Discussion
The reported rate of developing lung cancer after lung
transplantation is 1.0–4.1% (1,3,4,7), much higher than
that of 0.2% in the general population (5). The incidence
of lung cancer in our cohort was 2%, which is in line with
prior studies. Review of available literature shows lung
cancer to be more commonly detected after single-lung
transplantation compared to bilateral lung transplant. The
incidence of developing lung cancer in patients with single lung transplant is 6.9–9.8%, whereas that after bilateral
lung transplant it is 0–1.8% (4,8). Most of the bronchogenic
carcinomas were found in the native lung after single lung
transplant (1,3,4,7-10). In contrast, in our study, only
5 out of 17 cases developed cancer in native lung after
single transplant; 3 of whom were detected at an advanced
stage with metastases to bone (n=3) and liver (n=2). In
comparison, our study identified a significant number of
cancers detected in explanted lungs (n=8), all associated
with early stage disease with a better prognosis [median
survival 21 months (range, 8.9–29.2 months)] compared to
cancer in the native or transplanted lung [median survival
7.2 months (range, 2.1–14.3 months)]. The incidence of
lung cancer detection in explanted lungs is 0.9% in our
study population, which is again, in concordance with
previous studies reporting an incidence of 0.8–2.0% of lung
cancer found in explanted lungs (1,11).
อภิปรายอัตราการรายงานมะเร็งปอดจากปอดการปลูกถ่ายเป็น 1.0 – 4.1% (1,3,4,7), สูงกว่าที่ 0.2% ในประชากรทั่วไป (5) อุบัติการณ์ของปอด มะเร็งในกลุ่มของเราก็ 2% ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ ทบทวนวรรณกรรมที่มีอยู่แสดงปอดมะเร็งการตรวจพบหลังเดียวปอดมากกว่าปกติปลูกเปรียบเทียบกับการปลูกถ่ายปอดทวิภาคี การอุบัติการณ์ของมะเร็งปอดในผู้ป่วยปลูกถ่ายปอดเดียวเป็น 6.9 – 9.8% ในขณะที่หลังจากทวิภาคีการปลูกถ่ายปอดมันเป็น 0 – 1.8% (4.8) ส่วนใหญ่ bronchogenicพบมะเร็งในปอดท้องถิ่นหลังเดียวปอดปลูก (1,3,4,7-10) ตรงกันข้าม ในการศึกษาของเรา เพียง5 จาก 17 กรณีพัฒนามะเร็งในปอดท้องถิ่นหลังปลูกเดี่ยว 3 คนที่ตรวจพบในขั้นสูงกับเนื้องอกที่กระดูก (n = 3) และตับ (n = 2) ในเปรียบเทียบ การศึกษาของเราระบุหมายเลขสำคัญของมะเร็งที่ตรวจพบในปอด explanted (n = 8), เกี่ยวข้องทั้งหมดโรคขั้นต้นกับพยากรณ์ดีกว่า [มัธยฐานเมื่อเทียบกับการอยู่รอด 21 เดือน (ช่วง 8.9 – 29.2 เดือน)]มะเร็งของถิ่นกำเนิด หรือปลูกถ่ายปอด [ความอยู่รอดเฉลี่ย7.2 เดือน (ช่วง เดือน 2.1 – 14.3)] อุบัติการณ์ของการตรวจหามะเร็งปอดในปอด explanted เป็น 0.9% ในของเราประชากรศึกษา ซึ่งอีกครั้ง ในสอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้าการรายงานอุบัติการณ์เป็น 0.8-2.0% ของปอดมะเร็งที่พบในปอด explanted (1,11)
การแปล กรุณารอสักครู่..
การอภิปราย
รายงานอัตราการเกิดโรคมะเร็งปอดปอดหลังจาก
ปลูกเป็น 1.0-4.1% (1,3,4,7) สูงกว่า
ที่ 0.2% ในประชากรทั่วไป (5) อุบัติการณ์
ของโรคมะเร็งปอดในการศึกษาของเราคือ 2% ซึ่งสอดคล้องกับ
การศึกษาก่อน การทบทวนวรรณกรรมที่มีอยู่แสดงให้เห็นปอด
มะเร็งที่จะตรวจพบมากกว่าปกติหลังจากที่เดียวปอด
ปลูกเมื่อเทียบกับการปลูกถ่ายปอดทวิภาคี
อุบัติการณ์ของการเกิดโรคมะเร็งปอดในผู้ป่วยที่มีการปลูกถ่ายปอดเดียวคือที่ 6.9-9.8% ในขณะที่ว่าหลังจากทวิภาคี
ปลูกปอดมันเป็น 0-1.8% (4,8) ส่วนใหญ่ของ bronchogenic
มะเร็งที่พบในปอดปอดหลังจากพื้นเมืองเดียว
ปลูก (1,3,4,7-10) ในทางตรงกันข้ามในการศึกษาของเราเพียง
5 จาก 17 กรณีการพัฒนาโรคมะเร็งในปอดพื้นเมืองหลังจาก
ปลูกเดียว; 3 คนถูกตรวจพบในขั้นสูง
เวทีกับการแพร่กระจายไปที่กระดูก (n = 3) และตับ (n = 2) ใน
การเปรียบเทียบการศึกษาของเราระบุจำนวนที่สำคัญของ
การเกิดโรคมะเร็งที่ตรวจพบในปอด explanted (n = 8) ทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง
กับการเกิดโรคในระยะเริ่มต้นมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น [แบ่ง
การอยู่รอด 21 เดือน (ช่วง 8.9-29.2 เดือน)] เมื่อเทียบกับ
โรคมะเร็งใน ปอดพื้นเมืองหรือปลูก [อยู่รอดเฉลี่ย
7.2 เดือน (ช่วง 2.1-14.3 เดือน)] อุบัติการณ์ของ
การตรวจหาโรคมะเร็งปอดในปอด explanted คือ 0.9% ของเรา
ประชากรการศึกษาซึ่งเป็นอีกครั้งในความสอดคล้องกับการ
ศึกษาก่อนหน้านี้รายงานอุบัติการณ์ของ 0.8-2.0% ของปอด
เป็นมะเร็งที่พบในปอด explanted (1,11)
การแปล กรุณารอสักครู่..