AbstractNeutropenia is the most imp

Abstract

Neutropenia is the most important risk factor for infection. Neutropenic patients presenting with fever are usually treated empirically with broad-spectrum antimicrobial agents. The prompt treatment and proper antimicrobial agents will be decrease the mortality and morbidity. However, most of the data have been collected from patients in western countries and other hospitals. The purpose of the study was to identify type of infections and etiologic organisms in febrile neutropenia at Khon Kaen Hospital and also to identify different factors between groups. The medical records of patients who identify as febrile neutropenia in department of Medicine Khon Kaen Hospital from October 2003 through September 2004 were analyzed. Data included patient characteristics, epidemiological data, bacteriological data and the potential factors at the onset of fever for predicting patient outcome. Of 220 patients with 228 febrile neutropenic episodes were included,50 % had acute leukemia ,19.6 % had other hematologic malignancy, 5.7%had solid tumor 16.3 % had aplastic anemia, and 8.4% had other diagnosis such as drug induced neutropenia . Clinical outcome was improved 78.9 %. Overall mortality was 19.7 %. Blood culture was positive in 90 episodes ( 15.6%) and gram negative bacilli were the most common causative organism in bacteremia (59.8%) .The most common empirical antimicrobial agents were ceftazidime and amikacin. Univariate analysis revealed that the factors different between two groups were age ,pulse rate , underying disease , disease activity, burden of illness, ECOG performance status and co-morbidity.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อNeutropenia เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่สุดสำหรับการติดเชื้อ ผู้ป่วย Neutropenic ที่นำเสนอ มีไข้เป็นปกติถือว่า empirically กับตัวแทนจุลินทรีย์ broad-spectrum รักษารวดเร็วและตัวแทนต้านจุลชีพที่เหมาะสมจะสามารถลดลงการตายและ morbidity อย่างไรก็ตาม ข้อมูลส่วนใหญ่มีการเก็บจากผู้ป่วยในประเทศตะวันตกและโรงพยาบาลอื่น ๆ วัตถุประสงค์ของการศึกษาคือ เพื่อระบุชนิดของการติดเชื้อและชีวิต etiologic ใน neutropenia ไข้ที่โรงพยาบาลขอนแก่น และ เพื่อระบุปัจจัยที่แตกต่างกันระหว่างกลุ่ม มีวิเคราะห์ข้อมูลทางการแพทย์ของผู้ป่วยที่เป็นไข้ neutropenia ในวิชาแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยขอนแก่นจาก 2546 ตุลาคมถึงเดือน 2547 กันยายน ข้อมูลรวมลักษณะผู้ป่วย ข้อมูลความ bacteriological ข้อมูล และปัจจัยเป็นไปได้ที่เริ่มมีอาการของไข้สำหรับผู้ป่วยผลการคาดการณ์ ป่วยไข้ neutropenic 228 220 ตอนถูกรวม 50% มีมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน อื่น ๆ hematologic malignancy ได้ 19.6%, 5.7%had เนื้องอกแข็ง 16.3% มีโรคโลหิตจาง aplastic และ 8.4% มีวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นยาเสพติดทำให้เกิด neutropenia ผลทางคลินิกได้ปรับปรุง 78.9% คำ ตาย 19.7% เลือดวัฒนธรรมได้ใน 90 ตอน (15.6%) บวก และกรัมลบ bacilli สิ่งมีชีวิตสาเหตุการพบมากที่สุดใน bacteremia (59.8%) ตัวแทนจุลินทรีย์ทั่วประจักษ์ได้เซฟตาซิดิมและ amikacin อย่างไร Univariate วิเคราะห์เปิดเผยว่า ปัจจัยที่แตกต่างกันระหว่างสองกลุ่มมีอายุ ชีพจรอัตรา โรค underying กิจกรรมโรค ภาระของการเจ็บป่วย สถานะประสิทธิภาพ ECOG และ morbidity ร่วม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อNeutropenia เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับการติดเชื้อ ผู้ป่วยที่นิวโทรฟิการนำเสนอที่มีไข้ได้รับการรักษามักจะสังเกตุด้วยยาต้านจุลชีพในวงกว้างสเปกตรัม การรักษาที่รวดเร็วและยาต้านจุลชีพที่เหมาะสมจะได้รับการลดอัตราการตายและการเจ็บป่วย แต่ส่วนใหญ่ของข้อมูลที่ได้รับการเก็บจากผู้ป่วยในประเทศตะวันตกและโรงพยาบาลอื่น ๆ วัตถุประสงค์ของการศึกษาคือการระบุชนิดของการติดเชื้อและสิ่งมีชีวิตในสาเหตุ neutropenia ไข้ที่โรงพยาบาลขอนแก่นและเพื่อระบุปัจจัยที่แตกต่างกันระหว่างกลุ่ม เวชระเบียนของผู้ป่วยที่ระบุว่า neutropenia ไข้ในแผนกแพทยศาสตร์โรงพยาบาลขอนแก่นตั้งแต่เดือนตุลาคม 2003 ถึงกันยายน 2004 ถูกนำมาวิเคราะห์ ข้อมูลรวมถึงลักษณะของผู้ป่วยข้อมูลทางระบาดวิทยาข้อมูลแบคทีเรียและปัจจัยที่มีศักยภาพที่เริ่มมีอาการไข้ในการทำนายผลของผู้ป่วย 220 ผู้ป่วยที่มี 228 ตอนที่นิวโทรฟิไข้ได้รวม 50% มีโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน 19.6% มีมะเร็งทางโลหิตวิทยาอื่น ๆ 5.7% มีเนื้องอกที่เป็นของแข็ง 16.3% มี aplastic จางและ 8.4% มีการวินิจฉัยโรคอื่น ๆ เช่นการเหนี่ยวนำให้เกิด neutropenia ยาเสพติด ผลการรักษาได้ดีขึ้น 78.9% อัตราการเสียชีวิตโดยรวมเป็น 19.7% วัฒนธรรมเลือดเป็นบวกใน 90 ตอน (15.6%) และแบคทีเรียแกรมเชิงลบที่ถูกสิ่งมีชีวิตสาเหตุที่พบมากที่สุดใน bacteremia (59.8%) ได้โดยเริ่มต้นยาต้านจุลชีพที่พบมากที่สุดเป็นเชิงประจักษ์ ceftazidime และ amikacin การวิเคราะห์ univariate เปิดเผยว่าปัจจัยที่แตกต่างกันระหว่างสองกลุ่มอายุอัตราการเต้นของชีพจรโรค underying กิจกรรมโรคภาระของการเจ็บป่วยสถานะประสิทธิภาพ ECOG และร่วมการเจ็บป่วย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นามธรรม

ดังนั้นเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของการติดเชื้อ ผู้ป่วยเด็กที่มีไข้มักจะถือว่าเสนอใช้กับตัวแทนยาเหล่านี้ . รวดเร็วและตัวแทนการรักษาที่เหมาะสมจะสามารถลดอัตราการตาย และความเจ็บป่วย อย่างไรก็ตาม ที่สุดของข้อมูลที่ได้รับการรวบรวมจากผู้ป่วยในประเทศตะวันตก และโรงพยาบาลอื่น ๆการวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุชนิดของเชื้อ และ etiologic ที่เกิดจากสิ่งมีชีวิตในที่ รพ. ขอนแก่น และเพื่อศึกษาถึงปัจจัยต่าง ๆ ระหว่างกลุ่ม ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยที่ระบุว่าเป็นไข้ที่เกิดในภาควิชาอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลขอนแก่น ตั้งแต่ตุลาคม 2546 ถึงกันยายน 2547 ข้อมูล ข้อมูล ได้แก่ ลักษณะของผู้ป่วยข้อมูลทางระบาดวิทยา ข้อมูลทางแบคทีเรียและปัจจัยที่ที่เริ่มมีอาการของไข้เพื่อทำนายผลของผู้ป่วย 220 ผู้ป่วย 228 ไข้เด็กตอนรวม 50% เป็นโรคลูคีเมียเฉียบพลัน ร้อยละ 19.6 เนื้อร้ายเลือดอื่น ๆ , 5.7% ได้แข็งเนื้องอก 16.3% มีโรคโลหิตจางและ 8.4 % มีการวินิจฉัยอื่น ๆเช่น เกิดจากยาดังนั้นผลทางคลินิกดีขึ้น 78.9 % อัตราการตายโดยรวมคือ 19.7 % การเพาะเชื้อจากเลือดเป็นบวกใน 90 ตอน ( 15.6% ) และเชื้อกรัมลบ เป็นสิ่งมีชีวิตที่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในแบคทีเรีย ( 59.8 ล้านบาท ส่วนใหญ่เป็นยายายาต้านจุลชีพเชิงประจักษ์และ . การวิเคราะห์ประชากร พบว่าปัจจัยที่แตกต่างกันระหว่างสองกลุ่ม คือ อายุ ชีพจรunderying โรค ความรุนแรงของโรค ภาระของการเจ็บป่วย สถานภาพ และการบริจาค
งาน Co .