The results of this meta-analysis suggest several avenues for future study. First, it remains unclear to what degree clients with later onset of illness and better premorbid skill will benefit from SST interventions aimed at helping them rehearse previously acquired skills as compared to clients with an earlier age of onset and for whom skills are acquired for the first time. Studies that stratify clients according to early versus late age of onset, or lower versus higher premorbid functioning, could address this question. Second, many of the studies in this meta-analysis include outcome measures from only one or two outcome domains. Including measures from a variety of outcome domains differing in their proximity to the locus of the SST intervention will provide greater clarity regarding the effects of this intervention. Third, there is evidence that neurocognitive deficits in attention, memory, and problem solving may be evident in as many as 70% of clients with schizophrenia (Palmer, Heaton, Kuck, & Braff, 1997) and can affect the likelihood of benefit from SST interventions (Mueser, Bellack, Douglas, & Wade, 1991). In recent years a variety of novel behavioral approaches for treatment of cognitive deficits in people with schizophrenia have been developed and manualized, and initial findings have been promising (for a review, see McGurk, Twamley, Sitzer, McHugo, & Mueser, 2007). Thus, combined treatment of neurocognitive deficits and SST may be a fruitful avenue of future research for enhancing the effects of SST in this population. Last, the number of RCTs, including follow-up data after cessation of skills training, was too small to compute meaningful mean effect sizes. Given the time and effort-intensive nature of SST, understanding the durability of treatment effects and the potential necessity of booster sessions will be crucial in maximizing its benefit.
The results of this meta-analysis suggest several avenues for future study. First, it remains unclear to what degree clients with later onset of illness and better premorbid skill will benefit from SST interventions aimed at helping them rehearse previously acquired skills as compared to clients with an earlier age of onset and for whom skills are acquired for the first time. Studies that stratify clients according to early versus late age of onset, or lower versus higher premorbid functioning, could address this question. Second, many of the studies in this meta-analysis include outcome measures from only one or two outcome domains. Including measures from a variety of outcome domains differing in their proximity to the locus of the SST intervention will provide greater clarity regarding the effects of this intervention. Third, there is evidence that neurocognitive deficits in attention, memory, and problem solving may be evident in as many as 70% of clients with schizophrenia (Palmer, Heaton, Kuck, & Braff, 1997) and can affect the likelihood of benefit from SST interventions (Mueser, Bellack, Douglas, & Wade, 1991). In recent years a variety of novel behavioral approaches for treatment of cognitive deficits in people with schizophrenia have been developed and manualized, and initial findings have been promising (for a review, see McGurk, Twamley, Sitzer, McHugo, & Mueser, 2007). Thus, combined treatment of neurocognitive deficits and SST may be a fruitful avenue of future research for enhancing the effects of SST in this population. Last, the number of RCTs, including follow-up data after cessation of skills training, was too small to compute meaningful mean effect sizes. Given the time and effort-intensive nature of SST, understanding the durability of treatment effects and the potential necessity of booster sessions will be crucial in maximizing its benefit.
การแปล กรุณารอสักครู่..
ผลของการนี้ meta-analysis แนะนำลู่ทางหลายสำหรับการศึกษาในอนาคต ประการแรกมันยังไม่ชัดเจนกับสิ่งที่ลูกค้าในระดับที่มีการโจมตีในภายหลังของการเจ็บป่วยและทักษะ premorbid ดีกว่าจะได้รับประโยชน์จากการแทรกแซง SST ที่มุ่งช่วยให้พวกเขาฝึกซ้อมทักษะที่ได้มาก่อนหน้านี้เมื่อเทียบกับลูกค้าที่มีก่อนหน้านี้อายุที่เริ่มมีอาการและสำหรับผู้ที่มีทักษะจะได้รับเป็นครั้งแรก เวลา การศึกษาที่จัดชั้นลูกค้าตามช่วงต้นเมื่อเทียบกับอายุที่เริ่มมีอาการปลายหรือต่ำกว่าเมื่อเทียบกับการทำงาน premorbid ที่สูงขึ้นอาจจะอยู่ที่คำถามนี้ ประการที่สองจำนวนมากของการศึกษาในครั้งนี้ meta-analysis รวมถึงมาตรการผลจากเพียงหนึ่งหรือสองโดเมนผล รวมทั้งมาตรการจากความหลากหลายของโดเมนผลที่แตกต่างกันในความใกล้ชิดของพวกเขาไปยังสถานทีของการแทรกแซง SST จะให้ผลชัดเจนมากขึ้นเกี่ยวกับการแทรกแซงนี้ ประการที่สามมีหลักฐานที่แสดงว่าการขาดดุล neurocognitive ในความสนใจของหน่วยความจำและการแก้ปัญหาอาจจะเห็นได้ชัดในมากที่สุดเท่าที่ 70% ของลูกค้าที่มีอาการจิตเภท (พาลเมอร์ Heaton, Kuck และ Braff, 1997) และจะมีผลต่อโอกาสในการได้รับประโยชน์จาก SST การแทรกแซง (Mueser, Bellack ดักลาสและเวด 1991) ในปีที่ผ่านมาความหลากหลายของวิธีพฤติกรรมนวนิยายสำหรับการรักษาของการขาดดุลความรู้ความเข้าใจในผู้ที่มีอาการจิตเภทได้รับการพัฒนาและ manualized และค้นพบครั้งแรกที่ได้รับการสัญญาว่า (เพื่อการตรวจสอบให้ดู McGurk, Twamley, Sitzer, McHugo และ Mueser 2007) ดังนั้นการรักษารวมของการขาดดุล neurocognitive และ SST อาจจะเป็นถนนที่มีผลของการวิจัยในอนาคตเพื่อเพิ่มผลกระทบของ SST ในประชากรกลุ่มนี้ ล่าสุดจำนวน RCTs รวมทั้งติดตามข้อมูลหลังจากการหยุดชะงักของการฝึกอบรมทักษะมีขนาดเล็กเกินไปที่จะคำนวณที่มีความหมายขนาดอิทธิพลเฉลี่ย ที่กำหนดเวลาและความพยายามที่ธรรมชาติมากของ SST เข้าใจความทนทานของผลการรักษาและความจำเป็นที่มีศักยภาพของการประชุมผู้สนับสนุนจะเป็นสิ่งสำคัญในการเพิ่มผลประโยชน์ของตน
การแปล กรุณารอสักครู่..
ผลการสังเคราะห์งานวิจัยนี้เสนอแนะลู่ทางหลาย สำหรับการศึกษาในอนาคต ครั้งแรก มันยังคงไม่ชัดเจนว่าระดับลูกค้าเริ่มต้นภายหลังการเจ็บป่วยและดีกว่า premorbid ทักษะจะได้รับประโยชน์จากการแทรกแซงตลาดเพื่อช่วยให้พวกเขาฝึกซ้อมทักษะที่ได้มาก่อนหน้านี้ เมื่อเทียบกับลูกค้าที่มีอายุก่อนหน้านี้ของการโจมตีและทักษะที่ได้มาเป็นครั้งแรกการศึกษาที่แบ่งเป็นชั้นๆ ลูกค้าตามต้นเมื่อเทียบกับอายุที่เริ่มมีอาการหรือต่ำกว่าและสูงกว่า premorbid การทํางาน ขอที่อยู่คำถามนี้ ประการที่สอง หลายการศึกษา ในการวิเคราะห์ รวมถึงผลจากมาตรการนี้เพียงหนึ่งหรือสองผลโดเมนรวมทั้งมาตรการจากความหลากหลายของผลโดเมนที่มีความใกล้ชิดของพวกเขาไปยังสถานที่ของการแทรกแซงหน้า จะให้ความชัดเจนมากขึ้นเกี่ยวกับผลกระทบของการแทรกแซงนี้ ประการที่สาม มีหลักฐานว่า neurocognitive ความสนใจขาดดุลในหน่วยความจำ และการแก้ปัญหาอาจจะปรากฏชัดมากถึง 70% ของลูกค้าที่เป็นโรคจิตเภท ( เมอร์ตัน& braff คัก , , , ,1997 ) และสามารถส่งผลกระทบต่อโอกาสของการได้รับประโยชน์จากการแทรกแซง ( SST mueser bellack ดักลาส & , ลุย , 1991 ) ใน ปี ล่าสุด ความหลากหลายของวิธีการใหม่สำหรับการรักษาพฤติกรรมการรับรู้ในผู้ที่เป็นโรคจิตเภทที่ได้รับการพัฒนา และ manualized และค้นพบครั้งแรกที่มีแนวโน้มได้รับ ( สำหรับรีวิว เห็น twamley sitzer mchugo เมิ่กเกิร์ก , , , , mueser & , 2007 ) ดังนั้นการรวมกันของการขาดดุล neurocognitive SST และอาจมีผลถนนการวิจัยในอนาคตเพื่อส่งเสริมผลของ SST ในประชากรนี้ สุดท้าย หมายเลขของ RCTs รวมทั้งติดตามข้อมูลหลังการฝึกทักษะ มันเล็กเกินไปที่จะคำนวณมีความหมายหมายถึงผลขนาด ให้เวลาและความพยายามที่เข้มข้นของ SST ธรรมชาติ ,ความเข้าใจความคงทนของผลการรักษา และเป็นศักยภาพของ Booster ครั้งจะสำคัญในการเพิ่มผลประโยชน์ของ
การแปล กรุณารอสักครู่..