Thrombolysis – The use of thromboly

Thrombolysis – The use of thrombolytic agents to
restore coronary permeability significantly reduces mortality
in AMI 49,50. Reperfusion, when instituted early, limits
myocardial damage, improves ventricular function and
promotes electrical stability. Late reperfusion may also be
beneficial, favoring ventricular scaring and remodeling.
The thrombolytic agent and the way it is administered
seem to be important in reducing cases of cardiogenic
shock. ISIS-3 study, which compared the administration of
three agents (streptokinase, t-PA and APSAC), did not
show any difference among them in reducing cases of
cardiogenic shock 51. However, in the GUSTO study 52,
where t-PA was administered using a faster infusion, a
greater speed in coronary reperfusion rates was obtained,
probably resulting in a smaller incidence of cardiogenic
shock (5.1% x 6.6%, p

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Thrombolysis – ใช้ตัวแทน thrombolyticคืนค่า permeability หัวใจลดการตายในอามิ 49,50 Reperfusion เมื่อโลกช่วงต้น จำกัดmyocardial ความเสียหาย ปรับปรุงฟังก์ชันโพรงสมอง และส่งเสริมเสถียรภาพไฟฟ้า Reperfusion สายอาจประโยชน์ นความ scaring หัวใจห้องล่างและการเปลี่ยนแปลงตัวแทน thrombolytic และวิธีจะจัดการดูเหมือนจะ มีความสำคัญในการลดกรณีของ cardiogenicช็อค ศึกษา ไอซิส 3 ซึ่งเปรียบเทียบการบริหารงานของไม่มีตัวแทนสาม (streptokinase, t-PA และ APSAC),แสดงความแตกต่างระหว่างกันในกรณีที่ลดลงcardiogenic ช็อก 51 อย่างไรก็ตาม ในการศึกษากัสโต้ 52t-ป่าถูกจัดการโดยใช้คอนกรีตเร็ว การความเร็วสูงในอัตราหัวใจ reperfusion กล่าวคงเป็นผลที่มีขนาดเล็กเกิด cardiogenicช็อค (5.1% x 6.6%, p < 0.05) การพัฒนาใหม่thrombolytic และประเมินตัวแทน (ไกลโคโปรตีนเกล็ดเลือดIIb/IIIa inhibitors) ควรชอบผู้ป่วยเหล่านี้ยิ่ง 53อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วย AMI ในช็อต cardiogenic ที่การประเมินผลเบื้องต้น ประโยชน์ของ thrombolytic ตัวแทนคือน้อยชัดเจน รายงานประสิทธิภาพเล็ก 49 Hypoperfusionของหลอดเลือดหัวใจ ส่วนใหญ่จะเห็นได้ชัดรับผิดชอบเรื่อง การใช้ vasopressor ตัวแทนมั่นใจและ IABP เพิ่ม reperfusion หัวใจราคา 54 หรือการศึกษาที่เผยแพร่ โดย Trialist บำบัด Fibrinolyticกลุ่มทำงานร่วมกัน รวบรวมข้อมูลสำคัญที่สุดศึกษา randomized ควบคุม ด้วยยาหลอก thrombolysis ในอามิ แสดงให้เห็นว่าการลดความสำคัญในการตาย (เจ็ดชีวิตบันทึกสำหรับแต่ละพันถือว่า) ผู้ป่วย AMI ที่นำเสนอที่เข้าชม มีระบบ BP systolic < 100mmHgและอัตราการเต้นหัวใจ > 100bpm 55

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

thrombolysis - การใช้ตัวแทน thrombolytic
ที่จะคืนค่าการซึมผ่านของหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญจะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตใน
AMI 49,50 กลับคืนเมื่อทำการต้น จำกัด
ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจช่วยเพิ่มการทำงานของหัวใจและส่งเสริมความมั่นคงไฟฟ้า
กลับคืนปลายก็อาจจะเป็นประโยชน์นิยม scaring กระเป๋าหน้าท้องและการเปลี่ยนแปลง. ตัวแทน thrombolytic และวิธีการที่จะมีการบริหารงานที่ดูเหมือนจะเป็นสิ่งที่สำคัญในการลดกรณีของการcardiogenic ช็อต การศึกษา ISIS-3 ซึ่งเมื่อเทียบกับการบริหารงานของสามตัวแทน(Streptokinase t-PA และ APSAC) ไม่ได้แสดงให้เห็นความแตกต่างในหมู่พวกเขาใด ๆ ในการลดกรณีของการช็อกcardiogenic 51 อย่างไรก็ตามในการศึกษา GUSTO 52, เมื่อ t-PA เป็น ยาใช้ยาเร็วขึ้นความเร็วมากขึ้นในอัตรากลับคืนหลอดเลือดได้, อาจจะส่งผลให้อัตราการเกิดที่มีขนาดเล็กของ cardiogenic ช็อต (5.1% x 6.6%, p <0.05) การพัฒนาใหม่ตัวแทน thrombolytic และเสริม (เกล็ดเลือดไกลโคโปรตีนยับยั้งIIb / IIIa) ควรสนับสนุนผู้ป่วยเหล่านี้มากยิ่งขึ้น 53 อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วย AMI ในช็อต cardiogenic ที่ประเมินเบื้องต้นของพวกเขาได้รับประโยชน์จากตัวแทนthrombolytic เป็นที่เห็นได้ชัดน้อยกับรายงานของที่มีขนาดเล็กประสิทธิภาพ hypoperfusion 49, ส่วนใหญ่ของหลอดเลือดหัวใจที่เห็นได้ชัดคือความรับผิดชอบสำหรับมัน การใช้งานด้วยกันของตัวแทนยา vasopressor และ IABP เพิ่มอัตราการกลับคืนหลอดเลือด 54. ตรงกันข้ามการศึกษาที่ตีพิมพ์โดยfibrinolytic บำบัด trialist ความร่วมมือกลุ่มรวบรวมข้อมูลจากสิ่งที่สำคัญที่สุดสุ่มศึกษา placebo-controlled ใน thrombolysis ใน AMI แสดงให้เห็นว่าการลดความสำคัญในการตาย ( เจ็ดชีวิตที่บันทึกไว้สำหรับแต่ละพันรับการรักษา) สำหรับผู้ป่วย AMI ที่นำเสนอที่เข้ารับการรักษาด้วยระบบsystolic BP <100mmHg และอัตราการเต้นหัวใจ> 100bpm 55

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

รักษาและใช้ thrombolytic ตัวแทนเพื่อลดอัตราการตายได้ฟื้นฟูหลอดเลือด

ในอามิ 49,50 . ได้รับ , เมื่อก่อตั้งแรก ลิมิต
ความเสียหาย ( ปรับปรุงฟังก์ชันหัวใจและ
ส่งเสริมความมั่นคงทางไฟฟ้า สายได้รับอาจ
ประโยชน์ นิยม ( กลัว และ remodeling
ตัวแทน thrombolytic และวิธีจัดการ
ดูเหมือนจะเป็นสิ่งสำคัญในการลดกรณี cardiogenic
ช็อก การศึกษา isis-3 ซึ่งเมื่อเปรียบเทียบกับการบริหาร
ตัวแทนสาม ( สเตรปโตไคเนสและ t-pa , apsac ) ไม่ได้
แสดงความแตกต่างใด ๆระหว่างพวกเขาในการลดกรณีของ
cardiogenic shock ใช่ 51 อย่างไรก็ตาม ในกัการศึกษา 52
ที่ t-pa ผู้ใช้ยาได้เร็วขึ้น , เพิ่มความเร็วในอัตราที่ได้รับ

หลอดเลือด เช่นอาจจะส่งผลให้มีการ cardiogenic
ช็อก ( ร้อยละ 5.1 x 6.6 % , P < 0.05 ) การพัฒนาใหม่
thrombolytic ผู้ช่วยตัวแทน ( เกล็ดเลือดและไกลโคโปรตีน
ด้วย IIIa inhibitors ) ควรให้ผู้ป่วยเหล่านี้มากกว่า 53 .
แต่ผู้ป่วย AMI หัวใจวายกระทันหันที่
การประเมินครั้งแรกของพวกเขา ประโยชน์ของ thrombolytic ตัวแทนคือ
ชัดเจนน้อยกว่าที่มีรายงานขนาดเล็กประสิทธิภาพ 49hypoperfusion
, ส่วนใหญ่ของหลอดเลือดหัวใจ , apparently
รับผิดชอบมัน ผู้ป่วยใช้ยาเพิ่มความดันของตัวแทน และเพิ่มอัตราการได้รับ
IABP 54 อุปสงค์การศึกษา , เผยแพร่โดยขาด

trialist บำบัดแบบกลุ่ม การรวบรวมข้อมูลจากที่สำคัญที่สุด (
, การศึกษาการรักษาใน
อามิแสดงที่สำคัญในการลดอัตราการตาย ( 7 ชีวิต
บันทึกไว้สำหรับแต่ละพันถือว่า ) อามิผู้ป่วยที่นำเสนอ
ที่เข้ากับระบบความดัน systolic และอัตรา >
< 100mmhg หัวใจ 100bpm 55