Incidence and Prognostic Importance

Incidence and Prognostic Importance of Acute Renal Failure After Percutaneous Coronary Intervention.

Methods and Results— With a retrospective analysis of the Mayo Clinic PCI registry, we determined the incidence of, risk factors for, and prognostic implications of ARF (defined as an increase in serum creatinine [Cr] >0.5 mg/dL from baseline) after PCI. Of 7586 patients, 254 (3.3%) experienced ARF. Among patients with baseline Cr 2.0, all had a significant risk of ARF. In multivariate analysis, ARF was associated with baseline serum Cr, acute myocardial infarction, shock, and volume of contrast medium administered. Twenty-two percent of patients with ARF died during the index hospitalization compared with only 1.4% of patients without ARF (P

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อุบัติการณ์และความสำคัญ Prognostic ของภาวะไตวายเฉียบพลันหลังจากแทรกแซงหัวใจ Percutaneousวิธีการและผล — กับวิเคราะห์คาดของรีจิสทรี PCI คลินิก Mayo เรากำหนดเกิด ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ และนัย prognostic ของ ARF (กำหนดเป็นการเพิ่มขึ้นของ serum creatinine [Cr] > 0.5 mg/dL จากพื้นฐาน) หลังจาก PCI ของผู้ป่วย 7586, 254 (3.3%) พบ ARF ในผู้ป่วยที่มีพื้นฐาน Cr < 2.0 ความเสี่ยงของ ARF สูงกว่าระหว่างโรคเบาหวานผู้ป่วย nondiabetic ในขณะที่มีพื้นฐาน Cr > 2.0 ทั้งหมดมีความเสี่ยงที่สำคัญของ ARF ในการวิเคราะห์ตัวแปรพหุ ARF มีสัมพันธ์กับซีรั่มพื้นฐาน Cr กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ช็อก และเสียงทึบดูแล ยี่สิบสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ARF ตายระหว่าง ๑๐๐๐ ดัชนีเปรียบเทียบกับเพียง 1.4% ของผู้ป่วยโดย ARF (P < มาก 0.0001) หลังจากปรับปรุง ARF ยังคงเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับความตาย ระหว่างโรงพยาบาลผู้มี ARF, 1 และ 5-ปีประเมินอัตราการตายได้ 12.1% และ 44.6% ตามลำดับ มากมากกว่า 3.7% และ 14.5% อัตราการตายในผู้ป่วยที่ไม่ถือ (P < มาก 0.0001)บทสรุปเราสรุปว่า แม้ว่าอุบัติการณ์โดยรวมของ ARF จาก PCI จะต่ำ, (1) ผู้ป่วยที่ มีพื้นฐานความสูงของเซรั่มเข้มข้น Cr เสี่ยงสูงของ ARF หลังจาก PCI (2) ผู้ ป่วยพบ ARF PCI ความเสี่ยงสูงของโรงพยาบาลตาย และ (3) ผู้ป่วยที่ มีฟังก์ชันไตเลวลงเป็นสูงมากเสี่ยงตายหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายในการติดตามผล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Incidence and Prognostic Importance of Acute Renal Failure After Percutaneous Coronary Intervention.

Methods and Results— With a retrospective analysis of the Mayo Clinic PCI registry, we determined the incidence of, risk factors for, and prognostic implications of ARF (defined as an increase in serum creatinine [Cr] >0.5 mg/dL from baseline) after PCI. Of 7586 patients, 254 (3.3%) experienced ARF. Among patients with baseline Cr <2.0, the risk of ARF was higher among diabetic than nondiabetic patients, whereas among those with a baseline Cr >2.0, all had a significant risk of ARF. In multivariate analysis, ARF was associated with baseline serum Cr, acute myocardial infarction, shock, and volume of contrast medium administered. Twenty-two percent of patients with ARF died during the index hospitalization compared with only 1.4% of patients without ARF (P<0.0001). After adjustment, ARF remained strongly associated with death. Among hospital survivors with ARF, 1- and 5-year estimated mortality rates were 12.1% and 44.6%, respectively, much greater than the 3.7% and 14.5% mortality rates in patients without ARF (P<0.0001).



Conclusions
We conclude that although the overall incidence of ARF after PCI is low, (1) patients with baseline elevation of serum Cr concentration are at high risk of ARF after PCI, (2) patients who experience ARF after PCI are at very high risk of in hospital death, and (3) patients with worsening renal function are at very high risk of death or myocardial infarction in follow-up.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อุบัติการณ์และความสำคัญพยากรณ์โรคของผู้ป่วยไตวายเฉียบพลัน หลังจากที่การแทรกแซงของหลอดเลือดแบบ

วิธีการและผลด้วยการวิเคราะห์ย้อนหลังของ Mayo Clinic PCI รีจิสทรี เราพบอุบัติการณ์ปัจจัยเสี่ยงและผลกระทบ , พยากรณ์โรคของ ARF ( เช่นการเพิ่มครี [ CR ] > 0.5 mg / dl ( จาก ) หลังจาก PCI . ของกรุงเทพมหานคร ผู้ป่วย , 254 ( 33 ) ประสบการณ์ ARF . ในผู้ป่วยระยะ CR < 2.0 , ความเสี่ยงของ ARF ก็สูงกว่าในกลุ่มเบาหวานน้อยกว่าผู้ป่วย nondiabetic ส่วนในผู้ที่มีพื้นฐาน CR > 2.0 ทั้งหมดมีความเสี่ยงที่สำคัญของอาเซียน . ในการวิเคราะห์แบบ ARF ถูกเชื่อมโยงกับฐาน Serum CR , กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน , ช็อก , และปริมาณความคมชัดปานกลาง บริหารงานยี่สิบสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เสียชีวิตในโรงพยาบาลเข้าร่วมดัชนีเมื่อเทียบกับเพียง 1.4% ของผู้ป่วยโดยไม่ ARF ( P < 0.0001 ) หลังจากปรับ ARF ยังคงเกี่ยวข้องอย่างมากกับความตาย ระหว่างโรงพยาบาลผู้รอดชีวิตกับ ARF 1 - 5 ปีโดยประมาณ และอัตราการตายได้ 12.1 % และ 44.6 ตามลำดับ มากขึ้นกว่า 3.7 % และ 14.5% อัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ไม่ได้เข้าร่วม ( p < 00001 )




สรุปสรุปได้ว่า แม้ว่าโดยรวมอุบัติการณ์ของ ARF หลังจาก PCI ต่ำ ( 1 ) ผู้ป่วยที่มีระยะความสูงของระดับความเข้มข้นโครเมียม เสี่ยงสูงของ ARF หลังจาก PCI ( 2 ) ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ ARF หลังจาก PCI ที่มีความเสี่ยงสูงมากในความตายของโรงพยาบาล และ 3 ) ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตดังกล่าวมีความเสี่ยงสูงมากของความตาย หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายใน

ติดตาม