BACKGROUND: The AGnES-concept (GP-s

BACKGROUND: The AGnES-concept (GP-supporting, community-based, e-health-assisted, systemic intervention) includes the delegation of general practitioner (GP)-home visits to qualified practice assistants, especially in underserved areas. Most visited patients were elderly, multimorbid patients with limited mobility. We analyzed a subgroup of hypertension patients to assess the proportion of patients with controlled hypertension, the number of patients that changed between different categories of blood pressure during the project, and to identify possible determinants for these changes. MATERIALS AND METHODS: Eligible patients were selected by the participating GPs. Hypertensive patients with at least two blood pressure measurements were included. Two-level mixed-effects multiple binary logistic regression analyses were conducted to evaluate possible determinants for the found effects. RESULTS: Overall, 776 patients (mean age 79.2 years; SD 8.1 years; range 38-98 years) were included in the analysis. During the project, the mean values for systolic (from 136.1 to 131.0 mmHg, P

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: แอกเนสแนวคิด (แทรกแซง สนับสนุน GP ชุมชน อีสุขภาพความช่วยเหลือ ระบบ) รวมถึงการมอบหมายของผู้ประกอบการทั่วไป (GP) -บ้านเยี่ยมเยียนผู้ช่วยฝึกหัดคุณภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ underserved ผู้ป่วยที่เยี่ยมชมมากที่สุดมีผู้ป่วยสูงอายุ multimorbid ความคล่อง เราวิเคราะห์กลุ่มย่อยของผู้ป่วยความดันโลหิต เพื่อประเมินสัดส่วนของผู้ป่วยที่มีการควบคุมความดันโลหิตสูง จำนวนผู้ป่วยที่เปลี่ยนแปลงระหว่างประเภทที่แตกต่างของความดันโลหิตระหว่างโครงการ และระบุดีเทอร์มิแนนต์เป็นไปได้สำหรับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ วัสดุและวิธีการ: ผู้ป่วยมีสิทธิเลือก โดยทั้งจีพีเอส Hypertensive ผู้ป่วยวัดความดันเลือดน้อยสองถูกรวม สองชั้นผสมผลได้ดำเนินการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกไบนารีหลายประเมินดีเทอร์มิแนนต์ได้สำหรับลักษณะพิเศษที่พบ ผลลัพธ์: โดยรวม ผู้ป่วย 776 (หมายถึงอายุปี 79.2 SD 8.1 ปี ช่วงปี 38-98) ในการวิเคราะห์ ระหว่างโครงการ ค่าเฉลี่ยค่าสำหรับ systolic (จาก 136.1 เพื่อ 131.0 mmHg, P < มาก 0.0001) และ diastolic (จาก 77.0 กับ 75.7 mmHg, P = 0.0026) ความดันโลหิตลดลง 26.0% ของผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงจากค่าความดันโลหิต hypertensive normotensive ค่า และกลับ 14.3% (P < มาก 0.0001) แบบจำลองถดถอยหลายระดับไม่แสดงองค์ประกอบหนึ่งของการแทรกแซงที่ซับซ้อนเป็นดีเทอร์มิแนนต์สำหรับการเปลี่ยนแปลงค่าความดันโลหิต normotensive สรุป: แม้ว่าการศึกษาที่ดำเนินการภายใต้สภาพชีวิตจริง และดังนั้นจึง มีข้อจำกัดบาง methodological คณะเยี่ยมชมบ้านเพื่อช่วยการปฏิบัติที่เหมาะสมอาจมีอิทธิพลที่เปลี่ยนแปลงของความดันเลือดกับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงอายุ ประชากรที่ศึกษาเป็นประชากรที่เกี่ยวข้องสำหรับแพทย์ ซึ่งอาจได้รับประโยชน์จากการดำเนินงานของแอกเนสแนวคิด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิหลัง: agnes แนวคิด (GP-สนับสนุนชุมชนตามอีสุขภาพช่วยแทรกแซงระบบ) รวมถึงคณะผู้แทนของผู้ประกอบการทั่วไป (GP) เข้าชม -Home เพื่อช่วยการปฏิบัติที่มีคุณภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่ด้อยโอกาส ผู้ป่วยที่เข้าเยี่ยมชมส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุผู้ป่วย multimorbid มีความคล่องตัว จำกัด เราวิเคราะห์กลุ่มย่อยของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในการประเมินสัดส่วนของผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงที่ควบคุมจำนวนของผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงระหว่างประเภทที่แตกต่างของความดันโลหิตในโครงการและการระบุปัจจัยที่เป็นไปได้สำหรับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ วัสดุและวิธีการ: ผู้ป่วยที่มีสิทธิ์ได้รับการคัดเลือกจากจีพีเอสที่เข้าร่วมโครงการ ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีอย่างน้อยสองวัดความดันโลหิตได้รวม สองระดับผลกระทบที่ผสมหลายไบนารีการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกได้ดำเนินการในการประเมินปัจจัยที่เป็นไปได้สำหรับผลกระทบที่พบ ผลโดยรวมของผู้ป่วย 776 (อายุเฉลี่ย 79.2 ปี SD 8.1 ปีช่วง 38-98 ปี) ถูกรวมอยู่ในการวิเคราะห์ ในช่วงโครงการค่าเฉลี่ยสำหรับ systolic (136.1-131.0 mmHg, p <0.0001) และ diastolic (77.0-75.7 มิลลิเมตรปรอท, P = 0.0026) ความดันโลหิตลดลง ใน 26.0% ของผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงจากค่าความดันโลหิตความดันโลหิตสูงเป็นค่าโลหิตปกติและในทางกลับกันใน 14.3% (p <0.0001) รูปแบบการถดถอยหลายไม่ได้แสดงองค์ประกอบเดียวของการแทรกแซงที่ซับซ้อนเป็นปัจจัยสำหรับการเปลี่ยนไปเป็นค่าความดันโลหิตโลหิตปกติ สรุป: แม้ว่าการศึกษาได้ดำเนินการภายใต้เงื่อนไขที่ชีวิตจริงและดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด วิธีการบางคณะผู้แทนของการเข้าชมบ้านเพื่อช่วยการปฏิบัติที่มีคุณภาพอาจจะมีอิทธิพลในด้านบวกเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตกับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงผู้สูงอายุ ประชากรที่ศึกษาเป็นตัวแทนของประชากรที่เกี่ยวข้องกับการดูแลทางการแพทย์ที่อาจได้รับประโยชน์จากการดำเนินงานของ agnes แนวคิด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเป็นมา แนวคิดแอกเนส ( GP สนับสนุนชุมชน e-health-assisted การแทรกแซงระบบ ) รวมถึงคณะผู้แทนของเวชปฏิบัติทั่วไป ( GP ) - เยี่ยมบ้านผู้ช่วยฝึกที่มีคุณภาพ โดยเฉพาะในพื้นที่ที่ด้อยโอกาส . เข้าเยี่ยมชมมากที่สุดของผู้ป่วยสูงอายุ , ผู้ป่วย multimorbid กับจำกัดการเคลื่อนไหวเราวิเคราะห์กลุ่มย่อยของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเพื่อประเมินสัดส่วนของผู้ป่วยที่ควบคุมความดันโลหิตสูง จำนวนผู้ป่วยที่เปลี่ยนไประหว่างประเภทที่แตกต่างกันของความดันเลือดระหว่างโครงการ และศึกษาปัจจัยที่เป็นไปได้สำหรับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ วัสดุและวิธีการ : ผู้ป่วยที่เข้าร่วมการศึกษา โดยเลือกเข้าร่วมจีพีเอสผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีอย่างน้อยสองความดันโลหิตวัดได้รวม สองระดับ Binary logistic regression แบบผสมผลวิเคราะห์ มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินปัจจัยที่เป็นไปได้ที่ พบผลกระทบ ผลลัพธ์ : โดยรวม , 776 ราย ( อายุเฉลี่ย 79.2 ปี ; SD 8.1 ปี ช่วง 38-98 ปี ) ถูกรวมอยู่ในการวิเคราะห์ ในระหว่างโครงการค่าเฉลี่ย ค่า systolic ( จาก 136.1 เพื่อ 131.0 มิลลิเมตรปรอท , p < 0.0001 ) และล่าง ( จากต่างประเทศจะสนใจ P = 0.0026 มิลลิเมตรปรอท ) ความดันเลือดลดลง ใน 26.0% ของผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงจากค่าความดันโลหิตสูงความดันโลหิตค่าเตตและในทางกลับกันใน 14.3 % ( p < 0.0001 )ตัวแบบการถดถอยแบบไม่แสดงองค์ประกอบเดียวของการแทรกแซงที่เป็นปัจจัยที่มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงค่าเตตความดันโลหิต สรุป : แม้ว่าการศึกษาภายใต้เงื่อนไขชีวิตที่แท้จริงและดังนั้นจึงมี ในข้อจำกัดคณะเยี่ยมบ้านผู้ช่วยฝึกคุณสมบัติอาจจะมีอิทธิพลทางบวกต่อการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตกับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ ประชากรที่ศึกษาเป็นประชากรที่เกี่ยวข้องกับการดูแลทางการแพทย์ที่อาจได้รับประโยชน์จากการใช้แนวคิดแอกเนส