2. Provide preoperative nursing car

2. Provide preoperative nursing care

a. Assess head circumference, fontanelles, cranial sutures, and LOC; check also for irritability, altered feeding habits and a high-pitched cry.

b. Firmly support the head and neck when holding the child.

c. Provide skin care for the head to prevent breakdown.

d. Give small, frequent feedings to decrease the risk of vomiting.

e. Encourage parental-newborn bonding.

3. Provide Postoperative nursing care (nursing interventions are the same as those for increased ICP)

a. Assess for signs of increased ICP and check the following; head circumference (daily), anterior fontanelle for size and fullness and behavior.

b. Administer prescribed medications which may include antibiotics to prevent infection and analgesics for pain.

c. Provide shunt care

1. Monitor for shunt infection and malfunction which may be characterized by rapid onset of vomiting, severe headache, irritability, lethargy, fever, redness along the shunt tract, and fluid around the shunt valve.

2. Prevent infection (usually from Staphylococcus epidermis or Staphylococcus aureus)

3. Monitor for shunt overdrainage (headache, dizziness and nausea). Overdrainage may lead to slit ventricle syndrome whereby the ventricle become accustomed to a very small or slitlike configuration, limiting the buffering ability to increased ICP variations.

4. Teach home care

a. Encourage the child to participate in age-appropriate activities as tolerated. Encourage the parents to provide as normal lifestyle as possible. Remind both the child and parents that contact sports are prohibited.

b. Explain how to recognize signs and symptoms of increased ICP. Subtle signs include changes in school performance, intermittent headache, and mild behavior changes.

c. Arrange for the child to have frequent developmental screenings and routine medical checkups.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

2. ให้ก่อนการผ่าตัดการดูแลรักษาพยาบาล

ประเมินเส้นรอบวงศีรษะกระหม่อมเย็บกะโหลกและ LOC; ตรวจสอบยังหงุดหงิดเปลี่ยนแปลงนิสัยการกินอาหารและเสียงร้องแหลมสูง.

ข มั่นสนับสนุนศีรษะและลำคอเมื่อถือเด็ก.

ค ให้การดูแลผิวสำหรับหัวเพื่อป้องกันการสลาย.

D ให้มีขนาดเล็กให้นมเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงของอาเจียน.

E ขอแนะนำให้ผู้ปกครองพันธะ-แรกเกิด.

3 ให้การพยาบาลหลังผ่าตัด (การพยาบาลเป็นเช่นเดียวกับผู้ที่เพิ่มขึ้น ICP)

ประเมินหาสัญญาณของ ICP เพิ่มขึ้นและการตรวจสอบต่อไป; เส้นรอบวงศีรษะ (ทุกวัน), กระหม่อมหน้าสำหรับขนาดและความแน่นและพฤติกรรม.

B การบริหารจัดการยาที่กำหนดซึ่งอาจรวมถึงยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อและยาแก้ปวดสำหรับอาการปวด.

ค ให้การดูแลปัด

1 การตรวจสอบเชื้อปัดและความผิดปกติซึ่งอาจจะโดดเด่นด้วยการโจมตีอย่างรวดเร็วอาเจียนปวดหัวอย่างรุนแรงหงุดหงิดซึมไข้, สีแดงพร้อมทางเดินปัดและของเหลวรอบวาล์วแบ่ง.

2 ป้องกันการติดเชื้อ (มักจะมาจากเชื้อ Staphylococcus หนังกำพร้าหรือ Staphylococcus aureus)

3 ตรวจสอบปัด overdrainage (ปวดศีรษะเวียนศีรษะและคลื่นไส้) Overdrainage อาจนำไปสู่การแยกกลุ่มอาการของโรคช่องโดยช่องกลายเป็นที่คุ้นเคยกับการกำหนดค่าที่มีขนาดเล็กมากหรือ slitlike จำกัด ความสามารถในการบัฟเฟอร์ที่จะเพิ่มขึ้นรูปแบบ ICP.

4 สอนการดูแลบ้าน

ส่งเสริมให้เด็กมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เหมาะสมกับวัยเป็นทน ขอแนะนำให้ผู้ปกครองเพื่อให้การดำเนินชีวิตตามปกติที่เป็นไปได้ เตือนทั้งเด็กและผู้ปกครองว่ากีฬาที่ติดต่อไม่ได้รับอนุญาต.

B อธิบายวิธีการรับรู้สัญญาณและอาการของ ICP เพิ่มขึ้น อาการที่ซับซ้อนรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการทำงานโรงเรียน, ปวดศีรษะต่อเนื่องและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอ่อน.

ค จัดให้เด็กที่จะมีการคัดกรองพัฒนาการบ่อยและการตรวจทางการแพทย์ประจำ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

2 . การให้การพยาบาลก่อนผ่าตัด1 . วัดเส้นรอบศีรษะ กะโหลกศีรษะกะโหลกศีรษะและเย็บแผล , , loc ; ตรวจสอบยังหงุดหงิด เปลี่ยนนิสัยการกินอาหารและสูงเสียงร้องไห้บีแน่นรองรับศีรษะและคอเมื่อถือลูกC . ให้การดูแลผิวหนังศีรษะ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดd . ให้ขนาดเล็ก feedings บ่อย ๆเพื่อลดความเสี่ยงของการอาเจียนE . ส่งเสริมการเชื่อมเด็กผู้ปกครอง3 . ให้บริการผ่าตัดพยาบาล ( พยาบาลเป็นเช่นเดียวกับที่เพิ่มขึ้น ศปป .1 . ประเมินสัญญาณของ ICP เพิ่มมากขึ้น n และตรวจสอบต่อไปนี้ เส้นรอบศีรษะ ( ทุกวัน ) อ่อนด้านหน้าสำหรับขนาดและความบริบูรณ์ และพฤติกรรมบี ดูแลโรคซึ่งอาจรวมถึงยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ และปวดเจ็บที่กําหนดไว้C . ให้ชั้นดูแล1 . ตรวจสอบต่อการติดเชื้อและความผิดปกติซึ่งอาจมีลักษณะการโจมตีอย่างรวดเร็วของอาเจียนรุนแรง , ปวดหัว , หงุดหงิด , ความง่วง , ไข้ , ผื่นแดงตามชั้นทางเดินและของเหลวรอบปิดวาล์ว2 . ป้องกันการติดเชื้อ ( ปกติผิวหนังชั้นนอก หรือจากเชื้อ Staphylococcus aureus )3 . ตรวจสอบชั้น overdrainage ( ปวดหัวเวียนศีรษะและคลื่นไส้ ) overdrainage อาจมีกรีดหัวใจห้องล่าง ซินโดรม โดยหัวใจห้องล่างกลายเป็นคุ้นเคยกับขนาดเล็กมากหรือ slitlike การกำหนดค่าการบัฟเฟอร์สามารถเพิ่ม ICP รูปแบบ4 . สอนการดูแลบ้าน1 . ส่งเสริมให้เด็กมีส่วนร่วมในกิจกรรมต่างๆ เช่น อายุที่เหมาะสม ยอมรับได้ ส่งเสริมให้ผู้ปกครองที่จะให้เป็นวิถีชีวิตปกติ เท่าที่จะเป็นไปได้ เตือนทั้งเด็กและพ่อแม่ที่ติดต่อกีฬาเป็นสิ่งต้องห้ามB . อธิบายวิธีการรับรู้สัญญาณและอาการของการเพิ่มขึ้นของผิวหนัง ป้ายสีสัน รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในประสิทธิภาพ โรงเรียนปวดหัวเป็นพักๆ และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมไม่รุนแรงค . จัดให้มีการฉายพัฒนาการเด็กบ่อยครั้ง และการตรวจทางการแพทย์ตามปกติ