If the primary assessment indicates

If the primary assessment indicates signs of impending cerebral herniation, hypertonic osmostic solutions (e.g. hypertonic saline, mannitol) may be administered urgently. In addition, tracheal intubation and mechanical ventilation are commenced to protect the airway, avoid hypoxaemia and to avoid hypercarbia – usually by instituting mild hyperventilation (PaCO2 35 mmHg / 4.7 kPa approximately). Deep sedation is desirable while avoiding arterial hypotension. To prevent cerebral hypoperfusion and secondary brain injury, arterial blood pressure is maintained at normal to upper normal values (e.g. mean arterial pressure of 90 mmHg or higher) - often achieved with infusion of a vasopressor. In the situation where these urgent measures are being taken to treat impending cerebral herniation, urgent consultation with neurosurgery with a view to possible specific e.g. surgical intervention is indicated.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ถ้าประเมินหลักบ่งชี้สัญญาณของ herniation ใกล้สมอง hypertonic osmostic โซลูชั่น (เช่น hypertonic saline, mannitol) อาจจะบริหารอย่างเร่งด่วน การใส่ท่อช่วยหายใจและระบายอากาศเครื่องจักรกลจะเริ่มดำเนินการ เพื่อป้องกันการจำกัด(มหาชน) หลีกเลี่ยง hypoxaemia และ เพื่อหลีกเลี่ยง hypercarbia – ปกติ โดยจัดระบบการแสวงอ่อนหายใจเร็วกว่าปกติ (PaCO2 35 mmHg / 4.7 kPa ประมาณ) เชลโลลึกคือต้องเลี่ยง hypotension ต้ว เพื่อป้องกัน hypoperfusion สมองและการบาดเจ็บสมองรอง ความดันเลือดไว้ที่ปกติบนปกติค่า (เช่นหมายถึงต้วดัน 90 mmHg หรือสูงกว่า) - มักจะทำ ด้วยคอนกรีตของ vasopressor เป็น ในสถานการณ์ที่จะนำมาตรการเหล่านี้อย่างเร่งด่วนเพื่อรักษา herniation ใกล้สมอง ปรึกษาหารือด่วนกับประสาทศัลยศาสตร์มุมมองสามารถผ่าตัดเช่นการแทรกแซงมีการระบุ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หากการประเมินหลักแสดงให้เห็นสัญญาณของหมอนรองสมองกำลังจะมาแก้ปัญหา hypertonic osmostic (เช่นน้ำเกลือเข้มข้น, mannitol) อาจจะบริหารงานอย่างเร่งด่วน นอกจากนี้การใส่ท่อช่วยหายใจและใช้เครื่องช่วยหายใจจะเริ่มที่จะปกป้องทางเดินหายใจควรหลีกเลี่ยงการ hypoxaemia และเพื่อหลีกเลี่ยง hypercarbia - โดยปกติจัดตั้ง hyperventilation อ่อน (PaCO2 35 มิลลิเมตรปรอท / 4.7 กิโลปาสคาลโดยประมาณ) ใจเย็นลึกเป็นที่น่าพอใจขณะที่หลีกเลี่ยงความดันเลือดต่ำเลือดแดง เพื่อป้องกันไม่ให้ hypoperfusion สมองและการบาดเจ็บของสมองรองความดันเลือดแดงจะคงที่ปกติเป็นค่าปกติบน (เช่นความดันเลือดแดงหมายถึง 90 มิลลิเมตรปรอทหรือสูงกว่า) - ประสบความสำเร็จมักจะมีการแช่ยา vasopressor ในสถานการณ์ที่มาตรการเร่งด่วนเหล่านี้จะถูกนำมาใช้เพื่อการรักษาหมอนรองสมองที่กำลังจะมาให้คำปรึกษาอย่างเร่งด่วนด้วยการศัลยกรรมที่มีมุมมองที่จะเป็นไปได้เช่นเฉพาะการแทรกแซงการผ่าตัดมีการระบุ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ถ้าประเมินหลักแสดงสัญญาณของการยื่น osmostic ไฮเปอร์โทนิก โซลูชั่น ( สมอง , เช่น ไฮเปอร์โทนิก ( mannitol ) อาจจะบริหารอย่างเร่งด่วน นอกจากนี้ ใส่ท่อหลอดลมและการระบายอากาศทางกลเริ่มปกป้องการบิน หลีกเลี่ยง hypoxaemia และเพื่อหลีกเลี่ยง hypercarbia –มักจะโดยจัดตั้งอ่อนหายใจเร็วกว่าปกติ ( paco2 35 มิลลิเมตรปรอท / 4.7 กิโลปาสคาล ค่าประมาณ )ความเงียบลึกที่พึงประสงค์ในขณะที่หลีกเลี่ยงในโรคนี้ เพื่อป้องกัน hypoperfusion สมองการบาดเจ็บที่สมองระดับความดันโลหิตจะยังคงที่ปกติบนปกติ ( เช่น ค่าความดันเลือดแดงเฉลี่ย 90 มม. ปรอทหรือสูงกว่า ) มักจะทำได้ด้วยการฉีดของยาเพิ่มความดัน ในสถานการณ์ที่มาตรการเร่งด่วนเหล่านี้จะถูกนำตัวไปรักษาที่ถูกกดทับสมอง ,ด่วนปรึกษาศัลยกรรมด้วยมุมมองที่จะเป็นไปได้เฉพาะ เช่น การแทรกแซงราคาประหยัด ระบุ