DiscussionWithin the diverse aggreg

Discussion

Within the diverse aggregates of temporary mobile/migrant workers in Kawthaung and Bokepyin townships (Figures 2 and 3), the working hours of adult migrant workers including women varied with the type of economic activities. Transportation constraints, as well as severe weather and security concerns particularly at night, hampered the workers’ access to formal health services for EDPT. Even though some study aggregates were within the reach of malaria care providers and the public health facilities (Figures 2 and 3), their frequency of visits to the assigned migrant aggregates was unknown, and a high mobility of some temporary aggregates (e.g. fishing communities who moved every 2–3 months) may make the provider visit difficult. The distribution mechanisms of commodities such as ITNs/LLINs, rapid diagnostic test (RDT), and artemisinin combination therapy (ACT) to these aggregates through public health facilities required special attention. Replacement of oral artemisinin-based monotherapy in market with subsidized ACT and RDT through social marketing was designated as one of the key activities of NMCP [9]. We found that there were many multilingual ethnic groups in the region, and the distribution of health education messages only in Myanmar language may lead to limited understanding and receptiveness. Although the majority of the migrant populations understood Myanmar language, limited education level may impede their understanding of the message [11]. As shown in other studies conducted in similar circumstances [8, 14–16], these physical, social and language barriers in the study population likely increase the potential risk in malaria transmission and spread of artemisinin resistance. Effective communication in this diverse high-risk group is critical and may be better reached by the use of simple language, inclusion of common ethnic languages in addition to Myanmar, and/or well-trained motivated interpreters.

About a one-half of the study population did not know that malaria should be diagnosed using microscopy or RDT, and only negligible number could name the recommended malaria drugs. This observation is consistent with the previous finding during the MARC survey [1]. As observed in other studies [16], self-medication practices were common, andthe private sector was typically preferred over the public sector. The majority of the migrant workers reported to rely on cocktail mixtures of drugs or artemisinin monotherapy, rather than prescribed ACT, freely available in the unregulated private sectors. The limited availability of ACT has been seen in the past due to inconsistent supplies and stock-outs, as reported in MARC Health Facility Survey in 2012 [1]. However with a highly successful marketing of subsidized ACT, these events are likely to be rare.

Interestingly there is a significant discrepancy in knowledge, attitude and practice of ITNs/LLINs. Apparently two nets per 5 persons was reported to be inadequate. Despite good knowledge of ITNs as protective measure of malaria, the reported rate of ITN use was low. Many of the migrant workers were outdoor night-time workers (e.g. plantation workers, wood cutters, rubber tappers, rat-catchers, etc.), and they did not use ITNs/LLINs, consistent with previous findings in Thailand [17]. Innovative methods of personal protection and behavioral change models are needed to optimize the use of ITNs/LLINs in the high-risk populations.

Currently, the non-governmental organizations (NGOs) working for malaria in villages/migrant aggregates in study townships included Myanmar Medical Association, Population Services International, and World Vision, Myanmar. Myanmar is the third country to initiate multilateral actions against artemisinin resistance in the Greater Mekong Sub-region, with support from Department for International Development (DFID) [18]. Our finding indicated that the majority of the respondents preferred volunteers (>75%) to strengthen prevention and control measures against malaria and over 50% preferred to channel information, education and communication (IEC) messages through collaboration in the locality. Findings from our study and others highlighted the need to improve the mechanisms of communication and coordination among multiple partners engaged in artemisinin resistance [8, 9]. Potential strategies to maximize accessibility to malaria interventions may include the following: 1) tracking of foci of infections in mobile populations and mapping of the extent and distribution of malaria infections [19]; 2) real-time frequent sharing of information on drug resistant malaria; 3) frequent update of counterfeit and sub-standard antimalarial drug use; 4) setting up contact screening points for improved availability and use of RDTs and optimal use of quality antimalarial drugs.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนาภายในผลมีความหลากหลายของแรงงานเคลื่อนที่/ย้ายถิ่นชั่วคราวใน townships เกาะสองและ Bokepyin (ตัวเลข 2 และ 3), ชั่วโมงการทำงานของแรงงานข้ามชาติที่ผู้ใหญ่รวมทั้งหญิงที่แตกต่างกันกับชนิดของกิจกรรมทางเศรษฐกิจ ขนส่ง จำกัด ตลอดจนสภาพอากาศที่รุนแรง และความกังวลด้านความปลอดภัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน ขัดขวางของผู้ปฏิบัติงานเข้าถึงบริการสุขภาพอย่างเป็นทางการสำหรับ EDPT แม้บางศึกษา เพิ่มมี within the reach of มาลาเรียผู้ให้บริการและการสาธารณสุขสิ่งอำนวยความสะดวก (ตัวเลข 2 และ 3), ความบ่อยครั้งของเพิ่มแรงกำหนดไม่รู้จัก และเคลื่อนสูงของบางผลชั่วคราว (เช่นประมงชุมชนที่ย้ายทุก 2 – 3 เดือน) อาจทำให้ผู้ชมยาก กลไกการกระจายของสินค้าโภคภัณฑ์เช่น ITNs/LLINs อย่างรวดเร็ววิเคราะห์ทดสอบ (RDT), และ artemisinin ชุดบำบัด (การกระทำ) เพื่อรวมข้อมูลเหล่านี้ผ่านสิ่งอำนวยความสะดวกสาธารณสุขต้องใส่ใจเป็นพิเศษ แทนที่ช่องปากตาม artemisinin monotherapy ในตลาดทดแทนกันได้กระทำและ RDT ผ่านการตลาดทางสังคมถูกกำหนดเป็นหนึ่งในกิจกรรมสำคัญของ NMCP [9] เราพบว่า มีชนชาติหลายภาษาในภูมิภาค และการกระจายของสุขภาพการศึกษาข้อความเฉพาะภาษาพม่าอาจนำไปสู่ความเข้าใจที่จำกัดและ receptiveness แม้ว่าส่วนใหญ่ของประชากรข้ามชาติที่เข้าใจภาษาพม่า ระดับการศึกษาที่จำกัดอาจเป็นอุปสรรคความเข้าใจข้อความ [11] ดังที่แสดงในการศึกษาอื่น ๆ ดำเนินการในสถานการณ์คล้าย [8, 14-16], เหล่านี้มีอยู่จริง อุปสรรคทางสังคมและภาษาในประชากรที่ศึกษามีแนวโน้มที่เพิ่มความเสี่ยงในศักยภาพส่งมาลาเรียและแพร่กระจายของ artemisinin ต้านทาน สารในกลุ่มนี้อิกหลากหลายที่มีประสิทธิภาพเป็นสิ่งสำคัญ และอาจดีกว่าเข้าถึงได้ ด้วยการใช้ภาษาที่เรียบง่าย รวมภาษาชนกลุ่มน้อยทั่วไปนอกจากพม่า และ/หรือล่ามฝึกฝนแรงจูงใจครึ่งหนึ่งของการศึกษาเกี่ยวกับ ประชากรไม่ทราบว่า ควรวินิจฉัยโรคมาลาเรียใช้ RDT microscopy และหมายเลขเฉพาะระยะอาจชื่อยามาลาเรียแนะนำ การสังเกตนี้จะสอดคล้องกับการค้นหาก่อนหน้านี้ในระหว่างการสำรวจมาร์ค [1] เท่าที่สังเกตในการศึกษาอื่น ๆ [16], self-medication ปฏิบัติได้ทั่วไป และภาคเอกชนได้โดยทั่วไปภาครัฐ ส่วนใหญ่ของแรงงานข้ามชาติรายงานการพึ่งยาเสพติดหรือ artemisinin monotherapy ผสมค็อกเทล แทนที่กำหนดพระราชบัญญัติ มีอิสระในการรีดภาค ได้เห็นการมีอยู่จำกัดของพระราชบัญญัติในอดีตเนื่องจากวัสดุที่ไม่สอดคล้องกันและหุ้นลึกหนาบาง รายงานว่ามาร์คสุขภาพสิ่งอำนวยความสะดวกสำรวจใน 2012 [1] อย่างไรก็ตาม ด้วยการตลาดที่ประสบความสำเร็จของพระราชบัญญัติทดแทนกันได้ เหตุการณ์เหล่านี้มักจะหายากเรื่องน่าสนใจมีความขัดแย้งที่สำคัญในความรู้ ทัศนคติ และการปฏิบัติของ ITNs/LLINs เห็นได้ชัดว่ามีรายงานสองมุ้งต่อ 5 คนจะไม่เพียงพอ แม้จะรู้ดีของ ITNs เป็นมาตรการป้องกันโรคมาลาเรีย รายงานอัตราการใช้ ITN ได้ต่ำ แรงงานข้ามชาติมากมายได้เวลากลางคืนทำงานกลางแจ้ง (เช่นคนงานสวน ตัดไม้ ยาง tappers หนู catchers ฯลฯ), และพวกเขาไม่ได้ใช้ ITNs/LLINs สอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้ในประเทศไทย [17] นวัตกรรมวิธีการป้องกันส่วนบุคคลและรูปแบบการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมจำเป็นต้องเพิ่มประสิทธิภาพการใช้ ITNs/LLINs ในประชากรอิกปัจจุบัน องค์กรเอกชน (Ngo) ทำงานมาลาเรียในหมู่บ้าน/ย้ายถิ่นผลใน townships ศึกษารวมพม่า สมาคมแพทย์ ประชากรบริการนานาชาติ และวิสัย ทัศน์โลก พม่า พม่าเป็นประเทศสามเพื่อเริ่มต้นการดำเนินการพหุภาคีกับความต้านทานของ artemisinin ในมากกว่าย่อยอินโดจีน ด้วยการสนับสนุนจากแผนกสำหรับนานาชาติพัฒนา (DFID) [18] ค้นหาของเราระบุว่า ผู้ตอบส่วนใหญ่ต้องการอาสาสมัคร (> 75%) เพื่อเสริมสร้างมาตรการป้องกันและควบคุมโรคมาลาเรียและกว่า 50% ต้องการข้อมูลช่องสัญญาณ การศึกษาและการสื่อสาร (IEC) ข้อความร่วมมือในท้องถิ่น ผลการวิจัยจากการศึกษาของเราและอื่น ๆ เน้นจำเป็นต้องปรับปรุงกลไกของการสื่อสารและการประสานงานระหว่างหลายคู่หมั้นในความต้านทานของ artemisinin [8, 9] กลยุทธ์ที่เป็นไปได้เพื่อเพิ่มการเข้าถึงการรักษามาลาเรียอาจรวมถึงต่อไปนี้: 1) การติดตาม foci ของเชื้อในกลุ่มประชากรเคลื่อนและแมปขอบเขตและการกระจายของเชื้อมาลาเรีย [19]; 2) แบบเรียลไทม์บ่อย ๆ แบ่งปันข้อมูลบนทนยามาลาเรีย 3) ปรับปรุงบ่อยครั้งที่ใช้ยามาลาเรียปลอม และมาตรฐานย่อย 4) ตั้งคัดกรองจุดพร้อมปรับปรุงและใช้ของ RDTs และใช้ประโยชน์สูงสุดของคุณภาพยามาลาเรียติดต่อ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การอภิปรายภายในมวลรวมมีความหลากหลายของโทรศัพท์มือถือชั่วคราว / แรงงานข้ามชาติในคอว์ทองและเมือง Bokepyin (2 ตัวเลขและ 3) ชั่วโมงการทำงานของแรงงานข้ามชาติผู้ใหญ่รวมทั้งผู้หญิงที่แตกต่างกันกับชนิดของกิจกรรมทางเศรษฐกิจ ข้อ จำกัด ของการขนส่งเช่นเดียวกับสภาพอากาศที่รุนแรงและการรักษาความปลอดภัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งความกังวลในเวลากลางคืนขัดขวางการเข้าถึงของคนงานที่จะให้บริการด้านสุขภาพอย่างเป็นทางการสำหรับ EDPT แม้ว่ามวลรวมการศึกษาบางคนในการเข้าถึงของผู้ให้บริการดูแลมาลาเรียและสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพของประชาชน (2 รูปที่ 3), ความถี่ของการเข้าชมไปยังมวลรวมแรงงานข้ามชาติที่ได้รับมอบหมายเป็นที่รู้จักและคล่องตัวสูงของมวลชั่วคราว (เช่นชุมชนชาวประมงที่ ย้ายไปทุก 2-3 เดือน) อาจทำให้ผู้ให้บริการเข้าชมยาก กลไกการกระจายตัวของสินค้าโภคภัณฑ์เช่น ITNs / LLINs ทดสอบวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว (RDT) และการรักษาด้วยการรวมกัน artemisinin (ACT) เพื่อมวลรวมสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้ผ่านทางสุขภาพของประชาชนที่ต้องการความสนใจเป็นพิเศษ เปลี่ยนช่องปากยา artemisinin-based ในตลาดที่มีการกระทำอุดหนุนและ RDT ผ่านการตลาดทางสังคมถูกกำหนดให้เป็นหนึ่งในกิจกรรมที่สำคัญของ NMCP [9] เราพบว่ามีหลายกลุ่มชาติพันธุ์ที่พูดได้หลายภาษาในภูมิภาคและการกระจายของข้อความการศึกษาสุขภาพเฉพาะในภาษาพม่าอาจนำไปสู่ความเข้าใจและความรับจำนวน จำกัด แม้ว่าส่วนใหญ่ของประชากรข้ามชาติเข้าใจภาษาพม่าระดับการศึกษาที่ จำกัด อาจเป็นอุปสรรคต่อการเข้าใจของข้อความ [11] ดังแสดงในการศึกษาอื่น ๆ ดำเนินการในสถานการณ์ที่คล้ายกัน [8 วันที่ 14-16] เหล่านี้ทางกายภาพสังคมและอุปสรรคทางภาษาของประชากรในการศึกษาครั้งนี้มีแนวโน้มที่เพิ่มความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในการส่งมาลาเรียและการแพร่กระจายของความต้านทาน artemisinin สื่อสารที่มีประสิทธิภาพอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงนี้มีความหลากหลายเป็นสิ่งสำคัญและอาจจะถึงที่ดีขึ้นโดยใช้ภาษาที่เรียบง่ายรวมของภาษาชาติพันธุ์ร่วมกันนอกเหนือไปจากพม่าและ / หรือมีการฝึกอบรมล่ามแรงบันดาลใจ. เกี่ยวกับครึ่งหนึ่งของการศึกษา ประชากรไม่ทราบว่าโรคมาลาเรียที่ควรได้รับการวินิจฉัยโดยใช้กล้องจุลทรรศน์หรือ RDT และมีเพียงจำนวนเล็กน้อยสามารถตั้งชื่อยาเสพติดโรคมาลาเรียที่แนะนำ ข้อสังเกตนี้มีความสอดคล้องกับการค้นพบก่อนหน้านี้ในช่วงการสำรวจ MARC [1] ในฐานะที่เป็นข้อสังเกตในการศึกษาอื่น ๆ [16] การปฏิบัติด้วยตนเองยาทั่วไป, andthe ภาคเอกชนมักจะเป็นที่นิยมมากกว่าภาครัฐ ส่วนใหญ่ของแรงงานข้ามชาติรายงานที่จะพึ่งพาผสมค็อกเทลของยาเสพติดหรือยา artemisinin มากกว่าที่กำหนด ACT, อิสระที่มีอยู่ในภาคเอกชนอลหม่าน จำกัด พร้อมของ ACT ได้เห็นในอดีตที่ผ่านมาเนื่องจากการวัสดุที่ไม่สอดคล้องกันและสต็อกลึกหนาบางรายงานในการสำรวจสุขภาพ MARC สิ่งอำนวยความสะดวกในปี 2012 [1] แต่ด้วยการตลาดที่ประสบความสำเร็จอย่างมากของเงินอุดหนุน ACT เหตุการณ์เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะหายาก. ที่น่าสนใจมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในความรู้ทัศนคติและการปฏิบัติของ ITNs / LLINs เห็นได้ชัดว่าทั้งสองอวนละ 5 คนก็จะไม่เพียงพอ แม้จะมีความรู้ที่ดีของ ITNs เป็นมาตรการป้องกันของโรคมาลาเรียที่อัตราการรายงานการใช้ไอทีในระดับต่ำ หลายของแรงงานข้ามชาติคนงานในเวลากลางคืนกลางแจ้ง (เช่นคนงานในไร่ตัดไม้กรีดยางหนูปราบมาร ฯลฯ ) และพวกเขาไม่ได้ใช้ ITNs / LLINs สอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้ในประเทศไทย [17] วิธีการใหม่ของการป้องกันส่วนบุคคลและรูปแบบการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่มีความจำเป็นในการเพิ่มประสิทธิภาพการใช้งานของ ITNs / LLINs ในประชากรที่มีความเสี่ยงสูง. ปัจจุบันองค์กรพัฒนาเอกชน (เอ็นจีโอ) ที่ทำงานให้กับมาลาเรียในหมู่บ้าน / มวลข้ามชาติในเมืองการศึกษารวมถึงพม่าการแพทย์ สมาคม, บริการประชากรระหว่างประเทศและศุภนิมิตพม่า พม่าเป็นประเทศที่สามที่จะเริ่มต้นการดำเนินการกับพหุภาคีต้านทาน artemisinin ในลุ่มแม่น้ำโขงอนุภูมิภาคด้วยการสนับสนุนจากกรมพัฒนาระหว่างประเทศ (DFID) [18] การค้นพบของเราแสดงให้เห็นว่าส่วนใหญ่ของผู้ตอบแบบสอบถามที่ต้องการอาสาสมัคร (> 75%) เพื่อเสริมสร้างการป้องกันและมาตรการการควบคุมกับโรคมาลาเรียและกว่า 50% ต้องการที่จะหาช่องการศึกษาข้อมูลและการสื่อสาร (IEC) ข้อความผ่านการทำงานร่วมกันในบริเวณใกล้เคียง ผลการวิจัยจากการศึกษาของเราและคนอื่น ๆ ที่เน้นความจำเป็นในการปรับปรุงกลไกของการสื่อสารและการประสานงานระหว่างคนหลาย ๆ คนมีส่วนร่วมในการต่อต้าน artemisinin [8, 9] กลยุทธ์ที่มีศักยภาพเพื่อเพิ่มการเข้าถึงการแทรกแซงมาลาเรียอาจรวมถึงต่อไปนี้: 1) การติดตามของ foci ของการติดเชื้อในประชากรมือถือและการทำแผนที่ของขอบเขตและการกระจายของการติดเชื้อมาลาเรีย [19]; 2) เวลาจริงร่วมกันบ่อยของข้อมูลเกี่ยวกับโรคมาลาเรียดื้อยา; 3) ปรับปรุงบ่อยของปลอมและต่ำกว่ามาตรฐานการใช้ยาต้านมาลาเรีย; 4) การตั้งจุดตรวจคัดกรองการติดต่อสำหรับความพร้อมใช้งานที่ดีขึ้นและการใช้งานของ RDTS และการใช้งานที่ดีที่สุดของยาต้านมาลาเรียที่มีคุณภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปราย

ภายในมวลรวมที่หลากหลายของโทรศัพท์มือถือ / แรงงานชั่วคราวและเมืองเกาะสอง bokepyin ( ตัวเลข 2 และ 3 ) , ชั่วโมงการทำงานของแรงงานข้ามชาติรวมถึงผู้ใหญ่ผู้หญิงที่แตกต่างกันกับประเภทของกิจกรรมทางเศรษฐกิจ ข้อจำกัดในการขนส่ง รวมทั้งสภาพอากาศที่รุนแรงและการรักษาความปลอดภัยกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนการขัดขวางของผู้ใช้แรงงาน การเข้าถึงบริการสุขภาพอย่างเป็นทางการสำหรับ edpt . แม้ว่าบางกลุ่มที่ศึกษา คือ ในการเข้าถึงของผู้ให้บริการการดูแลโรคมาลาเรียและสาธารณสุขเครื่อง ( ตัวเลข 2 และ 3 ) ความถี่ของผู้เข้าเยี่ยมชมจำนวนผู้อพยพกว่าก็ไม่ทราบ และความคล่องตัวสูง บางกลุ่ม ( เช่น ชั่วคราวประมงชุมชนที่ย้ายทุก 2 - 3 เดือน ) อาจทำให้ผู้เข้าชมได้ยาก กลไกของการกระจายสินค้า เช่น itns / llins ทดสอบวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว ( rdt ) และการรักษายา ( พระราชบัญญัติ ) มวลรวมเหล่านี้ผ่านเครื่องสาธารณสุขที่ต้องการความสนใจเป็นพิเศษการเปลี่ยนยาจากปากเดียวในตลาดที่มีเงินอุดหนุนฯ และ rdt ผ่านการตลาดเพื่อสังคมเป็นเขตเป็นหนึ่งในกิจกรรมหลักของ nmcp [ 9 ] เราพบว่ามีหลายกลุ่มชาติพันธุ์ภาษาในภูมิภาค และการกระจายของข้อความการศึกษาสุขภาพเฉพาะในภาษาพม่าอาจนำไปสู่ความเข้าใจที่ จำกัด และสามเณร .แม้ว่าส่วนใหญ่ของผู้อพยพประชากรเข้าใจภาษาพม่า ระดับการศึกษา จํากัด อาจขัดขวางความเข้าใจข้อความ [ 11 ] ตามที่แสดงในอื่น ๆ การศึกษาในสถานการณ์ที่คล้ายกัน [ 8 , 14 และ 16 ] เหล่านี้ทางกายภาพ สังคม และภาษาเป็นอุปสรรคในการศึกษาประชากรอาจเพิ่มความเสี่ยงในการส่งและการกระจายของโรคมาลาเรีย artemisinin ต้านทานการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพในกลุ่มเสี่ยงนี้ มีความหลากหลาย และจะเข้าถึงได้โดยการใช้ภาษาง่ายๆ รวมภาษาชาติพันธุ์ทั่วไปนอกจากพม่า และ / หรือ การฝึกอบรม แรงจูงใจล่าม .

ประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรที่ศึกษา ไม่ทราบว่าโรคมาลาเรียควรวินิจฉัยโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ rdt หรือ ,เพียงเล็กน้อยและหมายเลขจะชื่อแนะนำมาลาเรียยา การสังเกตนี้สอดคล้องกับผลการสำรวจก่อนหน้านี้ในช่วงมาร์ค [ 1 ] เท่าที่สังเกต ในอื่น ๆการศึกษา [ 16 ] , การปฏิบัติการรักษาตนเองอยู่ทั่วไป และภาคเอกชนก็มักจะต้องการมากกว่าภาครัฐส่วนใหญ่ของแรงงานรายงานที่จะพึ่งพาค็อกเทลผสมของยาเสพติดหรือยาเดียว แทนที่จะกำหนดกระทำได้อย่างอิสระที่มีอยู่ในระเบียบเอกชน ความพร้อมจำกัดพระราชบัญญัติได้เห็นในอดีต เนื่องจากวัสดุที่ไม่สอดคล้องกัน และหุ้นลึกหนาบางตามรายงานการสำรวจในปี 2012 มาร์คสิ่งอำนวยความสะดวกเพื่อสุขภาพ [ 1 ]อย่างไรก็ตาม ด้วยการตลาดที่ประสบความสำเร็จมากแสดง เหตุการณ์เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะหายาก

น่าสนใจมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในความรู้ ทัศนคติ และการปฏิบัติของ itns / llins . เห็นได้ชัดว่าสองมุ้งต่อ 5 คน มีรายงานว่า จะไม่เพียงพอ แม้จะมีความรู้ที่ดีของ itns เป็นมาตรการป้องกันมาลาเรีย , รายงานอัตราการใช้ไอทีในระดับต่ำจำนวนมากของแรงงานข้ามชาติทำงานกลางคืนกลางแจ้ง ( เช่นแรงงานปลูกไม้ตัด , tappers ยางหนูมือปราบมาร ฯลฯ ) , และพวกเขาไม่ได้ใช้ itns / llins สอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้ในประเทศไทย [ 17 ] วิธีการนวัตกรรมการป้องกันส่วนบุคคลและรูปแบบการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่จำเป็นในการเพิ่มประสิทธิภาพการใช้ itns / llins ในประชากรที่มีความเสี่ยงสูง

ในปัจจุบันองค์กรพัฒนาเอกชน ( เอ็นจีโอ ) ทํางานมาลาเรียในหมู่บ้าน / ผู้อพยพมวลรวมในเมืองการศึกษาสมาคมแพทย์พม่า , บริการระหว่างประชากรและโลกวิสัยทัศน์ พม่า พม่าเป็นประเทศที่สามเพื่อเริ่มต้นการกินเพื่อต่อต้านความต้านทานมากขึ้นในลุ่มน้ำโขงด้วยการสนับสนุนจากหน่วยงานเพื่อการพัฒนาระหว่างประเทศ ( DFID ) [ 18 ] ค้นหาของเรา พบว่า ส่วนใหญ่ต้องการอาสาสมัคร ( 75% ) เพื่อเสริมสร้างการป้องกันและควบคุมมาตรการต่อต้านโรคมาลาเรียและกว่า 50% ต้องการให้ช่องข้อมูล การศึกษา และการสื่อสารข้อความผ่านความร่วมมือในท้องถิ่นผลการศึกษาของเราและผู้อื่น เน้นต้องปรับปรุงกลไกของการสื่อสารและการประสานงานระหว่างคู่ค้าหลายส่วนร่วมในยาต้านทาน [ 8 , 9 ] กลยุทธ์ที่มีศักยภาพที่จะขยายการเข้าถึงจากการแทรกแซงอาจรวมถึงต่อไปนี้ :1 ) การติดตามบันทึกของการติดเชื้อในประชากรโทรศัพท์มือถือและแผนที่ของขอบเขตและการกระจายของเชื้อมาลาเรีย [ 19 ] ; 2 ) การแบ่งปันข้อมูลเรียลไทม์ของบ่อยมาลาเรียดื้อยา ; 3 ) การปรับปรุงบ่อยของปลอมและย่อยมาตรฐานการใช้ยาต้านมาลาเรีย ;4 ) การตั้งค่าติดต่อคัดกรองจุดปรับปรุงการบริการและการใช้ rdts และใช้ที่เหมาะสมของยาต้านมาลาเรีย ที่มีคุณภาพ