– If discharge criteria are not ach

– If discharge criteria are not achieved, the
patient should remain in the recovery room
and the anaesthetist informed.
– If there is any doubt as to whether a patient
fulfils the criteria, or if there has been a
problem during the recovery period, the
patient should remain in the PACU area and
the anaesthetist must be informed and he has
to assess the patient.
14. Quality control
14.1 Audit and critical incident systems should be in
place in all recovery rooms [5,7]. An effective
emergency call system should be in place in all
recovery rooms.
14.2 Monitoring the quality of immediate postoperative
care and audit for compliance with
local and national standards [17] include, for
example:
– recovery room staffing,
– monitoring in recovery room,
– oxygen therapy,
– record keeping,
– discharge protocols,
– postoperative visiting by the anaesthetist,
– critical incidents (there should be a local
system for the documentation of critical
incidents as well as for the response to
them),
– airway problems,
– hypertension and hypotension,
– postoperative nausea and vomiting,
– unplanned admissions to HDU and ICU,
– acute pain management (starts in the PACU
and the quality of pain relief on arrival and
on discharge to the ward should be recorded
and audited),
– education and training of PACU staff.
14.3. Conduct audit for compliance with local
protocols:
– quality of recovery [14,17,18],
– violation of discharge protocol,
– documentation of critical incidents.
References
1 Ilias W., Postoperative care: logistics, liability and practical guidance. In:
APICE, Ed.: A. Gullo, Fogliazza Editore Milano; 1994. pp. 453–464.
2 Prien TH, Van Aken H. The perioperative phase as a part of anaesthesia.
New tasks for the recovery room [in German]. Der Anaesthesist 1997;
46:S109–S113.
3 Leykin Y, Costa N, Gullo A. Recovery room. Organization and clinical
aspects. Minerva Anestesiol 2001; 67:539–554.
4 Ilias W. Post anaesthesia care unit. Guidelines of the European Section
and Board of Anaesthesia, UEMS; 2002.
5 Immediate postanaesthetic recovery. London: The Association of
Anaesthetists of Great Britain and Ireland; 2002. www.aagbi.org/pdf/
postanaes2002.pdf.
6 Anwari JS. Quality of handover to the postanaesthesia care unit nurse.
Anaesthesia 2002; 57:484–500.
7 Trevisan P,Gobber G. Quality of postanesthetic care in a hospital without a
postanesthetic care unit: a clinical audit. Minerva Anesthesiol 2004;
70:61–72.
8 Monitoring standards in the perioperative period. Guidelines of the
European Section and Board of Anaesthesiology. UEMS; 2007.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

-ถ้าเงื่อนไขปล่อยไม่ได้ การผู้ป่วยควรอยู่ในห้องพักฟื้นและ anaesthetist ทราบ-หากมีข้อสงสัยใด ๆ ว่าว่าผู้ป่วยตอบสนองเกณฑ์ หรือ หากมีการปัญหาในช่วงระยะเวลาการกู้คืน การผู้ป่วยควรอยู่ใน PACU และต้องแจ้ง anaesthetist และเขามีการประเมินผู้ป่วย14. การควบคุมคุณภาพตรวจสอบ 14.1 และเหตุการณ์สำคัญระบบควรอยู่ในวางในห้องพักฟื้นทั้งหมด [5,7] มีประสิทธิภาพระบบเรียกฉุกเฉินควรอยู่ในสถานที่ทั้งหมดห้องพักฟื้น14.2 การตรวจสอบคุณภาพได้ทันทีหลังผ่าตัดดูแลและตรวจสอบการปฏิบัติตามมาตรฐานท้องถิ่น และระดับชาติ [17] รวม สำหรับตัวอย่าง:– ห้องพักฟื้นให้การตลาด– การตรวจสอบในห้องพักฟื้น-รักษาด้วยออกซิเจน-เก็บบันทึก– ปล่อยโปรโตคอล-หลังผ่าตัดไปที่ anaesthetist-เหตุการณ์สำคัญ (ควรมีท้องถิ่นระบบเอกสารของสำคัญเหตุการณ์เป็นอย่างดีสำหรับการตอบสนองต่อพวกเขา),-ปัญหาทางเดินหายใจ– ความดันโลหิตสูงและความดันเลือดต่ำ-หลังผ่าตัดอาการคลื่นไส้และอาเจียน-ไม่ได้วางแผนเข้าไป HDU และ ICU– การจัดการอาการปวดเฉียบพลัน (เริ่มใน PACUและคุณภาพของการบรรเทาอาการปวดขาเข้า และบนปล่อยลงวอร์ดควรบันทึกและตรวจสอบ),-การศึกษาและการฝึกอบรมของพนักงาน PACU14.3. ดำเนินการตรวจสอบการปฏิบัติตามท้องถิ่นโปรโตคอล:– คุณภาพของกู้ [14,17,18],– การละเมิดโพรโทคอลปล่อย– เอกสารประกอบเหตุการณ์สำคัญอ้างอิง1 W. Ilias ดูแลหลังผ่าตัด: โลจิสติกส์ รับผิดชอบ และแนวทางปฏิบัติ ใน:APICE, ed.: A. Gullo, Fogliazza Editore Milano ปี 1994 ภภ. 453-4642 Prien TH, Van Aken H. ระยะ perioperative เป็นส่วนหนึ่งของการดมยาสลบงานใหม่สำหรับการกู้คืนห้อง [เยอรมัน] Der Anaesthesist 199746:S109 – S113 สี่3 Leykin Y, N คอสตา ห้องพักฟื้นของ A. Gullo องค์กร และทางคลินิกด้าน Minerva Anestesiol 2001 67:539-554Ilias 4 วัตต์หน่วยลงสลบ แนวทางของส่วนยุโรปและคณะที่ดมยาสลบ UEMS 20025 ทันที postanaesthetic การกู้คืน ลอนดอน: สมาคมAnaesthetists สหราชอาณาจักรและไอร์แลนด์ 2002. www.aagbi.org/pdf/postanaes2002.pdf6 Anwari JS คุณภาพของการส่งมอบการดูแล postanaesthesia หน่วยพยาบาลสลบ 2002 57:484 – 5007 Trevisan P, Gobber กรัมคุณภาพการดูแล postanesthetic ในโรงพยาบาลโดยมีหน่วย postanesthetic: การตรวจสอบทางคลินิก Minerva Anesthesiol 200470:61-72มาตรฐานการตรวจสอบที่ 8 ในรอบ perioperative แนวทางของการส่วนยุโรปและคณะ Anaesthesiology UEMS 2007

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

- หากเกณฑ์ที่ปลดประจำการจะไม่ประสบความสำเร็จที่
ผู้ป่วยควรยังคงอยู่ในห้องพักฟื้น
และวิสัญญีแพทย์ทราบ.
- หากมีข้อสงสัยใด ๆ ที่เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยที่
ตอบสนองเกณฑ์หรือถ้าได้มี
ปัญหาในช่วงระยะเวลาการกู้คืนที่
ผู้ป่วย ควรอยู่ในบริเวณห้องพักฟื้นและ
วิสัญญีแพทย์จะต้องทราบและเขามี
ในการประเมินผู้ป่วย.
14 การควบคุมคุณภาพ
14.1 ตรวจสอบและที่สำคัญระบบเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นควรจะอยู่ใน
สถานที่ในห้องพักการกู้คืนทั้งหมด [5,7] ที่มีประสิทธิภาพ
ระบบโทรฉุกเฉินควรจะอยู่ในสถานที่ในทุก
ห้องพักกู้คืน.
14.2 การตรวจสอบคุณภาพของหลังการผ่าตัดทันที
การดูแลและตรวจสอบการปฏิบัติตาม
มาตรฐานท้องถิ่นและระดับชาติ [17] รวมถึง
ตัวอย่างเช่น:
- การกู้คืนพนักงานห้องพัก
- การตรวจสอบในห้องพักฟื้น
- ออกซิเจนบำบัด
- บันทึกการรักษา,
โปรโตคอลปล่อย -
- หลังการผ่าตัดการเยี่ยมชมโดยวิสัญญีแพทย์ที่
- เหตุการณ์สำคัญ (ควรจะมีในท้องถิ่น
ของระบบสำหรับเอกสารที่สำคัญ
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเช่นเดียวกับการตอบสนองต่อ
พวกเขา)
- ปัญหาทางเดินหายใจ
- ความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตต่ำ
- อาการคลื่นไส้อาเจียน
- การรับสมัครที่ไม่ได้วางแผนที่จะ HDU และไอซียู
- การจัดการความปวดเฉียบพลัน (เริ่มในยาสลบลงได้
และคุณภาพของการบรรเทาอาการปวดเมื่อเดินทางมาถึงและ
ในการปล่อยให้กับผู้ป่วยควรได้รับการบันทึก
และตรวจสอบแล้ว)
- การศึกษา และการฝึกอบรมพนักงานห้องพักฟื้น.
14.3 ดำเนินการตรวจสอบเพื่อให้สอดคล้องกับท้องถิ่น
โปรโตคอล:
- คุณภาพของการกู้คืน [14,17,18]
- การละเมิดของโปรโตคอลปล่อย
. - เอกสารสำคัญของเหตุการณ์
อ้างอิง
1 Ilias ดับบลิว, การดูแลหลังผ่าตัด: โลจิสติกรับผิดและคำแนะนำการปฏิบัติ ใน:
APICE เอ็ด .: A. Gullo, Fogliazza Editore Milano; 1994 PP. 453-464.
2 Prien TH, Van Aken เอชขั้นตอนการผ่าตัดเป็นส่วนหนึ่งของการระงับความรู้สึกได้.
งานใหม่สำหรับห้องพักฟื้น [ในเยอรมัน] Der Anaesthesist 1997;
46:. S109-S113
3 Leykin Y, Costa N, Gullo ห้องพักฟื้น A. องค์การและการวิจัยทางคลินิก
ด้าน Minerva Anestesiol 2001 67:. 539-554
4 Ilias ดับบลิวโพสต์หน่วยดูแลผู้ป่วยดมยาสลบ แนวทางของมาตรายุโรป
และคณะดมยาสลบ, UEMS; 2002
5 กู้คืน postanaesthetic ทันที ลอนดอน: สมาคม
วิสัญญีแพทย์แห่งบริเตนใหญ่และไอร์แลนด์; 2002 www.aagbi.org/pdf/
postanaes2002.pdf.
6 Anwari JS คุณภาพของการส่งมอบให้กับพยาบาลหน่วยดูแล postanaesthesia.
ดมยาสลบ 2002; 57:. 484-500
7 Trevisan P, Gobber กรัมคุณภาพของการดูแล postanesthetic ในโรงพยาบาลโดยไม่ต้องมี
หน่วยดูแล postanesthetic: การตรวจสอบทางคลินิก Minerva Anesthesiol 2004;
70: 61-72.
8 มาตรฐานการตรวจสอบในช่วงเวลาผ่าตัด แนวทางของ
มาตรายุโรปและคณะ Anaesthesiology UEMS; 2007

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

- ถ้าเงื่อนไขปลดไม่ได้ ,ผู้ป่วยควรจะอยู่ในห้องพักฟื้นและวิสัญญีแพทย์ทราบ- หากมีข้อสงสัยเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยตอบสนองเกณฑ์ หรือหากมีปัญหาในช่วงระยะเวลาการกู้คืนผู้ป่วยควรจะอยู่ในพื้นที่ที่ปลาเปคู และโดยวิสัญญีแพทย์จะต้องแจ้งข้อมูลและเขาได้เพื่อประเมินผู้ป่วย14 . การควบคุมคุณภาพ14.1 การตรวจสอบและระบบเหตุการณ์วิกฤติที่ควรในสถานที่ในการกู้คืนทุกห้อง [ 5 ] ที่มีประสิทธิภาพระบบเรียกฉุกเฉินควรจะอยู่ในสถานที่ทั้งหมดห้องพักของการกู้คืน14.2 การตรวจสอบคุณภาพได้ทันทีหลังผ่าตัดดูแลและตรวจสอบเพื่อให้สอดคล้องกับท้องถิ่นและมาตรฐานแห่งชาติ [ 17 ] รวมสำหรับตัวอย่าง :โดยการกู้คืนห้องพักเจ้าหน้าที่- การตรวจสอบในห้องพักฟื้น- ออกซิเจนบำบัด- บันทึกเก็บ- จำหน่าย โปรโตคอล- หลังผ่าตัดเข้าไปโดยวิสัญญีแพทย์และเหตุการณ์สำคัญ ( ควรมีในท้องถิ่นระบบเอกสารของวิกฤตเหตุการณ์ต่าง ๆรวมทั้งการตอบสนองพวกเขา )และปัญหาระบบทางเดินหายใจความดันโลหิตสูงและต่ำ ) ,- หลังผ่าตัดอาการคลื่นไส้และอาเจียน- วางแผนและรับสมัครเพื่อ hdu ICUและการจัดการความปวดเฉียบพลัน ( เริ่มในปาคุและคุณภาพของการบรรเทาความเจ็บปวดเมื่อเดินทางมาถึงและในการระบายออกถึงวอร์ดควรบันทึกและตรวจสอบ )- การศึกษาและการฝึกอบรมของพนักงาน ปลาเปคู .14.3 . ดําเนินการตรวจสอบเพื่อให้สอดคล้องกับท้องถิ่นโปรโตคอล :- คุณภาพของการกู้คืน [ 14,17,18 ]- การละเมิดระเบียบการจำหน่าย- เอกสารของเหตุการณ์สำคัญอ้างอิง1 . การดูแลหลังผ่าตัด : อิลเลียส , โลจิสติกส์ , หนี้สินและแนวทางการปฏิบัติ ใน :apice เอ็ด เอ กูโล fogliazza Milano , บรรณาธิการ ; 1994 464 . 453 – .2 Prien th , รถตู้ aken ชั่วโมงผ่าตัดระยะที่เป็นส่วนหนึ่งของวิสัญญีแพทย์งานใหม่สำหรับการกู้คืนห้อง [ เยอรมัน ] เดอร์ anaesthesist 1997 ;46 : s109 – s113 .3 leykin Y , คอสตา , กูโล . การกู้คืนห้อง องค์กรและคลินิกด้าน มิเนอร์ว่า anestesiol 2001 67:539 – 554 .4 หน่วยดูแลยาสลบเลียส ดับเบิลยู โพสต์ ส่วนแนวทางของยุโรปยาสลบ uems ; และคณะ , 20025 postanaesthetic ทันทีกู้คืน ลอนดอน : สมาคมวิสัญญีแพทย์แห่งบริเตนใหญ่และไอร์แลนด์ ; 2002 www.aagbi.org/pdf/postanaes2002.pdf .6 anwari JS . คุณภาพของการดูแล postanaesthesia ส่งหน่วยพยาบาลยาสลบ 2002 ; 57:484 – 5007 trevisan P , ก็อบเบอร์กรัม คุณภาพของการดูแลในโรงพยาบาลโดยไม่ postanestheticหน่วยบริการ postanesthetic : การตรวจสอบทางคลินิก มิเนอร์ว่า anesthesiol 2004 ;70:61 – 728 การตรวจสอบมาตรฐานในช่วงผ่าตัด . แนวทางของคณะกรรมการยุโรปและส่วนของวิสัญญี uems ; 2550