RESULTSA total of 168 children with brain injury were observed during the study period. Of which, 109 (65%) were males and 59 (35%) were females, male/female ratio was 1.8:1, and the mean age was 7 ± 4 years [Table 1]. Most of the injuries occurred outdoor (138, 82%), with 30 (18%) occurring indoor, and the children under five were the most vulnerable in both locations of injury (P = 0.04) [Table 2]. Road traffic crash and fall accounted for 101 (60.1%) and 47 (27.9%) cases, respectively [Table 1]. Pedestrian motor vehicular crash (41, 41.8%) was the most common type of auto crash followed by pedestrian motorcycle road traffic crash (30, 30.6%) [Table 2].Loss of consciousness (LOC) was the most common presentation; 130 (77.4%) had immediate LOC, whereas 6 (3%) had early LOC. Similarly, 52 (30.9%) patients had post-traumatic seizure, of which 39 (23.2%) had immediate seizure and 15 (8.9%) had early post-traumatic seizure [Table 3]. There were associated injuries to the maxillofacial regions in 30 (17.8%) cases, to the extremities in 17 (10.1%), and to the skin in 18 (10.7%) cases [Figure 1].Among 79 patients that had cranial CT scan done, the most common finding was cranial vault fractures (23, 29.1%) followed by intracranial hematoma (17, 21.5%) and combined morphological abnormality (17, 21.5%) [Table 2].Nonoperative management was applied in 139 (82.7%) patients, whereas 29 (17.3%) had surgical intervention [Table 3]. The overall mortality rate was 6.0%, and half of the mortality was recorded among ICU admitted cases (P = 0.000) [Tables 3 and 4]. Good recovery was associated with good GCS (14–15) (P = 0.00) and care without need for ICU admission (P = 0.000), whereas injury arrival time and mechanism of injury had no statistically significant impact on recovery (P ≥ 0.05) [Table 4].Among road traffic crash, pedestrian motor vehicular accident was most commonly associated with death (P = 0.01). GCS of 8 and below was associated with high mortality rate (9, 32.1%) (P = 0.000). Good recovery was recorded in 138 (81%) cases, whereas 22 (13.1%) had moderate disability and the overall mortality rate was 10 (6%) [Table 4].Patients with severe TBI had the highest mortality accounting for 9/10 (70%) of the mortality, whereas none of the patients with mild TBI died (P = 0.000) [Table 4]. A statistically significant association existed between the age group of patients and the mechanism of head injury (0.00), and the age group and the location where the head injury occurred (P = 0.04). Association between age group and nature of traffic injury, nature of fall, or CT scan findings was not statistically significant
ผล<br>รวมของเด็ก 168 กับอาการบาดเจ็บที่สมองถูกตั้งข้อสังเกต<br>ในช่วงระยะเวลาการศึกษา ที่ 109 (65%) เป็นเพศชาย<br>และ 59 (35%) เป็นเพศหญิงเพศชาย / หญิงอัตราส่วน 1.8: 1, <br>และอายุเฉลี่ย 7 ± 4 ปี [ตารางที่ 1] ส่วนใหญ่<br>ได้รับบาดเจ็บที่เกิดขึ้นกลางแจ้ง (138, 82%), 30 (18%) <br>ที่เกิดขึ้นในร่มและเด็กอายุต่ำกว่าห้ามี<br>ความเสี่ยงมากที่สุดทั้งในสถานที่ของการบาดเจ็บ (p = 0.04) <br>[ตารางที่ 2] ความผิดพลาดของการจราจรบนถนนและตกคิดเป็น 101 <br>(60.1%) และ 47 (27.9%) กรณีตามลำดับ [ตารางที่ 1] <br>มอเตอร์เดินตามความผิดพลาดของยานพาหนะ (41, 41.8%) เป็น<br>ชนิดที่พบมากที่สุดของความผิดพลาดอัตโนมัติตามด้วยการเดินเท้า<br>รถมอเตอร์ไซค์ชนการจราจรบนถนน (30, 30.6%) [ตารางที่ 2]<br>การสูญเสียสติ (LOC) เป็นที่พบมากที่สุด<br>การนำเสนอ 130 (77.4%) มี LOC ทันที<br>ในขณะที่ 6 (3%) มี LOC ต้น ในทำนองเดียวกัน 52 (30.9%) <br>ผู้ป่วยที่มีอาการชักบาดแผลที่ 39 <br>(23.2%) มีการจับกุมทันทีและ 15 (8.9%) มีต้น<br>ยึดบาดแผล [ตารางที่ 3] มีที่เกี่ยวข้อง<br>ได้รับบาดเจ็บที่ใบหน้าภูมิภาคใน 30 ราย (17.8%) <br>ไปยังแขนขาใน 17 (10.1%) และให้กับผิวใน 18 <br>(10.7%) กรณี [รูปที่ 1] <br>ในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้ 79 กะโหลก CT scan เสร็จสิ้น<br>การค้นพบที่พบมากที่สุดคือการเกิดกระดูกหักกะโหลกหกคะเมน (23, <br>29.1%) ตามด้วยเลือดในสมอง (17, 21.5%) <br>และรวมความผิดปกติทางสัณฐานวิทยา (17, 21.5%) <br>[ตารางที่ 2]<br>การจัดการ nonoperative ถูกนำไปใช้ใน 139 (82.7%) <br>ผู้ป่วยในขณะที่ 29 (17.3%) มีการแทรกแซงการผ่าตัด<br>[ตารางที่ 3] อัตราการตายโดยรวม 6.0% และครึ่งหนึ่ง<br>ของการเสียชีวิตได้รับการบันทึกในหมู่กรณีเข้ารับการรักษาห้องไอซียู<br>(P = 0.000) [ตารางที่ 3 และ 4] การกู้คืนที่ดีเป็นคนที่เกี่ยวข้อง<br>กับ GCS ดี (14-15) (p = 0.00) และการดูแลรักษาโดยไม่จำเป็นต้อง<br>สำหรับห้องไอซียูเข้าเรียน (p = 0.000) ในขณะที่เดินทางมาถึงช่วงทดเวลาบาดเจ็บ<br>และกลไกของการบาดเจ็บที่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ<br>ผลกระทบต่อการฟื้นตัว (P ≥ 0.05) [ตารางที่ 4] <br>ท่ามกลางความผิดพลาดของการจราจรบนถนนคนเดินเท้ามอเตอร์ยานพาหนะ<br>ที่เกิดอุบัติเหตุมีความสัมพันธ์กันมากที่สุดกับความตาย<br>(p = 0.01) GCS 8 และด้านล่างมีความสัมพันธ์กับระดับสูง<br>อัตราการตาย (9, 32.1%) (P = 0.000) การกู้คืนที่ดี<br>ได้รับการบันทึกไว้ใน 138 (81%) กรณีขณะที่ 22 (13.1%) <br>มีความพิการในระดับปานกลางและอัตราการตายโดยรวม<br>คือ 10 (6%) [ตารางที่ 4] <br>ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงการบาดเจ็บที่สมองมีอัตราการตายสูงที่สุด<br>คิดเป็น 9/10 (70%) ของการตายในขณะที่ไม่มี<br>ของผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บที่สมองอ่อนเสียชีวิต (P = 0.000) [ตารางที่ 4] <br>สมาคมนัยสำคัญทางสถิติที่มีอยู่ระหว่าง<br>กลุ่มอายุของผู้ป่วยและกลไกของการบาดเจ็บที่ศีรษะ<br>(0.00) และกลุ่มอายุและตำแหน่งที่<br>บาดเจ็บที่ศีรษะที่เกิดขึ้น (p = 0.04) สมาคมอายุระหว่าง<br>กลุ่มและธรรมชาติของการบาดเจ็บการจราจรธรรมชาติของฤดูใบไม้ร่วงหรือ CT <br>ค้นพบสแกนไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
การแปล กรุณารอสักครู่..

ผลลัพธ์<br>ผลรวมของเด็ก๑๖๘ที่มีการบาดเจ็บที่สมองได้รับการปฏิบัติ <br>ในช่วงระยะเวลาการศึกษา ๑๐๙ (๖๕%) เป็นชาย <br>และ๕๙ (๓๕%) เป็นตัวเมียอัตราส่วนชาย/หญิงคือ 1.8: 1, <br>และอายุเฉลี่ยคือ7±4ปี [ตาราง 1] ส่วนใหญ่ของ <br>การบาดเจ็บเกิดขึ้นกลางแจ้ง (๑๓๘, ๘๒%) กับ 30 (18%) <br>ที่เกิดขึ้นในร่มและเด็กอายุต่ำกว่าห้าขวบ <br>เปราะบางที่สุดในทั้งสองที่ตั้งของการบาดเจ็บ (P = ๐.๐๔) <br>[ตาราง 2] การจราจรเกิดความผิดพลาดและตกลงบัญชี๑๐๑ <br>(๖๐.๑%) และ๔๗ (๒๗.๙%) ตามลำดับ [ตาราง 1] <br>มอเตอร์ยานพาหนะขัดข้อง (๔๑, ๔๑.๘%) คือ <br>ประเภทที่พบบ่อยที่สุดของความผิดพลาดอัตโนมัติตามด้วยคนเดินเท้า <br>ถนนรถจักรยานยนต์ผิดพลาดการจราจร (30, ๓๐.๖%) [ตาราง 2]<br>การสูญเสียสติ (LOC) เป็นเรื่องที่พบมากที่สุด <br>งานนำเสนอ ๑๓๐ (๗๗.๔%) โดยทันที <br>ในขณะที่ 6 (3%) มีในช่วงต้นของ LOC ในทำนองเดียวกัน๕๒ (๓๐.๙%) <br>ผู้ป่วยมีการจับกุมหลังบาดแผลซึ่ง๓๙ <br>(๒๓.๒%) 15 (๘.๙%) มีต้น <br>[ตาราง 3] มีการเชื่อมโยง <br>การบาดเจ็บที่พื้นที่ขากรรไกรใน 30 (๑๗.๘%) กรณี <br>ที่แขนขาใน 17 (๑๐.๑%) และกับผิวหนังใน18 <br>(๑๐.๗%) กรณี [รูปที่ 1]<br>ในหมู่ผู้ป่วย๗๙ที่มีการสแกน CT สมองทำ <br>การค้นพบที่พบบ่อยที่สุดคือความแตกหักของหลุมฝังศพ (23, <br>๒๙.๑% ตามด้วยเลือดในสมอง (17, ๒๑.๕%) <br>และมีความผิดปกติของสัณฐานวิทยา (17, ๒๑.๕%) <br>[ตาราง 2]<br>การจัดการการผ่าตัดถูกนำไปใช้ใน๑๓๙ (๘๒.๗%) <br>ผู้ป่วยในขณะที่ 29 (๑๗.๓%) มีการแทรกแซงการผ่าตัด <br>[ตาราง 3] อัตราการตายโดยรวมคือ๖.๐% และครึ่งหนึ่ง <br>ของความเป็นมรรตัยได้ถูกบันทึกไว้ระหว่างกรณีการเข้ารับ ICU <br>(P = ๐.๐๐๐) [ตาราง3และ 4] การกู้คืนที่ดีถูกเชื่อมโยง <br>กับ GCS ที่ดี (14 – 15) (P = ๐.๐๐) และการดูแลโดยไม่ต้อง <br>สำหรับการเข้าชม ICU (P = ๐.๐๐๐), ในขณะที่การบาดเจ็บเวลาที่จะไปถึง <br>และกลไกของการบาดเจ็บไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ <br>ผลกระทบต่อการกู้คืน (P ≥๐.๐๕) [ตาราง 4]<br>ท่ามกลางความผิดพลาดในการจราจรบนถนนยานพาหนะมอเตอร์เดินเท้า <br>อุบัติเหตุส่วนใหญ่มักจะเกี่ยวข้องกับความตาย <br>(P = ๐.๐๑). GCS ของ8และด้านล่างเกี่ยวข้องกับสูง <br>อัตราการตาย (9, ๓๒.๑%) (P = ๐.๐๐๐). การกู้คืนที่ดี <br>ถูกบันทึกใน๑๓๘ (๘๑%) ในขณะที่ 22 (๑๓.๑%) <br>มีความพิการปานกลางและอัตราการตายโดยรวม <br>10 (6%) [ตาราง 4]<br>ผู้ป่วยที่มี TBI รุนแรงมีความตายสูงสุด <br>9/10 (๗๐%) ของความเป็นมรรตัยในขณะที่ไม่มี <br>ของผู้ป่วยที่มี TBI อ่อนเสียชีวิต (P = ๐.๐๐๐) [ตาราง 4] <br>มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญสถิติระหว่าง <br>กลุ่มอายุของผู้ป่วยและกลไกของการบาดเจ็บที่ศีรษะ <br>(๐.๐๐) และกลุ่มอายุและสถานที่ <br>การบาดเจ็บที่ศีรษะเกิดขึ้น (P = ๐.๐๔) ความสัมพันธ์ระหว่างอายุ <br>กลุ่มและลักษณะของการบาดเจ็บการจราจร, ธรรมชาติของฤดูใบไม้ร่วง, หรือ CT <br>ผลการค้นหาของการสแกนไม่ได้มีนัยสำคัญสถิติ
การแปล กรุณารอสักครู่..
