Minerva Anestesiol. 2012 Sep;78(9):

Minerva Anestesiol. 2012 Sep;78(9):1054-66. Epub 2012 Jul 6.
How to prevent ventilator-induced lung injury?
De Prost N1, Dreyfuss D. ,Author information
Abstract
The experimental evidence that ventilator could injure lungs through the application of excessive end-inspiratory volumes and transpulmonary pressures has led to major changes in the clinical management of patients suffering from the acute respiratory distress syndrome (ARDS). The prevention of ventilator-induced lung injury has become one of the main goals of current ventilator strategies for patients with ARDS as well as for patients with normal lungs that require mechanical ventilation. Tidal volume reduction allowed for a reduction in mortality that confirmed the clinical relevance of ventilator-induced lung injury. In contrast, strategies for setting positive end-expiratory pressure (PEEP) have been proposed but the optimal PEEP level remains unsettled. Considerable efforts have been made within the last decades to try to develop new ventilator strategies as well as pharmacological and mechanical measures in order to prevent VILI and further improve the outcome of ARDS patients. This review will strive to describe seminal experimental and clinical studies that aimed at preventing the development of VILI.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มิเนอร์วา Anestesiol กันยายน 2012; 78 (9): 1054-66 Epub 2012 6 julวิธีป้องกันการบาดเจ็บของปอดที่เกิดจากการระบายอากาศเดอ Prost N1, D. เดรย์ฟัส ข้อมูลผู้เขียนบทคัดย่อหลักฐานการทดลองระบายอากาศนั้นอาจทำร้ายปอดผ่านแอพลิเคชันของไดรฟ์ข้อมูลสิ้น inspiratory มากเกินไปและแรงดัน transpulmonary ได้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการจัดการทางคลินิกของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการความทุกข์ทางเดินหายใจเฉียบพลัน (อาร์ดเพนนิ) ป้องกันการบาดเจ็บของปอดที่เกิดจากการระบายอากาศได้กลายเป็นหนึ่งในเป้าหมายหลักของกลยุทธ์ปัจจุบันเครื่องช่วยหายใจสำหรับผู้ป่วยที่มีอาร์ดเพนนิเช่นสำหรับผู้ป่วยที่มีปอดปกติที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ลดปริมาณคลื่นที่อนุญาตสำหรับการลดลงในความเป็นมรรตัยที่ยืนยันความเกี่ยวข้องทางคลินิกของการบาดเจ็บของปอดที่เกิดจากการระบายอากาศ ตรงกันข้าม ได้รับการเสนอกลยุทธ์สำหรับการตั้งค่าแรงดันอากาศปลายบวก (PEEP) แต่ระดับ PEEP ที่เหมาะสมตามพ ได้ทำความพยายามอย่างมากภายในทศวรรษเพื่อพยายามพัฒนากลยุทธ์ใหม่ของเครื่องช่วยหายใจรวมทั้งเภสัชวิทยา และกลไกมาตรการเพื่อป้องกันไม่ให้วีลีอินเตอร์เนชั่นแนล และสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วยในอาร์ดเพนนิ รีวิวนี้จะพยายามอธิบายการศึกษาทดลอง และทางคลินิกบรรลุที่มุ่งป้องกันการพัฒนาของวีลีอินเตอร์เนชั่นแนล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Minerva Anestesiol 2012 กันยายน; 78 (9): 1054-1066 ePub 2012 กรกฎาคม 6.
วิธีการป้องกันการใช้เครื่องช่วยหายใจที่เกิดการบาดเจ็บที่ปอด?
De หญิง N1, เดรย์ฟั D. , ข้อมูลที่ผู้เขียน
บทคัดย่อ
หลักฐานทดลองที่ใช้เครื่องช่วยหายใจอาจทำร้ายปอดผ่านการประยุกต์ใช้ไดรฟ์แบบ end-หายใจมากเกินไปและแรงกดดัน transpulmonary ได้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ ในการจัดการทางคลินิกของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันทุกข์ (ARDS) การป้องกันการใช้เครื่องช่วยหายใจที่เกิดการบาดเจ็บที่ปอดได้กลายเป็นหนึ่งในเป้าหมายหลักของกลยุทธ์ช่องระบายอากาศปัจจุบันสำหรับผู้ป่วยที่มี ARDS เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีปอดปกติที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ การลดปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงได้รับอนุญาตสำหรับการลดอัตราการเสียชีวิตที่ได้รับการยืนยันความสัมพันธ์กันทางคลินิกของการระบายอากาศที่เกิดการบาดเจ็บที่ปอด ในทางตรงกันข้ามกลยุทธ์สำหรับการตั้งค่าความดันบวกสิ้นสุดการหายใจ (PEEP) ได้รับการเสนอ แต่ระดับ PEEP ที่ดีที่สุดยังคงไม่แน่นอน พยายามมากได้รับการทำภายในทศวรรษที่ผ่านมาจะพยายามที่จะพัฒนากลยุทธ์ช่วยหายใจใหม่เช่นเดียวกับมาตรการทางเภสัชวิทยาและเครื่องจักรกลในการสั่งซื้อเพื่อป้องกันไม่ให้ Vili และปรับปรุงผลของผู้ป่วย ARDS รีวิวนี้จะมุ่งมั่นที่จะอธิบายการศึกษาทดลองและทางคลินิกน้ำเชื้อที่มุ่งเป้าไปที่การป้องกันการพัฒนาของ Vili

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มิเนอร์ว่า anestesiol . 2012 กันยายน ; 78 ( 9 ) : 1054-66 . เพื่อ EPUB 2012 6วิธีการป้องกันเด็กจากการบาดเจ็บของปอด ?เดอ ดรายฟัสฟรี N1 D . , ข้อมูลผู้เขียนบทคัดย่อทดลองใช้หลักฐานที่อาจเจ็บปอดผ่านการประยุกต์ใช้การสิ้นสุดมากเกินไปปริมาณและความดัน transpulmonary ได้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการจัดการทางคลินิกของผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน ( ards ) การป้องกันการใช้ปอด ได้กลายเป็นหนึ่งในเป้าหมายหลักของกลยุทธ์ปัจจุบันเครื่องช่วยหายใจสำหรับผู้ป่วย ards เช่นเดียวกับผู้ป่วยปกติปอดที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ . การลดปริมาตรอากาศที่อนุญาตให้ลดอัตราการตายที่เกี่ยวข้องทางคลินิกของการยืนยันข่าวการบาดเจ็บของปอด ในทางตรงกันข้าม กลยุทธ์สำหรับการ บวกจบ Expiratory ความดัน ( แอบดู ) ได้รับการเสนอ แต่ระดับเมียงมองที่เหมาะสมยังคงไม่สงบ ความพยายามมากได้รับการทำในทศวรรษสุดท้ายที่จะพยายามที่จะพัฒนากลยุทธ์ระบายใหม่ รวมทั้งทางเภสัชวิทยาและมาตรการทางกลเพื่อป้องกันวิลีและสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย ards . รีวิวนี้จะมุ่งมั่นที่จะอธิบายอสุจิทดลองและการศึกษาทางคลินิกที่มุ่งป้องกันการพัฒนาของวิไล .