AbstractBACKGROUND:Right internal j

Abstract
BACKGROUND:
Right internal jugular vein (IJV) is a preferred access route for tunneled (cuffed) dialysis catheters (TDCs), and both right external jugular vein (EJV) and left IJV are alternative routes for patients in case the right IJV isn't available for TDC placement. This retrospective study aimed to determine if a disparity exists between the two alternative routes in hemodialysis patients in terms of outcomes of TDCs.
METHODS:
49 hemodialysis patients who required TDCs through right EJV (n = 21) or left IJV (n = 28) as long-term vascular access were included in this study. The primary end point was cumulative catheter patency. Secondary end points include primary catheter patency, proportion of patients that never required urokinase and incidence of catheter-related bloodstream infections (CRBSI).
RESULTS:
A total of 20,870 catheter-days were evaluated and the median was 384 (interquartile range, 262-605) catheter-days. Fewer catheters were removed in the right EJV group than in the left IJV group (P = 0.007). Mean cumulative catheter patency was higher in the right EJV group compared with the left IJV group (P = 0.031). There was no significant difference between the two groups in the incidence of CRBSI, primary catheter patency or proportion of patients that never required urokinase use. Total indwell time of antecedent catheters was identified as an independent risk factor for cumulative catheter patency by Cox regression hazards test with an HR of 2.212 (95% CI, 1.363-3.588; p = 0.001).
CONCLUSIONS:
Right EJV might be superior to left IJV as an alternative insertion route for TDC placement in hemodialysis patients whose right IJVs are unavailable.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลัง:อยู่ภายในหลอดเลือดดำ jugular (IJV) เป็นเส้นทางที่ต้องการเข้าถึงสำหรับสายสวน tunneled (cuffed) ไต (TDCs), และหลอดเลือดดำ jugular อยู่ภายนอก (EJV) และซ้าย IJV มีเส้นทางอื่นสำหรับผู้ป่วยในกรณี IJV ขวาไม่พร้อมใช้งานสำหรับตำแหน่งบริษัททีดีซี ศึกษาย้อนหลังนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่า ความเหลื่อมล้ำที่มีอยู่ระหว่างสองเส้นทางทางเลือกในผู้ป่วยไตเทียมในแง่ของผลของ TDCsวิธีการ:49 ผู้ป่วยฟอกเลือดที่จำเป็น TDCs ผ่าน EJV ขวา (n = 21) หรือซ้าย IJV (n = 28) ถูกรวมอยู่ในการศึกษานี้เป็นเข้าหลอดเลือดระยะยาว จุดสิ้นสุดที่หลักเป็น patency สายสวนสะสม รองจุดรวมสายสวนหลัก patency สัดส่วนของผู้ป่วยที่ไม่เคยจำ urokinase และอุบัติการณ์ของการติดเชื้อในกระแสเลือดที่เกี่ยวข้องกับสายสวน (CRBSI)ผลลัพธ์:รวมสายสวนวัน 20,870 ถูกประเมิน และมัธยฐานเป็นสายสวน (interquartile range, 262-605) 384-วัน สายสวนน้อยลงถูกเอาออกในกลุ่ม EJV เหมาะสมกว่าในกลุ่ม IJV ซ้าย (P = 0.007) หมายถึง สายสวนสะสม patency คือสูงกว่าในกลุ่ม EJV เหมาะสมเมื่อเทียบกับกลุ่ม IJV ซ้าย (P = 0.031) ไม่มีความแตกต่างระหว่างสองกลุ่มในอุบัติการณ์ CRBSI สายสวนหลัก patency หรือสัดส่วนของผู้ป่วยที่ไม่เคยจำ urokinase ใช้ได้ รวม indwell เวลาของมาก่อนสายสวนถูกระบุเป็นเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับสายสวนสะสม patency โดย Cox ทดสอบอันตรายถดถอยกับการ HR ของ 2,212 (95% CI, 1.363 3.588; p = 0.001)สรุป:EJV ขวาอาจจะเหนือกว่า IJV ซ้ายเป็นกระบวนการผลิตอื่นแทรกสำหรับตำแหน่งบริษัททีดีซีในผู้ป่วยฟอกเลือดที่ไม่มี IJVs เหมาะสม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
ภูมิหลัง:
ขวาเส้นเลือดภายใน (IJV) เป็นเส้นทางที่แนะนำสำหรับเจาะ (ใส่กุญแจมือ) สายสวนล้างไต (tDCS) และสิทธิทั้งภายนอกเส้นเลือด (EJV) และซ้าย IJV เส้นทางทางเลือกสำหรับผู้ป่วยในกรณีที่ ISN IJV ถูกต้อง ' T สามารถใช้ได้สำหรับตำแหน่ง TDC การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อย้อนหลังตรวจสอบว่าความแตกต่างที่มีอยู่ระหว่างสองเส้นทางอื่นในผู้ป่วยฟอกเลือดในแง่ของผลการ tDCS
วิธีการ:
49 ผู้ป่วยฟอกเลือดที่ต้องผ่าน tDCS ขวา EJV (n = 21) หรือซ้าย IJV (n = 28) ขณะที่ในระยะยาวการเข้าถึงหลอดเลือดถูกรวมอยู่ในการศึกษาครั้งนี้ จุดสิ้นสุดหลักคือ patency catheter สะสม จุดสิ้นสุดมัธยมศึกษา ได้แก่ patency หลักสายสวนสัดส่วนของผู้ป่วยที่ไม่เคยต้อง urokinase และอุบัติการณ์ของการติดเชื้อในกระแสเลือดที่เกี่ยวข้องกับสายสวน (CRBSI)
ผล
รวมเป็น 20,870 catheter-วันที่ได้รับการประเมินและแบ่งเป็น 384 (ช่วง interquartile, 262-605) สายสวนวัน สวนน้อยลงถูกถอดออกในกลุ่ม EJV ที่เหมาะสมกว่าในกลุ่ม IJV ซ้าย (p = 0.007) หมายถึง patency catheter สะสมสูงในกลุ่ม EJV ที่เหมาะสมเมื่อเทียบกับกลุ่ม IJV ซ้าย (p = 0.031) ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างสองกลุ่มในอุบัติการณ์ของ CRBSI, patency catheter หลักหรือสัดส่วนของผู้ป่วยที่ไม่เคยต้องใช้ urokinase เป็น เวลา indwell รวมของสวนก่อนถูกระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระ patency สายสวนที่สะสมโดยค็อกซ์การทดสอบอันตรายจากการถดถอยกับการบริหารทรัพยากรบุคคลของ 2.212 (95% CI, 1.363-3.588; p = 0.001)
สรุป
ขวา EJV อาจจะดีกว่าไปซ้าย IJV เป็นเส้นทางแทรกทางเลือกสำหรับตำแหน่ง TDC ในผู้ป่วยฟอกเลือดที่มี IJVs ขวาจะไม่สามารถใช้ได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อพื้นหลัง :ใช่ jugular vein ( ijv ) ที่ต้องการเข้าถึงเส้นทาง tunneled ( ใส่กุญแจมือ ) และหลอดสวน ( tdcs ) และทั้งสองถูกหลอดเลือดดำคอชั้นนอก ( ejv ) และซ้าย ijv เส้นทางทางเลือกสำหรับผู้ป่วย กรณีถูก ijv ไม่สามารถใช้ได้สำหรับตำแหน่ง TDC . การศึกษาย้อนหลังนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่า ความต่างระหว่างสองเส้นทางอื่นในผู้ป่วยฟอกเลือดในแง่ของผลของ tdcs .วิธีการ :การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมในผู้ป่วยที่ต้อง tdcs 49 ผ่าน ejv ( n = 21 ) หรือซ้าย ijv ( n = 28 ) เข้าหลอดเลือดในระยะยาวถูกรวมอยู่ในการศึกษา จุดยุติปฐมภูมิน้อยกว่าสายสวนสะสม คะแนนรวมน้อยกว่าจบมัธยมสายสวนหลัก สัดส่วนของผู้ป่วยที่ไม่ต้อง urokinase และอุบัติการณ์ของ catheter-related กระแสเลือดเชื้อ ( crbsi )ผลลัพธ์ :รวม 20870 สายสวนวันประเมินและค่ามัธยฐานคือ 384 ( ช่วงสร้าง 262-605 ) สวนวัน ท่อสวนออกน้อยลง ในกลุ่ม ejv ถูกต้องกว่าในกลุ่มซ้าย ijv ( p = 0.007 ) หมายถึงความชัดเจนสายสวนสะสมสูงกว่าในกลุ่ม ejv ถูกเมื่อเทียบกับกลุ่มซ้าย ijv ( p = 0.031 ) มีความแตกต่างระหว่างสองกลุ่มในการ crbsi ปฐมภูมิสายสวนน้อยกว่าหรือสัดส่วนของผู้ป่วยที่ไม่ต้อง urokinase ใช้ . เวลาดำรงอยู่ทั้งหมดนำสายสวนที่ถูกระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระน้อยกว่าสายสวนสะสมโดย Cox อันตรายทดสอบการถดถอยกับ HR ของ 2.212 ( 95% CI , 1.363-3.588 ; P = 0.001 )สรุปใช่ ejv อาจจะเหนือกว่าด้านซ้าย ijv เป็นกระบวนการแทรกทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่ถูกจัดวางในการฟอกเลือด TDC ijvs จะไม่ว่างครับ