Ophthalmologic infections
Ophthalmologic conditions present some unique
challenges, based on the types of infection and ability
of drugs to access certain areas. However, topical
therapy facilitates treatment greatly in many cases
(Table 10.6). The blood–ocular barriers (i.e. blood–
retinal barrier that is equivalent to the blood–brain
barrier (BBB) and blood–aqueous barrier) affect the
ability of most systemic drugs to penetrate into the
eye (posterior and anterior segments, respectively),
thereby limiting the usefulness of this route. Certain
antimicrobials (i.e. chloramphenicol, sulfonamides)
penetrate this barrier better than others. Most drugs will penetrate better in the presence of inflammation,
but many will also bind to proteins present in inflammatory
exudates. Systemic, subconjunctival, intraocular
and topical administration are potential routes
of administration. Topical therapy alone may involve
direct application to the eye, administration via a
subpalpebral lavage system (19) or through the use
of an antimicrobial-impregnated collagen shield or
contact lenses. Topical therapy alone is often adequate
for corneal ulcers, however a combination of different
routes may be indicated for more serious conditions.
Not all antimicrobials are safe for topical or intraocular
use. Intravenous administration is preferred
over intramuscular or oral administration because
higher plasma levels attained by this route of administration
may result in higher ocular levels.
A variety of bacteria and fungi can be part of the normal
ocular microflora. These include Staphylococcus
aureus, coagulase-negative staphylococci, Moraxella
equi, Streptococcus zooepidemicus, Corynebacterium
spp, Bacillus spp., Aspergillus spp., Penicillium Alternaria spp. and Cladosporium spp. (20). Various
antimicrobial ointments or solutions are available on
the market and should be selected on the basis of the
target pathogen (Table 10.6).
การติดเชื้อที่ตาเงื่อนไขตานำเสนอบางส่วนที่ไม่ซ้ำกันความท้าทายตามประเภทของการติดเชื้อและความสามารถของยาเสพติดในการเข้าถึงบางพื้นที่ แต่เฉพาะการรักษาด้วยการอำนวยความสะดวกในการรักษาอย่างมากในหลาย ๆ กรณี (ตารางที่ 10.6) อุปสรรคเลือดตา (เช่นเลือดอุปสรรคจอประสาทตาที่เทียบเท่ากับเลือดสมองอุปสรรค(BBB) และอุปสรรคเลือดน้ำ) ส่งผลกระทบต่อความสามารถของยาเสพติดในระบบมากที่สุดในการเจาะเข้าไปในตา(หลังและส่วนหน้าตามลำดับ) จึง จำกัด ประโยชน์ของเส้นทางนี้ บางยาต้านจุลชีพ (เช่น chloramphenicol, sulfonamides) เจาะอุปสรรคนี้ดีกว่าคนอื่น ยาเสพติดส่วนใหญ่จะเจาะที่ดีขึ้นในการปรากฏตัวของการอักเสบแต่หลายคนยังจะผูกกับโปรตีนที่อยู่ในการอักเสบexudates ระบบ Subconjunctival ตา, และการบริหารเฉพาะเส้นทางที่มีศักยภาพของการบริหาร การรักษาเฉพาะที่เพียงอย่างเดียวอาจจะเกี่ยวข้องกับการประยุกต์ใช้โดยตรงกับตาการบริหารงานผ่านทางระบบล้างsubpalpebral (19) หรือผ่านการใช้งานของคอลลาเจนโล่ต้านจุลชีพชุบหรือคอนแทคเลนส์ การรักษาเฉพาะที่อยู่คนเดียวมักจะเพียงพอสำหรับแผลที่กระจกตาแต่การรวมกันของที่แตกต่างกันเส้นทางที่อาจจะชี้ให้เห็นสำหรับเงื่อนไขที่รุนแรงมากขึ้น. ไม่ได้ยาต้านจุลชีพทั้งหมดมีความปลอดภัยสำหรับทาตาหรือการใช้งาน บริหารทางหลอดเลือดดำเป็นที่ต้องการมากกว่าการบริหารกล้ามเนื้อในช่องปากหรือเพราะระดับพลาสมาสูงบรรลุโดยเส้นทางของการบริหารนี้อาจส่งผลในระดับที่สูงขึ้นเกี่ยวกับตา. ความหลากหลายของเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราสามารถเป็นส่วนหนึ่งของปกติจุลินทรีย์ตา เหล่านี้รวมถึงเชื้อ Staphylococcus aureus, เชื้อ coagulase ลบ Moraxella equi, Streptococcus zooepidemicus, Corynebacterium spp, Bacillus spp. Aspergillus spp., Penicillium Alternaria spp และเอสพีพี Cladosporium (20) ต่างๆขี้ผึ้งยาต้านจุลชีพหรือการแก้ปัญหาที่มีอยู่ในตลาดและควรจะเลือกบนพื้นฐานของเชื้อโรคเป้าหมาย(ตารางที่ 10.6)
การแปล กรุณารอสักครู่..

ophthalmologic เชื้อ
ophthalmologic สภาพปัจจุบันเฉพาะบางความท้าทาย ตามประเภทของการติดเชื้อและความสามารถ
ยาเข้าถึงบางพื้นที่ อย่างไรก็ตาม ในการรักษาบำบัด topical
อย่างมากในหลายกรณี
( ตารางที่ 10.6 ) เลือด–จักษุอุปสรรค ( เช่นเลือด–
ม่านตากั้นนั้นเทียบเท่ากับเลือดและสมอง
Barrier ( BBB ) และเลือดและน้ำกั้น ) มีผลต่อ
ความสามารถของระบบยาส่วนใหญ่จะเจาะเข้าไปใน
ตา ( ส่วนด้านหลัง และด้านหน้าตามลำดับ )
งบจำกัด ประโยชน์ของเส้นทางนี้ แน่นอน
ยาต้านจุลชีพ ( เช่นอลซัลโฟนาไมด์ )
เจาะอุปสรรคนี้ดีกว่าคนอื่น ยาส่วนใหญ่จะเจาะที่ดีในการแสดงตนของการอักเสบ
แต่หลายจะยังผูกกับโปรตีนที่มีอยู่ในการอักเสบ
สารที่หลั่ง .ระบบการบริหารและทาใต้เยื่อตานิ่ม ,
อาจเส้นทางของการบริหาร หัวข้อ การรักษาเพียงอย่างเดียวอาจเกี่ยวข้องกับ
ใบสมัครตรงตา การบริหารงานผ่านระบบการเป็น
subpalpebral ( 19 ) หรือผ่านการใช้ของยาชุบโล่
คอลลาเจนหรือเลนส์ การรักษาเฉพาะที่คนเดียวมักจะเพียงพอสำหรับแผลที่กระจกตา
,อย่างไรก็ตามการรวมกันของเส้นทางที่แตกต่างกัน
อาจระบุในเงื่อนไขที่รุนแรงมากขึ้น ไม่ใช่ยา ปลอดภัย
ใช้สำหรับทาหรือใส่ . ทางเภสัชกรรมเป็นที่ต้องการมากกว่าการฉีดหรือรับประทานยาเพราะ
สูงกว่าระดับพลาสม่าบรรลุตามเส้นทางของการบริหาร
อาจส่งผลในระดับที่สูงจักษุ .
ความหลากหลายของแบคทีเรียและเชื้อราที่สามารถเป็นส่วนหนึ่งของปกติ
จักษุไมโคร . เหล่านี้รวมถึงเชื้อ Staphylococcus aureus และลูกเมีย
, ลบ , Streptococcus equi ใน moraxella
, ,
แผนจูงใจให้ลาออกและ Bacillus spp . , Aspergillus spp . , Penicillium spp . ) และโรคพฤติกรรม ( 20 ) ครีมต้านจุลชีพต่างๆ
หรือโซลูชั่นที่สามารถใช้ได้ในตลาดและควรจะเลือกบนพื้นฐานของเป้าหมาย ( ตาราง
เชื้อโรค 10.6 )
การแปล กรุณารอสักครู่..
