PATHOLOGYThe primary cause of Bell'

PATHOLOGY
The primary cause of Bell's palsy is an ischaemia of the facial nerve near the stylomastoid foramenprobably caused by arteriolospasm
As a result of this, various structural alterations take place in the facial nerve between the lateral semicircular canal and the stylomastoid foramen and in some cases also in the surrounding bone. The extent of these alterations depends upon the severity of the interruption of blood supply, which may be short and transient, or prolonged. In the following the
pathological anatomy, the pathogenesis and the etiology will be surveyed separately.
Pathological anatomy
Owing to the markedly benign nature of the disease it was not until 1932, when Ballance and Duel 4 proposed decompression of the facial nerve in cases of Bell's palsy, opening the Fallopian canal from the stylomastoid foramen to the lateral semicircular canal and splitting the nerve sheath, that an opportunity was offered to inspect the nerve and its surroundings
in view. By this examination new ways were paved for the study of the disorder.
The alterations observed in the nerve, in the mastoid cells, and in the Fallopian canal shall be described separately.
a) The facial nerve, in fresh and relapsing palsies, becomes unduly constricted at the stylomastoid foramen and edematous proximal to this point. Cawthorne describes how, in 4 0 out 42 cases, tiny haemorrhagic streaks were seen running longitudinally upwards within the nerve sheath.

On splitting of the sheath the nerve may be seen to bulge like a hernia through the slit.
In only 4 cases so far described has the opportunity been offered to examine microscopically the facial nerves of patients suffering from Bell's palsy,

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พยาธิวิทยาเป็นสาเหตุหลักของพาต ischaemia การของเส้นประสาทใบหน้าใกล้ foramenprobably stylomastoid ที่เกิดจาก arteriolospasmจากนี้ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างต่าง ๆ เกิดขึ้น ในเส้นประสาทใบหน้าระหว่างคลองหลอดด้านข้างและช่อง stylomastoid และ ในบางกรณียังอยู่ในกระดูกบริเวณรอบ ๆ ขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการขัดจังหวะของเลือด ซึ่งอาจจะสั้น และ หรือชั่วนาน ต่อไปนี้ในการทางพยาธิวิทยากายวิภาคศาสตร์ พยาธิกำเนิดการ และสาเหตุจะต้องสำรวจแยกต่างหากทางพยาธิวิทยากายวิภาคศาสตร์เนื่องจากธรรมชาติอ่อนโยนอย่างเด่นชัดของโรคจะ 1932 เมื่อ Ballance ดวล 4 การนำเสนอและคลายการบีบอัดของเส้นประสาทใบหน้าในกรณีพาต เปิดคลองท่อจากช่อง stylomastoid ไปคลองหลอดด้านข้าง และแบ่งฝักประสาท ที่โอกาสเปิดให้การตรวจเส้นประสาทและความบันเทิงในมุมมอง โดยการสอบนี้ วิธีใหม่ได้ปูสำหรับการศึกษาความผิดปกติ สังเกตการเปลี่ยนแปลงในเส้นประสาท ในเซลล์ mastoid และในการนำไข่ คลองจะอธิบายแยกต่างหากเส้นประสาทใบหน้า) ในสด และ relapsing palsies กลายเป็นวิพากษ์ไป ที่ช่อง stylomastoid และ edematous ใกล้เคียงกับจุดนี้ Cawthorne อธิบายวิธี 4 0 ออก 42 กรณี เห็นเส้นเลือดออกเล็ก ๆ ทำงานยาวขึ้นภายในปลอกเส้นประสาทในการแบ่งของฝักเส้นประสาทอาจเห็นป่องเช่นไส้เลื่อนผ่านช่องในกรณีที่ 4 อธิบายจน ได้โอกาสรับการเสนอการตรวจสอบความเส้นประสาทใบหน้าของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากพาต,

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พยาธิวิทยา
สาเหตุหลักของการอัมพาตของเบลล์เป็น ischaemia ของเส้นประสาทใบหน้าใกล้ stylomastoid ที่เกิด foramenprobably โดย arteriolospasm
ในฐานะที่เป็นผลจากการนี้มีการปรับเปลี่ยนโครงสร้างต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในเส้นประสาทบนใบหน้าระหว่างคลองเป็นรูปครึ่งวงกลมด้านข้างและ foramen stylomastoid และในบางกรณียัง กระดูกโดยรอบ ขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการหยุดชะงักของการให้เลือดซึ่งอาจจะเป็นระยะสั้นและชั่วคราวหรือเป็นเวลานาน ในต่อไปนี้
ลักษณะทางกายวิภาคพยาธิสภาพที่เกิดโรคและสาเหตุที่จะได้รับการสำรวจแยก.
กายวิภาคพยาธิวิทยา
เนื่องจากธรรมชาติที่อ่อนโยนอย่างเห็นได้ชัดของโรคมันไม่ได้จนกว่า 1932 เมื่อ Ballance และดวล 4 เสนอการบีบอัดของเส้นประสาทบนใบหน้าในกรณีที่มีอัมพาตเบลล์ เปิดคลองนำไข่จาก foramen stylomastoid คลองเป็นรูปครึ่งวงกลมด้านข้างและแยกปลอกประสาทที่มีโอกาสถูกเสนอให้ตรวจสอบเส้นประสาทและสภาพแวดล้อม
ในมุมมอง โดยการตรวจสอบนี้วิธีการใหม่ปูสำหรับการศึกษาของโรค.
ปรับเปลี่ยนข้อสังเกตในประสาทในเซลล์ขมับและในคลองนำไข่จะถูกอธิบายแยกต่างหาก.
ก) เส้นประสาทบนใบหน้าใน palsies สดและอาการกำเริบกลายเป็นเกินควร ตีบที่ foramen stylomastoid และใกล้เคียง edematous มาถึงจุดนี้ Cawthorne อธิบายวิธีการใน 4 0 จาก 42 กรณีริ้วตกเลือดเล็ก ๆ ได้เห็นวิ่งยาวไปข้างหน้าภายในปลอกประสาท.

ในการแยกจากฝักเส้นประสาทอาจจะเห็นกระพุ้งเช่นไส้เลื่อนผ่านร่องได้.
ในเวลาเพียง 4 รายเพื่ออธิบายให้ห่างไกล มีโอกาสรับการเสนอให้ตรวจสอบกล้องจุลทรรศน์เส้นประสาทบนใบหน้าของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอัมพาตเบลล์,

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พยาธิวิทยาสาเหตุหลักของสำนักงานปลัดสำนักนายกรัฐมนตรี เป็น ischaemia ของเส้นประสาทเฟเชียล ใกล้ stylomastoid foramenprobably เกิดจาก arteriolospasmผลจากเหตุการณ์นี้ ดัดแปลงโครงสร้างต่าง ๆเกิดขึ้นในเส้นประสาทระหว่างด้านข้างทีมกีฬาและ stylomastoid ฟอราเมน และในบางกรณียังในกระดูกโดยรอบ ขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการหยุดชะงักของเลือดซึ่งอาจจะสั้น และชั่วคราว หรือเป็นเวลานาน ในต่อไปนี้พยาธิวิทยากายวิภาค , พยาธิสภาพ และสาเหตุจะเป็นแบบแยกพยาธิวิทยากายวิภาคเพราะธรรมชาติอย่างอ่อนโยนของโรค มันไม่ได้จนกว่าปี 1932 เมื่อ ballance และดวล 4 เสนอการบีบอัดของเส้นประสาทเฟเชียลในกรณีของสำนักงานปลัดสำนักนายกรัฐมนตรี เปิดคลองรังไข่จากห้อง stylomastoid ไปคลองด้านข้างรูปครึ่งวงกลมและแยกประสาทปลอกที่โอกาสเสนอให้ตรวจสอบเส้นประสาทและสภาพแวดล้อมในมุมมอง โดยการตรวจนี้วิธีใหม่เป็นปูสำหรับการศึกษาโรคการเปลี่ยนแปลงที่พบในเซลล์ประสาทในบริเวณขมับ และในคลองรังไข่จะอธิบายแยกต่างหากเป็นเส้นประสาทเฟเชียล , สดและการ palsies กลายเป็นจนเกินไปที่ห้อง stylomastoid edematous ตีบ และใกล้ถึงจุดนี้ได้ cawthorne อธิบายว่าใน 4 0 ออก 42 รายเล็ก ๆ หมู่บ้านเสได้วิ่งหนีขึ้นไปภายในเส้นประสาทตามยาวฝักในการแยกของปลอกประสาทอาจจะเห็นนูนเหมือนไส้เลื่อนผ่านร่องในเพียง 4 ราย ดังนั้น ไกล ไว้มีโอกาสได้ศึกษาผลของเส้นประสาทใบหน้าของผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากแผลเปื่อย ,