coNSEQuENcESThis analysis identifie

coNSEQuENcES

This analysis identified two consequences resulting from the concept of individual-ized aging: complexity of care over time and variable health outcomes. Consequences are contextual factors that occur as a result of the concept.

Complexity of Care over Time Aging is a process unique to each individ-ual that occurs over time. As people age, their care becomes increasingly complex. Older adults are generally categorized in the health care literature as those individuals 65 years or older (Clyburn & Heydemann, 2011; Germino, 2011; Lewis, Griffith, Pignone, & Golin, 2009; Ligthelm et al., 2012; Wang et al., 2012). Yet older adults often live for decades past the age of 65. Over those ensu-ing decades, the aging process continues and is continually being influenced by per-sonal experiences and biological processes. This leads to additional normal age-related changes and potentially to new or worsen-ing chronic diseases. Episodic exacerbations of existing chronic diseases increase the

complexity of an individual’s care, as does the development of a new chronic disease, with the resultant potential for increasing the number of medications the person takes. As a person ages and develops more chronic diseases, additional medications are pre-scribed, leading to polypharmacy (adminis-tration of more than five medications) and complex medication regimens (Planton & Edlund, 2009).

Variable Health outcomes The second consequence of individualized aging is variable health outcomes. The heterogeneity of older adults, influenced by their past experiences and biological aging processes, contributes to variability in health outcomes. Variability in outcomes is also influenced by health care provid-ers’ ability to adapt to the unique needs of older adults, as well as older adults’ inter-pretation of their health based on their past experiences, which influences how they access care and utilize support services and therefore significantly impacts their health outcomes.

An example of the complexity of the aging process (past experiences, biological decline, multiple chronic conditions, het-erogeneity, and risk for complications) con-tributing to the variability of outcomes is visible in the use and application of clinical practice guidelines or protocols, which may lead to poor physiological and psychoso-cial outcomes if the unique heterogeneous needs and preferences of patients (AGS, 2012a) are not taken into consideration. Treatment strategies should be based on individualized plans of care that take into account the unique aspects of each older adult (Wang et al., 2012).

Two common diseases that are preva-lent in the older adult population, diabetes (Germino, 2011; Ligthelm et al., 2012) and chronic renal disease (Bowling & O’Hare, 2012; Tamura et al., 2012), have well-estab-lished protocols, but those protocols may not be appropriate for every older adult. For example, the American Association of Clinical Endocrinologists recom-mends a hemoglobin A1c (HbA1c) of 6.5

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผลที่ตามมาวิเคราะห์นี้ระบุลำดับสองที่เกิดจากแนวคิดของบุคคล ized อายุ: ความซับซ้อนของเวลาและผลลัพธ์สุขภาพที่ผันแปร ผลเป็นปัจจัยบริบทที่เกิดขึ้นจากแนวคิดซับซ้อนกว่ากำหนดอายุเวลาของกระบวนการเฉพาะแต่ละ individ-ual ซึ่งเกิดขึ้นช่วงเวลาได้ เป็นคนวัย การดูแลจะซับซ้อนมากขึ้น ผู้ใหญ่รุ่นเก่าโดยทั่วไปการจัดประเภทในวรรณคดีสุขภาพที่บุคคล 65 ปี หรือมากกว่า (Clyburn และ Heydemann, 2011 Germino, 2011 ลูอิส มหานคร Griffith, Pignone, & Golin, 2009 Ligthelm et al., 2012 วัง et al., 2012) ยัง ผู้ใหญ่รุ่นเก่ามักจะอาศัยอยู่มานานหลายทศวรรษที่ผ่านมาอายุ 65 ทศวรรษที่ ensu กำลัง การอายุยังคง และมีกำลังอิทธิพลอย่างต่อเนื่อง โดยต่อ-sonal ประสบการณ์และกระบวนการทางชีวภาพ ปกติอายุที่เกี่ยวข้องเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติม และอาจสร้างลูกค้าเป้าหมายนี้หรือโรคเรื้อรังกำลัง worsen Exacerbations episodic ของเพิ่มโรคเรื้อรังที่มีอยู่ใน ความซับซ้อนของของแต่ละบุคคล กับการพัฒนาของโรคเรื้อรังใหม่ กับ resultant อาจเพิ่มจำนวนยา ผู้ใช้ เป็นบุคคลอายุ และพัฒนาโรคเรื้อรังมากขึ้น ยาเพิ่มเติมได้ก่อน scribed นำ polypharmacy (adminis-tration ของยามากกว่าห้า) และยาซับซ้อน regimens (Planton & Edlund, 2009) ผลลัพธ์สุขภาพตัวแปรผลลัพธ์ของสุขภาพตัวแปรสองสัจจะของอายุเป็นรายบุคคลได้ Heterogeneity ของผู้ใหญ่เก่า ตกแต่ง โดยประสบการณ์ที่ผ่านมาของพวกเขา และชีวภาพอายุกระบวนการ สนับสนุนความแปรผันในผลลัพธ์สุขภาพ ความแปรผันในผลยังมีผลต่อสุขภาพ provid-สกู๊ปของความสามารถในการปรับให้เข้ากับความต้องการเฉพาะของผู้ใหญ่สูงอายุ เป็นผู้ใหญ่เก่าอินเตอร์-pretation ถึงสุขภาพขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของพวกเขาผ่านมา ซึ่งมีผลต่อวิธีพวกเขาดูแลการเข้าถึง และใช้บริการสนับสนุน และดังนั้น ผลกระทบผลสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ ตัวอย่างของความซับซ้อนของกระบวนการอายุ (อดีตประสบการณ์ ปฏิเสธชีวภาพ หลายโรคเรื้อรัง กรุณา erogeneity และเสี่ยงภาวะแทรกซ้อน) คอน tributing กับความแปรผันของผลลัพธ์จะปรากฏในใช้และประยุกต์แนวทางปฏิบัติทางคลินิกหรือโปรโตคอล ซึ่งอาจนำไปสู่ผลสรีรวิทยา และ psychoso ซึ่งกันและกันดีถ้าความต้องการเฉพาะแตกต่างกันและลักษณะของผู้ป่วย (AGS, 2012a) จะถูกนำมาพิจารณา กลยุทธ์รักษาควรยึดตามแผนดูแลเป็นรายบุคคลที่คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของแต่ละผู้ใหญ่รุ่นเก่า (วัง et al., 2012) โรคทั่วไปสองที่ยืม preva ในประชากรผู้ใหญ่ที่เก่า โรคเบาหวาน (Germino, 2011 Ligthelm et al., 2012) และโรคไตเรื้อรัง (โบว์ลิ่ง & แฮร์ 2012 Tamura et al., 2012), มีโปรโตคอล lished ดี estab แต่โพรโทคอเหล่านั้นอาจไม่เหมาะสมสำหรับผู้ใหญ่ทุกอายุ ตัวอย่าง recom-mends อเมริกันสมาคมของทางคลินิก Endocrinologists เป็นฮีโมโกลบิน A1c (HbA1c) 6.5

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผลที่ตามมาการวิเคราะห์นี้ระบุสองผลกระทบที่เกิดจากแนวความคิดของริ้วรอยบุคคล ized นี้: ความซับซ้อนของการดูแลในช่วงเวลาและผลลัพธ์ทางสุขภาพตัวแปร ผลที่ตามมาเป็นปัจจัยบริบทที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากแนวคิด. ความซับซ้อนของการดูแลในช่วงอายุเวลาเป็นกระบวนการที่ไม่ซ้ำกันในแต่ละ Individ-เพศที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ตามอายุคนของพวกเขาจะกลายเป็นการดูแลที่ซับซ้อนมากขึ้น ผู้สูงอายุที่มีการแบ่งประเภทโดยทั่วไปในวรรณคดีการดูแลสุขภาพเป็นบุคคล 65 ปีหรือมากกว่า (Clyburn Heydemann & 2011; Germino 2011; ลูอิสกริฟฟิ Pignone และ Golin 2009;. Ligthelm et al, 2012; Wang et al, 2012) แต่ผู้สูงอายุที่มักจะอาศัยอยู่มานานหลายทศวรรษที่ผ่านมาอายุ 65 กว่าทศวรรษที่ผ่านมาผู้ ensu ไอเอ็นจี, กระบวนการชรายังคงมีอย่างต่อเนื่องและได้รับอิทธิพลจากประสบการณ์ส่วนตัวของต่อและกระบวนการทางชีวภาพ นี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับอายุปกติและอาจจะใหม่หรือเลวลงไอเอ็นจีโรคเรื้อรัง หลักการการกำเริบของโรคเรื้อรังที่มีอยู่เพิ่มความซับซ้อนของการดูแลของแต่ละบุคคลเช่นเดียวกับการพัฒนาของโรคเรื้อรังใหม่ที่มีศักยภาพสำหรับผลการเพิ่มจำนวนของยาที่คนจะใช้เวลา ในฐานะที่เป็นคนวัยและพัฒนาโรคเรื้อรังมากขึ้นยาเพิ่มเติมก่อน scribed นำไปสู่การ polypharmacy (adminis-เคี้ยวกว่าห้ายา) และสูตรยาที่ซับซ้อน (Planton และ Edlund 2009). ตัวแปรสุขภาพผลลัพธ์ผลที่ตามมาที่สองของการเป็นรายบุคคล ริ้วรอยคือผลลัพธ์ทางสุขภาพตัวแปร ความแตกต่างของผู้สูงอายุได้รับอิทธิพลจากประสบการณ์ที่ผ่านมาของพวกเขาและริ้วรอยกระบวนการทางชีวภาพก่อให้เกิดความแปรปรวนในผลลัพธ์ทางสุขภาพ ความแปรปรวนในผลยังได้รับอิทธิพลจากการดูแลสุขภาพความสามารถในการปรับให้เข้ากับความต้องการเฉพาะของผู้สูงอายุเช่นเดียวกับผู้สูงอายุ 'provid-ERS ระหว่าง pretation สุขภาพของพวกเขาขึ้นอยู่กับประสบการณ์ที่ผ่านมาของพวกเขาที่มีอิทธิพลต่อวิธีที่พวกเขาเข้าถึงการดูแลและใช้ประโยชน์ บริการสนับสนุนและดังนั้นจึงส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญผลสุขภาพของพวกเขา. ตัวอย่างของความซับซ้อนของกระบวนการชรา (การประสบการณ์ที่ผ่านมาลดลงชีวภาพโรคเรื้อรังหลาย Het-erogeneity และความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อน) นักโทษ-สังเวยให้กับความแปรปรวนของผลที่ปรากฏอยู่ใน การใช้งานและการประยุกต์ใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกหรือโปรโตคอลซึ่งอาจนำไปสู่ผลทางสรีรวิทยาและทางการ-psychoso ไม่ดีถ้าความต้องการที่แตกต่างกันไม่ซ้ำกันและความต้องการของผู้ป่วย (AGS, 2012a) จะไม่นำมาพิจารณา กลยุทธ์การรักษาจะขึ้นอยู่กับแผนรายบุคคลของการดูแลที่คำนึงถึงแง่มุมที่เป็นเอกลักษณ์ของผู้ใหญ่แต่ละคนเก่า (วัง et al, 2012).. สองโรคที่พบบ่อยที่มี preva-ยืมในประชากรผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าโรคเบาหวาน (Germino 2011; . Ligthelm et al, 2012) และโรคไตเรื้อรัง (โอแฮร์โบว์ลิ่ง & 2012;. ทามูระ et al, 2012) มีโปรโตคอลที่ดี estab lished-แต่โปรโตคอลเหล่านั้นอาจไม่เหมาะสมสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าทุก ยกตัวอย่างเช่นสมาคมอเมริกันของต่อมไร้ท่อทางคลินิก RECOM-ว่า แต่ A1c เฮโมโกลบิน (HbA1c) 6.5

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผล

การวิเคราะห์ระบุสองผลกระทบที่เกิดจากแนวคิดของบุคคล ized อายุ : ความซับซ้อนของการดูแลตลอดเวลา และผลลัพธ์ทางสุขภาพของตัวแปร ผลคือ ปัจจัยบริบทที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากความซับซ้อนของแนวคิด

ดูแลตลอดเวลาอายุเป็นกระบวนการเฉพาะแต่ละ individ โครงการที่เกิดขึ้นตลอดเวลา เป็นคนอายุ การดูแลของพวกเขาจะกลายเป็นความซับซ้อนมากขึ้นผู้ใหญ่โดยทั่วไปจะแบ่งในการดูแลสุขภาพเป็นวรรณกรรมบุคคลเหล่านั้น 65 ปีหรือมากกว่า ( คลิเบิร์น& heydemann 2011 ; germino 2011 ; ลูอิส กริฟฟิน pignone &โกลิน , 2009 ; ligthelm et al . , 2012 ; Wang et al . , 2012 ) แต่ผู้สูงอายุมักจะอาศัยอยู่มานานหลายทศวรรษที่ผ่านมาอายุ 65 ปี ensu ไอเอ็นจีผ่านทศวรรษaging กระบวนการอย่างต่อเนื่องและยังคงเป็นอิทธิพลจาก sonal ต่อประสบการณ์และกระบวนการทางชีวภาพ ข้อมูลเพิ่มเติมของการเปลี่ยนแปลงและอาจจะปกติหรือเสื่อมโทรมไอเอ็นจีโรคเรื้อรัง . ตอนลมที่มีโรคเรื้อรังเพิ่ม

ความซับซ้อนของแต่ละบุคคลคือการดูแลเช่นเดียวกับการพัฒนาโรคเรื้อรังใหม่ด้วยศักยภาพดังกล่าว เพื่อเพิ่มจำนวนของโรคที่คนต้องการ เป็นบุคคลอายุและพัฒนามากขึ้น โรคเรื้อรัง โรคอื่นๆ ก่อน scribed ไปสู่ polypharmacy ( ผู้บริหารมลภาวะมากกว่า 5 โรค ) และทางยาที่ซับซ้อน ( แพลงต้อน&เอ็ดลุน , 2009 )

ตัวแปรผลลัพธ์ด้านสุขภาพ ผลสองผลสุขภาพรายบุคคล อายุคือตัวแปร มีความหลากหลายของผู้สูงอายุ โดยได้รับอิทธิพลจากประสบการณ์ที่ผ่านมาของพวกเขาและชีวภาพอายุกระบวนการ ก่อให้เกิดความแปรปรวนในผลลัพธ์สุขภาพ ความผันแปรในผลยังได้รับอิทธิพลจากการดูแลสุขภาพ provid ers ' ความสามารถในการปรับเพื่อความต้องการเฉพาะของผู้ใหญ่รุ่นเก่ารวมทั้งผู้ใหญ่รุ่นเก่า อินเตอร์ pretation ของสุขภาพของพวกเขาจากประสบการณ์ที่ผ่านมาของพวกเขา ซึ่งมีอิทธิพลต่อวิธีที่พวกเขาสามารถเข้าถึงการดูแลและใช้ประโยชน์จากบริการสนับสนุนและดังนั้นจึงมีผลกระทบต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพของพวกเขา

ตัวอย่างของความซับซ้อนของกระบวนการชรา ( ประสบการณ์ที่ผ่านมาทางชีวภาพลดลง หลาย erogeneity เรื้อรังเงื่อนไข , เห็ด ,ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน ) คอน tributing เพื่อความแปรปรวนของผลที่สามารถมองเห็นได้ในการใช้และการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกหรือโปรโตคอลซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่ดีทางสรีรวิทยาและ psychoso ่ถ้าเฉพาะข้อมูลความต้องการและความชอบของผู้ป่วย ( AGS 2012a ) จะไม่นำมาพิจารณากลยุทธ์การรักษาควรยึดแบบแผนของการดูแลที่คำนึงถึงลักษณะพิเศษของแต่ละคนอายุมากกว่าผู้ใหญ่ ( Wang et al . , 2012 )

สองโรคทั่วไปที่ preva เข้าพรรษาในประชากรผู้ใหญ่รุ่นเก่า เบาหวาน ( germino 2011 ; ligthelm et al . , 2012 ) และโรคไตเรื้อรัง ( โบว์ลิ่ง&โอแฮร์ , 2012 ; ทามูระ et al . , 2012 ) , ดีได้ estab lished โปรโตคอลแต่โปรโตคอลนั้นอาจไม่เหมาะกับทุกคนที่มีอายุมากกว่าผู้ใหญ่ ตัวอย่างเช่นสมาคมอเมริกันของคลินิกเป็นฮีโมโกลบิน A1c endocrinologists Recom ซ่อม ( ตาล ) 6.5