Advances in screening techniquesWhi

Advances in screening techniques
While screening programmes traditionally involve audiologists
testing patients in soundproof booths, alternative screening
methods have evolved in recent years. Telehealth projects allow
patients in remote areas to be tested using high-speed internet.[20]
Portable audiometers are also becoming more advanced, and
provide good-quality diagnostic audiometry in any environmental
setting.[21]
Global mobile phone penetration of the world’s population
is at 85%,[22] and 1 in 5 Africans own smartphones. Automated
hearing screening apps, using commercially available technology,
present an opportunity to address the global problem of hearing
loss. Yeung et al.[23] from the Children’s Hospital of Eastern
Ontario reported on the first portable clinical ‘conditioned play’
iPad-based audiometer for the paediatric population. Their study
shows promise in focusing on the shortcomings of existing play
audiometry. Other authors have reported on the Apple uHear app
using an iPodTouch device, with varying results. uHear is a hearing
program devised by Unitron and Apple for use on any touchinterface
Apple device, and is freely available for download from
the iTunes Apple store.
Szudek et al.[24] were the first of three groups to evaluate this
app as a potential hearing screening tool. Using an iPodTouch,
participants were tested in different noise level environments.
Pure-tone averages (PTAs) calculated as a mean at thresholds
of 500, 1 000, 2 000 and 4 000 Hz from the uHear application
were compared with the formal audiogram. uHear was able to
correctly diagnose the presence of moderate or worse hearing
loss (PTA >40 dB) in 100 participants, with a sensitivity of 98%
and a specificity of 82% in the clinic. In the soundproof room,
sensitivity improved to 100% and specificity to 90%. KhozaShangase
et al.[25] sampled a group of children using the uHear
application on an iPodTouch in a school environment. PTAs
(mean at thresholds of 500, 1 000 and 2 000 Hz) from the uHear
test were compared with PTAs from formal audiograms. They
reported large deviations in the lower frequencies, standard
deviations of >10 dB at individual thresholds and a 34% increased
pick-up rate of hearing loss. The third study, by Handzel
et al.,[26] tested participants with unilateral sudden sensorineural
hearing loss using the uHear on an iPodTouch, and reported a
sensitivity of 76% and a specificity of 91% when compared with
a formal audiogram. Inaccurately elevated thresholds at low
frequencies using uHear were also detected, corroborating the
findings of the previous study.[25] Interestingly, uHear reflected
hearing thresholds more accurately in mid- to high frequencies
than in low ones, and deviations in low frequencies were less
pronounced in the abnormal-hearing (diseased) ear. These two
observations were also reported by Szudek et al.
[24] These studies
have highlighted two important points. Firstly, it is possible to
rule out moderate or disabling hearing loss.[24,26] Secondly, even
though low frequencies may be inaccurately elevated,[24-26] the
degree of hearing loss in the participant with abnormal hearing
can possibly be predicted in the high frequencies.[24,26]

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความก้าวหน้าในเทคนิคการตรวจคัดกรองในขณะที่โปรแกรมคัดกรองซึ่งเกี่ยวข้องกับ audiologistsคัดกรองผู้ป่วยทดสอบในบูธ soundproof อื่นมีพัฒนาวิธีการในปีที่ผ่านมา อนุญาตโครงการ Telehealthผู้ป่วยในพื้นที่ห่างไกลที่จะทดสอบการใช้อินเทอร์เน็ตความเร็วสูง [20]Audiometers แบบพกพายังกลายเป็นเพิ่มเติมขั้นสูง และให้คุณภาพดี audiometry วินิจฉัยในสิ่งแวดล้อมตั้งค่า [21]เจาะโลกโทรศัพท์มือถือของประชากรโลกอยู่ที่ 85%, [22] และแอฟริกา 1 ใน 5 เป็นเจ้าของสมาร์ทโฟน แบบอัตโนมัติปพลิเคชัน การใช้เทคโนโลยีใช้ได้ในเชิงพาณิชย์ การตรวจคัดกรองการได้ยินปัจจุบันโอกาสที่จะแก้ไขปัญหาสากลของการได้ยินขาดทุน Yeung et al. [23] จากโรงพยาบาลเด็กของตะวันออกออนตาริโอในการรายงานในครั้งแรกแบบพกพาคลินิก 'อากาศเล่น'audiometer ที่ใช้ iPad สำหรับประชากร paediatric การศึกษาสัญญาแสดงในเน้นของเล่นที่มีอยู่audiometry คนที่มีรายงานใน app uHear แอปเปิ้ลด้วยอุปกรณ์ตัว iPodTouch ผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน uHear คือ การฟังโปรแกรมที่คิดค้น โดย Unitron และแอปเปิ้ลสำหรับ touchinterface ใด ๆอุปกรณ์แอปเปิ้ล และมีอิสระจากiTunes เก็บแอปเปิ้ลครั้งแรกของกลุ่มที่สามการประเมินนี้ได้ Szudek et al. [24]app เป็นเครื่องมือคัดกรองการได้ยินอาจ ใช้ตัว iPodTouchผู้เข้าร่วมทดสอบในสภาพแวดล้อมระดับเสียงแตกต่างกันค่าเฉลี่ยเสียง Pure (PTAs) คำนวณเป็นค่าเฉลี่ยที่ขีดจำกัด500, 1 000, 2 000 และ 4 000 Hz จากแอพลิเคชัน uHearถูกเปรียบเทียบกับ audiogram เป็นทาง uHear ได้วินิจฉัยของปานกลาง หรือแย่ได้ยินอย่างถูกต้องขาดทุน (PTA > 40 dB) ในผู้เข้าร่วม 100 มีความไว 98%และ specificity 82% ในคลินิก ห้อง soundproofความไวเพิ่มขึ้น 100% และ specificity มากกว่า 90% KhozaShangaseกลุ่มของเด็กโดยใช้การ uHear ตัวอย่าง al. ร้อยเอ็ด [25]โปรแกรมประยุกต์บน iPodTouch การในสภาพแวดล้อมของโรงเรียน PTAs(เฉลี่ยที่ขีดจำกัดของ 500, 1 000 และ 2 000 Hz) จาก uHearทดสอบได้เมื่อเทียบกับ PTAs จากทาง audiograms พวกเขารายงานความแตกต่างใหญ่ในถี่ต่ำ มาตรฐานความแตกต่างของ > 10 dB ที่ขีดจำกัดละ 34% เพิ่มขึ้นอัตรารถสูญเสียการได้ยิน ศึกษาที่ 3 โดย Handzelal. ร้อยเอ็ด [26] ทดสอบร่วมกับพลเรือนฉับพลัน sensorineuralใช้ uHear ที่บน iPodTouch การสูญเสียการได้ยิน และรายงานการความไวของ 76% และ specificity 91% เมื่อเทียบกับaudiogram อย่างเป็นทางการ ขีดจำกัดอย่างไม่ถูกต้องสูงที่ต่ำความถี่ในการใช้ uHear นอกจากนี้ยังพบ corroboratingการค้นพบของการศึกษาก่อนหน้านี้ [25] uHear เรื่องน่าสนใจ สะท้อนขีดจำกัดการได้ยินในความถี่กลาง-สูงได้แม่นยำมากขึ้นกว่าต่ำคน และความแตกต่างในความถี่ต่ำมีน้อยการออกเสียงในหูได้ยินผิดปกติ (เส้น) สองเหล่านี้สังเกตที่รายงานโดย Szudek et al[24] การศึกษาเหล่านี้ได้เน้นประเด็นสำคัญ 2 ประการแรก มันเป็นไปกฎปานกลางหรือการปิดใช้งานการสูญเสียการได้ยิน [24,26] ประการที่สอง แม้แต่แม้ว่าความถี่ต่ำอาจอย่างไม่ถูกต้องยกระดับ, [24-26] การระดับของการสูญเสียการได้ยินในร่วมกับการได้ยินผิดปกติสามารถอาจสามารถคาดการณ์ในความถี่สูง [24,26]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความก้าวหน้าในเทคนิคการตรวจคัดกรอง
ในขณะที่โปรแกรมการตรวจคัดกรองเป็นประเพณีที่เกี่ยวข้องกับการ audiologists
การทดสอบผู้ป่วยในบูธกันเสียง, การคัดกรองทางเลือก
วิธีการมีการพัฒนาในปีที่ผ่านมา โครงการ Telehealth ช่วยให้
ผู้ป่วยในพื้นที่ห่างไกลที่จะทดสอบการใช้อินเทอร์เน็ตความเร็วสูง. [20]
audiometers แบบพกพาที่ยังเป็นที่สูงขึ้นและ
ให้มีคุณภาพที่ดี audiometry วินิจฉัยในสิ่งแวดล้อมใด ๆ
การตั้งค่า. [21]
โทรศัพท์มือถือทั่วโลกรุกของประชากรโลก
อยู่ที่ 85% [22] และ 1 ใน 5 มาร์ทโฟนของตัวเองแอฟริกัน อัตโนมัติ
ปพลิเคชันคัดกรองการได้ยิน, การใช้เทคโนโลยีที่มีอยู่ในเชิงพาณิชย์
นำเสนอโอกาสที่จะอยู่ที่ปัญหาระดับโลกของการได้ยิน
การสูญเสีย เหยิง et al. [23] จากโรงพยาบาลเด็กของตะวันออก
ออนตาริรายงานในวันแรกทางคลินิกแบบพกพา 'ปรับอากาศเล่น'
iPad ที่ใช้เครื่องตรวจการได้ยินสำหรับประชากรเด็ก การศึกษาของพวกเขา
แสดงให้เห็นสัญญาในการมุ่งเน้นข้อบกพร่องของการเล่นที่มีอยู่
audiometry เขียนคนอื่น ๆ ได้มีการรายงานเกี่ยวกับแอพพลิเค uHear แอปเปิ้ล
ใช้อุปกรณ์ iPodTouch กับผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน uHear ได้ยินเป็น
โปรแกรมวางแผนโดย Unitron และแอปเปิ้ลสำหรับใช้ใน touchinterface ใด ๆ
อุปกรณ์แอปเปิ้ลและเป็นอิสระที่สามารถดาวน์โหลดได้จาก
ร้าน Apple iTunes.
Szudek et al. [24] เป็นครั้งแรกของสามกลุ่มนี้ในการประเมิน
การตรวจสอบกับที่มีศักยภาพ เครื่องมือคัดกรองการได้ยิน ใช้ iPodTouch,
ผู้เข้าร่วมได้รับการทดสอบในสภาพแวดล้อมที่ระดับเสียงที่แตกต่างกัน.
ค่าเฉลี่ยบริสุทธิ์โทน (PTAs) คำนวณเป็นเกณฑ์เฉลี่ยที่
500 1 000 000 2 และ 4 000 เฮิร์ตซ์จากโปรแกรม uHear
เปรียบเทียบกับ AUDIOGRAM อย่างเป็นทางการ uHear ก็สามารถที่จะ
วินิจฉัยได้อย่างถูกต้องปรากฏตัวของการได้ยินในระดับปานกลางหรือแย่ลง
การสูญเสีย (PTA> 40 dB) ใน 100 คนที่มีความไวของ 98%
และความจำเพาะ 82% ในคลินิก ในห้องกันเสียง,
ความไวที่ดีขึ้นถึง 100% และความจำเพาะ 90% KhozaShangase
et al. [25] ตัวอย่างกลุ่มของเด็กโดยใช้ uHear
โปรแกรมประยุกต์บน iPodTouch ในสภาพแวดล้อมของโรงเรียน PTAs
(หมายถึงเกณฑ์ที่ 500, 000 และ 1 2 000 เฮิร์ตซ์) จาก uHear
ทดสอบเปรียบเทียบกับ PTAs จาก audiograms อย่างเป็นทางการ พวกเขา
รายงานการเบี่ยงเบนขนาดใหญ่ในความถี่ที่ต่ำกว่ามาตรฐาน
ของการเบี่ยงเบน> 10 dB ที่เกณฑ์ของแต่ละบุคคลและเพิ่มขึ้น 34%
อัตราการรับส่งของการสูญเสียการได้ยิน ศึกษาที่สามโดย Handzel
et al. [26] การทดสอบผู้ที่มีประสาทฝ่ายเดียวอย่างฉับพลัน
สูญเสียการได้ยินการใช้ uHear ใน iPodTouch และรายงาน
ความไว 76% และความจำเพาะ 91% เมื่อเทียบกับ
AUDIOGRAM อย่างเป็นทางการ เกณฑ์สูงต่ำไม่ถูกต้องที่
ใช้ความถี่ uHear ตรวจพบยังยืนยัน
ผลการศึกษาก่อนหน้านี้. [25] ที่น่าสนใจ uHear สะท้อนให้เห็นถึง
เกณฑ์การได้ยินถูกต้องมากขึ้นในช่วงกลางถึงความถี่ที่สูง
กว่าในคนที่ต่ำและการเบี่ยงเบนในความถี่ต่ำน้อย
เด่นชัด ในความผิดปกติของการได้ยิน (โรค) หู ทั้งสอง
ข้อสังเกตนอกจากนี้ยังได้รับรายงานจาก Szudek et al.
[24] การศึกษาเหล่านี้
ได้เน้นสองจุดสำคัญ ประการแรกก็เป็นไปได้ที่จะ
ออกกฎปานกลางหรือปิดการใช้งานสูญเสียการได้ยิน. [24,26] ประการที่สองแม้
แม้ว่าความถี่ต่ำอาจจะสูงขึ้นไม่ถูกต้อง [24-26]
ระดับของการสูญเสียการได้ยินในผู้เข้าร่วมที่มีการได้ยินผิดปกติ
อาจคาดการณ์ได้ ความถี่สูง. [24,26]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความก้าวหน้าในการตรวจคัดกรองตามเกณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับเทคนิค
ในขณะที่โปร audiologists
การทดสอบผู้ป่วย soundproof คูหา , ทางเลือกการคัดกรอง
วิธีการที่มีการพัฒนาในช่วงหลายปีมานี้ โครงการ telehealth ให้
ผู้ป่วยในพื้นที่ห่างไกลจะทดสอบการใช้อินเทอร์เน็ตความเร็วสูง [ 20 ]
พกพาเครื่องตรวจวัดการได้ยินมีมากขึ้นขั้นสูงและ
ให้มีคุณภาพที่ดีในการวินิจฉัยการตรวจการได้ยินสิ่งแวดล้อม
[ ]
21 โลกโทรศัพท์มือถือเจาะ
ประชากรโลกอยู่ที่ 85% , [ 22 ] และ 1 ในสมาร์ทโฟนของตนเอง 5 ชาวแอฟริกัน ปพลิเคชันการคัดกรองการได้ยินอัตโนมัติ

ปัจจุบันใช้เทคโนโลยีอาด โอกาสที่จะแก้ไขปัญหาระดับโลกของการสูญเสียการได้ยิน

Yeung et al . [ 23 ] จากโรงพยาบาลเด็กของภาคตะวันออก
ออนแทรีโอรายงานในแบบพกพาครั้งแรกทางคลินิก ' เล่น '
( iPad ตามเครื่องตรวจการได้ยินสำหรับประชากรกุมารเวชศาสตร์ .
การศึกษาของพวกเขาแสดงสัญญาในเน้นข้อบกพร่องของที่มีอยู่เล่น
ตรวจการได้ยิน . ผู้เขียนอื่น ๆมีรายงานใน Apple App uhear
ใช้ไอพอดทัชอุปกรณ์ผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน . uhear เป็นได้ยิน Unitron
โปรแกรมวางแผนโดยแอปเปิ้ลสำหรับใช้ใน touchinterface
อุปกรณ์แอปเปิ้ล , และสามารถใช้ได้อย่างอิสระสำหรับการดาวน์โหลดจาก iTunes Apple Store
.
szudek et al . [ 24 ] เป็น 3 กลุ่ม เพื่อประเมินศักยภาพของ app นี้
เป็นเครื่องมือตรวจคัดกรองการได้ยิน . ใช้ไอพอดทัช
, ผู้เข้าร่วมทดสอบระดับเสียงเฉลี่ยแตกต่างกันสภาพแวดล้อม .
เสียงบริสุทธิ์ ( PTAs ) คิดเป็นค่าเฉลี่ยที่ธรณีประตู
500 1 000 2 000 4 000 Hz จาก uhear
ใบสมัครเปรียบเทียบกับบอกบทอย่างเป็นทางการ uhear ได้
อย่างถูกต้องวินิจฉัยสถานะของ ปานกลาง หรือรุนแรง ได้ยิน
ขาดทุน ( PTA > 40 dB ) 100 คน ที่มีความไวและความจำเพาะของ 98%
82% ในคลีนิค อยู่ห้องกันเสียง
ไวขึ้น 100% และเฉพาะเจาะจงถึง 90% khozashangase
et al . [ 25 ] และกลุ่มของเด็ก โดยใช้ uhear
สมัครบนไอพอดทัชในสภาพแวดล้อมของโรงเรียน PTAs
( หมายถึงที่ธรณีประตูของ 500 1 000 2 000 Hz ) จากการทดสอบเปรียบเทียบกับ uhear
PTAs จาก audiograms อย่างเป็นทางการ พวกเขา
รายงานขนาดใหญ่เบี่ยงเบนในความถี่ต่ำมาตรฐาน
เบี่ยงเบน > 10 dB ที่ธรณีประตูบุคคลและ 34% เพิ่มขึ้น
อัตราการสูญเสียการได้ยินของรถกระบะ การศึกษาที่สาม โดย handzel
ET เหรออัล .[ 26 ] ทดสอบผู้ที่มีสูญเสียการได้ยิน sensorineural โดยกระทันหัน
ใช้ uhear บนไอพอดทัช และรายงาน
ไว 76% และความจำเพาะร้อยละ 91 เมื่อเทียบกับการบอกบทอย่างเป็นทางการ ไม่ถูกต้องยกระดับธรณีประตูที่ความถี่ต่ำ นอกจากนี้ยังพบการใช้ uhear
,
ยืนยันผลการวิจัยก่อนหน้านี้ [ 25 ] น่าสนใจ uhear สะท้อน
ได้ยินแบบนี้ถูกต้องมากขึ้นในช่วงกลางถึงสูง ความถี่ต่ำ
กว่าในคน และการเบี่ยงเบนในความถี่ต่ำน้อย
ออกเสียงในการได้ยินผิดปกติ ( โรค ) หู สองคนนี้
สังเกตยังรายงานโดย szudek et al .
[ 24 ] เหล่านี้ได้เน้นการศึกษา
ที่สำคัญ 2 จุด ประการแรก มันเป็นไปได้

ออกกฎ ปานกลาง หรือปิดการสูญเสียการได้ยิน [ 24,26 ] ประการที่สอง แม้
แม้ว่าความถี่ต่ำอาจจะไม่ถูกต้อง ยกระดับ [ 5 ]
ระดับการสูญเสียการได้ยินในการเข้าร่วมกับ
การได้ยินผิดปกติอาจจะคาดการณ์ในความถี่สูง [ 24,26 ]