In an attempt to guide treatment de

In an attempt to guide treatment decisions and more accurately predict long-term outcomes in ESLD, many classification schemes have been developed for clinical use. The 2 most common indices are the Child-Turcotte-Pugh (CTP) classification and the Model for End Stage Liver Disease (MELD). The CTP classification has been used widely for many years and was originally developed as a prognostic tool for determining operative risk for patients undergoing portosystemic shunt surgery. It is composed of 5 clinical variables: ascites, encephalopathy, serum bilirubin, serum albumin, and prothrombin time, and classifies patients as A, equating to a 90% chance of 5-year survival; B, equating to an 80% chance of 5-year survival; and C, equating to a median survival of about 1 year. There are problems with this classification system because some of these indices are subjective assessments and some are influenced by arbitrary cutoffs. In addition, CTP does not account for renal dysfunction, which has been shown to have prognostic importance in patients with ESLD. Despite these problems, it is useful clinically in that it can provide rapid risk assessment, easily calculated at the bedside, and has been found to correlate with HRQOL.[

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในความพยายามที่จะตัดสินใจรักษา และแม่นยำทำนายผลระยะยาวใน ESLD ได้รับการพัฒนาโครงร่างหลายประเภทสำหรับใช้ทางคลินิก ดัชนีทั่วไป 2 เป็นการจัดประเภทเด็ก-Turcotte-Pugh (CTP) และแบบจำลองสำหรับการสิ้นสุดระยะตับโรค (MELD) ประเภท CTP มีการใช้กันอย่างแพร่หลายมาหลายปี และถูกพัฒนาขึ้นเป็นเครื่องมือ prognostic สำหรับการกำหนดความเสี่ยงวิธีปฏิบัติตนภายในผู้ป่วยที่อยู่ในระหว่างการผ่าตัดแบ่งแม็กซ์ portosystemic เดิม ประกอบด้วยตัวแปรทางคลินิก 5: ท้องมาน encephalopathy, bilirubin ในซีรั่ม serum albumin และ prothrombin เวลา และแบ่งประเภทของผู้ป่วยเป็น A, equating เพื่อมีโอกาส 90% อยู่รอด 5 ปี B, equating เพื่อมีโอกาส 80% อยู่รอด 5 ปี และ C, equating เพื่อการอยู่รอด 1 ปีมัธยฐาน มีปัญหากับระบบการจัดประเภทนี้เนื่องจากดัชนีเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งประเมินตามอัตวิสัย และบางส่วนได้รับอิทธิพลจาก cutoffs กำหนด นอกจากนี้ CTP ไม่บัญชีสำหรับไตบกพร่อง ซึ่งจะมีความสำคัญ prognostic ในผู้ป่วยที่มี ESLD แม้ มีปัญหาเหล่านี้ มันมีประโยชน์ทางคลินิกที่ช่วยให้สามารถประเมินความเสี่ยงอย่างรวดเร็ว ง่ายคำนวณข้างเตียง และได้พบความสัมพันธ์ HRQOL [

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในความพยายามที่จะเป็นแนวทางในการตัดสินใจการรักษาและอื่น ๆ ได้อย่างถูกต้องคาดการณ์ผลลัพธ์ในระยะยาว ESLD รูปแบบการจัดหมวดหมู่จำนวนมากได้รับการพัฒนาสำหรับการใช้งานทางคลินิก 2 ดัชนีที่พบมากที่สุดเป็นเด็ก Turcotte-พิวจ์ (CTP) การจัดหมวดหมู่และรุ่นสำหรับระยะสุดท้ายโรคตับ (meld) การจำแนกประเภท CTP ได้รับการใช้กันอย่างแพร่หลายมานานหลายปีและได้รับการพัฒนามาเป็นเครื่องมือในการพยากรณ์โรคสำหรับการกำหนดความเสี่ยงการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดแบ่ง portosystemic มันประกอบด้วย 5 ตัวแปรทางคลินิก: น้ำในช่องท้อง, encephalopathy, บิลิรูบินซีรั่มซีรั่มอัลบูมิและ prothrombin เวลาและแยกประเภทผู้ป่วย A, เท่าที่จะมีโอกาส 90% ของการอยู่รอด 5 ปี; B เท่าที่จะมีโอกาส 80% ของการอยู่รอด 5 ปี; และ C เท่าที่จะอยู่รอดเฉลี่ยประมาณ 1 ปี มีปัญหาเกี่ยวกับระบบการจำแนกนี้เพราะบางส่วนของดัชนีเหล่านี้มีการประเมินอัตนัยและบางส่วนได้รับอิทธิพลจากพลแต่งตัวเป็น นอกจากนี้ CTP ไม่บัญชีสำหรับไตทำงานผิดปกติซึ่งได้รับการแสดงที่จะมีความสำคัญการพยากรณ์โรคในผู้ป่วย ESLD แม้จะมีปัญหาเหล​​่านี้มันเป็นคลินิกที่มีประโยชน์ในการที่จะสามารถให้การประเมินความเสี่ยงอย่างรวดเร็วคำนวณได้อย่างง่ายดายที่ข้างเตียงและได้รับพบว่ามีความสัมพันธ์กับ HRQOL. [

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในความพยายามเพื่อการตัดสินใจการรักษาและทำนายได้อย่างแม่นยำมากขึ้นผลลัพธ์ระยะยาวใน esld รูปแบบการจำแนกจำนวนมากได้รับการพัฒนาเพื่อใช้ในคลินิก 2 ส่วนใหญ่ดัชนีจะเด็กเทอร์คอตต์พู ( CTP ) ประเภทและรูปแบบของโรคตับระยะสุดท้าย ( ประกาศ )CTP หมวดหมู่ได้ถูกใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นเวลาหลายปี และถูกพัฒนามาเป็นเครื่องมือใช้สำหรับการกำหนดความเสี่ยงผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการ portosystemic ทำการผ่าตัด มันประกอบด้วย 5 ตัวแปรทางคลินิก : บวมน้ำจาก , ซีรั่ม , ซีรั่มอัลบูมิน บิลิรูบิน และเวลาการทดสอบและแยกประเภทผู้ป่วย เป็น เมื่อเทียบกับ 90 % ที่จะอยู่รอด 5 ; Bเทียบกับ 80 % ที่จะอยู่รอด 5 ; และ C เทียบกับการอยู่รอดมัธยฐาน ประมาณ 1 ปี มีปัญหากับระบบการจัดประเภทนี้ เพราะบางส่วนของการประเมินดัชนีเหล่านี้เป็นอัตนัยและบางส่วนได้รับอิทธิพลจาก cutoffs โดยพล . นอกจากนี้ , CTP ไม่บัญชีสำหรับความผิดปกติของไต ซึ่งมีการแสดงที่มีความสำคัญของผู้ป่วย ในผู้ป่วย esld .แม้ปัญหาเหล่านี้จะเป็นประโยชน์ในทางการแพทย์ที่สามารถให้การประเมินความเสี่ยงอย่างรวดเร็วได้อย่างง่ายดายคำนวณที่ข้างเตียง และได้พบว่า มีความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิต .