In the children whose malformation was not part of a syndrome, SDS height was significantly lower than in the normative population at all contact moments (p b 0.01, one sample t-test, Fig. 1). In total, 26 children (24%) had a persisting growth problem — 12 based on the SDS scores; 14 based on the THR. Growth failure was suspected in 12 other children (11%). Of the children with a persisting growth problem, 16 (62%) had at least one additional major comorbidity. Most of these comorbidities were of urogenital origin (n = 10, 63%) and of CNS origin (n = 10, 63%). Four of 30 children (13%) with major urogenital comorbidity had mildly impaired renal function: in 2 children serum creatinine levels were only elevated during urinary tract infections (maximum levels never exceeding 1 mg/dL), whereas both other children had one functioning kidney and chronically elevated creatinine (maximum levels never exceeding 0.8 mg/dL). One child with chronic renal dysfunction, who was also born small for gestational age, suffered from impaired growth.
SDS weight for height was impaired until 2 years of age (at 0.5 years p = 0.015, at 1 year and 2 years p b 0.01, one sample t-test). Also, SDS head circumference (measured until 2 years of age) was smaller than expected (p b 0.01, one sample t-test).
SDS height, SDS weight for height, and SDS head circumference did not differ significantly between children with a high malformation and children with a low malformation at any of the contact moments (independent samples t-test, data not shown). In contrast, the presence of additional major comorbidity significantly influenced height at all ages (0.5 and 1 year pb0.01, 2 and 5 years p=0.01, and 0.02, respectively, independent samples t-test), and weight for height until 1 year of age (pb0.01); Fig. 2.
In 54 children (50%) enterostomy was performed after birth. Nineteen of 26 children (73%) with a persisting growth problem had had an enterostomy, vs. 35/82 children (43%) without a persisting growth problem (p=0.007, Chi-Square test). Children with a persisting growth problem had a median (range) length of time with enterostomy of 529 (10 to 895) days vs. 470 (168 to 3622) days in the children without a persisting growth problem (p = 0.403, Mann–Whitney test). Seven of 25 children with spinal anomalies had scoliosis; in four of them the severity of scoliosis might have impaired growth.
The median (range) number of operations in children with a persisting growth problem was 8 (1 to 29), vs. 6 (0 to 29) in the children without a persisting growth problem (p=0.147, Mann–Whitney Test). Two of 9 children who underwent major cardiac surgery had a persisting growth problem. The median (range) number of operations related to the anorectal malformation in children with a persisting growth problem was 3 (0 to 6), vs. 1 (0 to 8) in the children without (p = 0.052, Mann–Whitney Test).
ในเด็กที่ malformation ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการไม่ SDS สูงเป็นต่ำกว่าประชากรกฎเกณฑ์ทั้งหมดติดต่อช่วงเวลา (p b 0.01 หนึ่งอย่าง t-ทดสอบ รูปที่ 1) รวม เด็ก 26 (24%) มีปัญหาโต persisting — 12 อิงคะแนน SDS; 14 ตามบริษัท ความล้มเหลวในการเจริญเติบโตถูกสงสัยว่าเป็นในเด็กอื่น ๆ (11%) ของเด็กที่มีปัญหาเติบโต persisting, 16 (62%) มี comorbidity สำคัญเพิ่มเติมอย่างน้อยหนึ่ง ส่วนใหญ่ของ comorbidities เหล่านี้มีกำเนิดปัสสาวะ (n = 10, 63%) และกำเนิด CNS (n = 10, 63%) เด็กที่ 30 (13%) มี comorbidity ปัสสาวะที่สำคัญสี่อย่างอ่อนโยนมีบกพร่องไต: ในซีรั่มในเด็ก ระดับ creatinine ถูกเฉพาะการยกระดับในระหว่างการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (ระดับสูงสุดไม่เกิน 1 mg/dL), ในขณะที่เด็กทั้งสองมีไตทำงานหนึ่งและ creatinine สูงเรื้อรัง (ระดับสูงสุดไม่เกิน 0.8 mg/dL) เด็ก มีความผิดปกติไตเรื้อรัง ที่ยังเกิดเล็กสำหรับอายุครรภ์ รับความเดือดร้อนจากปัญหาด้านการเจริญเติบโตน้ำหนัก SDS สำหรับความสูงไม่บกพร่องจนกว่าอายุ 2 ปี (ที่ปี 0.5 p = 0.015, 1 ปีและ 2 ปี p บี 0.01, t-ทดสอบตัวอย่างเดียว) ยัง SDS (วัดจนถึงอายุ 2 ปี) เส้นรอบวงศีรษะมีขนาดเล็กกว่าที่คาดไว้ (p b 0.01, t-ทดสอบตัวอย่างเดียว)ความสูง SDS, SDS น้ำหนักสูง และเส้นรอบวงศีรษะ SDS ได้ไม่แตกต่างอย่างมากระหว่างเด็กกับ malformation สูงและเด็กกับ malformation ต่ำของช่วงเวลาติดต่อ (ทดสอบ t ตัวอย่างอิสระ ไม่แสดงข้อมูล) คมชัด ของ comorbidity สำคัญเพิ่มเติมผลความสูงทั้งหมดอายุ (pb0.01 0.5 และ 1 ปี 2 และ 5 ปี p = 0.01 และ 0.02 ตามลำดับ ตัวอย่างขึ้นทดสอบ t), และน้ำหนักสำหรับความสูงจนถึง 1 ปี (pb0.01); รูป 2เด็ก 54 (50%) enterostomy ทำหลังจากคลอด ของเด็กที่ 26 (73%) มีปัญหาโต persisting ได้มีการ enterostomy เจอเด็ก 35/82 (43%) ไม่มีปัญหาการเจริญเติบโต persisting (p = 0.007 ทดสอบไคสแควร์) เด็กที่ มีปัญหาเติบโต persisting มีมัธยฐาน (ช่วง) ระยะเวลาที่ มี enterostomy ของ 529 วัน (10 การ 895) เทียบกับ 470 (168 การ 3622) วันในเด็กไม่มีปัญหาการเจริญเติบโต persisting (p = 0.403 ทดสอบผู้ชาย – วิทนีย์) เจ็ดของเด็กที่ 25 มีความผิดปกติที่กระดูกสันหลังได้ปกครอง ในสี่นั้น ความรุนแรงของผู้ปกครองอาจมีบกพร่องการเจริญเติบโตในเด็กที่มีปัญหาเติบโต persisting จำนวนมัธยฐาน (ช่วง) เป็น 8 (1 ถึง 29), เจอ 6 (0 ถึง 29) ในเด็กโดยไม่มีปัญหาการเจริญเติบโต persisting (p = 0.147 ทดสอบผู้ชาย – วิทนีย์) สองเด็ก 9 คนที่ผ่านการผ่าตัดหัวใจที่สำคัญมีปัญหาโต persisting การดำเนินงานที่เกี่ยวข้องกับ malformation anorectal ในเด็กที่มีปัญหาเติบโต persisting จำนวนมัธยฐาน (ช่วง) เป็น 3 (0-6), vs 1 (0-8) ในเด็กโดยไม่ (p = 0.052 ทดสอบผู้ชาย – วิทนีย์)
การแปล กรุณารอสักครู่..

ในเด็กที่มีความพิการไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการของโรคที่ SDS ความสูงอย่างมีนัยสำคัญต่ำกว่าในประชากรกฎเกณฑ์ในช่วงเวลาที่ติดต่อทั้งหมด (Pb 0.01 ซึ่งเป็นหนึ่งในตัวอย่าง t-test, รูป. 1) รวม 26 เด็ก (24%) มีปัญหาการเจริญเติบโต persisting - 12 ขึ้นอยู่กับคะแนน SDS; 14 ขึ้นอยู่กับ THR ความล้มเหลวของการเจริญเติบโตถูกสงสัยว่าเด็กคนอื่น ๆ ใน 12 (11%) ของเด็กที่มีปัญหาการเจริญเติบโตนาน 16 (62%) มีอย่างน้อยหนึ่ง comorbidity สำคัญเพิ่มเติม ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยเหล่านี้เป็นแหล่งกำเนิดขององคชาตและท่อปัสสาวะ (n = 10, 63%) และระบบประสาทส่วนกลางของแหล่งกำเนิด (n = 10, 63%) สี่วันที่ 30 เด็ก (13%) กับ comorbidity urogenital ที่สำคัญมีการทำงานของไตบกพร่องอย่างอ่อนโยนในเด็ก 2 ระดับ creatinine ซีรั่มสูงเฉพาะในช่วงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (ระดับสูงสุดไม่เกิน 1 mg / dL) ในขณะที่ทั้งเด็กและอื่น ๆ มีหนึ่งทำงานของไต และ creatinine สูงเรื้อรัง (ระดับสูงสุดไม่เกิน 0.8 mg / dL) เด็กคนหนึ่งที่มีความผิดปกติของไตเรื้อรังที่ยังเกิดขนาดเล็กสำหรับอายุครรภ์ได้รับความเดือดร้อนจากการเติบโตที่มีความบกพร่อง.
น้ำหนัก SDS สำหรับความสูงไม่สมบูรณ์จนถึง 2 ปี (0.5 ปี p = 0.015 ที่ 1 ปีและ 2 ปี PB 0.01 หนึ่ง ตัวอย่าง t-test) นอกจากนี้ SDS เส้นรอบวงศีรษะ (วัดจนถึง 2 ปี) มีขนาดเล็กกว่าที่คาดไว้ (Pb 0.01 ซึ่งเป็นหนึ่งในตัวอย่าง t-test).
SDS สูงน้ำหนัก SDS สำหรับความสูงและเส้นรอบวงศีรษะ SDS ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างเด็กที่มีความไม่สมประกอบสูง และเด็กที่มีความพิการในระดับต่ำที่ใด ๆ ในช่วงเวลาที่ติดต่อ (กลุ่มที่เป็นอิสระ t-test, ไม่ได้แสดงข้อมูล) ในทางตรงกันข้ามการปรากฏตัวของ comorbidity เพิ่มเติมความสูงได้รับอิทธิพลอย่างมีนัยสำคัญที่สำคัญที่ทุกเพศทุกวัย (0.5 และ 1 ปี pb0.01, 2 และ 5 ปี p = 0.01 และ 0.02 ตามลำดับกลุ่มที่เป็นอิสระ t-test) และน้ำหนักสำหรับความสูงจนถึงวันที่ 1 ปีอายุ (pb0.01); มะเดื่อ. 2.
ในเด็ก 54 (50%) enterostomy ได้ดำเนินการหลังคลอด เก้า 26 เด็ก (73%) ที่มีปัญหาการเจริญเติบโตนานได้มี enterostomy เทียบกับเด็ก 35/82 (43%) โดยไม่ต้องมีปัญหาการเจริญเติบโต persisting (p = 0.007, Chi-square Test) เด็กที่มีปัญหาการเจริญเติบโตนานมีความยาวเฉลี่ย (ช่วง) ของเวลากับ enterostomy 529 (10-895) วันเทียบกับ 470 (168-3622) วันในเด็กโดยไม่มีปัญหาการเจริญเติบโต persisting (p = 0.403, Mann-Whitney ทดสอบ). เซเว่น 25 เด็กที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับกระดูกสันหลังมี scoliosis; ในสี่ของพวกเขาความรุนแรงของ scoliosis อาจมีความบกพร่องทางเจริญเติบโต.
จำนวนมัธยฐาน (ช่วง) ของการดำเนินงานในเด็กที่มีปัญหาการเจริญเติบโตนาน 8 (1-29) เมื่อเทียบกับ 6 (0-29) ในเด็กโดยไม่ persisting ปัญหาการเจริญเติบโต (p = 0.147, Mann-Whitney Test) เด็กสองคนที่ 9 ที่เข้ารับการผ่าตัดหัวใจที่สำคัญมีปัญหาการเจริญเติบโตนาน จำนวนค่ามัธยฐาน (ช่วง) ของการดำเนินงานที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมประกอบบริเวณทวารหนักในเด็กที่มีปัญหาการเจริญเติบโตนาน 3 (0-6) เทียบกับ 1 (0-8) ในเด็กโดยไม่ต้อง (p = 0.052, Mann-Whitney Test) .
การแปล กรุณารอสักครู่..
