AbstractGestational diabetes mellit

Abstract
Gestational diabetes mellitus (GDM) occurs as a complication in 2% of all pregnancies in Sweden. Women with
GDM have a substantial risk of developing type 2 diabetes later in life, but the risk of developing type 1 diabetes
is also increased. GDM increases the risk for macrosomia and caesarean delivery. However, long term prognosis
and eventual future risks for children born to mothers with a previous GDM are less well studied. In this thesis
women who had GDM during 1995-2010 and their children were investigated.
Aims Paper I-III: Determine how many women with GDM that have beta-cell specific autoantibodies such as
glutamic acid decarboxylase antibodies (GADA), tyrosine phosphatase antibodies (IA-2A) and zink transporter 8
antibodies (ZnT8A) during pregnancy, and follow these women after delivery to estimate the risk for later
development of type 1 diabetes. Evaluate C-peptide levels in women with GDM as a predictor for future
development of diabetes.
Aims Paper IV: Investigate the effects of maternal GDM on childhood body mass index (BMI) compared to the
age-specific reference values in Sweden and to their siblings born after a non-GDM pregnancy.
Results Paper I-III: Up to 8% of women with GDM had GADA or IA-2A during pregnancy, and 50% of these
women developed type 1 diabetes later in life. GADA was the most frequent autoantibody. When adding ZnT8A
as an autoimmune marker in GDM, the number of autoantibody positive women increased by 2%. C-peptide
analyses did not add any valuable information for development of either type 1 or type 2 diabetes.
Results Paper IV: BMI for boys was higher at ages 7-10 and for girls at birth and ages 4-12 compared to Swedish
reference values. The same BMI pattern was found in siblings born after a non-GDM pregnancy.
Conclusions Paper I-III: Since 50% of women with autoantibodies during GDM develop type 1 diabetes later
in life, at least GADA analyses should be performed in all women with GDM by routine.
Conclusions Paper IV: Children to women with a prior GDM have a high risk for overweight and obesity. This
is thought to be due to life style habits in the family rather than prenatal factors, even if genetic factors could not
be tested in this study, since similar BMI pattern was found in siblings. Early life style intervention is therefore

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อเกิดเบาหวานครรภ์ (GDM) เป็นภาวะแทรกซ้อนเป็น 2% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดในสวีเดน ผู้หญิงที่มีGDM มีการพบโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในชีวิต แต่โรคเบาหวานชนิด 1จะเพิ่มขึ้นด้วย GDM เพิ่มความเสี่ยงสำหรับ macrosomia และส่ง caesarean อย่างไรก็ตาม ระยะยาวคาดคะเนและความเสี่ยงในอนาคตในเด็กเกิดมารดากับ GDM ก่อนหน้าได้รับการศึกษาน้อยดี ในวิทยานิพนธ์นี้ผู้หญิงที่มี GDM ในช่วง 1995-2010 และบุตร ถูกสอบสวนมีวัตถุประสงค์กระดาษฉัน-III: กำหนดจำนวนผู้หญิงกับ GDM ที่มีเบต้าเซลล์เฉพาะ autoantibodies เช่นแอนตี้ decarboxylase เมต (GADA), แอนตี้ฟอสฟาเตส tyrosine (IA-2A) และขนส่ง zink 8แอนตี้ (ZnT8A) ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงเหล่านี้ทำ ตามหลังคลอดเพื่อประเมินความเสี่ยงในภายหลังการพัฒนาของโรคเบาหวานชนิด 1 ประเมินระดับ C เพปไทด์ในผู้หญิงที่มี GDM เป็นผู้ทายผลการสำหรับอนาคตการพัฒนาของโรคเบาหวานจุดมุ่งหมายกระดาษ IV: ตรวจสอบผลกระทบของ GDM แม่ในวัยเด็กร่างกาย (BMI) ดัชนีมวลเปรียบเทียบกับการค่าอ้างอิงเฉพาะอายุ ในสวีเดน และพี่น้องของพวกเขาเกิดหลังจากตั้งครรภ์ GDM ไม่ผลกระดาษฉัน-III: ค่า 8% ของผู้หญิงที่มี GDM มี GADA หรือ IA 2A ระหว่างตั้งครรภ์ และ 50% ของผู้หญิงพัฒนาโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ในชีวิต GADA autoantibody บ่อย ๆ ได้ เมื่อมีการเพิ่ม ZnT8Aเป็นเครื่องหมายผิดปกติใน GDM จำนวน autoantibody ผู้หญิงบวกเพิ่มขึ้น 2% เพปไทด์ Cวิเคราะห์ไม่ได้เพิ่มข้อมูลสำคัญสำหรับการพัฒนาชนิด 1 หรือชนิดที่ 2 โรคเบาหวานผลกระดาษ IV: BMI สำหรับเด็กผู้ชายก็สูงอายุ 7-10 และ สำหรับหญิงที่เกิดและอายุ 4-12 เปรียบเทียบกับสวีดิชค่าอ้างอิง BMI รูปแบบเดียวกันพบในพี่น้องที่เกิดหลังจากตั้งครรภ์ GDM ไม่บทสรุปของกระดาษฉัน-III: ตั้งแต่ 50% ของผู้หญิงที่มี autoantibodies ระหว่าง GDM พัฒนาโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ในภายหลังในชีวิต น้อย GADA วิเคราะห์ควรจะทำในผู้หญิงทั้งหมดที่มี GDM โดยชุดคำสั่งบทสรุปของกระดาษ IV: เด็กกับผู้หญิงที่ มี GDM ก่อนมีความเสี่ยงสูงสำหรับน้ำหนักเกินและโรคอ้วน นี้คิดว่า จะมีสาเหตุมาจากพฤติกรรมในวิถีชีวิตในครอบครัวแทนที่เป็นปัจจัยก่อนคลอด แม้ไม่มีปัจจัยทางพันธุกรรมทดสอบในการศึกษานี้ เนื่องจากพบ BMI รูปแบบที่คล้ายกันในข้อมูลที่เกี่ยวข้อง แทรกแซงวิถีชีวิตก่อนจึง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นามธรรม
โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ( GDM ) เกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ 2 % ของทั้งหมดในสวีเดน ผู้หญิงกับ
GDM มีความเสี่ยงต่อการพัฒนาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในชีวิตในภายหลัง แต่ความเสี่ยงของการพัฒนา
เบาหวานชนิดที่ 1 จะเพิ่มขึ้นด้วย เพิ่มความเสี่ยงสำหรับภาวะทารกตัวโต และ วิธีการผ่าตัดคลอด อย่างไรก็ตาม ในระยะยาวคาดว่า
และความเสี่ยงในอนาคตในที่สุด สำหรับเด็กที่เกิดจากมารดาที่มีภาวะก่อนหน้าจะน้อยดี ) วิทยานิพนธ์
นี้ผู้หญิงที่มีภาวะใน 1995-2010 และบุตรหลานของตน คือ มีกระดาษ
และกำหนดวิธีการหลายหญิงที่มีภาวะที่มีเบต้าเซลล์เฉพาะจำรูญ เช่น
กรดกลูตามิกใช้แอนติบอดี ( NO )ไทโรซิเนสฟอสฟาเตส แอนติบอดี ( ia-2a ) และ ซิงค์ขนส่ง 8
) ( znt8a ) ในระหว่างตั้งครรภ์ และหลังคลอด สตรีเหล่านี้ติดตามประเมินความเสี่ยงเพื่อการพัฒนาในภายหลัง
ของโรคเบาหวานชนิดที่ 1 . ประเมินระดับซี เปปไทดในผู้หญิงที่มีภาวะได้ดีสำหรับการพัฒนาในอนาคต

4 โรคเบาหวาน มีกระดาษศึกษาผลของภาวะในวัยเด็กของดัชนีมวลกาย ( BMI ) เมื่อเทียบกับค่าอ้างอิง
รายใหม่ในประเทศสวีเดน และของพี่น้องเกิดหลังไม่ใช่ภาวะการตั้งครรภ์
ผลกระดาษและถึง 8 % ของผู้หญิงที่มีภาวะมี ที่ หรือ ia-2a ในระหว่างตั้งครรภ์ และ 50% ของผู้หญิงเหล่านี้
พัฒนาประเภท 1 โรคเบาหวานในชีวิตในภายหลัง ที่เป็น autoantibody บ่อยที่สุด เมื่อมีการเพิ่ม znt8a
เป็นเครื่องหมายในภาวะ autoimmune , จำนวน autoantibody บวกผู้หญิงเพิ่มขึ้น 2% ซี เปปไทด
วิเคราะห์ไม่ได้เพิ่มข้อมูลที่มีค่าใด ๆสำหรับการพัฒนาทั้งชนิด 1 หรือชนิด 2 โรคเบาหวาน .
ผลกระดาษ 4 : BMI สำหรับเด็กที่สูงอายุ 7-10 และหญิงที่คลอด และอายุ 4-12
เมื่อเทียบกับค่าอ้างอิงของสวีเดนแบบแผน BMI เดียวกันพบในพี่น้องเกิดหลังไม่ใช่ภาวะการตั้งครรภ์
สรุปกระดาษ 1-3 : ตั้งแต่ 50% ของผู้หญิงกับจำรูญใน GDM พัฒนาโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ต่อมา
ในชีวิต อย่างน้อยที่ควรจะดำเนินการวิเคราะห์ในผู้หญิงที่มีภาวะ โดยตามปกติ
สรุปกระดาษ 4 : เด็กกับผู้หญิงที่มีภาวะก่อนมีความเสี่ยงสูงในภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วน นี้
คิดว่าเกิดจากพฤติกรรมการดำเนินชีวิตในครอบครัว มากกว่าปัจจัยก่อนคลอด แม้ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมไม่สามารถ
ถูกทดสอบในการศึกษานี้ เนื่องจากรูปแบบ BMI คล้ายที่พบในพี่น้อง การแทรกแซงต้นจึงเป็นชีวิตสไตล์