Type 2 diabetes is a major risk fac

Type 2 diabetes is a major risk factor for cardiovascular disease,1,2 and the presence of both type 2 diabetes and cardiovascular disease increases the risk of death.3 Evidence that glucose lowering reduces the rates of cardiovascular events and death has not been convincingly shown,4-6 although a modest cardiovascular benefit may be observed after a prolonged follow-up period.7 Furthermore, there is concern that intensive glucose lowering or the use of specific glucose-lowering drugs may be associated with adverse cardiovascular outcomes.8 Therefore, it is necessary to establish the cardiovascular safety benefits of glucose-lowering agents.9
Inhibitors of sodium–glucose cotransporter 2 reduce rates of hyperglycemia in patients with type 2 diabetes by decreasing renal glucose reabsorption, thereby increasing urinary glucose excretion.10 Empagliflozin is a selective inhibitor of sodium glucose cotransporter 211 that has been approved for type 2 diabetes.12 Given as either monotherapy or as an add-on therapy, the drug is reported to reduce glycated hemoglobin levels in patients with type 2 diabetes, including those with stage 2 or 3a chronic kidney disease.13-20 Furthermore, empagliflozin is associated with weight loss and reductions in blood pressure without increases in heart rate.13-20 Empagliflozin also has favorable effects on markers of arterial stiffness and vascular resistance,21 visceral adiposity,22 albuminuria,20 and plasma urate.13-19 Empagliflozin has been associated with an increase in levels of both low-density lipoprotein (LDL)14 and high-density lipoprotein (HDL) cholesterol.13-16 The most common side effects of empagliflozin are urinary tract infection and genital infection.12
In the EMPA-REG OUTCOME trial, we examined the effects of empagliflozin, as compared with placebo, on cardiovascular morbidity and mortality in patients with type 2 diabetes at high risk for cardiovascular events who were receiving standard care.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด, 1,2 และการปรากฏตัวของทั้งสองเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มความเสี่ยงของหลักฐานที่ death.3 กลูโคสลดช่วยลดอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและความตายที่ยังไม่ได้รับการแสดงที่สมจริง 4-6 แม้จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดได้รับประโยชน์เจียมเนื้อเจียมตัวอาจจะสังเกตเห็นเป็นเวลานานหลังจากที่ติดตาม period.7 นอกจากนี้ยังมีความกังวลว่าการลดระดับน้ำตาลเข้มหรือการใช้ของยาเสพติดโดยเฉพาะการลดระดับน้ำตาลในเลือดอาจจะเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือด outcomes.8 ไม่พึงประสงค์ดังนั้น มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะสร้างผลประโยชน์ความปลอดภัยหัวใจและหลอดเลือดของกลูโคสลด agents.9
ยับยั้งของ cotransporter โซเดียมกลูโคส 2 ลดอัตราของน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยการลดการดูดซึมกลูโคสที่ไตจึงช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในปัสสาวะ excretion.10 Empagliflozin เป็นเลือก ยับยั้งของกลูโคสโซเดียม cotransporter 211 ที่ได้รับการอนุมัติสำหรับชนิดที่ 2 ได้รับ diabetes.12 เป็นทั้งยาเดี่ยวหรือเป็น Add-on การบำบัดรักษายาเสพติดเป็นรายงานที่ลดระดับฮีโมโกล glycated ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 รวมทั้งผู้ที่มีขั้นตอนที่ 2 หรือ 3a disease.13-20 ไตเรื้อรังนอกจากนี้ empagliflozin มีความเกี่ยวข้องกับการลดน้ำหนักและลดความดันโลหิตได้โดยไม่ต้องเพิ่มขึ้นในหัวใจ rate.13-20 Empagliflozin นอกจากนี้ยังมีผลกระทบกับตัวบ่งชี้ที่ดีของความแข็งและความต้านทานของหลอดเลือดหลอดเลือด 21 อ้วนอวัยวะภายใน 22 albuminuria 20 และพลาสม่า urate.13-19 Empagliflozin มีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของระดับของทั้งไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) และไลโปโปรตีน 14 มีความหนาแน่นสูง (HDL) cholesterol.13-16 ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ empagliflozin มีปัสสาวะ ติดเชื้อทางเดินและที่อวัยวะเพศ infection.12
ใน EMPA-REG ทดลองผลลัพธ์เราตรวจสอบผลกระทบของ empagliflozin เมื่อเทียบกับยาหลอกในการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจที่ได้รับการดูแลมาตรฐาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประเภทที่ 2 โรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด 2 การปรากฏตัวของทั้งโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจเพิ่มความเสี่ยงของการตาย 3 หลักฐานว่ากลูโคส ลด ลด ราคาของกิจกรรมหัวใจและหลอดเลือดและความตายไม่ได้ convincingly แสดง 4-6 แม้ว่าเจียมเนื้อเจียมตัว หัวใจและหลอดเลือดผลประโยชน์อาจจะสังเกตหลังจากระยะเวลาติดตามผลเป็นเวลานาน 7 นอกจากนี้มีความกังวลว่าเข้มข้นกลูโคสลดหรือใช้เฉพาะกลูโคส ลดยา อาจเกี่ยวข้องกับยา cardiovascular ผล 8 จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องสร้างประโยชน์ด้านความปลอดภัยของหัวใจและหลอดเลือดลดตัวแทน 9
กลูโคสผลของโซเดียมและกลูโคส cotransporter 2 ลดอัตราของระดับน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โดยการลดระดับน้ำตาลในปัสสาวะของแก้ว จึงเพิ่มระดับน้ำตาลใน excretion.10 empagliflozin เป็น selective inhibitor ของโซเดียมกลูโคส cotransporter 211 ที่ได้รับอนุมัติให้ diabetes.12 ชนิดที่ 2 โดยการเป็น add-on สำหรับการรายงานเพื่อลดไกลเคตเตตระดับฮีโมโกลบินในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 , รวมทั้งผู้ที่มีขั้นตอนที่ 2 3A เรื้อรังหรือไต disease.13-20 นอกจากนี้ empagliflozin เกี่ยวข้องกับการสูญเสียน้ำหนักและการลดลงของความดันโลหิตโดยไม่ต้องเพิ่ม empagliflozin rate.13-20 หัวใจยังได้ผลที่ดีในเครื่องหมายของหลอดเลือดแดง และความแข็งแรงของหลอดเลือดความต้านทาน21 เกี่ยวกับอวัยวะภายใน adiposity 22 ไดเฟนนีลอามีน , 20 และพลาสมา urate.13-19 empagliflozin มีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นในระดับของไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ ( LDL ) และไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง ( HDL ) cholesterol.13-16 ส่วนใหญ่ผลข้างเคียงของ empagliflozin มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ 12
ใน empa-reg ผลการทดลองเราได้ตรวจสอบผลของ empagliflozin ,เมื่อเทียบกับยาหลอกในการเกิดและอัตราการตายในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดเหตุการณ์ที่ได้รับการดูแลตามมาตรฐาน