5. DiscussionIn the present study,

5. Discussion
In the present study, the mean adequacy of dialysis by
using low-flux membrane based on KT/V was 1.10 ± 0.32,
which was still far from the minimum level introduced
by the Office of Special Disease of the Ministry of Health
of Iran (KT/V = 1.20). Hojjat investigated the adequacy of
dialysis in 68 Chronic Renal Failure patients in Jahroom,
Iran. His findings revealed that the measures of KT/V was
less than 0.8, in 35.29% of patients and URR index was less
than 65%, in 58.82% of the patients, which were both less
than the required minimum level. The mean of dialysis
adequacy based on KT/V was 0.963 ± 0.757, which revealed
an unacceptable dialysis adequacy (23).
Moslem et al. investigated the adequacy of dialysis in
Ghonabad , Iran. In this research the adequacy of both
high-flux and low-flux membrane was investigated in
two groups (each group 15 participants). The mean of
KT/V in the high-flux group was 1.44 ± 0.32 and in 80% of
the patients, the adequacy of dialysis was over 1.2 (24).
Although in this study, mean of KT/V in high-flux dialysis
was more than our study (in our study 58.4% of patients
had KT/V ≥ 1.2), and was not statistically different
from the low-flux dialysis, in our research the adequacy
was significantly better in high-flux dialysis. In Moslem et
al. study, the vascular access, blood flow rate, and the type
of used membrane were not mentioned. Furthermore,
the size of the sample is relatively smaller than our study.
Ponikvar et al. investigated the comparative efficiency
of the high-flux with low-flux membranes in patients
with acute renal failure in intensive care units. The results
showed no statistically significant differences in
using these two membranes which could reveal the inadequacy
of high-flux membrane for these patients (25).
This finding may relate to the acute or chronic phase of
the disease. In chronic status of renal failure due to the
accumulation of waste materials, the efficiency of highflux
membranes would be obvious compared to the lowflux
membranes.
El-Wakil et al. investigated the effect of high-flux versus
low-flux hemodialysis on serum ß2 microglobulin,
advanced oxidation protein products and protein carbonyl.
In the first stage, 20 patients were dialyzed by using
high−flux membranes for a period of 8 weeks. In
the second phase, the patients were maintained on lowflux
dialysis for the same period of 8 weeks. The results
revealed that the high-flux was successful in reducing
the ß2 microglobulin and protein carbonyl. However,
the high−flux membrane did not have any observable
influence on reducing the advanced oxidation protein
products. In the same study, however, the use of low-flux
membrane revealed all three indexes were significantly
increased. The findings confirmed that the use of highflux
membrane will significantly better the diffusion of
uremic toxins (22). This finding was consistent with our
study.
Oates et al. investigated the effects of flux on phosphor
and the responses of erythropoietin. Also, they compared
the influence of high-flux and low-flux membranes in
dialysis adequacy. The results showed no significant difference
between the membranes (26). But, Eknoyan et al.
found that high-flux membrane improves the adequacy
of dialysis in chronic renal failure (27). The findings of the
present research are consistent with the findings of this
study.
Makar et al. compared the roles and influences of these
two membranes on children hemodialysis patients.
They reported no statistically significant differences
in adequacy of these membranes (28). However, in our
study, this difference was significantly important and
provided supports for the use of high-flux membranes.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

5. สนทนาในการศึกษา ความเพียงพอของการฟอกเลือดโดยเฉลี่ยใช้เมมเบรนต่ำไหลอิง KT/V คือ 1.10 ± 0.32ซึ่งยังคงห่างไกลจากระดับต่ำสุดแนะนำโดยสำนักงานของพิเศษโรคของกระทรวงสาธารณสุขอิหร่าน (KT/V = 1.20) Hojjat ตรวจสอบความเพียงพอของไตในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง 68 Jahroomอิหร่าน ผลการวิจัยของเขาเปิดเผยว่า มาตรการของ KT/Vน้อยกว่า 0.8, 35.29% ของผู้ป่วยและ URR ดัชนีมีค่าน้อยกว่า 65%, 58.82% ของผู้ป่วย ที่ได้ทั้งน้อยกว่าระดับต่ำสุดจำเป็น ความหมายของไตพออิง KT/V ± 0.963 0.757 ซึ่งถูกการฟอกไตที่ไม่สามารถยอมรับความเพียงพอ (23)ใคร et al.ตรวจสอบความเพียงพอของการฟอกเลือดในGhonabad อิหร่าน ในงานวิจัยนี้ความเพียงพอของทั้งสองเยื่อหุ้ม ฟลักซ์สูง และต่ำไหลถูกสอบสวนใน2 กลุ่ม (แต่ละกลุ่ม 15 คน) ความหมายของKT/V ในกลุ่มสูงฟลักซ์เป็น 1.44 ± 0.32 และ 80% ของผู้ป่วย ความเพียงพอของการฟอกเลือดได้มากกว่า 1.2 (24)แม้ว่าในการศึกษานี้ ความหมายของ KT/V ในฟลักซ์สูงไตศึกษาของเรา (ในเราศึกษา 58.4% ผู้ป่วยมากกว่ามี≥ KT/V 1.2), และไม่ได้แตกต่างกันทางสถิติจากฟอกไตต่ำฟลักซ์ ในการวิจัยของเราเพียงพอเป็นอย่างดีในฟลักซ์สูงไต ในโซเดียมต่ำร้อยเอ็ดal.ศึกษา เข้าหลอดเลือด อัตราการไหลของเลือด และชนิดของใช้เมมเบรนได้ไม่กล่าวถึง นอกจากนี้ขนาดของตัวอย่างจะค่อนข้างเล็กกว่าศึกษาของเราPonikvar et al.เปรียบเทียบประสิทธิภาพการตรวจสอบของฟลักซ์สูงกับต่ำไหลเยื่อในผู้ป่วยมีภาวะไตวายเฉียบพลันในกรมธนารักษ์ ผลลัพธ์แสดงให้เห็นความแตกต่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติในใช้เยื่อสองเหล่านี้ซึ่งอาจเปิดเผยความไม่เพียงพอที่ของเยื่อหุ้มฟลักซ์สูงสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ (25)ค้นพบนี้อาจเกี่ยวข้องกับระยะเฉียบพลัน หรือเรื้อรังของการเกิดโรค ในสถานะเนื่องจากไตวายเรื้อรังการสะสมของเศษวัสดุ ประสิทธิภาพของ highfluxเยื่อจะเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับ lowfluxเยื่อหุ้มนี้El Wakil et al.ตรวจสอบผลของฟลักซ์สูงเมื่อเทียบกับฟอกเลือดต่ำไหลในซีรั่ม ß2 microglobulinผลิตภัณฑ์ออกซิเดชันขั้นสูงโปรตีนและโปรตีน carbonylในระยะแรก 20 ผู้ป่วยถูก dialyzed โดยใช้เยื่อหุ้ม high−flux เป็นระยะเวลา 8 สัปดาห์ ในระยะสอง ผู้ป่วยถูกรักษาไว้บน lowfluxไตเป็นเวลา 8 สัปดาห์ ผลลัพธ์เปิดเผยว่า ฟลักซ์สูงประสบความสำเร็จในการลดการ ß2 microglobulin และโปรตีน carbonyl อย่างไรก็ตามเมมเบรน high−flux ไม่มีการสังเกตได้มีผลลดการออกซิเดชันขั้นสูงโปรตีนผลิตภัณฑ์นี้ ในการศึกษาเดียวกัน อย่างไรก็ตาม การใช้ฟลักซ์ต่ำเมมเบรนเปิดเผยดัชนีสามทั้งหมดได้อย่างมีนัยสำคัญเพิ่มขึ้น ผลการวิจัยยืนยันว่า การใช้ highfluxเมมเบรนจะดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญแพร่ของสารพิษเลือด (22) ค้นพบนี้ได้สอดคล้องกับของเราการศึกษาโอตส์ et al.ตรวจสอบผลกระทบของฟลักซ์เหลือบและการตอบสนองของการธำรง นอกจากนี้ การเปรียบเทียบอิทธิพลของเยื่อหุ้ม ฟลักซ์สูง และต่ำไหลในล้างไตเพียงพอ ผลการศึกษาพบความแตกต่างที่ไม่สำคัญระหว่างเยื่อหุ้ม (26) แต่ Eknoyan et alพบว่า เยื่อหุ้มฟลักซ์สูงช่วยเพิ่มความเพียงพอของการฟอกเลือดในไตวายเรื้อรัง (27) ผลการวิจัยของการปัจจุบันการวิจัยสอดคล้องกับผลการวิจัยนี้การศึกษาMakar et al.เปรียบเทียบบทบาทและอิทธิพลเหล่านี้เยื่อหุ้มที่สองผู้ป่วยฟอกเลือดเด็กเขารายงานความแตกต่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติในความเพียงพอของเยื่อเหล่านี้ (28) อย่างไรก็ตาม ในของเราการศึกษา ความแตกต่างนี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างมาก และให้รองรับการใช้งานของเยื่อหุ้มฟลักซ์สูง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

5. การอภิปราย
ในการศึกษาปัจจุบันที่เพียงพอเฉลี่ยของการฟอกเลือดโดย
ใช้เมมเบรนฟลักซ์ต่ำขึ้นอยู่กับ KT / V เป็น 1.10 ± 0.32
ซึ่งยังคงห่างไกลจากระดับต่ำสุดที่นำมา
จากสำนักงานโรคพิเศษของกระทรวงสาธารณสุข
ของ อิหร่าน (KT / V = 1.20) Hojjat ตรวจสอบความเพียงพอของ
การฟอกไตในผู้ป่วย 68 เรื้อรังไตวายใน Jahroom,
อิหร่าน ค้นพบของเขาเปิดเผยว่ามาตรการของ KT / V คือ
น้อยกว่า 0.8 ใน 35.29% ของผู้ป่วยและดัชนี URR น้อย
กว่า 65% ใน 58.82% ของผู้ป่วยซึ่งทั้งสองน้อย
กว่าระดับขั้นต่ำที่จำเป็น ค่าเฉลี่ยของการฟอกเลือด
เพียงพออยู่บนพื้นฐานของ KT / V เป็น 0.963 ± 0.757 ซึ่งเผยให้เห็น
ความเพียงพอที่ยอมรับไม่ได้ฟอกเลือด (23).
มุสลิม et al, การตรวจสอบความเพียงพอของการฟอกเลือดใน
Ghonabad อิหร่าน ในงานวิจัยนี้เพียงพอของทั้ง
สูงและต่ำฟลักซ์ไหลเยื่อถูกสอบสวนใน
ทั้งสองกลุ่ม (กลุ่มละ 15 ผู้เข้าร่วม) ค่าเฉลี่ยของ
KT / V ในกลุ่มสูงฟลักซ์เป็น 1.44 ± 0.32 และ 80% ของ
ผู้ป่วยที่มีความเพียงพอของการฟอกเลือดได้มากกว่า 1.2 (24).
ถึงแม้ว่าในการศึกษาครั้งนี้หมายถึงของ KT / V ในการฟอกเลือดสูงฟลักซ์
เป็นมากกว่าการศึกษาของเรา (ในการศึกษาของเรา 58.4% ของผู้ป่วย
มี KT / V ≥ 1.2) และไม่แตกต่าง
จากการฟอกเลือดต่ำไหลในการวิจัยของเราเพียงพอ
อย่างมีนัยสำคัญที่ดีกว่าในการฟอกเลือดสูงฟลักซ์ ในศาสนาอิสลามและ
อัล การศึกษาการเข้าถึงหลอดเลือดอัตราการไหลเวียนของเลือดและชนิด
ของสินค้าเมมเบรนได้รับไม่ได้กล่าวถึง นอกจากนี้
ขนาดของกลุ่มตัวอย่างที่ค่อนข้างมีขนาดเล็กกว่าการศึกษาของเรา.
Ponikvar et al, การตรวจสอบประสิทธิภาพการเปรียบเทียบ
ของ-ฟลักซ์สูงที่มีเยื่อหุ้มฟลักซ์ต่ำในผู้ป่วย
ที่มีภาวะไตวายเฉียบพลันในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก ผล
พบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในการ
ใช้ทั้งสองเยื่อซึ่งจะเผยให้เห็นความไม่เพียงพอ
ของเยื่อหุ้มฟลักซ์สูงสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ (25).
การค้นพบนี้อาจเกี่ยวข้องกับระยะเฉียบพลันหรือเรื้อรังของ
โรค สถานะเรื้อรังของไตวายเนื่องจากการ
สะสมของเสียที่มีประสิทธิภาพของ highflux
เยื่อจะเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับ lowflux
เยื่อ.
El-Wakil et al, ตรวจสอบผลกระทบของฟลักซ์สูงเมื่อเทียบกับ
การฟอกเลือดต่ำในฟลักซ์ไมโครซีรั่ม SS2,
ผลิตภัณฑ์โปรตีนออกซิเดชันขั้นสูงและโปรตีนคาร์บอนิล.
ในขั้นแรกผู้ป่วย 20 ถูก dialyzed โดยใช้
เยื่อสูงฟลักซ์เป็นระยะเวลา 8 สัปดาห์ที่ผ่านมา ใน
ระยะที่สองผู้ป่วยได้รับการดูแลใน lowflux
ฟอกไตสำหรับงวดเดียวกันของ 8 สัปดาห์ ผลการ
ศึกษาพบว่าสูงฟลักซ์ที่ประสบความสำเร็จในการลด
ไมโคร SS2 และโปรตีนคาร์บอนิล อย่างไรก็ตาม
เยื่อสูงฟลักซ์ไม่ได้มีการสังเกตใด ๆ ที่
มีอิทธิพลต่อการลดการเกิดออกซิเดชันขั้นสูงโปรตีน
ผลิตภัณฑ์ ในการศึกษาเดียวกัน แต่การใช้งานของฟลักซ์ต่ำ
เยื่อเปิดเผยทั้งสามดัชนีอย่างมีนัยสำคัญ
เพิ่มขึ้น ผลการวิจัยที่ได้รับการยืนยันว่าการใช้ highflux
เมมเบรนมีนัยสำคัญจะดีกว่าการแพร่กระจายของ
สารพิษเลือด (22) การค้นพบนี้มีความสอดคล้องกับของเรา
การศึกษา.
ทส์, et al ตรวจสอบผลกระทบของฟลักซ์ในสารเรืองแสง
และการตอบสนองของการสร้างเม็ดเลือดแดง นอกจากนี้พวกเขาเมื่อเทียบ
อิทธิพลของฟลักซ์สูงและต่ำไหลเยื่อใน
การฟอกเลือดเพียงพอ ผลการศึกษาพบไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ
ระหว่างเยื่อ (26) แต่ Eknoyan et al.
พบว่าเยื่อหุ้มฟลักซ์สูงช่วยเพิ่มความเพียงพอ
ของการฟอกเลือดในไตวายเรื้อรังที่ (27) การค้นพบของ
การวิจัยในปัจจุบันมีความสอดคล้องกับผลการวิจัยในครั้งนี้
การศึกษา.
Makar et al, เมื่อเทียบกับบทบาทและอิทธิพลของทั้ง
สองเยื่อกับผู้ป่วยเด็กฟอกเลือด.
พวกเขาได้รายงานไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
ในความเพียงพอของเยื่อเหล่านี้ (28) อย่างไรก็ตามในของเรา
ศึกษาความแตกต่างนี้เป็นสิ่งสำคัญที่มีนัยสำคัญและ
จัดให้มีการสนับสนุนสำหรับการใช้งานของเยื่อสูงไหล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

5 . การอภิปรายในการศึกษาปัจจุบัน หมายถึง ความเพียงพอของไต โดยการใช้เยื่อหุ้มฟลักซ์ต่ำตามสัญญา / V เป็น 1.10 ± 0.32 ,ซึ่งก็ยังห่างไกลจากระดับต่ำสุดที่แนะนำโดยสำนักโรคพิเศษของกระทรวงสาธารณสุขของอิหร่าน 4 / 5 = 1.20 ) hojjat ตรวจสอบความเพียงพอของการฟอกไตในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังใน jahroom 68 ,อิหร่าน การค้นพบของเขาเปิดเผยว่า มาตรการของ KT / v คือน้อยกว่า 0.8 ใน 35.29 % ของผู้ป่วยและดัชนี URR น้อยกว่า 65% ใน 58.82 % ของผู้ป่วย ซึ่งทั้งคู่น้อยลงมากกว่าความต้องการระดับ ค่าเฉลี่ยของไตเพียงพอตามวันที่ / V เป็นซีก± 0.757 ซึ่งเปิดเผยมีความเพียงพอและยอมรับไม่ได้ ( 23 )มุสลิม et al . ตรวจสอบความเพียงพอของการล้างไตghonabad , อิหร่าน ในงานวิจัยนี้ ความเพียงพอของทั้งสองแผ่นฟลักซ์สูงและต่ำถูกสอบสวนในฟลักซ์สองกลุ่ม ( กลุ่มละ 15 คน ) ค่าเฉลี่ย4 / 5 ในกลุ่มฟลักซ์สูง 1.44 ± 0.32 และ 80% ของผู้ป่วย , ความเพียงพอของไตได้มากกว่า 1.2 ( 24 )ถึงแม้ในการศึกษานี้หมายถึงโอน / V ในการฟอกไตฟลักซ์สูงเป็นมากกว่าการศึกษาของเรา ( ในการศึกษาของเรา 58.4 % ของผู้ป่วยมี KT / V ≥ 1.2 ) และไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติจากไตไหลน้อย ในงานวิจัยของเราสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญดีกว่าในการฟอกไตฟลักซ์สูง ในอิสลามและอัล การศึกษา , การเข้าถึงของหลอดเลือด อัตราการไหลของเลือด และประเภทการใช้เมมเบรนที่ไม่ได้กล่าวถึง นอกจากนี้ขนาดของตัวอย่างที่ค่อนข้างมีขนาดเล็กกว่าการศึกษาของเราponikvar et al . ศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพของฟลักซ์สูงกับต่ำไหลเยื่อหุ้มในผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันในหน่วยดูแลเข้ม ผลลัพธ์พบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในใช้เหล่านี้สองแผ่นซึ่งอาจเปิดเผยความไม่เพียงพอของเยื่อหุ้มฟลักซ์สูง ผู้ป่วยเหล่านี้ ( 25 )การค้นพบนี้อาจเกี่ยวข้องกับระยะเฉียบพลันหรือเรื้อรังโรค ในภาวะไตวายเรื้อรัง เนื่องจากการการสะสมของวัสดุเหลือใช้ ประสิทธิภาพของ highfluxเมมเบรนจะชัดเจนเมื่อเทียบกับ lowfluxเยื่อเอล wakil et al . ศึกษาอิทธิพลของฟลักซ์สูงเมื่อเทียบกับด้วยเซรั่มß 2 microglobulin ฟลักซ์ต่ำ ,ผลิตภัณฑ์โปรตีนออกซิเดชันขั้นสูง และสำหรับโปรตีนในขั้นตอนแรก 20 ผู้ป่วยที่ผ่านโดยใช้บริษัท เวสเทิร์น เยื่อหุ้มฟลักซ์สูง เป็นระยะเวลา 8 สัปดาห์ ในระยะที่สอง ผู้ป่วยรักษา lowfluxและในช่วงเวลาเดียวกัน 8 สัปดาห์ ผลลัพธ์พบว่าฟลักซ์สูง ประสบความสำเร็จในการลดการß 2 microglobulin และคาร์บอนิลโปรตีน อย่างไรก็ตามบริษัท เวสเทิร์น เยื่อหุ้มฟลักซ์สูงไม่ได้มีข้อมูลมีอิทธิพลต่อการลดโปรตีนออกซิเดชันขั้นสูงผลิตภัณฑ์ ในการศึกษาเดียวกัน อย่างไรก็ตาม การใช้ Flux ต่ำเมมเบรน พบทั้งสามดัชนีอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มขึ้น ผลการวิจัยยืนยันว่าการใช้ highfluxการแพร่กระจายของเยื่อจะดีขึ้นสารพิษไตวายเรื้อรัง ( 22 ) การค้นพบนี้สอดคล้องกับของเราการศึกษาโอตส์ et al . ศึกษาผลของฟลักซ์ในสารเรืองแสงและการตอบสนองของการรักษา . นอกจากนี้ พวกเขาเปรียบเทียบอิทธิพลของฟลักซ์ที่หุ้มฟลักซ์สูงและต่ำและเพียงพอ ไม่พบความแตกต่างระหว่างเมมเบรน ( 26 ) แต่ eknoyan et al .พบว่าเยื่อหุ้มฟลักซ์สูงเพิ่มสูงขึ้นของไตในโรคไตวายเรื้อรัง ( 27 ) ผลการวิจัยของงานวิจัยที่สอดคล้องกับผลการวิจัยนี้การศึกษาMakar et al . เปรียบเทียบบทบาทและอิทธิพลของเหล่านี้สองแผ่นในผู้ป่วยไตเด็กพวกเขารายงานว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในความเพียงพอของเยื่อบุเหล่านี้ ( 28 ) อย่างไรก็ตาม ในของเราการศึกษาความแตกต่างนี้มีนัยสำคัญให้การสนับสนุนสำหรับการใช้งานของเยื่อหุ้มฟลักซ์สูง