(7). Trauma in the elderly populati

(7). Trauma in the elderly population is frequent and associated with significant mortality and morbidity rates (2). Trauma is the fourth cause of death in the world (8). Chang et al. reported a mortality rate of nearly 10% in injured patients with a mean age of 77.5 years (2). Mohtasham Amiri et al. found that trauma was the second cause of hospitalization in elderly in hospitals of Rasht, Iran (9). Fractures due to fall and accidents are considered as the important public health problems among elderly (1, 10). Compared to individuals without fractures, those with a previous hip fracture have a two to threefold higher risk of sustaining a subsequent fracture (11). Elderly patients have worse outcomes compared to the younger trauma patients. (1). Approximately 5-20% of falls have serious consequences including major head trauma, major lacerations, or fracture and may lead to immobility or death (12). Elderly with hip fractures following falls have 20% to 30% mortality within one year of fracture (6). In a study in Shiraz, 24.6% of elderly remained disabled following trauma (13). Fall-related injuries are often associated with considerable long-term morbidity.Among community-dwelling fallers with hip fractures,between 25% and 75% do not recover their prefracture level of function in ambulation or activities of daily living (6). Fear of falling also has been recognized as a negative
consequence of falls (14). Surveys have reported that between 30% and 73% of older persons who had fallen acknowledge a fear of falling (8). Loss of confidence in the ability to ambulate safely can result in further functional decline (10), depression, feelings of helplessness,
and social isolation (6, 14). Independence in activities of daily living (ADL) is an important indicator of health.It provides useful information for proper planning in the field of elderly care (15). ADLs are essential activities that a person needs to perform to be able to live independently. ADLs are defined as "the things we normally do such as feeding, bathing, dressing, grooming, working,homemaking” (16). In spite of common believes that elderly are accompanied by dependency, several studies showed that people can enjoy an independent life in elderly (4). Habibi et al. reported that only 0.7% of elderly were completely dependent, 5.9% were relatively dependent and 93.4% were completely independent (4). Tavakoli et al. also reported that more than 80% of people aged 65-74 years, more than 70% of people aged
75-84 years, and a half of those older than 85 years were independent in performing activities of daily living (17).Trauma and injuries can negatively affect independence
in ADL. Inaba et al. reported that most elderly (98%) were living independently at home before injury. However, 3 years after injury, only 63% were living independently and 20% required home care (18). It seems that aging is not a factor for inevitable dependence of daily living
activities, but trauma in the elderly can change this life process and lead to dependency. Gill et al. reported that 43.8% of elderly fallers had no recovery after one year (19). Sipila et al. also reported that only 40% of hip fracture survivors recovered to their prefracture ambulatory
level and only 20% recovered to prefracture level in advanced mobility tasks (14). There are different and conflicting results about the rate of dependency following trauma in other countries (14, 18, 19), while there is not enough information about this important issue in
Iran. Geographic variation in trauma patterns may occur, but there is limited information available about geriatric trauma in Kashan. Estimation of ADL capabilities
after trauma is essential for proper nursing care planning and family education. It also gives us information about the need for rehabilitation services.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

(7) การบาดเจ็บในประชากรผู้สูงอายุเป็นบ่อยและที่เกี่ยวข้องกับการตายอย่างมีนัยสำคัญและอัตราการเจ็บป่วย (2) อุบัติเหตุเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตที่สี่ในโลก (8) ช้างและคณะ รายงานอัตราการตายเกือบ 10% ในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บด้วยอายุเฉลี่ย 77.5 ปี (2) Mohtasham Amiri และคณะ พบว่าการบาดเจ็บเป็นสาเหตุที่สองของการรักษาในโรงพยาบาลในผู้สูงอายุในโรงพยาบาลของรัชต์, อิหร่าน (9) หักเนื่องจากการลดลงและการเกิดอุบัติเหตุจะถือว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของผู้สูงอายุ (1, 10) เมื่อเทียบกับประชาชนโดยไม่หักผู้ที่มีกระดูกสะโพกหักที่ก่อนหน้านี้มีสองถึงสามเท่าความเสี่ยงสูงในการรักษากระดูกหักตามมา (11) ผู้ป่วยสูงอายุที่มีผลเลวร้ายลงเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บที่อายุน้อยกว่า (1) ประมาณ 5-20% ของน้ำตกมีผลกระทบที่รุนแรงรวมทั้งการบาดเจ็บศีรษะที่สำคัญแผลใหญ่หรือแตกหักและอาจนำไปสู่การไม่สามารถเคลื่อนหรือการเสียชีวิต (12) ผู้สูงอายุที่มีกระดูกสะโพกหักตกต่อไปนี้มี 20% เป็นอัตราการตาย 30% ภายในหนึ่งปีของการแตกหัก (6) ในการศึกษาในชีราซ, 24.6% ของผู้สูงอายุที่ยังคงอยู่ต่อไปนี้การบาดเจ็บพิการ (13) การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับฤดูใบไม้ร่วงมักจะเกี่ยวข้องกับจำนวนมากในระยะยาว morbidity.Among fallers ชุมชนที่อยู่อาศัยที่มีกระดูกสะโพกหักระหว่าง 25% และ 75% ไม่ได้กู้คืนระดับ prefracture ของพวกเขาฟังก์ชั่นในลุกหรือกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (6) กลัวตกนอกจากนี้ยังได้รับการยอมรับเป็นเชิงลบ
ผลมาจากการตก (14) การสำรวจได้รายงานว่าระหว่าง 30% และ 73% ของผู้สูงอายุที่ได้ตกลงยอมรับกลัวตก (8) การสูญเสียความเชื่อมั่นในความสามารถในการ ambulate อย่างปลอดภัยได้ผลในการลดลงของการทำงานต่อไป (10), ซึมเศร้า, ความรู้สึกของการไร้อำนาจ,
และแยกทางสังคม (6, 14) อิสรภาพในกิจกรรมของชีวิตประจำวัน (ADL) เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของ health.It ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับการวางแผนที่เหมาะสมในด้านการดูแลผู้สูงอายุ (15) ADLs เป็นกิจกรรมสำคัญที่คนต้องการที่จะดำเนินการเพื่อให้สามารถมีชีวิตอยู่ได้อย่างอิสระ ADLs จะถูกกำหนดเป็น "สิ่งที่เราทำตามปกติเช่นการให้อาหารอาบน้ำแต่งตัวกรูมมิ่ง, การทำงาน, แม่บ้าน" (16). ทั้งๆที่มีการร่วมกันเชื่อว่าผู้สูงอายุจะมาพร้อมกับการพึ่งพาการศึกษาหลายการศึกษาพบว่าผู้คนสามารถเพลิดเพลินกับชีวิตที่เป็นอิสระ ในผู้สูงอายุ (4). Habibi et al. รายงานว่ามีเพียง 0.7% ของผู้สูงอายุขึ้นอยู่อย่างสมบูรณ์ 5.9% ค่อนข้างขึ้นและ 93.4% เป็นอิสระอย่างสมบูรณ์ (4). Tavakoli et al. นอกจากนี้ยังมีรายงานว่ากว่า 80% ของคนที่มีอายุ 65-74 ปีกว่า 70% ของคนที่มีอายุ
75-84 ปีที่ผ่านมาและครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอายุมากกว่า 85 ปีเป็นอิสระในการปฏิบัติกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (17) .Trauma และได้รับบาดเจ็บในทางลบจะมีผลต่อความเป็นอิสระ
ใน ADL. Inaba และ al. รายงานว่าผู้สูงอายุส่วนใหญ่ (98%) ที่อาศัยอยู่อย่างอิสระที่บ้านก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บ. แต่ 3 ปีหลังจากได้รับบาดเจ็บเพียง 63% อาศัยอยู่เป็นอิสระและ 20% การดูแลบ้านที่ต้องการ (18). ดูเหมือนว่าริ้วรอยที่ไม่ได้เป็นปัจจัย การพึ่งพาอาศัยกันหลีกเลี่ยงไม่ได้ในชีวิตประจำวัน
กิจกรรม แต่การบาดเจ็บในผู้สูงอายุสามารถเปลี่ยนกระบวนการชีวิตนี้และนำไปสู่การพึ่งพา กิลล์และคณะ รายงานว่า 43.8% ของผู้สูงอายุ fallers มีการกู้คืนไม่หลังจากหนึ่งปี (19) Sipila และคณะ ยังมีรายงานว่ามีเพียง 40% ของผู้รอดชีวิตกระดูกสะโพกหักหายไป prefracture ผู้ป่วยของพวกเขา
และระดับเพียง 20% หายไป prefracture ระดับในการทำงานการเคลื่อนไหวขั้นสูง (14) มีผลลัพธ์ที่แตกต่างและขัดแย้งกันเกี่ยวกับอัตราการพึ่งพาต่อไปนี้การบาดเจ็บในประเทศอื่น ๆ (14, 18, ​​19) ในขณะที่มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับปัญหาสำคัญใน
อิหร่าน การเปลี่ยนแปลงทางภูมิศาสตร์ในรูปแบบการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น แต่มีข้อมูลที่ จำกัด มีอยู่เกี่ยวกับการบาดเจ็บสูงอายุในชาน การประเมินความสามารถในการ ADL
หลังจากการบาดเจ็บเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวางแผนการดูแลรักษาพยาบาลที่เหมาะสมและการศึกษาครอบครัว นอกจากนี้ยังช่วยให้เรามีข้อมูลเกี่ยวกับความจำเป็นในการบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

( 7 ) อุบัติเหตุในผู้สูงอายุบ่อย และสัมพันธ์กับอัตราการตายอย่างมีนัยสำคัญและไม่เกิด ( 2 ) อุบัติเหตุที่ 4 สาเหตุของการตายในโลก ( 8 ) ชาง et al . รายงานอัตราตายเกือบ 10 % ในผู้ป่วยบาดเจ็บ ด้วยอายุเฉลี่ย 2.4 ปี ( 2 ) mohtasham อามิริ et al . พบว่า อุบัติเหตุเป็นสาเหตุที่สองของการรักษาตัวในโรงพยาบาลผู้สูงอายุในโรงพยาบาลราชัต ,อิหร่าน ( 9 ) กระดูกหักจากอุบัติเหตุล้มลง และถือว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของผู้สูงอายุ ( 1 , 10 ) เมื่อเทียบกับบุคคลที่ไม่มีกระดูกหัก ผู้ที่มีกระดูกสะโพกก่อนหน้านี้ได้สองถึงสามเท่าสูงกว่าความเสี่ยงของการรักษากระดูกหักตามมา ( 11 ) ผู้ป่วยสูงอายุได้ผลแย่กว่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยแผลน้อง ( 1 )ประมาณ 5-20 % ของตกมีผลร้ายแรง รวมถึงอุบัติเหตุ หัวแตกหรือฉีกขาด หลักใหญ่ และอาจนำไปสู่ภาวะเคลื่อนไหวไม่ได้ หรือตาย ( 12 ) ผู้สูงอายุที่กระดูกสะโพกต่อไปนี้ลงได้ 20% จาก 30% ภายในหนึ่งปีของการแตกหัก ( 6 ) ในการศึกษาในต้อนรับ 24.6 % ของผู้สูงอายุยังคงความสะดวกต่อไปนี้การบาดเจ็บ ( 13 )ตกบาด มักจะเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยระยะยาวมาก ระหว่าง community-dwelling fallers มีกระดูกหักสะโพกระหว่าง 25% และ 75% ไม่กู้คืนของพวกเขา prefracture ระดับการทำงานของป่วยหรือกิจกรรมประจำวันในการใช้ชีวิต ( 6 ) กลัวตกยังได้รับการยอมรับว่าเป็นผลลบ
ของฟอลส์ ( 14 )การสำรวจรายงานว่าระหว่าง 30 และร้อยละ 73 เปอร์เซ็นต์ของผู้สูงอายุที่ได้ลดลง ยอมรับกลัวตก ( 8 ) การสูญเสียความเชื่อมั่นในความสามารถที่จะเดินไปเดินมาได้อย่างปลอดภัยได้ผลในการทำงานลดลง ( 10 ) , ซึมเศร้า , ความรู้สึก helplessness
และการแยกทางสังคม ( 6 , 14 ) ความเป็นอิสระในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน ( ADL ) เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพมันมีข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับการวางแผนที่เหมาะสมในด้านการดูแลผู้สูงอายุ ( 15 ) adls เป็นกิจกรรมสำคัญที่บุคคลต้องการที่จะดำเนินการเพื่อให้สามารถใช้ชีวิตได้อย่างอิสระ adls ถูกกำหนดเป็น " สิ่งที่เราทำตามปกติ เช่น การให้อาหาร อาบน้ำ แต่งตัว , กรูมมิ่ง , ทำงาน , การทำอาหาร " ( 16 ) แม้ว่าโดยทั่วไปเชื่อว่า ผู้สูงอายุมีการพึ่งพาหลายการศึกษาพบว่าผู้คนสามารถเพลิดเพลินกับชีวิตอิสระในผู้สูงอายุ ( 4 ) habibi et al . รายงานว่าเพียง 0.7% ของผู้สูงอายุได้อย่างสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับ 5.9% ได้ค่อนข้างอิสระ และ 93.4 % เป็นอิสระอย่างสมบูรณ์ ( 4 ) tavakoli et al . ยังรายงานว่า กว่า 80% ของคนอายุ 65-74 ปี มากกว่า 70% ของคนอายุ
รายจ่ายปีและครึ่งหนึ่งของผู้ที่อายุมากกว่า 85 ปี มีอิสระในการปฏิบัติกิจกรรมประจำวันในการใช้ชีวิต ( 17 ) . การบาดเจ็บและการบาดเจ็บที่สามารถส่งผลเสียต่อความเป็นอิสระ
ในโรงพยาบาล . นาบะ et al . รายงานว่า ส่วนใหญ่ผู้สูงอายุ ( 98% ) ที่อาศัยอยู่อย่างอิสระในบ้านก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บ แต่ 3 ปีหลังได้รับบาดเจ็บเพียง 63 % เคยใช้ชีวิตอย่างอิสระ และ 20% ต้องดูแลบ้าน ( 18 )ดูเหมือนว่าอายุไม่ใช่ปัจจัยสำหรับการพึ่งพาที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของกิจกรรมชีวิต
ทุกวัน แต่อุบัติเหตุในผู้สูงอายุสามารถเปลี่ยนกระบวนการนี้และนำไปสู่การพึ่งพา กิลล์ et al . รายงานว่าผู้ป่วยและผู้สูงอายุ fallers ไม่มีการฟื้นตัวหลังจากหนึ่งปี ( 19 ) sipila et al . ยังมีรายงานว่าเพียง 40% ของกระดูกสะโพกหักหายของผู้ป่วย
prefracture ผู้รอดชีวิตระดับและเพียง 20% ได้ในระดับ prefracture ในงานเคลื่อนที่ขั้นสูง ( 14 ) ไม่มีผลแตกต่างกันและขัดแย้งกันเกี่ยวกับอัตราการพึ่งพาต่อไปนี้การบาดเจ็บในประเทศอื่น ๆ ( 14 , 18 , 19 ) ขณะที่มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับปัญหาที่สำคัญนี้ใน
อิหร่าน ระบบสารสนเทศภูมิศาสตร์ในรูปแบบอุบัติเหตุอาจเกิดขึ้นได้แต่ก็เป็นข้อมูลที่จำกัดที่มีอยู่เกี่ยวกับผู้สูงอายุบาดเจ็บใน Kashan . การประมาณค่าความสามารถของ ADL
หลังบาดเจ็บจำเป็นสำหรับการวางแผนการพยาบาลที่เหมาะสมและการศึกษาครอบครัว นอกจากนี้ยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับความต้องการบริการฟื้นฟู