1. Late-Term Elective Abortion and

1. Late-Term Elective Abortion and Susceptibility to Posttraumatic Stress Symptoms
Considerable research attention over the past several decades has focused on isolating the physical and psychological effects of induced abortion [1–5]. The majority of abortions in the United States are performed early in pregnancy and most of the research pertaining to indicators of postabortion health has logically involved the study of women who have undergone 1st trimester abortions. However, it is significant to note that 12%-13% of the annual 1.2 million U.S. abortions are performed after the first trimester [6–8] and this translates out to approximately 144,000 per year, with 3.7% or 36,000 taking place at 16–20 weeks and 1.3% or 15,600 occurring beyond the 20th week of pregnancy.

Although empirical data is in short supply, a few large scale research efforts have revealed that 2nd trimester (13–24 weeks) and 3rd trimester (25–36 weeks) abortions pose more serious risks to women’s physical health compared to 1st trimester abortions [9, 10]. The abortion complication rate is 3%–6% at 12-13 weeks gestation and increases to 50% or higher as abortions are performed in the 2nd trimester [9]. Moreover, using national U.S. data spanning the years from 1988 to 1997, Bartlett and colleagues [10] reported the following rates of abortion-related mortality: 14.7 per 100,000 at 13–15 weeks of gestation, 29.5 per 100,000 at 16–20 weeks, and 76.6 per 100,000 at or after 21 weeks.

Based on the potential for serious consequences associated with late-term abortion, a first step toward reducing the numbers of late-term abortions is to gain a comprehensive understanding of why women decide to terminate as opposed to continue a pregnancy once they have allowed the pregnancy to progress for several months. According to the Guttmacher Institute [11], the most frequently endorsed reasons for late-term abortions include the following: (1) not realizing one is pregnant (71%), (2) difficulty making arrangements for an abortion (48%), (3) fear of telling parents or a partner (33%), and (4) feeling the extended time is needed to make the decision (24%). In the Guttmacher study, only 8% of the women sampled indicated pressure not to have an abortion from someone else was part of the reason for delay and fetal abnormalities were identified as factoring into only 2% of all late-term abortion decisions.

Researchers have identified several differences between women who obtain early versus late abortions. For example, decision ambivalence is often characteristic of women who undergo abortions in the 2nd trimester and beyond [12–14]. Further, women who obtain 2nd trimester abortions have reported more deficient social supports and more energy expended toward assessing the resources available to help them keep a child compared to women who obtain 1st trimester abortions [14, 15]. Research suggests that 30% of women who delay an abortion beyond 16 weeks are afraid to tell those closest to them about the pregnancy [11]. When compared to women obtaining earlier abortions, women who obtain late-term abortions are more likely to experience stronger attachment to the fetus, have more moral or religious objections to abortion, and concede to an abortion based on the wishes of others [15, 16]. Finally, women who seek late-term abortions (after 16 weeks) are significantly more likely to be under age 18, Black, unemployed, and/or poor [11].

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

1. สาย-Term เลือกทำแท้งและไวต่ออาการเครียด Posttraumatic
ความสนใจการวิจัยพอสมควรในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมาได้มุ่งเน้นในการแยกผลกระทบทางกายภาพและทางจิตวิทยาของการทำแท้ง [1-5] ส่วนใหญ่ของการทำแท้งในประเทศสหรัฐอเมริกาจะดำเนินการในช่วงต้นของการตั้งครรภ์และส่วนใหญ่ของการวิจัยที่เกี่ยวข้องกับตัวชี้วัดของสุขภาพ postabortion ได้มีส่วนร่วมมีเหตุผลการศึกษาของผู้หญิงที่ได้รับการทำแท้งภาคการศึกษาที่ 1 แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะทราบว่า 12% -13% ของประจำปี 1.2 ล้านทำแท้งสหรัฐจะดำเนินการหลังจากไตรมาสแรก [6-8] และแปลนี้ออกไปประมาณ 144,000 ต่อปี 3.7% หรือ 36,000 ที่เกิดขึ้นวันที่ 16 -20 สัปดาห์และ 1.3% หรือ 15,600 ที่เกิดขึ้นเกินกว่า 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์. แม้ว่าข้อมูลเชิงประจักษ์ในการจัดหาสั้น, การวิจัยขนาดใหญ่ไม่กี่ได้เปิดเผยว่าในช่วงไตรมาสที่ 2 (13-24 สัปดาห์) และไตรมาสที่ 3 (25-36 สัปดาห์) ทำแท้งก่อให้เกิดความเสี่ยงที่ร้ายแรงมากขึ้นเพื่อสุขภาพร่างกายของผู้หญิงเมื่อเทียบกับไตรมาส 1 ทำแท้ง [9, 10] อัตราแทรกซ้อนทำแท้งเป็น 3% -6% ที่ 12-13 สัปดาห์การตั้งครรภ์และการเพิ่มขึ้นถึง 50% หรือสูงกว่าเป็นทำแท้งจะดำเนินการในภาคการศึกษาที่ 2 [9] นอกจากนี้การใช้ข้อมูลแห่งชาติของสหรัฐฯซึ่งประกอบไปด้วยปี 1988-1997 บาร์ตเลตต์และเพื่อนร่วมงาน [10] รายงานอัตราดังต่อไปของการตายเกี่ยวกับการทำแท้ง: 14.7 ต่อ 100,000 ที่ 13-15 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ 29.5 ต่อ 100,000 ที่ 16-20 สัปดาห์ที่ผ่านมา และ 76.6 ต่อ 100,000 ในหรือหลังวันที่ 21 สัปดาห์. ขึ้นอยู่กับการที่มีศักยภาพสำหรับผลกระทบร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการทำแท้งปลายยาวขั้นตอนแรกต่อการลดจำนวนของทำแท้งปลายยาวคือการได้รับความเข้าใจที่ครอบคลุมของว่าทำไมผู้หญิงตัดสินใจที่จะยุติเมื่อเทียบ เพื่อดำเนินการต่อการตั้งครรภ์เมื่อพวกเขาได้รับอนุญาตให้ตั้งครรภ์เพื่อความคืบหน้าเป็นเวลาหลายเดือน ตามที่ Guttmacher สถาบัน [11] เหตุผลมากที่สุดรับรองบ่อยสำหรับทำแท้งปลายยาวดังต่อไปนี้ (1) ไม่ทราบหนึ่งตั้งครรภ์ (71%), (2) ความยากลำบากในการเตรียมการสำหรับการทำแท้ง (48%) (3) ความกลัวของการบอกพ่อแม่หรือคู่ค้า (33%) และ (4) ความรู้สึกเวลานานเป็นสิ่งจำเป็นที่จะทำให้การตัดสินใจ (24%) ในการศึกษา Guttmacher เพียง 8% ของผู้หญิงตัวอย่างที่ระบุความดันไม่ได้ที่จะมีการทำแท้งจากคนอื่นเป็นส่วนหนึ่งของเหตุผลสำหรับความล่าช้าและความผิดปกติของทารกในครรภ์ถูกระบุว่าเป็นแฟลงเพียง 2% ของทั้งหมดในช่วงปลายยาวตัดสินใจทำแท้ง. นักวิจัยมี ระบุความแตกต่างระหว่างผู้หญิงหลายคนที่ได้รับเมื่อเทียบกับช่วงต้นทำแท้งปลาย ตัวอย่างเช่นความสับสนการตัดสินใจมักจะเป็นลักษณะของผู้หญิงที่ได้รับการทำแท้งในไตรมาส 2 และอื่น ๆ [12-14] นอกจากนี้ผู้หญิงที่ได้รับการทำแท้งไตรมาส 2 มีรายงานว่ามีการสนับสนุนทางสังคมขาดมากขึ้นและพลังงานมากขึ้นการใช้จ่ายที่มีต่อการประเมินทรัพยากรที่มีอยู่เพื่อช่วยให้พวกเขาให้เด็กเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ได้รับการทำแท้งไตรมาส 1 [14, 15] วิจัยชี้ให้เห็นว่า 30% ของผู้หญิงที่ทำแท้งล่าช้าเกินกว่า 16 สัปดาห์จะกลัวที่จะบอกผู้ที่ใกล้ชิดกับพวกเขาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ [11] เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ได้รับการทำแท้งก่อนหน้านี้ผู้หญิงที่ได้รับการทำแท้งปลายยาวมีแนวโน้มที่จะได้สัมผัสกับสิ่งที่แนบมาที่แข็งแกร่งเพื่อทารกในครรภ์มีความขัดข้องทางศีลธรรมมากขึ้นหรือศาสนาเพื่อทำแท้งและยอมรับการทำแท้งขึ้นอยู่กับความปรารถนาของผู้อื่น [15, 16 ] สุดท้ายผู้หญิงที่ทำแท้งแสวงหาปลายยาว (หลังจาก 16 สัปดาห์) อย่างมีนัยสำคัญมีแนวโน้มที่จะอยู่ภายใต้อายุ 18, ดำ, ว่างงานและ / หรือไม่ดี [11]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

1 . ปลายเทอมวิชาเลือกการทำแท้งและการเกิดสภาวะอาการ
ความกดดันมากวิจัยความสนใจในช่วงหลายทศวรรษ ได้มุ่งเน้นในการแยกลักษณะทางกายภาพ และจิตของการทำแท้ง 1 – [ 5 ]ส่วนใหญ่ของการทำแท้งในสหรัฐอเมริกาจะดำเนินการในช่วงต้นการตั้งครรภ์และส่วนใหญ่ของงานวิจัยที่เกี่ยวข้องกับตัวชี้วัดสุขภาพ postabortion มีตรรกะที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาของผู้หญิงที่ได้รับไตรมาสแรก abortions อย่างไรก็ตาม มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าร้อยละ 12 - 13 % ของปี 1.2 ล้านบาททำแท้งจะดำเนินการหลังจากไตรมาสแรก [ 6 – 8 ] และนี้แปลออกมาประมาณ 144 , 000 คนต่อปี หรือร้อยละ 3.7 , สถานที่ถ่ายที่ 16 – 20 สัปดาห์และ 1.3 ล้านบาท หรือ 15 , 600 ที่เกิดขึ้นเกินกว่า 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

แม้ว่าข้อมูลเชิงประจักษ์เป็นในสั้นซัพพลายไม่กี่ขนาดใหญ่ความพยายามของการวิจัยได้เปิดเผยว่า ไตรมาสที่ 2 ( 13 - 24 สัปดาห์ ) และ 3 ไตรมาส ( 24 – 36 สัปดาห์ ) การทำแท้งก่อให้เกิดความเสี่ยงร้ายแรงที่ผู้หญิงสุขภาพทางกายภาพเมื่อเทียบกับไตรมาสแรกทำแท้ง [ 9 , 10 ] การแท้งภาวะแทรกซ้อนอัตรา 3% - 6% ที่ 12-13 สัปดาห์ตั้งครรภ์และเพิ่มเป็น 50% หรือสูงกว่า เช่น การทำแท้งจะดำเนินการในไตรมาสที่ 2 [ 9 ] นอกจากนี้ใช้ชาติสหรัฐอเมริกาข้อมูลครอบคลุมตั้งแต่ปี 1988 ถึงปี 1997 Bartlett และเพื่อนร่วมงาน [ 10 ] รายงานต่อไปนี้อัตราการทำแท้งที่เกี่ยวข้องกับอัตราการตาย : 14.7 ต่อ 100000 ที่ 13 – 15 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ , 29.5 ต่อ 100000 ที่ 16 – 20 สัปดาห์ และ 76.6 ต่อ 100000 หรือหลัง 21 สัปดาห์

ตามศักยภาพสำหรับผลกระทบร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการทำแท้งในระยะปลายเป็นขั้นตอนแรกต่อการลดจำนวนการทำแท้งสายระยะที่จะได้รับความเข้าใจที่ครอบคลุมของ ผู้หญิงถึงได้ตัดสินใจยุติการเป็นนอกคอกต่อการตั้งครรภ์เมื่อพวกเขาได้รับอนุญาตการตั้งครรภ์เพื่อความคืบหน้าเป็นเวลาหลายเดือน ตามที่สถาบัน Guttmacher [ 11 ] , บ่อยที่สุดรับรองเหตุผลสำหรับ abortions ปลายเทอมรวมถึงต่อไปนี้ :