A large body of evidence supports t

A large body of evidence supports the validity of decreasing blood pressure to target levels in patients with essential hypertension to prevent cardiovascular disease. This issue becomes even more critical in chronic kidney disease because of the remarkably greater risk for cardiovascular fatal and nonfatal events. Indeed, renal patients should maintain blood pressure levels less than those suggested for the general population. Paradoxically, management of hypertension in this high-risk patient population is far from optimal and certainly worse with respect to essential hypertension. The Target Blood Pressure Levels in Chronic Kidney Disease (TABLE-CKD) study, performed in Italian patients with mild to advanced chronic kidney disease regularly followed-up by nephrologists, has shown that the prevalence of patients at target blood pressure is less than 20%. The assessment of antihypertensive strategy in these patients, however, suggests that there is room for improvement; in particular, a more aggressive treatment of volume expansion may ameliorate hypertension control in this population characterized by a high salt sensitivity of blood pressure.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ร่างกายมีขนาดใหญ่หลักฐานสนับสนุนที่มีผลบังคับใช้ลดความดันโลหิตระดับเป้าหมายในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงที่จำเป็นเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด ปัญหานี้จะสำคัญมากในโรคไตเรื้อรังเนื่องจากความเสี่ยงมากขึ้นอย่างยิ่งสำหรับเหตุการณ์ร้ายแรง และ nonfatal ที่หัวใจและหลอดเลือด ผู้ป่วยไตจริง ควรรักษาระดับความดันโลหิตน้อยกว่าที่แนะนำทั่วไปสำหรับประชากร Paradoxically การจัดการของความดันโลหิตสูงในประชากรผู้ป่วยนี้อิกเป็นไกลจากแย่แน่นอนเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงที่จำเป็น และเหมาะสม ระดับความดันโลหิตเป้าหมายในการศึกษาโรคไตเรื้อรัง (CKD ตาราง) ดำเนินการในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ไม่รุนแรงถึงขั้นสูงอิตาลีประจำติดตาม โดย nephrologists ได้แสดงให้เห็นว่าความชุกของผู้ป่วยที่ความดันโลหิตเป้าหมายน้อยกว่า 20% การประเมินกลยุทธ์ลดความดันในผู้ป่วยเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม แนะนำว่า มีห้องพักปรับปรุง โดยเฉพาะ การรักษาเชิงรุกมากขึ้นของการขยายไดรฟ์ข้อมูลอาจ ameliorate ควบคุมความดันโลหิตสูงในประชากรนี้โดยความไวสูงเกลือของความดันโลหิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ร่างกายขนาดใหญ่ของหลักฐานสนับสนุนความถูกต้องของการลดความดันโลหิตในการกำหนดเป้​​าหมายระดับในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด ปัญหานี้แม้จะกลายเป็นสำคัญมากขึ้นในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังเนื่องจากมีความเสี่ยงมากขึ้นอย่างน่าทึ่งสำหรับเหตุการณ์ร้ายแรงและ nonfatal หัวใจและหลอดเลือด อันที่จริงผู้ป่วยไตวายเรื้อรังควรรักษาระดับความดันโลหิตน้อยกว่าที่แนะนำสำหรับประชาชนทั่วไป ขัดแย้งการจัดการความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงอยู่ไกลจากที่ดีที่สุดและเลวร้ายอย่างแน่นอนส่วนที่เกี่ยวกับความดันโลหิตสูง ระดับเลือดเป้าหมายความดันในเรื้อรังโรคไต (ตาราง CKD) การศึกษาการดำเนินการในผู้ป่วยอิตาลีที่มีอาการไม่รุนแรงจนถึงขั้นสูงโรคไตเรื้อรังเป็นประจำตามขึ้นโดย nephrologists ได้แสดงให้เห็นว่าความชุกของผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตเป้าหมายคือน้อยกว่า 20% . การประเมินของกลยุทธ์การลดความดันโลหิตในผู้ป่วยเหล่านี้ แต่แสดงให้เห็นว่ามีห้องพักสำหรับการปรับปรุง; โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาเชิงรุกมากขึ้นการขยายตัวของปริมาณการเยียวยาอาจควบคุมความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มนี้โดดเด่นด้วยความไวเกลือสูงของความดันโลหิต