However, for our nurses, the main r

However, for our nurses, the main reason for using non-pharmacological approaches was not only pain relief but also promoting interaction between child and nurse. In the literature, interaction per se as a factor affecting the child's pain is less emphasized than factors such as genetics and the child's temperament(Walco, 2008), despite the fact that pain is inflicted during an interaction. To our knowledge establishing and maintaining cooperation as a goal for using non-pharmacological approaches has not previously been documented Establishing cooperation also helped the nurses avoid the use of restraint when performing procedures. The use of restraint is controversial in nursing. Whereas the use of during procedures has been discussed in nursing research(Maclaren& Cohen, 2007: Robinson& Collier 1997), how to avoid restraint has not been discussed(Demir, 2007). The contribution of non-pharmacological approaches has been discussed, albeit to a lesser degree(Demir, 2007) The effect of selected non-pharmacological approaches on stress and pain has been the focus in earlier research on non- pharmacological pain-relieving approaches(Ellis et al 2004; Sahler et al., 2003). However, one recent study on preoperative anxiety in children showed that nurses sensitivity to the child, and flexibility in altering actions, were key strategies in avoiding physical restraint(Berglund, Ericsson, Proczkowska-Bjorklund, & Fridlund, 2013). Our findings highlight other reasons for using non-pharmacolog- ical approaches in addition to the stress- and pain-relieving aspects. These findings may help us understand how different non-pharmacological approaches benefit interac- tions between nurse and child The nurses in our study"tuned themselves into the child" and decided which non-pharmacological approach best suited the particular child during a try-out phase. In other words, they did not just select a method such as distraction and offer it to all the children. Expert practice, as defined by Manley and McCormack(1997), includes the ability to see the patients as a unique individual and thus to be sensitive and sympathetic to the individual character of the patient. This view supports our findings: during the try-out phase while the nurses were collecting cues, they paid close attention to the child's reaction to different methods. This allowed them to determine the best approach, for example whether the child tolerated methods that aimed at"moving the focus away from the situation" or whether the child only responded well to methods that aimed at"giving control over the situation". Hoffman, Aitken, and Duffield(2009) found that expert nurses collected a wide range of cues and clustered them more than did novice nurses when deciding on the appropriate method. This applied to our experienced nurses in their non-pharmacological approaches.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อย่างไรก็ตาม สำหรับพยาบาลของเรา เหตุผลหลักสำหรับการใช้วิธีไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาได้ไม่เพียงแต่บรรเทาอาการปวดแต่ยัง ส่งเสริมปฏิสัมพันธ์ระหว่างเด็กและพยาบาล ในวรรณคดี โต้ตอบเพิ่มต่อเป็นปัจจัยส่งผลกระทบต่อความเจ็บปวดของเด็กมีน้อยเน้นกว่า ปัจจัยเช่นพันธุกรรมและอารมณ์ของเด็ก (Walco, 2008), แม้ว่า ความเจ็บปวดเป็นแผลระหว่างการโต้ตอบ ความรู้ของเราสร้าง และรักษาความร่วมมือเป็นเป้าหมายสำหรับการใช้วิธีไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาไม่เคยได้รับการบันทึกไว้ตั้ง ความร่วมมือยังช่วยหลีกเลี่ยงการใช้ยึดเหนี่ยวเมื่อปฏิบัติงานของพยาบาล ใช้ยึดเหนี่ยวเป็นที่ถกเถียงกันในพยาบาล ในขณะที่การใช้ในระหว่างกระบวนการได้มีการหารือในการวิจัยทางการพยาบาล (Maclaren และโคเฮน 2007: โรบินสัน & 1997 กำลังขุดถ่านหิน), วิธีการหลีกเลี่ยงการยับยั้งชั่งใจไม่ได้กล่าวถึง (Demir, 2007) ส่วนของวิธีการทางเภสัชวิทยาไม่ได้มีการหารือ แม้ว่าการในระดับน้อย (Demir, 2007) ผลของวิธีเลือกไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาความเครียดและความเจ็บปวดมีการโฟกัสใช่ทางเภสัชวิทยาบำบัดอาการปวดวิธี (Ellis et al 2004 วิจัยก่อนหน้านี้ Sahler et al. 2003) อย่างไรก็ตาม หนึ่งศึกษาล่าสุดจากความวิตกกังวลในเด็กพบที่พยาบาลไวกับเด็ก และความยืดหยุ่นในการดำเนินการ การเปลี่ยนแปลง เป็นกลยุทธ์สำคัญในการหลีกเลี่ยงการยับยั้งชั่งใจทางกายภาพ (ไร Berglund, Ericsson, Proczkowska Bjorklund และ Fridlund, 2013) ผลการวิจัยของเราเน้นเหตุผลอื่น ๆ ในการใช้ไม่ใช่-pharmacolog - ical วิธีนอกเหนือจากด้านการบรรเทาความเครียด และความเจ็บปวด ประเด็นเหล่านี้อาจช่วยให้เราเข้าใจวิธีการแนวทางไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาประโยชน์ทุกระดับ interac ระหว่างพยาบาลและเด็ก พยาบาลในการศึกษาของเรา "ปรับแต่งตัวเองเป็นเด็ก" และตัดสินใจทางเภสัชวิทยาไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดเหมาะสำหรับเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างขั้นตอนการ try-out ในคำอื่น ๆ พวกเขาจึงไม่เพียงเลือกวิธีการเช่นฟุ้งซ่าน และเสนอให้เด็กทุกคน ผู้เชี่ยวชาญปฏิบัติ ตามที่กำหนด โดย Manley และ McCormack(1997) มีความสามารถในการดูผู้ป่วยที่ เป็นเหมือนกัน และทำให้เป็นความลับ และความสงสารเห็นใจตัวละครแต่ละตัวของผู้ป่วย มุมมองนี้สนับสนุนผลการวิจัยของเรา: ระหว่างขั้นตอนการ try-out ในขณะที่พยาบาลได้รวบรวมสัญลักษณ์ พวกเขาจ่ายเงินความสำคัญกับปฏิกิริยาของเด็กแตกต่างกันวิธีการ ได้รับอนุญาตให้ตรวจสอบวิธีการที่ดีที่สุด ตัวอย่างว่าเด็กยอมรับวิธีการที่มุ่งเป้าไปที่การย้ายโฟกัสออกจากสถานการณ์"หรือว่าเด็กตอบสนองดีกับวิธีการที่มุ่งเป้าไปที่"ทำให้สามารถควบคุมสถานการณ์"เท่านั้น ฮอฟแมน อะทิเค่นสเปนซ์ และ Duffield(2009) พบว่า พยาบาลผู้เชี่ยวชาญรวบรวมสัญลักษณ์หลากหลาย และกลุ่มพวกเขา มากกว่าไม่พยาบาลฝึกหัดเมื่อตัดสินใจในวิธีเหมาะสม นี้ใช้กับพยาบาลของเรามีประสบการณ์ในวิธีการของพวกเขาไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อย่างไรก็ตามสำหรับพยาบาลของเราเหตุผลหลักสำหรับการใช้วิธีการที่ไม่ใช่ยาไม่ได้บรรเทาอาการปวดเพียง แต่ยังส่งเสริมการปฏิสัมพันธ์ระหว่างเด็กและการพยาบาล ในวรรณคดีปฏิสัมพันธ์ต่อ se เป็นปัจจัยที่มีผลต่อความเจ็บปวดของเด็กจะเน้นน้อยกว่าปัจจัยเช่นพันธุกรรมและอารมณ์ของเด็ก (Walco 2008) แม้จะมีความจริงที่ว่าอาการปวดลือในระหว่างการปฏิสัมพันธ์ เพื่อความรู้ของเราสร้างและรักษาความร่วมมือเป็นเป้าหมายสำหรับการใช้วิธีการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาที่ยังไม่ได้รับการรับรองก่อนหน้านี้สร้างความร่วมมือยังช่วยพยาบาลหลีกเลี่ยงการใช้ความยับยั้งชั่งใจเมื่อทำตามขั้นตอน การใช้ความยับยั้งชั่งใจเป็นที่ถกเถียงในการพยาบาล ในขณะที่การใช้ในระหว่างขั้นตอนที่ได้รับการกล่าวถึงในงานวิจัยทางการพยาบาล (Maclaren & โคเฮน, 2007: โรบินสัน & ถ่านหิน 1997) วิธีการหลีกเลี่ยงความยับยั้งชั่งใจยังไม่ได้รับการกล่าวถึง (Demir 2007) ผลงานของวิธีการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาที่ได้รับการกล่าวถึงแม้ว่าในระดับน้อย (Demir 2007) ผลของการเลือกวิธีการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาที่เกี่ยวกับความเครียดและความเจ็บปวดที่ได้รับความสนใจในการวิจัยก่อนหน้านี้เกี่ยวกับแนวทางบรรเทาปวดเภสัชวิทยาไม่ใช่ (ที่เอลลิส et al, 2004. Sahler, et al, 2003) แต่หนึ่งศึกษาล่าสุดเกี่ยวกับความวิตกกังวลก่อนการผ่าตัดในเด็กพบว่าพยาบาลไวต่อเด็กและความยืดหยุ่นในการเปลี่ยนแปลงการกระทำเป็นกลยุทธ์ที่สำคัญในการหลีกเลี่ยงความยับยั้งชั่งใจทางกายภาพ (เกอร์สเตนอีริคสัน, Proczkowska-Bjorklund และ Fridlund, 2013) ค้นพบของเราเน้นเหตุผลอื่น ๆ สำหรับการใช้วิธีการที่ไม่ iCal pharmacolog- นอกเหนือไปจากความเครียดและด้านบรรเทาปวด การค้นพบนี้อาจช่วยให้เราเข้าใจวิธีการที่แตกต่างกันวิธีการที่ไม่ได้รับประโยชน์ทางเภสัชวิทยา tions โต้ตอบระหว่างพยาบาลและเด็กพยาบาลในการศึกษาของเรา "ปรับตัวเองเป็นเด็ก" และตัดสินใจซึ่งไม่ใช่วิธีการทางเภสัชวิทยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างขั้นตอนการลองออก . ในคำอื่น ๆ ที่พวกเขาไม่ได้เพียงแค่เลือกวิธีการดังกล่าวเป็นสิ่งที่ทำให้ไขว้เขวและนำเสนอให้เด็กทุกคน ปฏิบัติผู้เชี่ยวชาญตามที่กำหนดโดยลีย์และ McCormack (1997) รวมถึงสามารถที่จะเห็นผู้ป่วยเป็นบุคคลที่ไม่ซ้ำกันและจึงจะมีความไวและความเห็นอกเห็นใจกับตัวบุคคลของผู้ป่วย มุมมองนี้สนับสนุนผลการวิจัยของเรา: ในช่วงลองออกในขณะที่พยาบาลที่ถูกเก็บรวบรวมชี้นำพวกเขาให้ความสนใจใกล้เคียงกับการเกิดปฏิกิริยาของเด็กกับวิธีการที่แตกต่างกัน นี้ได้รับอนุญาตให้ตรวจสอบวิธีที่ดีที่สุดเช่นไม่ว่าจะเป็นวิธีการที่เด็กทนที่มุ่งเป้าไปที่ "โฟกัสออกไปจากสถานการณ์" หรือไม่ว่าเด็กคนเดียวที่ตอบสนองได้ดีกับวิธีการที่มุ่งเป้าไปที่ "ให้การควบคุมสถานการณ์" ฮอฟแมนเอตเคนและดัฟฟิลด์ (2009) พบว่าพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านการเก็บรวบรวมความหลากหลายของตัวชี้นำและคลัสเตอร์พวกเขามากขึ้นกว่าพยาบาลสามเณรเมื่อตัดสินใจเลือกวิธีการที่เหมาะสม นี้นำไปใช้กับพยาบาลที่มีประสบการณ์ของเราในวิธีการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาของพวกเขา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อย่างไรก็ตาม สำหรับพยาบาลของเรา เหตุผลหลักสำหรับการใช้ไม่ใช้วิธีการไม่เพียง แต่บรรเทาอาการปวด แต่ยังส่งเสริมปฏิสัมพันธ์ระหว่างเด็กและพยาบาล ในวรรณคดี ปฏิสัมพันธ์ต่อ SE เป็นปัจจัยหนึ่งที่ส่งผลต่อความเจ็บปวดของเด็กน้อยเน้นมากกว่าปัจจัย เช่น พันธุกรรม และนิสัยใจคอของเด็ก ( walco , 2008 ) , แม้จะมีความจริงที่ว่าปวดบาดแผลในระหว่างการปฏิสัมพันธ์ เพื่อความรู้ของเรา การสร้างและรักษาความร่วมมือที่เป็นเป้าหมายสำหรับการใช้ที่ไม่ใช่วิธีทางไม่ได้รับก่อนหน้านี้จัดสร้างความร่วมมือช่วยพยาบาล หลีกเลี่ยงการใช้ความยับยั้งชั่งใจเมื่อดำเนินการตามขั้นตอน ใช้ความยับยั้งชั่งใจจะขัดแย้งในการพยาบาล ในขณะที่การใช้ในระหว่างกระบวนการได้ถูกกล่าวถึงในการวิจัยทางการพยาบาล ( Maclaren & Cohen , 2007 : โรบินสัน & คอล 1997 ) วิธีการหลีกเลี่ยงการยังไม่ได้กล่าวถึง ( demir , 2007 ) การใช้วิธีการที่ไม่ได้กล่าวถึง แม้ว่าในระดับน้อย ( demir , 2007 ) ผลของการเลือกใช้วิธีที่ไม่มีความเครียดและความเจ็บปวดที่ได้รับการมุ่งเน้นในการวิจัยก่อนหน้านี้ ที่ไม่ใช้วิธีบรรเทาปวด ( Ellis et al 2004 ; sahler et al . , 2003 ) อย่างไรก็ตาม หนึ่งการศึกษาล่าสุดที่ไม่มีความวิตกกังวลในเด็ก พบว่า พยาบาลที่ไวต่อเด็ก และความยืดหยุ่นในการแก้ไขการกระทำ เป็นกลยุทธ์หลักในการหลีกเลี่ยงความยับยั้งชั่งใจทางกายภาพ ( เบิร์กเลิ่นด์ , Ericsson proczkowska บิยอร์กเลินด์ และ fridlund 2013 ) การค้นพบของเราเน้นเหตุผลอื่น ๆที่ใช้ไม่ pharmacolog - วิธีการเกี่ยวกับนอกจากความเครียดและบรรเทาอาการปวดข้อ การค้นพบนี้อาจช่วยให้เราเข้าใจวิธีการที่แตกต่างกันไม่ใช้ประโยชน์ - วิธีการ interac tions ระหว่างพยาบาลและเด็กพยาบาลในการศึกษาของเรา " ปรับตัวเป็นเด็ก " และตัดสินใจที่ไม่ใช้วิธีการที่ดีที่สุดเหมาะกับเด็ก โดยเฉพาะในช่วงลองเฟส ในคำอื่น ๆที่พวกเขาไม่เพียงเลือกวิธีการเช่นการรบกวนและให้กับเด็ก ๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านการปฏิบัติตามที่กําหนดโดย Goldsborough และ McCormack ( 1997 ) รวมถึงความสามารถในการเห็นผู้ป่วยเป็นบุคคลพิเศษ และดังนั้นจึง มีความอ่อนไหวและขี้สงสารกับตัวละครแต่ละตัวของผู้ป่วย มุมมองนี้สนับสนุนการค้นพบของเรา : ในช่วงลองเฟสในขณะที่พยาบาลเก็บคิวพวกเขาจ่ายปิดสนใจกับปฏิกิริยาของเด็กที่จะใช้วิธีที่แตกต่างกัน นี้อนุญาตให้พวกเขาเพื่อกำหนดวิธีการที่ดีที่สุด เช่นว่า เด็กยอมรับวิธีการที่มุ่ง " ย้ายโฟกัสห่างจากสถานการณ์ " หรือ ว่าลูกคนเดียวที่ตอบสนองได้ดีกับวิธีการที่มุ่ง " ให้ควบคุมสถานการณ์ได้ " ฮอฟแมน ไอต์เคน และ ดัฟฟิลด์ ( 2552 ) พบว่า พยาบาลผู้เชี่ยวชาญ ที่รวบรวมหลากหลายของคิว และเมื่อพวกเขามากขึ้นกว่าที่พวกเขาทำพยาบาลมือใหม่เมื่อการตัดสินใจในวิธีการที่เหมาะสม นี้ใช้กับพยาบาลที่มีประสบการณ์ของเรา ไม่ใช้วิธีการของพวกเขา