DISCUSSIONResults from the present

DISCUSSION
Results from the present study indicate that high-sodium (900 mg·hr-1) salt supplementation did not have a significant effect on indices of thermoregulation during long-duration, endurance exercise of moderate to vigorous intensity, as evidenced by no effect on sweat rate, perceived heat stress, or skin temperatures. Furthermore, salt supplementation did not significantly affect cardiovascular drift, rating of perceived exertion, or time to exhaustion.

This research supports the findings of a field study conducted at an Ironman competition in which ad libitum salt consumption (~550 mg·hr-1) did not have a significant impact on weight change, perceived exertion or performance (Hew-Butler et al., 2006). Coles and Luetkemeier found no effect of pre-exercise sodium ingestion on measures of thermoregulation, including core body temperature and sweat rate, during a shorter duration exercise test (45-minute cycling test, followed by a 15-minute time trial) (Coles and Luetkemeier, 2005). However, findings from the present study refute two other studies, one that tested moderately trained, male runners, and the other that tested endurance trained, female cyclists. These earlier studies showed that sweat rates were significantly lower with ingestion of high-sodium fluid, although the lengths of the tests were shorter than the present study (~75-98 minutes at 70% VO2peak), and the intervention fluids were administered pre-exercise (Sims et al., 2007a; 2007b).

As mentioned previously, the participants in the present study were required to be trained endurance athletes. However, a range of training levels still existed, with some participants being more endurance-trained than others. It is known that training results in certain physiological adaptations, including changes in response to heat stress with acclimatization. One such adaption is an increased sweat response and sweat rate with changes in core body temperature (Shibasaki et al., 2006). Therefore, variations in the level of training among participants may have caused some heterogeneity in responses to the intervention. Furthermore, while all participants completed the study within a 7-26 day time window (mean ± SD, 13.5 ± 6.45 days), it is possible that that changes in training status and the degree of acclimatization between study trials might have confounded the results. Lastly, the time course of the study spanned from spring to summer, and sweat rates vary with changes in environmental conditions (Torii et al., 1992). However, the likelihood of this being a confounding factor is minimal, as the study procedures were performed in a laboratory where temperature and relative humidity remained consistent throughout the study (mean 21.22°C and 36.55%, respectively).

The current study assessed perceived heat stress using a thermal sensations rating scale and showed no difference in the ratings between the SS and PL trials. It might be argued that these heat stress ratings did not differ between trials because the exercise was not performed in a heat chamber. However, mean thermal ratings were 5 to 6 on a 0 to 8 scale, indicating that the participants perceived a substantial heat stress. Furthermore, mean weight losses of 2.03% in the SS trial and 2.26% in the PL trial (despite meeting water consumption recommendations), and respective sweat rates of 1.02 L·hr-1 and 1.03 L·hr-1, provide physiologic evidence of heat stress. It is noteworthy that a 2% change in body weight is reflective of significant dehydration (hyperosmolar hypohydration) and this has been shown to reduce active cutaneous vasodilation (Shibasaki et al., 2009), which preserves blood pressure but further exacerbates heat stress.

Sodium supplementation is thought to alter heat stress through mechanisms involving serum osmolality. However, another factor besides sodium intake that affects osmolality is water consumption, via hemoconcentration and/or hemodilution. During dehydration, blood volume decreases to a greater extent than serum sodium levels, thereby creating hyperosmotic state and decreasing sweat rates despite increases in core temperature (Sawka et al., 1985). Furthermore, hyperosmolality after an infusion of hypertonic saline has been shown to decrease sweat rate and increase the core temperature threshold for cutaneous vasodilation during heat stress (Shibasaki et al., 2009). The high-dose sodium that was administered during the present study would have been expected to increase serum osmolality and thus decrease sweat rates. In this context, it is surprising that sweat rates did not differ between PL and SS trials.

In addition to serum osmolality being a determinant of sweat rates, blood volume also affects sweat rates, albeit to a lesser extent than osmolality (Sawka et al., 1985). Isosmotic hypovolemia (volume depletion without alterations in osmolality) has been demonstrated to reduce sweat rates, which is an effect thought to be important for preserving blood volume during exercise (Fortney et al., 1981). In the present study, the ~2% weight losses during exercise suggest that hypovolemia may have occurred and this may have decreased sweat rates during the 2-hr exercise bout. However, based on the comparable changes in body weight, changes in blood volume would likely have been similar between trials and therefore would not contribute to differences in sweat rates. In contrast to isotonic hypovolemia, isotonic hypervolemia (induced with water or glycerol) does not alter sweat rates (Fortney et al., 1981; Latzka et al., 1997). In the light of significant decreases in body weight during exercise in the present study, it is highly unlikely that hypervolemia occurred. Therefore, while hypervolemia from overhydration can lead to hemodilution and hyponatremia (Rosner, 2008), which may have important health consequences, it is not an important factor in the interpretation of sweat rate results from the present study.

There are several possible explanations for why the results did not reach significance or demonstrate an effect on the endurance performance parameters that were measured. One possibility is that the sample was too small. The a priori goal in our study was to determine if salt supplementation had a clinically relevant effect on sweat rate as the primary outcome variable (a clinically relevant change in sweat rate was defined as 10% or 142 ml/hr based on previous unpublished research from our laboratory). A post-hoc power analysis indicated that power for the present study was 0.85 for a 1-tailed test and 0.74 for a two-tailed test, suggesting that statistical power was adequate for detecting a clinically relevant effect, if such an effect was present.

Prior to each test, participants were required to follow a sodium-restricted (

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนาผลจากการศึกษาปรากฏว่า ที่โซเดียมสูง (900 mg·hr-1) เกลือแห้งเสริมไม่มีผลสำคัญในดัชนีของการปรับอุณหภูมิกายระหว่างการฝึกความอดทนระยะยาว ของปานกลางถึงเข้มข้นคึกคัก เป็นเป็นหลักฐาน โดยไม่มีผลต่ออัตราเหงื่อ มองเห็น ความเครียดความร้อนหรืออุณหภูมิผิวเช่นกัน นอกจากนี้ เกลือแห้งเสริมได้อย่างมีนัยสำคัญมีผลต่อดริฟท์หัวใจและหลอดเลือด จัดอันดับใช้ออกแรงรับรู้ หรือเวลาที่จะเกษียณงานวิจัยนี้สนับสนุนผลการวิจัยการศึกษาฟิลด์การดำเนินการที่มีการแข่งขัน Ironman ที่ ad libitum ปริมาณเกลือ (~ 550 mg·hr-1) ไม่มีผลกระทบสำคัญต่อการเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก การรับรู้ที่ใช้ออกแรงหรือประสิทธิภาพ (Hew-คนร้อยเอ็ด al., 2006) ท่องและ Luetkemeier พบไม่ผลของโซเดียมออกกำลังกายก่อนกินวัดการปรับอุณหภูมิกาย รวมถึงหลักร่างกายอุณหภูมิและเหงื่ออัตรา ช่วงสั้นระยะเวลาการออกกำลังกายทดสอบ (45 นาทีขี่ทดสอบ ตามเวลา 15 นาทีทดลอง) (ท่องและ Luetkemeier, 2005) อย่างไรก็ตาม ค้นพบจากการศึกษาปัจจุบันยุคสองอื่น ๆ ศึกษา ที่ทดสอบค่อนข้างฝึก ชายรอบชิงชนะเลิศ และอื่น ๆ ที่ทดสอบความอดทนในการฝึกอบรม cyclists หญิง การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่า ราคาเหงื่อได้อย่างมีนัยสำคัญต่ำกินน้ำมันสูงโซเดียม แม้ว่าความยาวของแบบทดสอบที่สั้นกว่าการศึกษาปัจจุบัน (~ 75-98 นาทีที่ 70% VO2peak), และของเหลวแทรกแซงได้จัดการออกกำลังกายก่อน (ซิมส์ et al., 2007a; 2007b)เป็นที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ ผู้เรียนในการศึกษาปัจจุบันถูกต้องให้นักกีฬาฝึกความอดทน อย่างไรก็ตาม ช่วงของการฝึกอบรมระดับยังคงอยู่ กับบางคนที่กำลังขึ้นอดทนผ่านการฝึกอบรมอื่น ๆ เป็นที่รู้จักกันว่า การฝึกอบรมผลบางท้องสรีรวิทยา รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองความเครียดของความร้อนกับ acclimatization Adaption หนึ่งเช่นมีการตอบสนองเพิ่มขึ้นเหงื่อและเหงื่ออัตรา มีการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกายหลัก (Shibasaki และ al., 2006) ดังนั้น ความแตกต่างในระดับของการฝึกอบรมจากผู้เข้าร่วมอาจทำให้เกิด heterogeneity บางในการตอบสนองการแทรกแซงการ ในขณะที่ร่วมดำเนินการศึกษาภายในหน้าต่างเวลา 7-26 วัน (เฉลี่ย± SD, ± 13.5 วัน 6.45), ก็เป็นไปได้ว่าการเปลี่ยนแปลงในสถานะการฝึกอบรมและระดับการ acclimatization ระหว่างศึกษาทดลองอาจมี confounded ผลลัพธ์ สุดท้าย หลักสูตรเวลาเรียนที่ขยายจากฤดูใบไม้ผลิกับฤดูร้อน และเหงื่อราคาแตกต่างกันกับการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อม (Torii et al., 1992) อย่างไรก็ตาม ความเป็นไปได้นี้เป็น ปัจจัย confounding มีน้อย เป็นการศึกษา ดำเนินขั้นตอนในห้องปฏิบัติการที่อุณหภูมิและความชื้นสัมพัทธ์ยังคงสม่ำเสมอกันโดยตลอดการศึกษา (หมายถึง 21.22° C และ 36.55% ตามลำดับ)การศึกษาปัจจุบันที่ประเมินการรับรู้ความร้อนความเครียดใช้รู้สึกร้อนที่เรทติ้ง และพบว่าไม่แตกต่างในการจัดอันดับระหว่างทดลอง SS และ PL มันอาจจะโต้เถียงว่า การจัดอันดับความเครียดความร้อนเหล่านี้ได้ไม่แตกต่างระหว่างการทดลองเนื่องจากไม่มีการออกกำลังกายในห้องความร้อน อย่างไรก็ตาม หมายถึง การจัดอันดับความร้อนได้ 5 ถึง 6 ในระดับ 0 8 แสดงว่า ผู้เข้าร่วมรับรู้ความเครียดเป็นความร้อนพบ นอกจากนี้ หมายถึง การสูญเสียน้ำหนักของ 2.03% ทดลอง SS และ 2.26% PL ทดลอง (แม้ มีการประชุมแนะนำปริมาณการใช้น้ำ), และตามลำดับเหงื่อราคา 1.02 L·hr 1 และ 1.03 L·hr-1 แสดงหลักฐาน physiologic เครียดร้อน เป็นที่น่าสังเกตว่า การเปลี่ยนแปลง 2% น้ำหนักตัวจะทำให้คายน้ำสำคัญ (hyperosmolar hypohydration) และนี้ได้รับการแสดงเพื่อลดการใช้งานผิวหนัง vasodilation (Shibasaki et al., 2009), ซึ่งรักษาความดันโลหิต แต่ exacerbates ความเครียดความร้อนเพิ่มเติมโซเดียมแห้งเสริมเป็นความคิดในการเปลี่ยนแปลงความเครียดความร้อนผ่านกลไกที่เกี่ยวข้องกับซีรั่ม osmolality อย่างไรก็ตาม ปัจจัยอื่นนอกจากบริโภคโซเดียมที่มีผลต่อ osmolality คือ ปริมาณการใช้น้ำ ผ่าน hemoconcentration / hemodilution ระหว่างการคายน้ำ ปริมาณเลือดลดลงระดับสูงกว่าระดับโซเดียมเซรั่ม จึงสร้างรัฐ hyperosmotic และลดเหงื่อราคาแม้ มีการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิแกน (Sawka และ al., 1985) นอกจากนี้ hyperosmolality หลังจากที่คอนกรีตน้ำเกลือ hypertonic ได้ถูกแสดงเพื่อลดอัตราเหงื่อ และเพิ่มขีดจำกัดอุณหภูมิหลักสำหรับ vasodilation ผิวหนังระหว่างความร้อนความเครียด (Shibasaki et al., 2009) โซเดียมสูงยาที่ได้รับการดูแลในระหว่างศึกษาอยู่จะได้คาด การเพิ่ม osmolality เซรั่มจึง ลดเหงื่อราคา ในบริบทนี้ มันเป็นที่น่าแปลกใจว่า เหงื่อราคาไม่ได้แตกต่างระหว่างทดลอง PL และ SSนอกจากเป็นดีเทอร์มิแนนต์ของเหงื่อราคา osmolality ซีรั่ม ปริมาณเลือดยังมีผลต่อเหงื่อราคา แม้ว่าการขอบเขตน้อยกว่า osmolality (Sawka และ al., 1985) Hypovolemia isosmotic (เสียงจนหมด โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทาง osmolality) มีการแสดงเพื่อลดเหงื่อราคา ซึ่งเป็นผลการคิดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาปริมาณเลือดในระหว่างการออกกำลังกาย (Fortney et al., 1981) ในการศึกษาปัจจุบัน การสูญเสียน้ำหนัก ~ 2% ในระหว่างการออกกำลังกายแนะนำว่า hypovolemia อาจเกิดขึ้น และนี้อาจได้ลดราคาเหงื่อในระหว่างการแข่งขันการออกกำลังกาย 2 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ตามการเปลี่ยนแปลงเทียบเท่าน้ำหนักของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงในปริมาตรเลือดอาจมีคล้ายคลึงกันระหว่างการทดลอง และดังนั้น จะไม่นำไปสู่ความแตกต่างในอัตราเหงื่อ ตรงข้าม isotonic hypovolemia, hypervolemia isotonic (เกิดจากน้ำหรือกลีเซอร) ไม่เปลี่ยนแปลงราคาเหงื่อ (Fortney et al., 1981 Latzka และ al., 1997) นี้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในน้ำหนักตัวระหว่างการฝึกการศึกษาปัจจุบัน ก็ไม่น่าสูง hypervolemia ที่เกิดขึ้น ดังนั้น ขณะ hypervolemia จาก overhydration สามารถนำไปสู่ hemodilution และ hyponatremia (Rosner, 2008), ซึ่งอาจมีผลกระทบสุขภาพสำคัญ มันไม่ได้เป็นปัจจัยสำคัญในการตีความผลอัตราเหงื่อจากการศึกษาปัจจุบันมีคำอธิบายได้หลายเหตุผลได้ไม่ถึงความสำคัญ หรือแสดงให้เห็นถึงลักษณะพิเศษบนพารามิเตอร์ประสิทธิภาพความทนทานที่ถูกวัด ความเป็นไปได้ที่หนึ่งเป็นที่ตัวอย่างเล็กเกินไป มี priori เป้าหมายในการศึกษาของเราถูกกำหนดถ้าแห้งเสริมเกลือมีผลทางคลินิกที่เกี่ยวข้องอัตราเหงื่อเป็นตัวแปรผลลัพธ์หลัก (การเปลี่ยนแปลงทางคลินิกที่เกี่ยวข้องในอัตราเหงื่อถูกกำหนดเป็น 10% หรือ 142 ml/hr ตามวิจัยประกาศก่อนหน้านี้จากห้องปฏิบัติการของเรา) การลงรายการบัญชีเฉพาะกิจพลังงานวิเคราะห์ระบุว่า กำลังศึกษาอยู่ 0.85 ทดสอบ 1 หางและ 0.74 หางสองทดสอบ แนะนำว่า สถิติพลังงานไม่เพียงพอสำหรับการตรวจสอบลักษณะทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง หากมีผลการก่อนการทดสอบแต่ละ ผู้เรียนจำเป็นต้องทำตามโซเดียมถูกจำกัด (< 2300 mg·day-1) อาหาร และบันทึกการบริโภคอาหารและเครื่องดื่มทั้งหมดภายใน 48 ชั่วโมง ไดอารีส์อาหารรายงานด้วยตนเองมีบางส่วนของข้อผิดพลาดความถูกต้อง และจำนวนอาหารโซเดียมและปริมาณของเหลวอาจมีแตกต่างกันระหว่างการทดสอบ แม้ว่าไดอารีส์อาหารถูกวิเคราะห์เพื่อกำหนดปริมาณธาตุอาหารภาคแน่นอน พวกเขาได้เปรียบเทียบเชิงคุณภาพตาม แล้วยกเว้นบางรูปขนาดเล็กการ เจียมเนื้อเจียมตัวในภาคอาหารระหว่างทดลอง ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่ใช้อาหารเดียวกันก่อนการทดลอง 2 ข้อจำกัดเดียวกันเป็นจริงสำหรับบันทึกบันทึกแบบฝึกหัดที่ผู้เรียนต้องกรอกข้อมูลภายใน 48 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ อีกครั้ง ตามการทบทวนคุณภาพของการบันทึกการออกกำลังกาย ผู้เข้าร่วมรายงานกิจกรรมรูปแบบที่คล้ายคลึงกันก่อนทั้งสองศึกษาทดลองอุณหภูมิผิวถูกวัดโดยใช้ปรอทวัดอุณหภูมิแบบอินฟราเรด-ติดต่อ วัดที่ถ่าย บน biceps ลูก สะโพก หน้าอก แม้ว่าอ่านอุณหภูมิอาจมีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการเคลื่อนไหวของอากาศ เหงื่อบนผิวหนัง และตัวแปรอื่น ๆ ไม่ทราบ ในขณะที่ไม่เป็นไปได้ในการศึกษาปัจจุบัน ในอนาคตการศึกษาอาจได้รับประโยชน์จากการวัดอุณหภูมิร่างกายหลักเป็นการบ่งชี้การเปลี่ยนแปลงในการปรับอุณหภูมิกายเหมาะสมมากขึ้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อภิปราย
ผลจากการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าโซเดียมสูง (900 mg ·ชม-1) การเสริมเกลือไม่ได้มีผลกระทบต่อดัชนีของการควบคุมอุณหภูมิในช่วงระยะยาว, ความอดทนการออกกำลังกายปานกลางถึงรุนแรงแข็งแรงเป็นหลักฐานโดยไม่มีผลกระทบต่อ อัตราเหงื่อความเครียดความร้อนการรับรู้หรืออุณหภูมิที่ผิว นอกจากนี้การเสริมเกลือไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการเลื่อนไหลของโรคหัวใจและหลอดเลือด, การจัดอันดับของออกแรงรับรู้หรือเวลาไปหมด. การวิจัยนี้สนับสนุนผลการศึกษานอกสถานที่ดำเนินการในการแข่งขันไอรอนแมนที่โฆษณาการบริโภคเกลือ libitum (~ 550 mg ·ชม-1) ไม่ได้มีผลกระทบต่อการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักการรับรู้การออกแรงหรือประสิทธิภาพ (บัตเลอร์ฟัน-et al., 2006) โคลส์และ Luetkemeier ไม่พบผลกระทบของการบริโภคโซเดียมก่อนการออกกำลังกายที่เกี่ยวกับมาตรการของการควบคุมอุณหภูมิรวมทั้งอุณหภูมิของร่างกายหลักและอัตราเหงื่อในช่วงระยะเวลาที่สั้นกว่าการออกกำลังกายการทดสอบ (ทดสอบการขี่จักรยาน 45 นาทีตามด้วยการพิจารณาคดีครั้ง 15 นาที) (โคลส์และ Luetkemeier 2005) อย่างไรก็ตามผลการวิจัยจากการศึกษาปัจจุบันลบล้างสองการศึกษาอื่น ๆ หนึ่งที่ผ่านการฝึกอบรมการทดสอบในระดับปานกลางนักวิ่งชายและอื่น ๆ ที่ผ่านการฝึกอบรมการทดสอบความอดทนของนักปั่นจักรยานหญิง เหล่านี้ศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าอัตราเหงื่ออย่างมีนัยสำคัญต่ำกว่าที่มีการบริโภคของของเหลวโซเดียมสูงแม้ว่าความยาวของการทดสอบเป็นที่สั้นกว่าการศึกษาปัจจุบัน (~ 75-98 นาทีที่ 70% VO2peak) และของเหลวแทรกแซงเป็นยาก่อน การออกกำลังกาย (เดอะซิมส์, et al, 2007A. 2007B). ดังกล่าวข้างต้นมีส่วนร่วมในการศึกษาครั้งนี้จะต้องได้รับการฝึกฝนเป็นนักกีฬา อย่างไรก็ตามในช่วงของการฝึกอบรมในระดับที่ยังคงดำรงอยู่ร่วมกับบางส่วนเป็นความอดทนมากขึ้นผ่านการฝึกอบรมกว่าคนอื่น ๆ เป็นที่รู้จักกันว่าผลการฝึกอบรมในการปรับตัวทางสรีรวิทยาบางอย่างรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองต่อความร้อนความเครียดกับเคยชินกับสภาพ หนึ่งในการปรับตัวดังกล่าวคือการตอบสนองเหงื่อที่เพิ่มขึ้นและอัตราเหงื่อกับการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกายหลัก (Shibasaki et al., 2006) ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงในระดับของการฝึกอบรมระหว่างผู้เข้าร่วมอาจจะก่อให้เกิดความแตกต่างบางอย่างในการตอบสนองต่อการแทรกแซง นอกจากนี้ในขณะที่ผู้เข้าร่วมทั้งหมดเสร็จสิ้นการศึกษาภายในหน้าต่างเวลา 7-26 วัน (mean ± SD, 13.5 ± 6.45 วัน) ก็เป็นไปได้ว่าที่มีการเปลี่ยนแปลงในสถานะการฝึกอบรมและระดับของความเคยชินกับสภาพระหว่างการทดลองการศึกษาอาจจะสับสนผล สุดท้ายเวลาที่แน่นอนของการศึกษาทอดจากฤดูใบไม้ผลิฤดูร้อนและอัตราเหงื่อแตกต่างกันกับการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อม (Torii et al., 1992) แต่โอกาสในการนี้เป็นปัจจัยรบกวนน้อยที่สุดเป็นวิธีการศึกษาได้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการที่มีอุณหภูมิและความชื้นสัมพัทธ์ยังคงเหนียวแน่นตลอดการศึกษา (ค่าเฉลี่ย 21.22 องศาเซลเซียสและ 36.55% ตามลำดับ). การศึกษาในปัจจุบันประเมินการรับรู้ความร้อน ความเครียดโดยใช้ความรู้สึกความร้อนมาตราส่วนและแสดงให้เห็นความแตกต่างในการจัดอันดับระหว่างเอสเอสและการทดลอง PL ไม่มี มันอาจจะแย้งว่าการจัดอันดับความเครียดความร้อนเหล่านี้ไม่ได้แตกต่างกันระหว่างการทดลองเพราะการออกกำลังกายที่ไม่ถูกความร้อนในห้อง อย่างไรก็ตามอันดับเครดิตความร้อนเฉลี่ยอยู่ที่ 5-6 เมื่อวันที่ 0-8 ขนาดแสดงให้เห็นว่าผู้เข้าร่วมการรับรู้ความเครียดความร้อนอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้หมายถึงการสูญเสียน้ำหนักของ 2.03% ในการทดลองเอสเอสและ 2.26% ในการทดลอง PL (แม้จะมีการประชุมคำแนะนำการใช้น้ำ) และอัตราเหงื่อที่เกี่ยวข้องของ 1.02 L ·ชม-1 และ 1.03 ชม· L-1 ให้หลักฐานทางสรีรวิทยาของ ความเครียดความร้อน เป็นที่น่าสังเกตว่าการเปลี่ยนแปลง 2% ของน้ำหนักตัวจะสะท้อนของการขาดน้ำอย่างมีนัยสำคัญ (hyperosmolar hypohydration) และได้รับการแสดงเพื่อลดการขยายตัวของหลอดเลือดผิวหนังที่ใช้งาน (Shibasaki et al., 2009) ซึ่งเก็บรักษาความดันโลหิต แต่ต่อไป exacerbates ความเครียดความร้อน. โซเดียม อาหารเสริมเป็นความคิดที่จะปรับเปลี่ยนความเครียดความร้อนผ่านกลไกที่เกี่ยวข้องกับการ osmolality ซีรั่ม แต่อีกปัจจัยหนึ่งที่นอกเหนือจากการบริโภคโซเดียมที่มีผลต่อ osmolality คือการใช้น้ำผ่าน hemoconcentration และ / หรือภาวะโลหิตจาง ในระหว่างการคายน้ำปริมาณเลือดลดลงในระดับที่สูงกว่าระดับโซเดียมในเลือดดังนั้นการสร้างรัฐ hyperosmotic และลดอัตราเหงื่อแม้จะมีการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิแกน (Sawka et al., 1985) นอกจากนี้ hyperosmolality หลังจากแช่น้ำเกลือเข้มข้นได้รับการแสดงเพื่อลดอัตราเหงื่อและเพิ่มเกณฑ์อุณหภูมิแกนสำหรับผิวหนังขยายตัวของหลอดเลือดในระหว่างความเครียดความร้อน (Shibasaki et al., 2009) โซเดียมขนาดสูงที่ได้รับการบริหารงานในระหว่างการศึกษาในปัจจุบันจะได้รับการคาดว่าจะเพิ่ม osmolality ซีรั่มและทำให้ลดอัตราเหงื่อ ในบริบทนี้มันเป็นเรื่องที่น่าแปลกใจว่าอัตราเหงื่อไม่แตกต่างกันระหว่าง PL และการทดลองเอสเอส. นอกจาก osmolality ซีรั่มเป็นปัจจัยของอัตราเหงื่อ, ปริมาณเลือดที่ยังมีผลต่ออัตราเหงื่อแม้ว่าในระดับที่น้อยกว่า osmolality (Sawka et al, , 1985) Isosmotic hypovolemia (ปริมาณการสูญเสียโดยไม่ต้องมีการปรับเปลี่ยนใน osmolality) ได้รับการแสดงให้เห็นถึงอัตราการลดเหงื่อซึ่งเป็นผลกระทบที่คิดว่าจะเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาปริมาณเลือดระหว่างการออกกำลังกาย (Fortney et al., 1981) ในการศึกษาปัจจุบัน ~ 2% การสูญเสียน้ำหนักระหว่างการออกกำลังกายขอแนะนำ hypovolemia ที่อาจเกิดขึ้นและนี่อาจจะลดลงอัตราเหงื่อในระหว่างการแข่งขันการออกกำลังกาย 2 ชั่วโมง แต่ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงเปรียบเทียบน้ำหนักของร่างกายการเปลี่ยนแปลงในปริมาณเลือดที่มีแนวโน้มว่าจะได้รับความคล้ายกันระหว่างการทดลองและจึงจะไม่นำไปสู่ความแตกต่างในอัตราเหงื่อ ในทางตรงกันข้ามกับ hypovolemia isotonic, hypervolemia isotonic (เหนี่ยวนำให้เกิดกับน้ำหรือกลีเซอรอล) ไม่เปลี่ยนแปลงอัตราเหงื่อ (Fortney et al, 1981;.. Latzka, et al, 1997) ในแง่ของการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการรับน้ำหนักของร่างกายระหว่างการออกกำลังกายในการศึกษาในปัจจุบันเป็นอย่างมากไม่น่าที่ hypervolemia เกิดขึ้น ดังนั้นในขณะที่ hypervolemia จาก overhydration สามารถนำไปสู่ภาวะโลหิตจางและภาวะ (Rosner 2008) ซึ่งอาจมีผลกระทบต่อสุขภาพที่สำคัญมันไม่ได้เป็นปัจจัยที่สำคัญในการตีความผลอัตราเหงื่อจากการศึกษาในปัจจุบัน. มีคำอธิบายที่เป็นไปได้หลายทำไม ผลไม่ถึงความสำคัญหรือแสดงให้เห็นถึงผลกระทบต่อค่าประสิทธิภาพความอดทนที่ถูกวัด หนึ่งเป็นไปได้คือการที่กลุ่มตัวอย่างที่มีขนาดเล็กเกินไป เป้าหมายเบื้องต้นในการศึกษาของเราคือการตรวจสอบว่าการเสริมเกลือมีผลทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับอัตราเหงื่อเป็นตัวแปรผลหลัก (การเปลี่ยนแปลงทางคลินิกในอัตราเหงื่อถูกกำหนดเป็น 10% หรือ 142 มล. / ชมบนพื้นฐานการวิจัยก่อนหน้านี้จากการตีพิมพ์ ห้องปฏิบัติการของเรา) การวิเคราะห์การโพสต์เฉพาะกิจอำนาจชี้ให้เห็นว่าการใช้พลังงานสำหรับการศึกษาในปัจจุบันเป็น 0.85 สำหรับการทดสอบ 1 นกและ 0.74 สำหรับการทดสอบสองด้านบอกว่าอำนาจทางสถิติที่เพียงพอสำหรับการตรวจสอบผลกระทบที่เกี่ยวข้องทางคลินิกถ้าเช่นผลในปัจจุบันก่อนที่จะมีการทดสอบแต่ละผู้เข้าร่วมจะต้องปฏิบัติตามโซเดียม จำกัด (<2,300 มิลลิกรัม·วัน 1) อาหารและบันทึกอาหารและการบริโภคเครื่องดื่มเป็นเวลา 48 ชั่วโมง ไดอารี่อาหารรายงานตนเองดำเนินการระดับของข้อผิดพลาดบางอย่างในความถูกต้องและปริมาณของโซเดียมในอาหารและดื่มน้ำอาจจะแตกต่างกันระหว่างการทดสอบ แม้ว่าไดอารี่อาหารที่ไม่ได้วิเคราะห์ปริมาณการบริโภคสารอาหารที่แน่นอนที่พวกเขาถูกนำมาเปรียบเทียบบนพื้นฐานของคุณภาพและมีข้อยกเว้นของบางรูปแบบขนาดเล็กไปเจียมเนื้อเจียมตัวในการบริโภคอาหารระหว่างผู้เข้าร่วมการทดลองส่วนใหญ่บริโภคอาหารที่เหมือนกันก่อนที่จะมีทั้งสองการทดลอง . ข้อ จำกัด เดียวกันเป็นจริงสำหรับบันทึกการออกกำลังกายที่บันทึกไว้ว่าผู้เข้าร่วมต้องกรอกเป็นเวลา 48 ชั่วโมงก่อนที่จะมีการทดสอบ อีกครั้งโดยการประเมินคุณภาพของการบันทึกการออกกำลังกายผู้เข้าร่วมกิจกรรมรูปแบบรายงานที่คล้ายกันก่อนที่ทั้งสองการทดลองการศึกษา. อุณหภูมิผิวได้รับการวัดโดยใช้ติดต่อไม่ใช่เครื่องวัดอุณหภูมิอินฟราเรด วัดถูกนำลูกหนูน่องต้นขาและหน้าอกแม้ว่าอ่านอุณหภูมิอาจมีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการเคลื่อนไหวของอากาศเหงื่อบนผิวหนังและตัวแปรอื่น ๆ ที่ไม่รู้จัก ในขณะที่ไม่เป็นไปได้สำหรับการศึกษาในปัจจุบันการศึกษาในอนาคตอาจได้รับประโยชน์จากการวัดอุณหภูมิของร่างกายเป็นหลักเป็นตัวบ่งชี้ที่เหมาะสมมากขึ้นของการเปลี่ยนแปลงในการควบคุมอุณหภูมิ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผลการอภิปราย
จากการศึกษาพบว่า โซเดียมสูง ( 900 มก. ด้วย hr-1 ) เสริมเกลือไม่มีผลต่อดัชนีสิ่งแวดล้อมในช่วงระยะเวลานาน การออกกำลังกายปานกลางถึงเข้ม แข็งแรง เป็น evidenced โดยไม่มีผลต่ออัตราการรับรู้ความเครียด ความร้อน เหงื่อ ผิวหนัง หรืออุณหภูมิ นอกจากนี้การเสริมเกลือไม่มีผลต่อหัวใจและหลอดเลือดลอย , การประเมินการรับรู้เวลาออกแรง หรืออ่อนเพลีย

งานวิจัยนี้สนับสนุนผลการศึกษาภาคสนามดำเนินการในการแข่งขันไอรอนแมนที่อย่างเต็มที่การบริโภคเกลือ ( ~ 550 มก. ด้วย hr-1 ) ไม่มีผลกระทบต่อน้ำหนักเปลี่ยนแปลง การรับรู้ประโยชน์ หรือ ประสิทธิภาพ ( ฮิว พ่อบ้าน et al . , 2006 )โคล กับ luetkemeier ไม่พบผลของการรับประทานก่อนออกกำลังกายโซเดียมในการวัดอุณหภูมิรวมทั้งอุณหภูมิแกนของร่างกายและอัตราเหงื่อในระหว่างการออกกำลังกายสั้นกว่าระยะเวลาการทดสอบ , จักรยาน 45 นาทีตามด้วย 15 นาทีเวลาทดลอง ) ( โคล กับ luetkemeier , 2005 ) อย่างไรก็ตาม ผลการศึกษาปฏิเสธการศึกษาอื่น ๆสอง หนึ่งที่ใช้ในการฝึกอบรมมาราธอนชาย และอื่น ๆ ที่ทดสอบความอดทนฝึกฝน หา หญิง การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่า อัตราเหล่านี้เหงื่อถูกลดลงด้วยการรับประทานของเหลวโซเดียมสูง แม้ว่าความยาวของการทดสอบสั้นกว่าการศึกษา ( ~ 75-98 นาทีที่ 70 % vo2peak ) และการแทรกแซงของของเหลว ศึกษาก่อนออกกำลังกาย ( Sims et al . , 2007a 2007b

; )ตามที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ ผู้เข้าร่วมในการศึกษาคือต้องฝึกนักกีฬาความอดทน อย่างไรก็ตาม ในช่วงของการฝึกอบรมระดับยังคงมีอยู่ มีผู้เข้าร่วมการฝึกความอดทนมากขึ้นกว่าคนอื่น ๆ มันเป็นที่รู้จักกันว่า ผลการฝึกอบรมในบางสรีรวิทยาการปรับตัว รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองต่อความเครียดจากความร้อนด้วยใซ้ .ดับเพลิงที่เหมาะสมเช่นเป็นเหงื่อ เหงื่อและอัตราการเพิ่มขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิแกนกลางของร่างกาย ( ชิบาซากิ et al . , 2006 ) ดังนั้น การเปลี่ยนแปลงในระดับของการฝึกอบรมของผู้เข้าร่วมอาจจะทำให้เกิดความหลากหลายในการตอบสนองต่อการแทรกแซง นอกจากนี้ ในขณะที่ผู้ที่สำเร็จการศึกษาภายใน 7-26 หน้าต่างเวลาวัน ( หมายถึง± SD , 13.5 ± 6.45 วัน )มันเป็นไปได้ว่าการเปลี่ยนแปลงในสถานะและระดับของการฝึกระหว่างการทดลองศึกษาอาจจะอับอาย ผลลัพธ์ที่ได้ สุดท้าย เวลาหลักสูตรการศึกษาทอดจากฤดูใบไม้ผลิถึงฤดูร้อน และราคาที่แตกต่างกันไป ด้วยการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมเหงื่อ ( โทริอิ et al . , 1992 ) อย่างไรก็ตามโอกาสนี้เป็นปัจจัยที่อยู่นอกเหนือการควบคุมน้อยที่สุดเป็นขั้นตอนการศึกษาการวิจัยในห้องปฏิบัติการที่อุณหภูมิและความชื้นสัมพัทธ์ยังคงสอดคล้องกันตลอดการศึกษา ( หมายถึง 21.22 ° C และ 36.55 ตามลำดับ ) .

การศึกษาปัจจุบันประเมินการรับรู้ความเครียดความร้อนโดยใช้แบบมาตราส่วน ความรู้สึกร้อนและแสดงให้เห็นว่าไม่มีความแตกต่างในการจัดอันดับระหว่าง SS และการทดลอง PL .มันอาจจะแย้งว่า อันดับความเครียดความร้อนเหล่านี้ไม่แตกต่างกันระหว่างการทดลอง เพราะการออกกำลังกายเป็นไม่ได้ดำเนินการในตำหนักของความร้อน อย่างไรก็ตาม ค่าเฉลี่ยคะแนนความร้อนได้ 5 ถึง 6 ต่อ 0 ถึง 8 ระดับ ระบุว่า ผู้เข้าร่วมการรับรู้ความเครียดความร้อนมาก นอกจากนี้ยังหมายถึงการสูญเสียน้ำหนักของ 2.03 % ใน SS และการทดลองที่ 226 เปอร์เซ็นต์ในการทดลอง ( ทั้งๆ ที่จะประชุมแนะนำการใช้น้ำ ) และอัตราตามเหงื่อ 1.02 ลิตรด้วย hr-1 1.03 ผมด้วย hr-1 ให้หลักฐานทางสรีรวิทยาของความร้อนความเครียด เป็นที่น่าสังเกตว่า เปลี่ยนเป็น 2 % ในร่างกายคือการสะท้อนของน้ำอย่างมีนัยสำคัญ ( hypohydration hyperosmolar ) นี้และได้รับการแสดงเพื่อลดงานที่ผิวหนังถูก ( ชิบาซากิ et al . , 2009 )ซึ่งรักษาความดันโลหิตแต่เพิ่มเติม exacerbates ความเครียดความร้อน

โซเดียมเสริมเป็นความคิดที่จะเปลี่ยนแปลง ความเครียดจากความร้อน ผ่านกลไกที่เกี่ยวข้องกับเซรั่มโมลาลิตี้ . อย่างไรก็ตาม ปัจจัยอื่นนอกเหนือจากการบริโภคโซเดียมที่มีผลต่อค่าออสโมลาลิตี้คือน้ำที่ผ่าน hemoconcentration และ / หรือ hemodilution . ในระหว่างการขาดปริมาณเลือดลดลงในระดับที่มากกว่าระดับโซเดียม ซีรั่มจึงสร้างรัฐและการแช่ในวัคซีนลดเหงื่อราคาแม้จะมีเพิ่มขึ้นในอุณหภูมิหลัก ( sawka et al . , 1985 ) นอกจากนี้ hyperosmolality หลังแบบไฮเพอร์ทอนิกเกลือได้ถูกแสดงเพื่อลดอัตราการเพิ่มอุณหภูมิแกนของเหงื่อและผิวหนังถูกกำหนดในระหว่างความเครียดความร้อน ( ชิบาซากิ et al . , 2009 )ส่วนยาโซเดียมที่ใช้ในการศึกษาครั้งนี้จะได้รับคาดว่าจะเพิ่มระดับและอัตราค่าออสโมลาลิตี้จึงลดเหงื่อ ในบริบทนี้มันน่าแปลกใจที่อัตราเหงื่อไม่แตกต่างระหว่างคุณและ SS การทดลอง

นอกจากเซรั่มโมลาลิตี้ถูกกำหนดอัตราเหงื่อ ปริมาณเลือดที่ยังมีผลต่ออัตราการเสียเหงื่อแต่ในขอบเขตที่น้อยกว่าค่าออสโมลาลิตี้ ( sawka et al . , 1985 ) isosmotic hypovolemia ( พร่องปริมาณโดยการเปลี่ยนแปลงค่าออสโมลาลิตี้ ) ได้แสดงเพื่อลดอัตราเหงื่อ ซึ่งเป็นผลที่คิดว่าเป็นสำคัญเพื่อรักษาปริมาณเลือดในกาย ( ฟอร์ตนีย์ et al . , 1981 ) ในการศึกษาครั้งนี้~ 2 เปอร์เซ็นต์การสูญเสียน้ำหนักในระหว่างการออกกำลังกายขอแนะนำให้ hypovolemia อาจจะเกิดขึ้นและอาจจะลดลงในช่วง 2 ชั่วโมงออกกำลังกายเหงื่ออัตราการแข่งขัน อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงที่เปรียบในน้ำหนักของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงของปริมาณเลือด อาจมีลักษณะคล้ายคลึงกันระหว่างการทดลองและดังนั้นจึงจะไม่นำไปสู่ความแตกต่างในอัตราการขับเหงื่อ ในทางตรงกันข้ามกับ hypovolemia isotonic ,hypervolemia ( isotonic ) กับน้ำ หรือ กลีเซอรอล ) ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอัตราเหงื่อ ( ฟอร์ตนีย์ et al . , 1981 ; latzka et al . , 1997 ) ในแง่ของความลดลงของน้ำหนักตัวขณะออกกำลังกายในการศึกษาก็สูงไม่น่าที่ hypervolemia เกิดขึ้น ดังนั้น ในขณะที่ hypervolemia จาก overhydration และสามารถนำ hemodilution ภาวะธำรงดุล ( รอสเนอร์ , 2008 )ซึ่งอาจจะมีผลกระทบต่อสุขภาพ ที่สำคัญ มันไม่ได้เป็นปัจจัยสําคัญในการแปลผลคะแนนเหงื่อจากการศึกษา .

มีคำอธิบายที่เป็นไปได้หลายเหตุผลไม่ได้ถึงความสำคัญหรือแสดงให้เห็นถึงผลกระทบต่อความทนทานประสิทธิภาพพารามิเตอร์ที่ถูกวัด มีความเป็นไปได้ที่จำนวนน้อยเกินไปA priori เป้าหมายในการศึกษาของเราพบว่า ถ้าใช้เกลือมีอัตราผลทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับเหงื่อที่ตัวแปรผลการศึกษา ( เปลี่ยนทางคลินิกที่เกี่ยวข้องในอัตราเหงื่อถูกกำหนดไว้ 10% หรือ 142 ml / hr ขึ้นอยู่กับการวิจัยที่เผยแพร่ก่อนหน้านี้จากห้องปฏิบัติการของเรา ) โพสต์ hoc พลังการวิเคราะห์ระบุอำนาจการศึกษาปัจจุบันคือ 0.85 สำหรับ 1-tailed ทดสอบและ 074 สำหรับการทดสอบสองหางาสถิติพลังงานที่เพียงพอสำหรับการตรวจหาผลทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง ถ้าเช่น ผลคือปัจจุบัน

ก่อนการทดสอบแต่ละผู้เข้าร่วมต้องปฏิบัติตามจำกัดโซเดียม ( < 2 , 300 มก. ด้วยวันที่ ) อาหารและบันทึกอาหารและการบริโภคเครื่องดื่มเป็นเวลา 48 ชั่วโมง รายงานของตนเองพกไดอารี่อาหารบางส่วนของข้อผิดพลาดในความถูกต้องและปริมาณของโซเดียมในอาหารปริมาณของเหลวที่อาจจะแตกต่างกันระหว่างการทดสอบ ถึงแม้ว่าไดอารี่อาหารไม่ได้วิเคราะห์ปริมาณสารอาหารที่ได้รับ พวกเขาเปรียบเทียบบนพื้นฐานการวิจัยเชิงคุณภาพ และมีข้อยกเว้นของบางขนาดเล็กเจียมเนื้อเจียมตัวรูปแบบต่าง ๆ ในอาหารและระหว่างการทดลอง ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่บริโภคอาหารเดียวกันก่อนสองการทดลองข้อจำกัดเดียวกันเป็นจริงสำหรับบันทึกบันทึกการออกกำลังกายที่ผู้เข้าร่วมต้องกรอก 48 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ อีกครั้ง โดยในการตรวจสอบคุณภาพของการออกกำลังกายบันทึกผู้เข้าร่วมรายงานรูปแบบกิจกรรมที่คล้ายกันก่อนที่สองการศึกษาการทดลอง

อุณหภูมิผิวหนังถูกวัดโดยใช้แบบอินฟราเรดเทอร์โมมิเตอร์ วัดที่ถ่ายบนกล้ามเนื้อ น่องต้นขา และหน้าอก แต่การอ่านอุณหภูมิ อาจมีการเปลี่ยนแปลง เนื่องจากการเคลื่อนไหวของอากาศ เหงื่อบนผิวหนัง และตัวแปรที่ไม่รู้จักอื่น ๆ ในขณะที่ไม่เป็นไปได้สำหรับการศึกษาในปัจจุบันการศึกษาในอนาคตอาจได้รับประโยชน์จากการวัดอุณหภูมิแกนกลางของร่างกาย เป็นข้อบ่งชี้ที่เหมาะสมมากขึ้นของการเปลี่ยนแปลงของสิ่งแวดล้อม