Association Among SF36 Quality of Life Measures and Nutrition, Hospitalization, and Mortality in Hemodialysis
Authors
Abstract
ABSTRACT. Patients on maintenance hemodialysis (MHD) often show substantial reductions in quality of life (QoL). The SF36 (Short Form with 36 questions), a well-documented, self-administered QoL scoring system that includes eight independent scales and two main dimensions, has been widely used and validated. In 65 adult outpatients on MHD, the SF36 and its scales and dimensions, scored as a number between 0 and 100, and the nutritional and inflammatory state measured by subjective global assessment, near-infrared (NIR) body fat, body mass index (BMI), and pertinent laboratory values, including hemoglobin, albumin, and C-reactive protein were assessed. Twelve-month prospective hospitalization rates and mortality were used as the clinical outcomes. Multivariate (case-mix) adjusted correlation coefficients were statistically significant between SF36 scores and serum albumin and hemoglobin concentrations. There were significant inverse correlations between SF36 scores and the BMI and NIR body fat percentage. Hypoalbuminemic, anemic, and obese patients on MHD had a worse QoL. Prospective hospitalizations correlated significantly with the SF36 total score and its two main dimensions (r between −0.28 and −0.40). The Cox proportional regression relative risk of death for each 10 unit decrease in SF36 was 2.07 (95% CI, 1.08 to 3.98; P = 0.02). Of the eight components and two dimensions of the SF36, the Mental Health dimension and the SF36 total score had the strongest predictive value for mortality. Thus, in patients on MHD the SF36 appears to have significant associations with measures of nutritional status, anemia, and clinical outcomes, including prospective hospitalization and mortality. Even though obesity, unlike undernutrition, is not generally an indicator of poor outcome in MHD, the SF36 may detect obese patients on MHD at higher risk for morbidity and mortality.
ความสัมพันธ์ระหว่างมาตรการ SF36 คุณภาพชีวิต และโภชนาการ โรงพยาบาล และในไต ผู้เขียนบทคัดย่อABSTRACT. Patients on maintenance hemodialysis (MHD) often show substantial reductions in quality of life (QoL). The SF36 (Short Form with 36 questions), a well-documented, self-administered QoL scoring system that includes eight independent scales and two main dimensions, has been widely used and validated. In 65 adult outpatients on MHD, the SF36 and its scales and dimensions, scored as a number between 0 and 100, and the nutritional and inflammatory state measured by subjective global assessment, near-infrared (NIR) body fat, body mass index (BMI), and pertinent laboratory values, including hemoglobin, albumin, and C-reactive protein were assessed. Twelve-month prospective hospitalization rates and mortality were used as the clinical outcomes. Multivariate (case-mix) adjusted correlation coefficients were statistically significant between SF36 scores and serum albumin and hemoglobin concentrations. There were significant inverse correlations between SF36 scores and the BMI and NIR body fat percentage. Hypoalbuminemic, anemic, and obese patients on MHD had a worse QoL. Prospective hospitalizations correlated significantly with the SF36 total score and its two main dimensions (r between −0.28 and −0.40). The Cox proportional regression relative risk of death for each 10 unit decrease in SF36 was 2.07 (95% CI, 1.08 to 3.98; P = 0.02). Of the eight components and two dimensions of the SF36, the Mental Health dimension and the SF36 total score had the strongest predictive value for mortality. Thus, in patients on MHD the SF36 appears to have significant associations with measures of nutritional status, anemia, and clinical outcomes, including prospective hospitalization and mortality. Even though obesity, unlike undernutrition, is not generally an indicator of poor outcome in MHD, the SF36 may detect obese patients on MHD at higher risk for morbidity and mortality.
การแปล กรุณารอสักครู่..
ความสัมพันธ์ระหว่างคุณภาพ sf36 มาตรการชีวิตในโรงพยาบาลและโภชนาการ และอัตราการตายในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมผู้เขียนบทคัดย่อนามธรรม บํารุงไตผู้ป่วย ( โปรแกรมนี้ได้บ้าง ) แสดงมักจะลดลงอย่างมากในคุณภาพชีวิต ( QOL ) การ sf36 ( แบบฟอร์มสั้น 36 คำถาม ) , ข้อมูลคุณภาพชีวิตตนเอง , ระบบการให้คะแนนที่ประกอบด้วยแปดอิสระระดับและสองมิติหลัก มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย และการตรวจสอบ ในผู้ใหญ่ในโปรแกรมนี้ได้บ้าง ( 65 , sf36 กับเกล็ดของมันและขนาด , คะแนนเป็นตัวเลขระหว่าง 0 และ 100 และโภชนาการ และการอักเสบสภาพวัดโดยการประเมินระดับโลก อัตนัย อินฟราเรดใกล้ ( NIR ) ไขมันในร่างกายดัชนีมวลร่างกาย ( BMI ) ค่าห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องรวมทั้งฮีโมโกลบิน albumin และ C-reactive protein คือ ประเมิน 12 เดือนในอัตราที่คาดหวังและอัตราการตาย พบว่าผลทางคลินิก ตัวแปรหลายตัว ( กรณีผสม ) ปรับค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างคะแนน sf36 และอัลบูมินในซีรัมและฮีโมโกลบินเข้มข้น พบว่ามีความสัมพันธ์ผกผันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างคะแนน sf36 และค่าดัชนีมวลกายและเปอร์เซ็นต์ไขมันของร่างกายคือ . hypoalbuminemic ) , และผู้ป่วยอ้วนกับโปรแกรมนี้ได้บ้างมีคุณภาพชีวิตแย่ลง ในอนาคต ซึ่งมีความสัมพันธ์กับคะแนนรวมของ sf36 และมิติหลักสอง ( r เท่ากับ 0.40 และระหว่าง−− ) ผู้ป่วยที่สัดส่วนการถดถอยเทียบความเสี่ยงของการเสียชีวิตสำหรับแต่ละ 10 หน่วย ลดลงใน sf36 เป็น 2.07 ( 95% CI , 1.08 ถึง 3.98 ; p = 0.02 ) ของแปดองค์ประกอบสองมิติของ sf36 , สุขภาพจิตมิติและ sf36 คะแนนรวมได้แข็งแกร่งค่าพยากรณ์สำหรับการตาย ดังนั้นในผู้ป่วยที่ปรากฏได้ โปรแกรมนี้ได้บ้าง sf36 สมาคมสําคัญกับการวัดภาวะโภชนาการ โลหิตจาง และผลลัพธ์ทางคลินิก รวมถึงค่ารักษาพยาบาลในอนาคต และอัตราการตาย แม้ว่าโรคอ้วน ซึ่งแตกต่างจาก 0.6 เป็นไม่มักเป็นตัวบ่งชี้ผลไม่ดีในโปรแกรมนี้ได้บ้างแล้ว sf36 อาจตรวจหาผู้ป่วยอ้วนกับโปรแกรมนี้ได้บ้างที่มีความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับการเจ็บป่วยและการตาย
การแปล กรุณารอสักครู่..