Priorities for Research on Equity a

Priorities for Research on Equity and Health: Towards an
Equity-Focused Health Research Agenda

Introduction

A 2009 World Health Assembly resolu- tion on reducing health inequities through action on social determinants of health [1] calls for stakeholders, including research- ers and research funders, to give this topic high priority. In 2004, the World Health Organization (WHO) established a Task Force on Research Priorities to outline a global research agenda on equity and social determinants of health. Its 2005 report [2] contributed to the selection of themes for nine Knowledge Networks set up by WHO to support the Commission on Social Determinants of Health (CSDH) during 2005–2008.
CSDH defined health equity as the absence of systematic differences in health, between and within countries, that are avoidable by reasonable action. Using health equity as the foundation of its approach, CSDH concluded [3] that
‘‘[s]ocial injustice is killing people on a grand scale’’ and made three overarching recommendations: improve people’s daily
living conditions; tackle the inequitable
distribution of power, money, and resourc- es; and measure and understand the problem and assess the impact of action. CSDH emphasized that knowledge gaps must not be used as a reason for postponing action on the ample body of evidence already available, but also high- lighted the need for ongoing research with
a focus on social determinants of health and health equity.
Subsequently, WHO set up a task force to update the advice provided in 2005, incor- porating evidence collected for the CSDH by Knowledge Networks and benefiting from stakeholder consultations on research prior- ities on equity and health held at seven international meetings during 2007–2009. This article draws from the second task force’s longer report [4] completed in 2010, and responds to two questions:

1. In what areas of research could WHO and other development partners con- centrate support in order to best advance health equity?
2. What aspects of research, including the development of concepts, methods, norms and standards, and synthesis approaches, could best benefit from global collaboration?

The second task force recommended three key additions: focus on identifying and evaluating policy options, propelled by the search for what works in practice to reduce health inequities; empower re- search managers, policy makers, and funders to generate national and regional research agendas and fund priorities that address equity and health; and support the strengthening of collaborations, capacities, and methods to do so. Our hope is to help WHO to further advance the health equity agenda, as recently re-articulated in 2010 in World Health Assembly resolution
63.21 on health research [5].

Advancing Health Equity: A Paradigm Shift in Health Research?

The first wave of contemporary health research focused on medicine and the life sciences, with clinical solutions as a primary endpoint. Although such research remains foundational, understanding the social origins of disease—the ‘‘upstream’’ influences on (ill) health and its distribu- tion [6]—generally and almost unavoid- ably falls outside the biomedical frame of

Summary Points
Based on extensive review of global evidence, the recommendations of the WHO Commission on Social Determinants of Health highlight the need for strengthening research on health equity with a focus on social determinants of
health.

To do so requires a paradigm shift that explicitly addresses social, political, and economic processes that influence population health; this shift is under way

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ระดับความสำคัญสำหรับการวิจัยเกี่ยวกับหุ้นและสุขภาพ: สู่การวาระการประชุมวิจัยสุขภาพเน้นหุ้นแนะนำเรียกเป็น 2009 โลกสุขภาพแอสเซมบลี resolu-สเตรชันกับการลดสุขภาพเสนอผ่านการกระทำในสังคมดีเทอร์มิแนนต์ของสุขภาพ [1] สำหรับเสีย รวมทั้งวิจัยและวิจัยสกู๊ป funders ให้ความสำคัญหัวข้อนี้ ในปี 2004 องค์กรสุขภาพโลก (คน) ก่อตั้งหน่วยงานในระดับความสำคัญของการวิจัยเพื่อร่างวาระวิจัยทั่วโลกเกี่ยวกับหุ้นและดีเทอร์มิแนนต์สังคมสุขภาพ รายงาน 2005 [2] ส่วนการเลือกชุดรูปแบบสำหรับเครือข่ายความรู้ 9 ที่ตั้งค่า โดยผู้สนับสนุนนายบนสังคมดีเทอร์มิแนนต์ของสุขภาพ (CSDH) ในช่วงปี 2005-2008CSDH กำหนดสุขภาพหุ้นเป็นของความแตกต่างระบบสุขภาพ ระหว่าง และภาย ใน ประเทศ ที่ avoidable โดยการดำเนินการที่เหมาะสม ใช้หุ้นสุขภาพเป็นรากฐานของวิธีการ CSDH ได้ [3] ที่นิ้ว [s] ocial ความอยุติธรรมจะฆ่าคนทั้ง '' และทำคำแนะนำที่คัดสรรสาม: เพิ่มประชาชนทุกวัน สภาพความเป็นอยู่ เล่นงานที่ inequitable การกระจายของพลังงาน เงิน และ resourc es และวัด และเข้าใจปัญหา และประเมินผลกระทบของการดำเนินการ CSDH ย้ำว่า ช่องว่างความรู้ต้องไม่สามารถใช้เป็นเหตุผลในการเลื่อนการดำเนินการในร่างกายเพียงพอของหลักฐานที่มีอยู่แล้ว แต่ยัง สูงไฟส่องสว่างสำหรับงานวิจัยอย่างต่อเนื่องด้วย เน้นสังคมดีเทอร์มิแนนต์ของสุขภาพและสุขภาพหุ้นในเวลาต่อมา ที่ตั้งแรงงานปรับปรุงคำแนะนำ โดยในปี 2005, incor-porating หลักฐานรวบรวมสำหรับการ CSDH โดยเครือข่ายความรู้และเกียรติยศจากผู้ให้คำปรึกษากับใน ities ก่อนวิจัยหุ้นและสุขภาพที่จัดขึ้นที่เจ็ดการประชุมนานาชาติระหว่างปี 2007-2009 บทความนี้วาดจากของกองทัพงานสองยาวรายงาน [4] แล้วเสร็จใน 2010 และตอบคำถามที่สอง:1. บริเวณใดของงานวิจัยได้ และอื่น ๆ พัฒนาพันธมิตรแอร์ - centrate สนับสนุนลำดับอัตราสุขภาพล่วงหน้าดีที่สุด2.ด้านการวิจัย รวมถึงการพัฒนาแนวคิด วิธี บรรทัดฐาน และมาตรฐาน และการสังเคราะห์แนว ทาง ส่วนได้ประโยชน์จากความร่วมมือทั่วโลกเพิ่มคีย์สามแนะนำแรงงานที่สอง: เน้นการระบุ และประเมินนโยบายตัว จาก โดยการค้นหาสิ่งที่ทำงานในทางปฏิบัติเพื่อลดสุขภาพเสนอ อำนาจใหม่ค้นหาผู้จัดการ ผู้กำหนดนโยบาย และ funders สร้างวาระการวิจัยแห่งชาติ และภูมิภาค และกองทุนสำคัญที่ทุนและสุขภาพ และสนับสนุนการเสริมสร้างความร่วมมือ ผลิต และวิธีทำ ความหวังของเราจะช่วยให้ที่จะล่วงหน้าไปสุขภาพส่วนวาระการประชุม เพิ่งเป็น ใหม่พูดชัดแจ้งใน 2010 ในความละเอียดประกอบสุขภาพโลก63.21 บนสุขภาพวิจัย [5]ส่วนของความก้าวหน้าสุขภาพ: กระบวนทัศน์วิจัยสุขภาพคลื่นแรกของงานวิจัยสุขภาพร่วมสมัยเน้นการแพทย์และวิทยาศาสตร์สุขภาพ ด้วยโซลูชั่นทางคลินิกเป็นปลายทางเป็นหลัก แม้ว่าการวิจัยยังคง foundational เข้าใจกำเนิดสังคมโรค — อิทธิพล ''ขั้นต้นน้ำ '' (ป่วย) สุขภาพและความ distribu-สเตรชัน [6] ซึ่งโดยทั่วไป และเกือบ unavoid - สามารถอยู่นอกเฟรมทางชีวการแพทย์ของ สรุปคะแนนตามการตรวจทานอย่างละเอียดของหลักฐานระดับโลก แนะนำคณะที่ดีเทอร์มิแนนต์สังคมสุขภาพเน้นต้องเข้มแข็งวิจัยสุขภาพหุ้นกับเน้นสังคมดีเทอร์มิแนนต์ของสุขภาพต้องการกระบวนทัศน์ที่ชัดเจนอยู่กระบวนการสังคม การเมือง และเศรษฐกิจที่มีผลกระทบต่อสุขภาพประชากร นี้กะมีอยู่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

จัดลำดับความสำคัญเพื่อการวิจัยต่อผู้ถือหุ้นและสุขภาพ: สู่
การวิจัยสุขภาพวาระที่ผู้ถือหุ้นที่มุ่งเน้นความรู้เบื้องต้น2009 สมัชชาอนามัยโลกการความละเอียดในการลดความไม่เสมอภาคด้านสุขภาพผ่านการกระทำต่อปัจจัยทางสังคมของสุขภาพ [1] เรียกร้องให้ผู้มีส่วนได้เสียรวมทั้งนักวิจัยและเงินทุนการวิจัย เพื่อให้ลำดับความสำคัญสูงกระทู้นี้ ในปี 2004 องค์การอนามัยโลก (WHO) จัดตั้งกองเรือรบในการวิจัยความคาดหวังที่จะร่างวาระการวิจัยระดับโลกของผู้ถือหุ้นและสังคมปัจจัยของสุขภาพ รายงาน 2005 [2] ส่วนร่วมในการเลือกรูปแบบสำหรับเก้าเครือข่ายความรู้ที่ตั้งขึ้นโดยองค์การอนามัยโลกให้การสนับสนุนคณะกรรมการสังคมปัจจัยกำหนดสุขภาพ (CSDH) ในช่วง 2005-2008 CSDH กำหนดส่วนของสุขภาพเป็นตัวตนของความแตกต่างในระบบสุขภาพ ระหว่างและภายในประเทศที่มีการหลีกเลี่ยงจากการกระทำที่เหมาะสม โดยใช้ส่วนของสุขภาพเป็นรากฐานของวิธีการของมัน CSDH สรุป [3] ว่า'' [s] ocial ความอยุติธรรมจะฆ่าคนในระดับแกรนด์ '' และทำให้สามคำแนะนำการเสริมสร้าง: ปรับปรุงในชีวิตประจำวันของผู้คนสภาพความเป็นอยู่; แก้ไขปัญหาความไม่เท่าเทียมกระจายอำนาจเงินและ resourc- es; และวัดและเข้าใจปัญหาและการประเมินผลกระทบของการดำเนินการ CSDH ย้ำว่าช่องว่างความรู้จะต้องไม่ถูกนำมาใช้เป็นเหตุผลในการเลื่อนการดำเนินการเกี่ยวกับร่างกายเพียงพอของหลักฐานที่มีอยู่แล้ว แต่ยังสูงจุดที่จำเป็นสำหรับการวิจัยต่อเนื่องที่มีความสำคัญกับปัจจัยทางสังคมของสุขภาพและสุขภาพของผู้ถือหุ้นต่อมาองค์การอนามัยโลกกำหนด ขึ้นทีมงานที่จะปรับปรุงคำแนะนำที่ให้ไว้ในปี 2005 จัดตั้งขึ้น porating หลักฐานที่เก็บไว้สำหรับ CSDH โดยเครือข่ายความรู้และได้รับประโยชน์จากการปรึกษาหารือผู้มีส่วนได้เสียในการวิจัยนิสัย prior- ผู้ถือหุ้นและสุขภาพจัดขึ้นที่เจ็ดการประชุมระหว่างประเทศในช่วง 2007-2009 บทความนี้นำมาจากรายงานอีกต่อไปทีมงานที่สอง [4] เสร็จสมบูรณ์ในปี 2010, และตอบสนองต่อคำถามที่สอง: 1 ในสิ่งที่พื้นที่ของการวิจัยสามารถ WHO และหุ้นส่วนการพัฒนาอื่น ๆ จึงดู centrate การสนับสนุนเพื่อให้ผู้ถือหุ้นล่วงหน้าสุขภาพที่ดีที่สุด2 สิ่งที่ด้านของการวิจัยรวมถึงการพัฒนาแนวคิดวิธีบรรทัดฐานและมาตรฐานและวิธีการสังเคราะห์ที่ดีที่สุดจะได้รับประโยชน์จากความร่วมมือระดับโลก? ทีมงานแนะนำสองสามภาพที่สำคัญมุ่งเน้นไปที่การระบุและการประเมินทางเลือกนโยบายการขับเคลื่อนด้วยการค้นหา สิ่งที่ทำงานในทางปฏิบัติเพื่อลดความไม่เสมอภาคสุขภาพ ช่วยให้ผู้จัดการอีกครั้งค้นหาผู้กำหนดนโยบายและเงินทุนในการสร้างชาติและระดับภูมิภาควาระการวิจัยและการจัดลำดับความสำคัญที่อยู่ในกองทุนตราสารทุนและสุขภาพ และสนับสนุนการเสริมสร้างความร่วมมือความสามารถและวิธีการที่จะทำเช่นนั้น ความหวังของเราคือการช่วยให้ผู้ที่จะเลื่อนวาระการประชุมผู้ถือหุ้นสุขภาพเมื่อเร็ว ๆ นี้อีกครั้งก้องในปี 2010 ในการประชุมสมัชชาอนามัยโลกมีมติ63.21 ในการวิจัยสุขภาพ [5] ก้าวหน้าสุขภาพของผู้ถือหุ้น: กระบวนทัศน์ใหม่ในการวิจัยทางสุขภาพ? คลื่นลูกแรกของร่วมสมัย การวิจัยด้านสุขภาพที่มุ่งเน้นการแพทย์และวิทยาศาสตร์เพื่อชีวิตที่มีการแก้ปัญหาทางคลินิกเป็นจุดสิ้นสุดที่สำคัญ แม้ว่าการวิจัยดังกล่าวยังคงเป็นพื้นฐานในการทำความเข้าใจต้นกำเนิดทางสังคมของโรค 'ต้นน้ำ' 'อิทธิพล' ใน (ป่วย) สุขภาพและการแจกของ [6] -generally และ unavoid- เกือบด้วยความสามารถตกอยู่นอกกรอบชีวการแพทย์ของคะแนนอย่างย่อบนพื้นฐานของ ทบทวนหลักฐานทั่วโลกข้อเสนอแนะของคณะกรรมการว่าด้วยการปัจจัยทางสังคมของสุขภาพเน้นความจำเป็นในการเสริมสร้างการวิจัยในส่วนของสุขภาพที่ให้ความสำคัญกับปัจจัยทางสังคมของสุขภาพที่จะทำเช่นนั้นต้องมีการปรับเปลี่ยนกระบวนทัศน์ที่ชัดเจนที่อยู่ในสังคมการเมืองและ กระบวนการทางเศรษฐกิจที่มีผลต่อสุขภาพของประชากร; การเปลี่ยนแปลงนี้อยู่ภายใต้วิธี

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ลำดับความสำคัญสำหรับงานวิจัยเกี่ยวกับหุ้นและสุขภาพ : ต่อ
หุ้นเน้นการวิจัยสุขภาพวาระ

แนะนำ

โลกสมัชชาสุขภาพ resolu - tion ลดสุขภาพ inequities ผ่านการกระทำในสังคม ปัจจัยกำหนดสุขภาพ [ 1 ] เรียกร้องให้ผู้มีส่วนได้เสีย รวมทั้งการวิจัยและวิจัย ERS ห่างเพื่อให้หัวข้อนี้มีความสำคัญ . ในปี 2004 ,องค์การอนามัยโลก ( WHO ) ก่อตั้งหน่วยงานวิจัยต่างๆ เพื่อร่างวาระการวิจัยทั่วโลกเกี่ยวกับทุนและปัจจัยสังคมกำหนดสุขภาพ 2548 รายงานของ [ 2 ] ส่วนการเลือกหัวข้อสำหรับเก้าเครือข่ายความรู้ที่ตั้งขึ้นโดยผู้ที่จะสนับสนุนคณะกรรมการเกี่ยวกับปัจจัยสังคมกำหนดสุขภาพ ( csdh ) ระหว่างปี 2548 – 2551 .
csdh กำหนดทุนสุขภาพไม่มีความแตกต่างของระบบสุขภาพ ระหว่างและภายในประเทศ ที่หลีกเลี่ยงได้จากการกระทำที่เหมาะสม ใช้ทุนสุขภาพเป็นพื้นฐานของวิธีการของ csdh สรุป [ 3 ]
' [ S ] ocial ความอยุติธรรม เป็นการฆ่าคนในแกรนด์ขนาด ' ' และทำสามข้อที่ครอบคลุม : ปรับปรุงทุกวันผู้คน
สภาพการดำรงชีวิตแก้ไขปัญหาการเหลื่อมล้ำ
ของ อำนาจ เงิน และทรัพยากร - ES และวัด และเข้าใจปัญหา และศึกษาถึงผลกระทบของการกระทำ csdh เน้นว่า ช่องว่างของความรู้จะต้องไม่ถูกใช้เป็นเหตุผลในการเลื่อนบนร่างกายที่เพียงพอของหลักฐานที่มีอยู่แล้ว แต่ยังสูง - จุดต้องการการวิจัยอย่างต่อเนื่องกับการมุ่งเน้นปัจจัยสังคมกำหนดสุขภาพและความเป็นธรรมทางสุขภาพ
ต่อมา ผู้ตั้งหน่วยเฉพาะกิจเพื่อปรับปรุงคำแนะนำใน 2005 , incor - porating หลักฐานสำหรับ csdh โดยเครือข่ายความรู้และประโยชน์จากผู้มีส่วนได้ส่วนเสียในการหารือในการวิจัยก่อน - ities ความเสมอภาคและสุขภาพที่จัดขึ้นในเจ็ดการประชุมนานาชาติ ระหว่าง พ.ศ. 2550 – 2552 บทความนี้จะดึงจากสองงานแล้วรายงาน [ 4 ] เสร็จสมบูรณ์ใน 2010และตอบสนองกับคำถาม 2 ข้อ :

1 ในสิ่งที่พื้นที่ของการวิจัยสามารถที่สนับสนุนพันธมิตรและการพัฒนาอื่น ๆ คอนเซ็นเทรดหุ้น - เพื่อที่ดีที่สุดสุขภาพล่วงหน้า ?
2 . สิ่งที่ด้านของงานวิจัย รวมทั้งการพัฒนาแนวคิด วิธีการ เกณฑ์และมาตรฐาน และแนวทางการสังเคราะห์ อาจดีได้รับประโยชน์จากความร่วมมือทั่วโลก ?

งานที่สองแนะนำสามเพิ่มคีย์ :มุ่งเน้นในการระบุและประเมินทางเลือกนโยบาย , ขับเคลื่อนโดยการค้นหาสิ่งที่เหมาะสมในการปฏิบัติเพื่อลด inequities สุขภาพ ให้ re - ค้นหาผู้จัดการ นโยบาย และห่าง เพื่อสร้างวาระการวิจัยแห่งชาติและระดับภูมิภาคและระดับกองทุนหุ้นที่อยู่ และสุขภาพ และสนับสนุนการสร้างความเข้มแข็งของความร่วมมือ , ความจุและวิธีการที่จะทำเช่นนั้นเราหวังว่าจะช่วยให้ผู้ที่จะไปล่วงหน้า ส่วนสุขภาพวาระเมื่อเร็ว ๆ นี้เป็นอีกครั้งก้องใน 2010 ในมติสมัชชาสุขภาพโลก
63.21 วิจัยสุขภาพ [ 5 ] .

ส่วนด้านสุขภาพ : กระบวนทัศน์ในการวิจัยสุขภาพ

คลื่นแรกของการวิจัยสุขภาพร่วมสมัยเน้นการแพทย์และวิทยาศาสตร์สิ่งมีชีวิต กับ โซลูชั่น คลินิกเป็นปลายทางหลักแม้ว่าการวิจัยดังกล่าวยังคงพื้นฐานความเข้าใจสังคม กำเนิดของโรค ' ' ' 'upstream มีอิทธิพลต่อ ( ป่วย ) สุขภาพและ distribu , [ 6 ] - โดยทั่วไป และเกือบ unavoid ไหวล้มนอกกรอบ (


สรุปคะแนนตามความคิดเห็นของโลก พร้อมด้วยหลักฐานข้อเสนอแนะของคณะกรรมการองค์การอนามัยโลกปัจจัยสังคมกำหนดสุขภาพเน้นต้องสร้างความเข้มแข็งในการวิจัยในส่วนของสุขภาพโดยมุ่งเน้นปัจจัยสังคมกำหนดสุขภาพ


ทำแล้วต้องเปลี่ยนกระบวนทัศน์ที่ชัดเจนที่อยู่ในสังคม การเมือง และเศรษฐกิจ ที่มีอิทธิพลต่อกระบวนการประชากรสุขภาพ การเปลี่ยนแปลงนี้จะอยู่