To conclude, chemical peeling prove

To conclude, chemical peeling proves to be a promising modality for the treatment of melasma indark-skinned patients though it is only a second-line agent or an adjunct to topical therapies. Inspite of the increasing number of new peels coming up each day, there is little published evidence supporting their use in day-to -day practice. The current levels of evidence and the strength of recommendations in accordance with the US preventive services task force levels of evidence for grading clinical trials [Appendix] for various peeling agents for dark skin is summarised in [Table 5]. The traditional glycolic peels prove to be the best both in terms of safety as well as efficacy. Lactic acid peels being relatively inexpensive and having shown equally good results in a few studies definitely need further experimentation. Easy phytic solution, a commonly used agent in our setup might as well replace the conventional alpha hydroxy acids because of its unique properties, whereas the TCA peels still need to be used with caution in dark skin owing to the risk of pigment dyschromias. The choice of peeling agent, the peel concentration as well as the frequency and duration of peels are all important to achieve optimum results. A few other points which deserve special attention in dark skin is the advice regarding photoprotection, the use of priming agents and the need for maintenance peels. Although the treatment of melasma in dark skin is both frustrating and challenging, cautious and judicious use of chemical peels with a few precautions offers great satisfaction both to the patient as well as the treating physician.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เพื่อสรุป ปอกเคมีพิสูจน์ให้ modality สัญญาสำหรับการรักษาของผู้ป่วย indark แม้ฝ้าแม้ว่าจะเป็นเพียงตัวแทนสายที่สองหรือเกียรติคุณที่ให้การรักษาเฉพาะ Inspite ของเพิ่มจำนวน peels ใหม่มาแต่ละวัน มีหลักฐานน้อยประกาศสนับสนุนการใช้ในวัน-บำเพ็ญ - วัน ระดับปัจจุบันของหลักฐานและความแข็งแรงของคำแนะนำตามระดับงานบังคับบริการป้องกันสหรัฐของหลักฐานในการจัดคลินิก [ภาคผนวก] เกรดต่าง ๆ แทนปอกผิวเข้มเป็น summarised [ตาราง 5] พิสูจน์ peels glycolic ดั้งเดิมจะ ดีสุดทั้งในแง่ ของความปลอดภัยเช่นเดียวกับประสิทธิภาพ กรดมักหลุดลอกจะแพงและมีแสดงดีเท่า ๆ กันผลการศึกษากี่แน่นอนต้องเพิ่มเติมทดลอง แก้ไฟเตง่าย ตัวแทนที่ใช้กันทั่วไปในการตั้งค่าของเราอาจเช่นแทนกรด hydroxy อัลฟาธรรมดาเนื่องจากคุณสมบัติเฉพาะ ขณะ TCA peels ยังจำเป็นต้องใช้ ด้วยความระมัดระวังในผิวดำเนื่องจากความเสี่ยงของรงควัตถุ dyschromias ความหลากหลายในการปอกเปลือกแทน ความเข้มข้นของเปลือกเช่นเดียวกับความถี่ และระยะเวลาของมักหลุดลอกมีความสำคัญทั้งหมดเพื่อให้บรรลุผลสูงสุด คำแนะนำเกี่ยวกับ photoprotection การใช้ตัวแทนด้วย และต้องบำรุงรักษา peels กี่อื่น ๆ จุดที่สมควรได้รับความสนใจพิเศษในผิวดำได้ แม้ว่าการรักษาฝ้าในผิวดำจะท้าทาย และน่าผิดหวัง ใช้ peels เคมีมีกี่มาตรการระมัดระวัง และ judicious มีความพึงพอใจมากทั้งผู้ป่วยรวมทั้งแพทย์ treating

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สรุปปอกเปลือกเคมีพิสูจน์ให้เป็นกิริยาที่มีแนวโน้มในการรักษาผู้ป่วย indark ฝ้าผิว แต่มันก็เป็นเพียงตัวแทนสายที่สองหรือส่วนเสริมการรักษาเฉพาะที่ ทั้งๆที่มีการเพิ่มจำนวนของเปลือกใหม่ขึ้นมาในแต่ละวันมีหลักฐานการตีพิมพ์เล็ก ๆ น้อย ๆ ที่รองรับการใช้งานของพวกเขาในวันต่อ -day ปฏิบัติ ระดับปัจจุบันของหลักฐานและความแข็งแรงของคำแนะนำในสอดคล้องกับสหรัฐอเมริกาบริการป้องกันงานระดับแรงของหลักฐานสำหรับการจัดลำดับการทดลองทางคลินิก [ภาคผนวก] สำหรับตัวแทนที่หลากหลายสำหรับการลอกผิวคล้ำสรุปไว้ใน [ตารางที่ 5] เปลือกไกลโคลิกแบบดั้งเดิมพิสูจน์ให้เป็นที่ที่ดีที่สุดทั้งในแง่ของความปลอดภัยเช่นเดียวกับการรับรู้ความสามารถ เปลือกกรดแลคติกเป็นราคาไม่แพงและมีการแสดงผลที่ดีอย่างเท่าเทียมกันในการศึกษาน้อยแน่นอนต้องทดลองต่อไป วิธีการแก้ปัญหาง่าย phytic ตัวแทนที่ใช้กันทั่วไปในการตั้งค่าของเราเช่นกันอาจจะเปลี่ยนกรดไฮดรอกซีอัลฟาธรรมดาเพราะคุณสมบัติที่ไม่ซ้ำกันในขณะที่เปลือก TCA ยังคงต้องใช้ด้วยความระมัดระวังในผิวคล้ำเนื่องจากความเสี่ยงของเม็ดสี dyschromias ทางเลือกของตัวแทนปอกเปลือกความเข้มข้นของเปลือกเช่นเดียวกับความถี่และระยะเวลาของเปลือกทั้งหมดที่สำคัญเพื่อให้บรรลุผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ชี้อื่น ๆ ไม่กี่รายที่ได้รับความสนใจเป็นพิเศษในผิวคล้ำเป็นคำแนะนำเกี่ยวกับการ photoprotection ที่ใช้สารรองพื้นและความจำเป็นในการบำรุงรักษาเปลือก แม้ว่าการรักษาฝ้าในผิวคล้ำเป็นทั้งความท้าทายทำลายและใช้ความระมัดระวังและรอบคอบเปลือกเคมีที่มีไม่กี่ข้อควรระวังมีความพึงพอใจที่ดีทั้งกับผู้ป่วยเช่นเดียวกับแพทย์ที่รักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สรุปเคมีลอกพิสูจน์เป็นกิริยา สัญญาสำหรับการรักษาฝ้า indark ผิวผู้ป่วยถึงแม้ว่ามันเป็นเพียงเห็น ตัวแทน หรือ เสริมการรักษาเฉพาะที่ . ทั้งๆที่มีตัวเลขที่เพิ่มขึ้นของเปลือกใหม่ขึ้นมาในแต่ละวัน มีหลักฐานสนับสนุนน้อยที่ใช้ในวัน - วันซ้อมปัจจุบันระดับของหลักฐานและความแข็งแรงของข้อเสนอแนะตามเรา งานบริการการป้องกันระดับของหลักฐานสำหรับการทดลองทางคลินิกระดับ [ ภาคผนวก ] ต่าง ๆลอก ตัวแทนผิวเข้มสรุปตารางใน [ 5 ] glycolic peels ดั้งเดิมพิสูจน์ให้เป็นดีที่สุด ทั้งในแง่ของความปลอดภัย รวมทั้งความมีประสิทธิภาพกรดเปลือกค่อนข้างไม่แพง และมีแสดงผลลัพธ์ที่ดีอย่างเท่าเทียมกันในการศึกษาน้อยต้องทดลองต่อไป โซลูชั่นไฟติกง่าย นิยมใช้ตัวแทนในการตั้งค่าของเราอาจจะเปลี่ยนแบบเอเอชเอ เพราะคุณสมบัติที่เป็นเอกลักษณ์ของมันส่วนเปลือก TCA ยังต้องใช้ความระมัดระวังในผิวเข้มเนื่องจากความเสี่ยงของ dyschromias สี ทางเลือกของหลุด สมาธิเปลือกรวมทั้งความถี่และระยะเวลาของเปลือกเป็นสำคัญเพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุด ไม่กี่จุดอื่น ๆที่สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษในผิวเข้มเป็น photoprotection แนะนำ ,ใช้รองพื้นแทน และต้องการให้เปลือกการบํารุงรักษา แม้ว่าการรักษาฝ้าที่ผิวสีเข้มจะหงุดหงิด และท้าทาย ระมัดระวังและสุขุมรอบคอบ ใช้เปลือกเคมีกับมาตรการป้องกันบางอย่างมีความพึงพอใจมาก ทั้งกับผู้ป่วย ตลอดจนการรักษาแพทย์