After submersion, the degree of hyp

After submersion, the degree of hypoxic insult to the central nervous system determines the ultimate outcome. It was previously thought that parasympathetic activation of the diving reflex (i.e., bradycardia, apnea, peripheral vasoconstriction, and central shunting of blood flow) provided transient protection during submersion. The diving reflex is strongest in infants

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

หลังจากที่สูง ระดับการแปรไปทางระบบประสาทส่วนกลางกำหนดผลที่สุด ก่อนหน้านี้เราเคยคิดว่า งานประสาทของสะท้อนน้ำ (เช่น หัวใจเต้นช้า หยุดหายใจขณะ vasoconstriction ต่อพ่วง และ shunting ไหลเวียนของเลือดกลาง) ให้การคุ้มครองชั่วคราวในช่วงสูง สะท้อนน้ำเป็นที่แข็งแกร่งในทารก < 6 เดือนของอายุ แต่ผลกระทบที่ลดลงกับ age.5 ผู้ใหญ่ แช่แนวตั้ง (หัวออก) และแนวตั้งสูง (หัวใต้) เปิดใช้งานระบบทั้งสองเห็นอกเห็นใจ และประสาท ซึ่ง blunts ผลของการดำน้ำ reflex.6 นอกจากนี้ ความเครียดทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับสูงก็สามารถเปิดใช้ระบบประสาท ดังนั้น สะท้อนดำน้ำไม่ได้ป้องกัน ป้องกันสมองใน submersions น้ำเย็นมากที่สุดผลจากระบบประสาทส่วนกลางอย่างรวดเร็วเย็นก่อนเกิดความเสียหายแปรทางสรีรวิทยาให้คะแนน systems7, 8 เพื่อทำนายผลจมน้ำได้รับการวางแผน แต่ไม่ได้ประโยชน์ทางการแพทย์ ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่มาโรงพยาบาล ด้วยอาการหลอดเลือดหัวใจที่มั่นคงและพิจารณาตื่น แจ้งเตือนรอด มีความพิการน้อยที่สุด ในขณะที่ผู้ที่ไม่เสถียรทำงานหลอดเลือดหัวใจและอาการโคม่าทำได้ไม่ดี เพราะดูถูกแปรสำรอก ทำนายไม่ถูกต้องสำหรับ 15% กับ 20% ของจมน้ำเหยื่อที่มีสภาพขาเข้าอยู่ระหว่าง extremes.9 เหล่านี้สองอวัยวะปลายยังได้รับผลกระทบ โดย hypoxemia และภาวะความเป็นกรดที่เผาผลาญ ความทะเยอทะยานของสารเช่นปนเปื้อนสิ่งแปลกปลอม เรื่องฝุ่น แบคทีเรีย vomitus หรือระคายเคืองสารเคมีอาจส่งผลต่อการกู้ปอดที่สุด ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ไม่ค่อยสำคัญ และมักจะชั่วคราวเว้นแต่มีกรณีที่สำคัญ ซึมเศร้าระบบประสาทส่วนกลาง ไตได้รับบาดเจ็บจากฮอร์โมน หรือ myoglobinuria.8,9 ค่าทางโลหิตวิทยาเป็นปกติมักจะเว้นแต่ที่มีเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ เผยแพร่ intravascular แข็งตัวสามารถเป็นปัจจัยแทรกซ้อนในจมน้ำผล แต่มักจะเกิดขึ้นต่อไปดูถูกแปรที่รุนแรง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หลังจากจมน้ำระดับของการดูถูก hypoxic กับระบบประสาทส่วนกลางกำหนดผลในที่สุด มันเป็นความคิดก่อนหน้านี้ว่าการเปิดใช้งานกระซิกสะท้อนดำน้ำ (เช่นหัวใจเต้นช้าหยุดหายใจขณะ vasoconstriction อุปกรณ์ต่อพ่วงและแบ่งกลางของการไหลเวียนของเลือด) ให้ความคุ้มครองชั่วคราวในระหว่างการจมน้ำ สะท้อนการดำน้ำจะมีมากที่สุดในทารก <อายุ 6 เดือน แต่ผลกระทบลดลง age.5 ในผู้ใหญ่แช่ในแนวตั้ง (หัวออก) และจมน้ำแนวตั้ง (หัวใต้) เปิดใช้งานทั้งระบบเห็นใจและซึ่ง blunts ผลกระทบใด ๆ reflex.6 ดำน้ำนอกจากนี้ความเครียดทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการจมน้ำกระตุ้นระบบประสาท ดังนั้นสะท้อนดำน้ำไม่ได้ป้องกัน ป้องกันสมองใน submersions น้ำผลได้มากที่สุดจากความหนาวเย็นอย่างรวดเร็วกลางการระบายความร้อนของระบบประสาทก่อนที่ความเสียหายจะเกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ hypoxic
systems7,8 คะแนน physiologic ที่จะคาดการณ์ผลการจมน้ำได้รับการวางแผน แต่จะไม่เป็นประโยชน์ทางการแพทย์ ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่มาถึงที่โรงพยาบาลด้วยอาการโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีเสถียรภาพและตื่นฟังก์ชั่นระบบประสาทการแจ้งเตือนอยู่รอดที่มีความพิการน้อยที่สุดในขณะที่ผู้ที่มาพร้อมกับฟังก์ชั่นของหัวใจและหลอดเลือดไม่แน่นอนและอาการโคม่าทำไม่ดีเพราะเพราะภาวะขาดออกซิเจนขาดเลือด ทำนายไม่ถูกต้องสำหรับ 15% ถึง 20% ของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจมน้ำที่มีสภาพที่เมื่อเดินทางมาถึงอยู่ระหว่างทั้งสอง extremes.9
อวัยวะ End นอกจากนี้ยังสามารถรับผลกระทบจาก hypoxemia และดิสก์เผาผลาญ ความหวังของสารดังกล่าวเป็นวัสดุที่ปนเปื้อนต่างประเทศเรื่องฝุ่นละอองแบคทีเรียอาเจียนออกมาหรือระคายเคืองสารเคมีที่สามารถส่งผลกระทบต่อการกู้คืนปอดในที่สุด ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลไม่ค่อยมีความสำคัญและมักชั่วคราวจนกว่าจะมีการขาดออกซิเจนอย่างมีนัยสำคัญกดระบบประสาทส่วนกลางได้รับบาดเจ็บจากการทำงานของไต hemoglobinuria หรือค่าทางโลหิตวิทยา myoglobinuria.8,9 มักจะปกติเว้นแต่ได้มีการแตกของเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ เผยแพร่ intravascular ก้อนสามารถเป็นปัจจัยแทรกซ้อนในผลการจมน้ำ แต่มักจะเกิดขึ้นต่อไปเพราะภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หลังจากเกิดเรื่อง องศาของการติดตั้งดูถูกระบบประสาทส่วนกลางจะกำหนดผลลัพธ์ที่ดีที่สุด มันเคยคิดว่าการกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติก ของการดำน้ำ เช่น หัวใจเต้นช้าผิดปกติ ผิวหนังแห้ง พ่วงกลาง apnea และแบ่งการไหลของเลือด ) ให้คุ้มครองชั่วคราวในระหว่างการดำน้ำ . สะท้อนการดำน้ำเป็นที่แข็งแกร่งที่สุดในทารก < 6 เดือนของอายุ แต่ผลกระทบที่ลดลงตามอายุ ในผู้ใหญ่ แช่แนวตั้ง ( ศีรษะ ) และดำน้ำในแนวตั้ง ( หัวใต้ ) เปิดใช้งานทั้ง เมตตา และระบบพาราซิมพาเทติก ซึ่ง blunts ผลกระทบใด ๆของการดำน้ำ ที่ 6 นอกจากนี้ ความเครียดทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการดำน้ำยังเปิดใช้งานระบบประสาทรับความรู้สึก ดังนั้น การดำน้ำจะไม่ป้องกัน ระบบป้องกันใน submersions น้ำเย็นมากที่สุดผลจากระบบประสาทส่วนกลางเย็นอย่างรวดเร็วก่อนที่ความเสียหายที่ติดตั้งที่สำคัญเกิดขึ้นคะแนน systems7,8 ทำนายผลทางสรีรวิทยาที่จมน้ำได้รับการวางแผน แต่จะไม่เป็นประโยชน์ทางการแพทย์ . ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลด้วยอาการหลอดเลือดหัวใจที่มั่นคงและตื่น , การแจ้งเตือนทางประสาทฟังก์ชันรอดพิการน้อยที่สุด ส่วนผู้ที่เดินทางมาถึงด้วยแปรปรวนฟังก์ชัน cardiovascular และอาการโคม่าทำไม่ดีเพราะดูถูก hypoxic-ischemic . ทำนายไม่ถูกต้องสำหรับ 15% เป็น 20% ของผู้ที่มีอาการเกี่ยวกับจมน้ำมาถึงระหว่าง extremes สองเหล่านี้ .อวัยวะส่วนปลายสามารถได้รับผลกระทบโดยไฮโปซีเมีย และภาวะเลือดเป็นกรดแล็กติก . ความทะเยอทะยานของสสาร เช่น วัสดุต่างประเทศปนเปื้อนฝุ่นละออง แบคทีเรีย vomitus หรือสารเคมีที่ระคายเคืองต่อปอด ในที่สุดการกู้คืน ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์จะไม่ค่อยพบ และมักจะชั่วคราวจนกว่าจะมีการพบอาการภาวะซึมเศร้าระบบประสาทส่วนกลาง ไตได้รับบาดเจ็บจาก hemoglobinuria หรือไมโอโกลบินยูเรีย . 8,9 ค่าโลหิตวิทยามักจะปกติ เว้นแต่มีขนาดใหญ่ระดับ . ภาวะเพศกำกวมสามารถเป็นปัจจัยแทรกซ้อนในการจมน้ำผลแต่มักจะเกิดขึ้นต่อไปนี้ติดตั้ง รุนแรง ดูถูก