3. FatigueNursing DiagnosisFatigueM

3. Fatigue

Nursing Diagnosis

Fatigue
May be related to

Decreased metabolic energy production
States of discomfort
Altered body chemistry (e.g., changes in liver function, effect on target organs)
Possibly evidenced by

Reports of lack of energy/inability to maintain usual routines.
Decreased performance
Increase in physical complaints
Desired Outcomes

Report improved sense of energy.
Perform ADLs and participate in desired activities at level of ability.
Nursing Interventions Rationale
Institute bed red or chair rest during toxic state. Provide quiet environment; limit visitors as needed. Promotes rest and relaxation. Available energy is used for healing. Activity and an upright position are believed to decrease hepatic blood flow, which prevents optimal circulation to the liver cells.
Recommend changing position frequently. Provide and instruct caregiver in good skin care. Promotes optimal respiratory function and minimizes pressure areas to reduce risk of tissue breakdown.
Do necessary tasks quickly and at one time as tolerated. Allows for extended periods of uninterrupted rest.
Determine and prioritize role responsibilities and alternative providers and possible community resources available Promotes problem solving of most pressing needs of individual and family.
Identify energy-conserving techniques: sitting to shower and brush teeth, planning steps of activity so that all needed materials are at hand, scheduling rest periods. Helps minimize fatigue, allowing patient to accomplish more and feel better about self.
Increase activity as tolerated, demonstrate passive or active ROM exercises. Prolonged bedrest can be debilitating. This can be offset by limited activity alternating with rest periods.
Encourage use of stress management techniques: progressive relaxation, visualization, guided imagery. Discuss appropriate diversional activities: radio, TV, reading Promotes relaxation and conserves energy, redirects attention, and may enhance coping.
Monitor for recurrence of anorexia and liver tenderness or enlargement. Indicates lack of resolution and exacerbation of the disease, requiring further rest, change in therapeutic regimen.
Administer medications as indicated: sedatives, antianxiety agents: diazepam (Valium), lorazepam (Ativan). Assists in managing required rest. Use of barbiturates and antianxiety agents, such as prochlorperazine (Compazine) and chlorpromazine (Thorazine), is contraindicated because of hepatotoxic effects.
Monitor serial liver enzyme levels. Aids in determining appropriate levels of activity because premature increase in activity potentiates risk of relapse.
Administer antidote or assist with inpatient procedures as indicated (lavage, catharsis, hyperventilation) depending on route of exposure. Removal of causative agent in toxic hepatitis may limit degree of tissue involvement and damage.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

3. ความเหนื่อยล้าวินิจฉัยการพยาบาลความเมื่อยล้าอาจเกี่ยวข้องกับเผาผลาญพลังงานลดลงอเมริกาไม่สบายเปลี่ยนแปลงทางเคมี (เช่น เปลี่ยนแปลงในตับ ผลต่ออวัยวะเป้าหมาย)อาจเป็นหลักฐานรายงานการขาดพลังงาน/ไม่สามารถรักษากิจวัตรปกติประสิทธิภาพที่ลดลงเพิ่มขึ้นร้องจริงผลลัพธ์ที่ต้องการรายงานพลังงานรู้สึกดีขึ้นทำ ADLs และเข้าร่วมกิจกรรมที่ต้องการในระดับของความสามารถเหตุผลการแทรกแซงของพยาบาลสถาบันเหลือแดงหรือเก้าอี้เตียงระหว่างสถานะพิษ ให้สภาพแวดล้อมเงียบ จำกัดนักท่องเที่ยวตามต้องการ ส่งเสริมการผ่อนคลาย พลังงานที่มีอยู่ถูกใช้สำหรับการรักษา กิจกรรมและตำแหน่งที่ตั้งเชื่อว่าจะลดการไหลของเลือดตับ ซึ่งทำให้การไหลเวียนที่ดีที่สุดในเซลล์ตับแนะนำให้เปลี่ยนตำแหน่งบ่อย ให้ และแนะนำภูมิปัญญาในการดูแลผิวที่ดี ส่งเสริมการหายใจที่ดีที่สุด และลดพื้นที่ความดันเพื่อลดความเสี่ยงของการสลายเนื้อเยื่อทำงานที่จำเป็นได้อย่างรวดเร็ว และเวลายอมรับ ช่วยเหลืออย่างต่อเนื่องนานกำหนด และจัดลำดับความสำคัญบทบาทหน้าที่ และผู้อื่น และชุมชนได้ทรัพยากรพร้อมใช้งาน Promotes การแก้ปัญหาความต้องการส่วนใหญ่กดของแต่ละบุคคลและครอบครัวระบุเทคนิคการประหยัดพลังงาน: การวางระยะเวลาที่เหลือ นั่งอาบน้ำและแปรงฟัน การวางแผนขั้นตอนของกิจกรรมเพื่อให้วัสดุที่จำเป็นทั้งหมดอยู่ในมือ ช่วยลดความเมื่อยล้า การทำให้ผู้ป่วยประสบความสำเร็จมาก และรู้สึกดีเกี่ยวกับตัวเองเพิ่มกิจกรรมยอมรับ แสดงแฝง หรือใช้งาน ROM ออกกำลังกาย สามารถจะรุม bedrest เป็นเวลานาน นี้สามารถชดเชย โดยการจำกัดกิจกรรมสลับกับระยะเวลาที่เหลือสนับสนุนให้ใช้เทคนิคการจัดการความเครียด: ก้าวหน้าผ่อนคลาย การแสดง ภาพที่แนะนำ หารือกิจกรรม diversional ที่เหมาะสม: วิทยุ TV อ่านหนังสือส่งเสริมการผ่อนคลาย และประหยัดพลังงาน เปลี่ยนเส้นทางความสนใจ และอาจเพิ่มรับมือการตรวจสอบสำหรับการเกิดซ้ำของอาการและตับความอ่อนโยนหรือขยาย บ่งชี้ว่า ขาดความละเอียดและ exacerbation ของโรค ต้องการความช่วยเหลือ การเปลี่ยนแปลงในระบบการปกครองรักษาบริหารยาตามที่ระบุ: ยานอนหลับ ตัวแทน antianxiety: diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) ช่วยในการจัดการส่วนที่เหลือต้อง ใช้ barbiturates และตัวแทน antianxiety, prochlorperazine (Compazine) และ chlorpromazine (Thorazine), เป็นข้อห้ามเนื่องจากผลกระทบ hepatotoxicติดตามระดับเอนไซม์ตับอนุกรม ช่วยในการกำหนดกิจกรรมในระดับที่เหมาะสมเนื่องจากความเสี่ยงของการกำเริบ potentiates ก่อนวัยอันควรเพิ่มกิจกรรมจัดการยาแก้ หรือช่วยผู้ป่วยในขั้นตอนตามที่ระบุ (lavage อาหาร catharsis หายใจเร็วกว่าปกติ) ตามเส้นทางเดินของแสง กำจัดสาเหตุการแทนในโรคพิษอาจจำกัดการมีส่วนร่วมในเนื้อเยื่อและความเสียหาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

3. ความเมื่อยล้าพยาบาลวินิจฉัยความเมื่อยล้าอาจจะเกี่ยวข้องกับการลดลงของการผลิตพลังงานเผาผลาญสหรัฐอเมริการู้สึกไม่สบายทางเคมีในร่างกายเปลี่ยนแปลง(เช่นการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของตับ, ผลกระทบต่ออวัยวะเป้าหมาย) หลักฐานอาจเป็นไปได้โดยรายงานการขาดพลังงาน / ไม่สามารถที่จะรักษากิจวัตรปกติ. ผลการดำเนินงานลดลงการเพิ่มขึ้นของการร้องเรียนทางกายภาพผลลัพธ์ที่ต้องการอยากมีรายงานความรู้สึกที่ดีขึ้นของพลังงาน. ดำเนินการ ADLs และมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ต้องการในระดับของความสามารถ. การพยาบาลการแทรกแซงเหตุผลเตียงสถาบันส่วนที่เหลือเก้าอี้สีแดงหรือระหว่างรัฐที่เป็นพิษ ให้สภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ; จำกัด ผู้เข้าชมได้ตามต้องการ ส่งเสริมการพักผ่อนและผ่อนคลาย พลังงานที่ใช้สำหรับการรักษา กิจกรรมและตำแหน่งตั้งตรงมีความเชื่อมั่นที่จะลดการไหลของเลือดตับซึ่งจะช่วยป้องกันการไหลเวียนที่ดีที่สุดให้กับเซลล์ตับ. แนะนำตำแหน่งที่เปลี่ยนแปลงบ่อย และสั่งให้ผู้ดูแลในการดูแลผิวที่ดี ส่งเสริมระบบทางเดินหายใจที่ดีที่สุดและช่วยลดความดันพื้นที่เพื่อลดความเสี่ยงของการสลายเนื้อเยื่อ. ทำงานที่จำเป็นได้อย่างรวดเร็วและที่ครั้งหนึ่งเป็นทน . ช่วยให้การขยายระยะเวลาของส่วนที่เหลืออย่างต่อเนื่องตรวจสอบและจัดลำดับความสำคัญความรับผิดชอบบทบาทและผู้ให้บริการทางเลือกและทรัพยากรของชุมชนที่เป็นไปได้ที่มีอยู่ส่งเสริมการแก้ปัญหาของความต้องการที่เร่งด่วนที่สุดของแต่ละบุคคลและครอบครัว. ระบุเทคนิคการประหยัดพลังงาน: นั่งอาบน้ำและแปรงฟันขั้นตอนการวางแผนของกิจกรรม เพื่อให้วัสดุที่จำเป็นทั้งหมดที่มีอยู่ในมือตั้งเวลาระยะเวลาที่เหลือ จะช่วยลดความเมื่อยล้าที่ช่วยให้ผู้ป่วยที่จะประสบความสำเร็จมากขึ้นและรู้สึกดีกับตัวเอง. เพิ่มกิจกรรมที่เป็นที่ยอมรับแสดงให้เห็นถึงการออกกำลังกายรอมเรื่อย ๆ หรือการใช้งาน เป็นเวลานาน bedrest สามารถทำให้ร่างกายอ่อนแอ นี้สามารถชดเชยด้วยกิจกรรมที่ จำกัด สลับกับระยะเวลาที่เหลือ. สนับสนุนให้มีการใช้เทคนิคการจัดการความเครียด: ผ่อนคลายความก้าวหน้าการมองเห็นภาพที่แนะนำ หารือเกี่ยวกับกิจกรรม Diversional ที่เหมาะสม: วิทยุโทรทัศน์ส่งเสริมการอ่านการพักผ่อนและการอนุรักษ์พลังงาน, การเปลี่ยนเส้นทางความสนใจและอาจเพิ่มการรับมือ. ตรวจสอบสำหรับการกำเริบของอาการเบื่ออาหารและความอ่อนโยนตับหรือขยาย บ่งชี้ว่าการขาดความละเอียดและอาการกำเริบของโรคที่ต้องส่วนที่เหลือต่อไปการเปลี่ยนแปลงในระบบการปกครองการรักษา. บริหารยาตามที่ระบุ: ยาระงับประสาทตัวแทน antianxiety: ยากล่อมประสาท (Valium) lorazepam (Ativan) ช่วยในการบริหารจัดการส่วนที่เหลือต้อง ใช้ barbiturates และตัวแทน antianxiety เช่น prochlorperazine (Compazine) และ chlorpromazine (Thorazine) มีข้อห้ามเพราะผลตับ. ตรวจสอบระดับเอนไซม์ตับอนุกรม ช่วยในการกำหนดระดับที่เหมาะสมของกิจกรรมก่อนวัยอันควรเพราะการเพิ่มขึ้นในกิจกรรมการ potentiates ความเสี่ยงของการกำเริบของโรค. บริหารยาแก้พิษหรือช่วยเหลือผู้ป่วยด้วยวิธีการตามที่ระบุไว้ (ล้าง, ท้อง, hyperventilation) ขึ้นอยู่กับเส้นทางของการสัมผัส การกำจัดสาเหตุเจ้าหน้าที่ในโรคตับอักเสบที่เป็นพิษอาจ จำกัด ระดับของการมีส่วนร่วมและความเสียหายของเนื้อเยื่อ