Our group addressed this question i

Our group addressed this question in a prospective
cohort study of ICU admissions who were assigned total parenteral
nutrition if enteral nutrition was not tolerated by day
3 [36]. TGC was utilized in all. Despite a lower mean glucose
level in the total parenteral compared to the total enteral nutrition
patients, the former increased the risk of infectious complications.
A multiple logistic regression model demonstrated
a nearly fivefold increased risk of catheter-related bloodstream
infections. Sena and colleagues [37] evaluated the outcome of
567 severe blunt injury patients who received enteral versus
parenteral nutrition. Seventy-five percent achieved enteral
nutrition with 17% receiving early parenteral nutrition. In the
parenteral cohort there was a 2.1 relative risk of infection while
the combination of enteral and parenternal nutrition significantly
increased the mortality relative risk by 2.3. Although
SSG 2008 recommends that all patients receiving intravenous
insulin in the ICU receive a glucose calorie source, there is a
lack of consensus about the optimal route of feeding. Since
enteral nutrition is often contraindicated or intolerable for
the patients in the surgical ICU, recent ESPEN guidelines
recommend the initiation of parenteral nutrition within 24
to 48 hours for clinically ill patients who are not expected
to be on normal nutrition within 3 days of admission [38].
However, clinicians must weigh the risk of total parenteral
nutrition when thinking about nutritional support in critically
ill patients who cannot tolerate the enteral route.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กลุ่มของเราส่งคำถามนี้ในอนาคตงานศึกษาของ ICU รับสมัครที่กำหนดรวมหลอดเลือดโภชนาการถ้าโภชนาการ enteral ได้ไม่ทนตามวัน3 [36] ใช้ทุกสถานทั้งหมด แม้มีต่ำกว่าหมายถึง กลูโคสระดับรวมหลอดเลือดโภชนาการ enteral รวมผู้ป่วย เดิมเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อแสดงแบบจำลองการถดถอยโลจิสติกหลายมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเกือบ fivefold ที่เกี่ยวข้องกับสายสวนกระแสเลือดติดเชื้อ เสนาและเพื่อนร่วมงาน [37] ประเมินผลของผู้ป่วยบาดเจ็บที่ได้รับ enteral กับทู่ 567 รุนแรงอาหารหลอดเลือด ร้อยละเจ็ดสิบห้าได้รับ enteralโภชนาการกับ 17% รับโภชนาการหลอดเลือดก่อน ในงานที่มีความเสี่ยงสัมพัทธ์ 2.1 การติดเชื้อในขณะที่หลอดเลือดการรวมกันของ enteral parenternal โภชนาการอย่างมากเพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ตาย โดย 2.3 ถึงแม้ว่าSSG 2008 แนะนำให้ผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับการฉีดอินซูลินในการได้รับแหล่งพลังงานกลูโคส มีการขาดฉันทามติเกี่ยวกับกระบวนการผลิตที่เหมาะสมของอาหาร ตั้งแต่โภชนาการ enteral จะห้าม หรือขจัดสำหรับผู้ป่วยใน ICU ผ่าตัด ESPEN ล่าสุดแนวแนะนำการเริ่มต้นของโภชนาการที่หลอดเลือดภายใน 24ถึง 48 ชั่วโมงผู้ป่วยป่วยทางการแพทย์ที่ไม่จะอยู่ที่โภชนาการปกติภายใน 3 วันเข้า [38]อย่างไรก็ตาม แพทย์ต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของหลอดเลือดเมื่อความคิดเกี่ยวกับการสนับสนุนทางโภชนาการในถึงโภชนาการผู้ป่วยป่วยที่ไม่สามารถทนต่อกระบวนการ enteral

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กลุ่มของเราที่ส่งคำถามนี้ที่คาดหวังใน
การศึกษาการศึกษาของคนไข้ห้องไอซียูที่ได้รับมอบหมายหลอดเลือดรวม
โภชนาการถ้าโภชนาการทางการไม่ได้การยอมรับโดยวันที่
3 [36] TGC ถูกใช้ในทุก แม้จะมีการลดลงหมายถึงน้ำตาลกลูโคส
ระดับในหลอดเลือดรวมเมื่อเทียบกับสารอาหารทางสายให้อาหารรวม
ผู้ป่วยในอดีตเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ.
หลายแบบการถดถอยโลจิสติกแสดงให้เห็นถึง
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเกือบห้าเท่าของกระแสเลือดสายสวนที่เกี่ยวข้องกับ
การติดเชื้อ เสนาและเพื่อนร่วมงาน [37] การประเมินผลของ
567 ได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงผู้ป่วยที่ได้รับทื่อทางเดินอาหารเมื่อเทียบกับ
สารอาหารทางหลอดเลือด เจ็ดสิบห้าเปอร์เซ็นต์ประสบความสำเร็จทางการ
โภชนาการกับ 17% ที่ได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดต้น ใน
หมู่หลอดเลือดมี 2.1 ความเสี่ยงของการติดเชื้อในขณะที่
การรวมกันของสารอาหารทางสายให้อาหารและ parenternal อย่างมีนัยสำคัญ
เพิ่มขึ้นอัตราการตายความเสี่ยง 2.3 แม้ว่า
SSG 2008 แนะนำว่าผู้ป่วยทุกรายได้รับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ
อินซูลินในห้องไอซียูได้รับแคลอรี่น้ำตาลในแหล่งที่มี
การขาดมติเกี่ยวกับเส้นทางที่ดีที่สุดของการให้อาหาร ตั้งแต่
โภชนาการทางการมักจะมีข้อห้ามหรือมากเกินไปสำหรับ
ผู้ป่วยในห้องไอซียูผ่าตัดแนวทาง ESPEN ล่าสุด
แนะนำการเริ่มต้นของสารอาหารทางหลอดเลือดภายใน 24
ถึง 48 ชั่วโมงสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยทางคลินิกที่ไม่ได้คาดว่า
จะอยู่ในโภชนาการปกติภายใน 3 วันของการรับสมัคร [38 ].
อย่างไรก็ตามแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของหลอดเลือดรวม
โภชนาการเมื่อคิดเกี่ยวกับการสนับสนุนทางโภชนาการในวิกฤต
ผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนเส้นทางขาเข้า