เชียงราย MRIบริษัท เชียงรายอิมเมจจิ

เชียงราย MRI
บริษัท เชียงรายอิมเมจจิ้งเซ็นเตอร์ จ ากัด
111/39 หมู่13 ต าบลสันทราย อ าเภอเมือง จังหวัดเชียงราย 57000
Tel : [phone] โทรสาร : 053-774057 E-mail : [e-mail]
HN : 58-34269 VN : 37609-58 RefNo : 2581-58 วนัทใี่ ชบ้ รกิ าร 23/08/2558
ชอื่ -นามสกุล : นาง อ่อนแก้ว เจริญสุข อายุ71 ปี เพศ หญิง
MR CHEST AND WHOLE ABDOMEN
CLINICAL HISTORY: The 71 years old patient with known breast cancer, rules out renal
mass
TECHNIQUES:
CHEST: Axial T1W,T2W,STIR,T1W/FS, true-fisp,T1W/GD/FS
Coronal T1W,STIR,True-fisp,T1W/GD/FS
UPPER ABDOMEN: Axial T1W in phase, T1W oppose phase, T2W,T2W
SPAIR,T1W/FS,T1W/FS/dynamic gd,DWI, Coronal T2W
LOWER ABDOMEN: Axial T1W,T1W/GD/FS,T2W,T2W SPAIR, Coronal T2W,
T1W/GD/FS Sagittal T2W, T1W/GD/FS
DATE OF EXAMINATION: 23 AUGUST 15
COMPARED EXAMINATION: NONE
IMAGING FINDINGS:
The examination demonstrates moderate left pleural effusion. There is spiculated
opacity with enhancement and restricted diffusion at posterior basal segment of right lower
lobe, about 4.1x3 cm.
There are reticulonodular infiltration at anterior segment of right upper lobe and right
lower lobe and apicoposterior segment of left lower lobe.
There is 2.7x1.8 cm node at left lower neck near left lobe of thyroid gland. There is
2.7x1.9 cm matted node near lower paraesophageal area. There is 1.8x0.7 cm left retrocrural
node. There is 5.8x3.1 cm matted left paraaortic node near EG junction.
There is no cardiomegaly. No pericardial effusion is seen. The right breast is not seen.
The entire left kidney is replaced by heterogeneous mass about 15.4x14.7x19.3 cm in
transverse x AP x craniocaudal direction. The mass shows low signal intensity on
T1W,heterogenenous high signal intensity on T2W and heterogeneous enhancement .
Contiguous matted node along left paraaortic region with encasement of celiac artery, SMA
and both renal arteries and left renal vein. Matted aortocaval nodes are seen.There is left
hydronephrosis.

The left renal mass extends beyond left renal capsule towards surrounding perinephric
fat and adjacent structures such as medial aspect of perisplenic space. The left adrenal gland is
not seen, likely invasion by the mass.
There is suspected tumor implant in the left sided small bowel mesentery with
suspected invasion of ileal loops about 5.9x5.3 cm, which is situated near the left renal mass.
There is another tumor implant or carcinomatosis at right lower abdomen abutting right psoas
muscle about 4.7x3.9 cm
Normal signal intensity of liver parenchyma. There is no evidence of cirrhosis.
There is no evidence of intrahepatic duct dilatation. The gallbladder is normal. There is
no gallstone.
The pancreas and right adrenal gland are unremarkable.
The stomach, visualized small bowel and large bowel are limited to evaluate due to
motion.
There is no significant ascites.
There is 1.2x1.2 cm myoma uteri at anterior aspect of uterus.There is 3.3x1.8 cm lesion
with cystic change in the endometrial cavity, DDX endometrial hyperplasia or endometrial
carcinoma. Both adnexa are unremarkable.
The urinary bladder shows smooth wall with no mass or stone.
There is mild lumbar scoliosis
IMPRESSION :
- Moderate left pleural effusion
-Spiculated opacity with enhancement and restricted diffusion at posterior basal segment of
right lower lobe, suspected metastases
- Reticulonodular infiltration at anterior segment of right upper lobe and right lower lobe and
apicoposterior segment of left lower lobe
- Matted nodes at lower neck, intrathoracic and intraabdominal region
-Large left renal mass with extension as described.Favorable renal cell carcinoma . DDx
lymphoma
- Small myoma uteri
- Lesion with cystic change in the endometrial cavity, DDX endometrial hyperplasia or
endometrial carcinoma.
สทิ ธพิ งศ์ศรสีจัจากลุ
23/08/2558

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เชียงราย MRIบริษัทเชียงรายอิมเมจจิ้งเซ็นเตอร์จากัด111/39 หมู่13 ตาบลสันทรายอาเภอเมืองจังหวัดเชียงราย 57000โทร: 053-774051-2 โทรสาร: 053-774057 อีเมล์: [e-mail]: วีเอ็น 58 34269:37609 58 RefNo: 2581-58 วนัทใี่ชบ้รกิาร 23/08/2558ชอื่ - นามสกุล: นางอ่อนแก้วเจริญสุข อายุ71 ปีเพศหญิงนายหน้าอกและช่องท้องทั้งหมดประวัติทางคลินิก: 71 ปีอายุผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมที่รู้จักกัน กฎออกไตมวลเทคนิค:รอบอก: T1W แกน T2W ผัด T1W/FS, true-fisp, T1W/GD/FS Coronal T1W ผัด True-fisp, T1W/GD/FSบนหน้าท้อง: T1W แกนในเฟส T1W ต่อต้านระยะ T2W, T2W SPAIR, T1W/FS, T1W/FS/ไดนามิก gd, DWI, T2W คร่อมขม่อมหน้าหน้าท้องล่าง: T1W แกน T1W/GD/FS, T2W, T2W SPAIR, Coronal T2WT1W/GD/FS T2W หว่างขม่อม T1W/GD/FSวันสอบ: 23 15 สิงหาคมตรวจสอบเปรียบเทียบ: ไม่มีค้นพบภาพ: การสอบแสดงให้เห็นถึงปานกลางซ้าย pleural effusion มี spiculatedความทึบแสงที่ มีประสิทธิภาพและแพร่จำกัดที่ส่วนหลังโรคของล่างขวาสมองกลีบ เกี่ยวกับ 4.1x3 ซม. มี reticulonodular แทรกซึมในเซ็กเมนต์แอนทีเรียร์สมองกลีบด้านขวาบนและขวาล่าง apicoposterior และสมองกลีบเซ็กเมนต์ของสมองกลีบซ้ายล่าง มีโหน 2.7x1.8 ซม.ที่คอล่างซ้ายใกล้สมองกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์ มีโหนขมวดของ cm 2.7x1.9 ใกล้ paraesophageal ล่าง มี 1.8x0.7 ซม retrocrural ซ้ายโหน มี 5.8x3.1 ซม.ซ้าย paraaortic ขมวดโหนใกล้ชุมทาง EG มี cardiomegaly ไม่ Effusion pericardial ไม่เป็นเห็น ไม่มีเห็นเต้านมด้านขวา ไตซ้ายทั้งหมดถูกแทนที่ ด้วยมวลที่แตกต่างกันเกี่ยวกับ 15.4x14.7x19.3 ซม.ขวางทิศทาง AP x craniocaudal x มวลชนแสดงความเข้มสัญญาณต่ำT1W, heterogenenous สูงสัญญาณความเข้ม T2W และเพิ่มประสิทธิภาพของบริการโหนขมวดติดกันตามภูมิภาค paraaortic ซ้าย encasement ของหลอดเลือดแดง celiac, SMAและทั้งไตหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำไตซ้าย โหน aortocaval ขมวดจะเห็น มีที่เหลือhydronephrosisมวลไตซ้ายเกินแคปซูลไตซ้ายต่อรอบ perinephricโครงสร้างไขมัน และติดกันเช่นด้านด้านใกล้กลางของ perisplenic ต่อมหมวกไตด้านซ้ายคือไม่เห็น แนวโน้มการบุกรุก โดยมวล คือสงสัยเนื้องอกรากเทียมใน mesentery ลำไส้เล็กหน้าซ้ายด้วยบุกรุกที่สงสัยของลูป ileal เกี่ยวกับ 5.9x5.3 ซม. ที่อยู่ใกล้มวลไตซ้ายมีเนื้องอกรากเทียมหรือ carcinomatosis ที่ช่องท้องด้านขวาล่างเพียง psoas ด้านขวาอีกกล้ามเนื้อเกี่ยวกับ 4.7x3.9 ซม. ความเข้มสัญญาณปกติของพาเรงไคมาที่ตับ ของตับแข็งได้ มีของท่อ intrahepatic dilatation ถุงน้ำดีเป็นปกติ มีนิ่วไม่ ตับอ่อนและต่อมหมวกไตขวามี unremarkable กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก visualized และลำไส้ใหญ่จะถูกจำกัดในการประเมินเนื่องเคลื่อนไหว มีท้องมานที่ไม่สำคัญ ยังมี 1.2x1.2 ซม. myoma uteri ที่มดลูกด้านแอนทีเรียร์ มีแผล 3.3x1.8 ซม.วิธิการเปลี่ยนแปลงในช่องเยื่อบุโพรงมดลูก การเจริญเกิน DDX เยื่อบุโพรงมดลูก หรือเยื่อบุโพรงมดลูกcarcinoma Adnexa ทั้ง unremarkable ได้ กระเพาะปัสสาวะแสดงผนังเรียบไม่มีมวลหรือหิน มีการปกครองอ่อนช่องไขความประทับใจ:-ปานกลางซ้าย pleural effusionความทึบ - Spiculated เสริมและแพร่จำกัดที่ส่วนหลังโรคของสมองกลีบด้านขวาล่าง สงสัยว่าขนาด-Reticulonodular แทรกซึมในเซ็กเมนต์แอนทีเรียร์สมองกลีบด้านบนขวาและล่างขวาสมองกลีบ และส่วน apicoposterior ของสมองกลีบซ้ายล่าง-โหนดขมวดที่คอล่าง intrathoracic และ intraabdominal ภูมิภาค-ขนาดใหญ่ซ้ายไตมวลขยายดังที่ เซลล์ไตอัน carcinoma DDxคอลลา-ขนาดเล็ก myoma uteri-แผลเปลี่ยนวิธิในโพรงเยื่อบุโพรงมดลูก DDX เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกิน หรือendometrial carcinoma สทิธพิงศ์ศรสีจัจากลุ23/08/2558

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เชียงราย MRI
บริษัท เชียงรายอิมเมจจิ้งเซ็นเตอร์จากัด
111/39 หมู่ 13 ตาบลสันทรายอาเภอเมืองจังหวัดเชียงราย 57000
โทร: 053-774051-2 โทรสาร: 053-774057 E-mail: [e-mail]
HN: 58-34269 VN: 37609-58 RefNo: 2581-58 วนัทใี่ชบ้รกิาร 23/08/2558
ชอื่ - นามสกุล: นางอ่อนแก้วเจริญสุขอายุ 71 ปีเพศหญิง
MR
หน้าอกและหน้าท้องทั้งทางคลินิกประวัติ: 71
ปีผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมที่รู้จักกันออกกฎไตมวลเทคนิค: รอบอก: Axial T1W, T2W, ผัด, T1W / FS จริง-fisp, T1W / GD / FS เวียน T1W, ผัด, ทรู fisp, T1W / GD / FS UPPER ท้อง: T1W Axial ในเฟส T1W ต่อต้านเฟส T2W, T2W SPAIR, T1W / FS, T1W / FS / GD แบบไดนามิก DWI, เวียน T2W ช่องท้องลดลง: Axial T1W, T1W / GD / FS, T2W, T2W SPAIR, เวียน T2W, T1W / GD / FS ทั T2W, T1W / GD / FS วันของการตรวจสอบ: 23 ที่ 15 สิงหาคมเมื่อเทียบการตรวจสอบ: ไม่มีข้อค้นพบ IMAGING: การตรวจสอบแสดงให้เห็นถึงปอดไหลปานกลางซ้าย มี spiculated ทึบกับการเพิ่มประสิทธิภาพและการกระจาย จำกัด ที่ส่วนหลังของฐานขวาล่างกลีบประมาณ4.1x3 ซม. มีการแทรกซึม reticulonodular ที่ส่วนหน้าของกลีบขวาบนและขวากลีบล่างและส่วนapicoposterior ของกลีบซ้ายล่าง. มี 2.7x1 คือ 0.8 ซมโหนดที่คอด้านซ้ายล่างใกล้กลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์ มี2.7x1.9 ซมโหนดสังกะตังใกล้บริเวณ paraesophageal ต่ำ มี 1.8x0.7 ซม. เหลือ retrocrural โหนด มี 5.8x3.1 ซมสังกะตังโหนดซ้าย paraaortic ใกล้ทางแยก EG. มี cardiomegaly ไม่เป็น ไม่มีปริมาตรน้ำเยื่อจะเห็น หน้าอกด้านขวาไม่เห็น. ไตที่เหลือทั้งหมดจะถูกแทนที่ด้วยมวลที่แตกต่างกันเกี่ยวกับ 15.4x14.7x19.3 เซนติเมตรขวางx AP x ทิศทาง craniocaudal มวลแสดงให้เห็นถึงความเข้มของสัญญาณในระดับต่ำเมื่อT1W, heterogenenous ความเข้มของสัญญาณสูงใน T2W และการเพิ่มประสิทธิภาพที่แตกต่างกัน. ติดกันโหนดสังกะตังพร้อมซ้ายภูมิภาค paraaortic กับ encasement ของหลอดเลือดแดงที่ช่องท้อง, SMA และหลอดเลือดไตทั้งซ้ายและเส้นเลือดของไต โหนดสังกะตัง aortocaval จะ seen.There ที่เหลือhydronephrosis. มวลไตซ้ายขยายเกินแคปซูลไตซ้ายต่อรอบ perinephric ไขมันและโครงสร้างที่อยู่ติดกันเช่นด้านที่อยู่ตรงกลางของพื้นที่ perisplenic ต่อมหมวกไตเหลือคือไม่เห็นการบุกรุกโดยมีแนวโน้มที่มวล. มีเป็นผู้ต้องสงสัยเทียมเนื้องอกซ้ายเข้าข้างน้ำเหลืองลำไส้ขนาดเล็กที่มีการบุกรุกที่ต้องสงสัยว่า ileal ห่วงเกี่ยวกับ 5.9x5.3 ซม. ซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับมวลไตซ้าย. นอกจากนี้ อีกเทียมเนื้องอกหรือ carcinomatosis ที่หน้าท้องด้านขวาล่างจรด psoas สิทธิของกล้ามเนื้อเกี่ยวกับ4.7x3.9 ซม. ความเข้มของสัญญาณปกติของเนื้อเยื่อตับ มีหลักฐานของโรคตับแข็งไม่เป็น. มีหลักฐานของการขยายท่อ intrahepatic ไม่เป็น ถุงน้ำดีเป็นปกติ มีนิ่วไม่มี. ตับอ่อนและต่อมหมวกไตขวาธรรมดา. กระเพาะอาหาร, มองเห็นลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่จะถูก จำกัด ในการประเมินเนื่องจากการเคลื่อนไหว. ไม่มีน้ำในช่องท้องอย่างมีนัยสำคัญ. คือมี1.2x1.2 ซม Myoma มดลูกที่ด้านหน้าของ uterus.There เป็นแผล 3.3x1.8 ซม. กับการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังในช่องเยื่อบุโพรงมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia DDX หรือเยื่อบุโพรงมดลูกมะเร็ง ทั้งสองส่วนประกอบเป็นธรรมดา. กระเพาะปัสสาวะปัสสาวะแสดงให้เห็นผนังเรียบที่มีมวลหรือหิน. มี scoliosis เอวอ่อนIMPRESSION: - ปานกลางซ้ายปอดไหลทึบ-Spiculated กับการเพิ่มประสิทธิภาพของการแพร่กระจายและ จำกัด ที่ส่วนหลังของฐานกลีบขวาล่าง, การแพร่กระจายสงสัยว่า- Reticulonodular การแทรกซึมที่ส่วนหน้าของกลีบขวาบนและกลีบขวาล่างและส่วนapicoposterior ของกลีบซ้ายล่าง- โหนดสังกะตังที่คอลดลงในช่องอกและภูมิภาค intraabdominal ขนาดใหญ่ที่เหลือมวลไตที่มีนามสกุลเป็นเซลล์มะเร็งไต described.Favorable DDX โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง- Myoma มดลูกขนาดเล็ก- แผลเรื้อรังกับการเปลี่ยนแปลงในช่องเยื่อบุโพรงมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia DDX หรือ. มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกสทิ ธ พิงศ์ศรสีจัจากลุ 23/08/2558

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เชียงราย MRI . . .

บริษัทเชียงรายอิมเมจจิ้งเซ็นเตอร์ากัด 111 / 39 หมู่ 13 ตาบลสันทราย Admiral าเภอเมืองจังหวัดเชียงราย 57000
Tel : [phone] โทรสาร : 053-774057 E-mail : crimri2014 @ gmail . com
HN : 58-34269 VN : 37609-58 refno : 2581-58 วนัทใี่ชบ้รกิาร 23 / 08 / 2558
ชอื่ - นามสกุล :นางอ่อนแก้วเจริญสุข Place of Birth 71 . เพศหญิง

คุณหน้าอกและช่องท้องทั้งหมดทางประวัติศาสตร์ : 71 ปี ผู้ป่วยเก่าที่รู้จักมะเร็งเต้านม ออกกฎไต


อก : เทคนิค : มวลแกน t1w t2w , , กวน , t1w / FS , จริง fisp t1w , / GD / FS
มี t1w , กวน , จริง fisp t1w , / GD / FS
ช่องท้องส่วนบน : แกน t1w ในเฟส t1w คัดค้านเฟส t2w t2w spair t1w /
, , FS , t1w / FS / แบบไดนามิก GD DWIลดหน้าท้องมี t2w
: แกน t1w t1w , / GD / FS , t2w t2w spair t2w , เนื้อ , t1w
/ GD / FS t2w t1w แซก , / GD / FS
วันที่สอบ : 23 สิงหาคม 15
เทียบสอบ : พบภาพเลย
:
สอบสาธิตปานกลางจากห้าง . มี spiculated
ทึบด้วยการจำกัดการแพร่กระจายและที่ส่วนฐานด้านหลังของกลีบขวาล่าง

เรื่อง 4.1x3 cmมี reticulonodular แทรกซึมในส่วนด้านหน้าของกลีบ และกลีบขวาบนขวาล่างซ้าย และ apicoposterior
ส่วนของกลีบล่าง .
มี 2.7x1.8 ซม. โหนดที่ซ้ายล่างคอใกล้ติ่งหูซ้ายของต่อมไทรอยด์ มี 2.7x1.9 ซม. ด้านล่าง (
paraesophageal ใกล้พื้นที่ มี 1.8x0.7 ซม. เหลือ retrocrural
โหนด มี 5.8x3.1 ซม. ด้านซ้าย paraaortic โหนด เช่น
ใกล้แยกไม่มี cardiomegaly . ไม่ pericardial ไหลเป็นเห็น อกขวาไม่เห็น .
ไตซ้ายทั้งหมดจะถูกแทนที่ด้วยข้อมูลสื่อมวลชนเกี่ยวกับ 15.4x14.7x19.3 เซนติเมตร
x x craniocaudal AP ขวางทิศทาง มวลความเข้มสัญญาณแสดงน้อย
t1w ความเข้มของสัญญาณสูง heterogenenous บน t2w ข้อมูลและเพิ่มประสิทธิภาพ .
ติดกันด้านซ้าย paraaortic โหนดตามภูมิภาคด้วย ปลอกของหลอดเลือดแดงเรเดียล , SMA
ทั้งหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของไต ไตซ้าย . ด้าน aortocaval โหนดจะเห็น มีพ่อค้าวาณิชซ้าย


เหลือไตมวลเกินเหลือไตต่อรอบ perinephric
ไขมันและโครงสร้างข้างเคียง เช่น ด้าน medial ของ perisplenic อวกาศ ทางซ้ายต่อมหมวกไตคือ
ไม่เจอแนวโน้มการรุกรานจากมวล .
มีสงสัยเนื้องอก implant อยู่ด้านซ้ายหน้าเยื่อแขวนลำไส้ลำไส้กับ
สงสัยการรุกรานของลูป ileal เกี่ยวกับ 5.9x5.3 ซม. ซึ่งตั้งอยู่ใกล้ซ้ายของมวล .
มีเนื้องอก implant หรือลักษณะใสที่ท้องขวาล่าง abutting กล้ามเนื้อถูก psoas
เกี่ยวกับ 4.7x3.9 ความเข้มสัญญาณ cm
ปกติของ ตับมี .ไม่มีหลักฐานของโรคตับแข็ง
ไม่มีหลักฐานของการ intrahepatic ท่อ . ถุงน้ําดีเป็นปกติ มี
ไม่มีนิ่วในตับอ่อน และต่อมหมวกไต .

ใช่ มักไม่มีอะไรน่าจดจำ กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ และภาพจะถูก จำกัด เพื่อประเมินเนื่องจาก

ไม่มีการเคลื่อนไหว ในท้องที่สําคัญ
มี 1.2x1.2 ซม. ไมโอมามดลูกที่ด้านหน้าของมดลูก มี 33x1.8 cm
กับถุงน้ำเปลี่ยนแผลในโพรงมดลูก หรือเยื่อบุโพรงมดลูก , เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia ddx
มะเร็ง . ทั้งความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม มักไม่มีอะไรน่าจดจำ
กระเพาะปัสสาวะแสดงผนังเรียบไม่มีมวล หรือหิน อ่อน เอว scoliosis

มีความประทับใจ :
-
- ) ออกจากห้าง spiculated ทึบกับการเพิ่มประสิทธิภาพและ จำกัด การแพร่กระจายในส่วนของด้านหลังแรกเริ่ม
ขวาล่างกลีบ ,สงสัยแพร่กระจาย
- reticulonodular แทรกซึมในส่วนด้านหน้าของกลีบกลีบขวาบนและขวาล่างและ
apicoposterior ส่วนซ้ายล่างกลีบ
- สังกะตังโหนคอล่าง และเขต intrathoracic intraabdominal
- ใหญ่เหลือไตมวลชนที่มีการอธิบายว่า อันไตเซลล์มะเร็ง . ddx

-
ปากมดลูกต่อมน้ำเหลืองขนาดเล็กไมโอมา- แผลด้วยถุงน้ำเปลี่ยนแปลงในโพรงมดลูก หรือเยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก , มะเร็ง ddx
.
สทิธพิงศ์ศรสีจัจากลุ
23 / 08 / 2558