Context. We have reconceptualized a

Context. We have reconceptualized advance care planning (ACP) as a multistep
process focused on preparing patients with skills needed for communication and
in-the-moment decision making.
Objectives. To operationalize this paradigm, we created an easy-to-use ACP
website (prepareforyourcare.org) based on a theoretical framework of behavior
change and pilot-tested its efficacy to engage older adults in ACP.
Methods. At baseline and 1 week after viewing the PREPARE website, we
assessed behavior change in ACP by using a validated survey that includes Process
Measures (knowledge, contemplation, self-efficacy, and readiness, 5-point Likert
scales) and Action Measures (yes/no whether an ACP behavior was completed).
We also assigned participants into behavior change stages (i.e., precontemplation,
contemplation, preparation, action, maintenance) and determined the
percentage of participants who moved from precontemplation at baseline to
higher stages at 1 week. We also assessed PREPARE ease-of-use (10-point scale, 10
being the easiest). Changes were assessed with Wilcoxon signed rank sum tests
and McNemar’s tests.
Results. Mean age of the participants was 68.4 years (SD 6.6), and 65% were
nonwhite. Behavior Change Process Measures average Likert scores increased
from 3.1 (0.9) to 3.7 (0.7), P < 0.001. Action Measures did not change
significantly. However, precontemplation significantly decreased for most actions
(e.g., talking to doctor about desired medical care, 61% to 35%, P < 0.003), with

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บริบท. เราได้วางแผนล่วงหน้า reconceptualized ดูแล (ACP) เป็นหลายขั้นตอนกระบวนการที่มุ่งเน้นในการเตรียมผู้ป่วยที่มีทักษะที่จำเป็นสำหรับการสื่อสารและในที่ช่วงเวลาการตัดสินใจ. วัตถุประสงค์ เพื่อการดำเนินการกระบวนทัศน์นี้เราได้สร้างที่ง่ายต่อการใช้งานโดยปริยายเว็บไซต์ (prepareforyourcare.org) ตามกรอบทฤษฎีของพฤติกรรมการเปลี่ยนแปลงและนักบินที่ผ่านการทดสอบประสิทธิภาพในการมีส่วนร่วมของผู้สูงอายุในACP. วิธี ที่ baseline และ 1 สัปดาห์หลังจากที่ได้ดูเว็บไซต์เตรียมเราประเมินการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในACP โดยใช้การสำรวจตรวจสอบที่มีกระบวนการมาตรการ(ความรู้, การไตร่ตรองด้วยตนเองการรับรู้ความสามารถและความพร้อม 5 จุด Likert เกล็ด) และมาตรการการดำเนินการ (ใช่ / ไม่ว่าจะเป็นพฤติกรรม ACP เสร็จสิ้น). นอกจากนี้เรายังได้รับมอบหมายให้เข้าร่วมเป็นขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม (เช่น precontemplation, สมาธิ, การเตรียมความพร้อม, การกระทำ, การบำรุงรักษา) และกำหนดอัตราร้อยละของผู้เข้าร่วมที่ย้ายจากprecontemplation ที่ baseline ถึงขั้นตอนที่สูงขึ้นใน1 สัปดาห์ที่ นอกจากนี้เรายังเตรียมการประเมินความสะดวกในการใช้งาน (ระดับ 10 จุด 10 เป็นที่ง่ายที่สุด) การเปลี่ยนแปลงมีการประเมินที่มีการลงนามยศ Wilcoxon ผลรวมการทดสอบและการทดสอบของMcNemar. ผล อายุเฉลี่ยของผู้เข้าร่วมเป็น 68.4 ปี (SD 6.6) และ 65% เป็นnonwhite ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมมาตรการกระบวนการคะแนนเฉลี่ย Likert เพิ่มขึ้นจาก3.1 (0.9) 3.7 (0.7), p <0.001 มาตรการการดำเนินการไม่ได้เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ precontemplation สำหรับการดำเนินการมากที่สุด(เช่นการพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการดูแลทางการแพทย์ที่ต้องการ 61% เป็น 35%, p <0.003) โดยมี

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บริบท เราได้ reconceptualized ดูแลวางแผนล่วงหน้า ( ACP ) เป็นขั้นตอน multistep
เน้นการเตรียมผู้ป่วยที่มีทักษะที่จำเป็นสำหรับการสื่อสารในขณะนี้การตัดสินใจและ
.
วัตถุประสงค์ เพื่อ operationalize กระบวนทัศน์นี้ เราสร้างเว็บไซต์ที่ง่ายต่อการใช้ ACP
( prepareforyourcare . org ) ตามกรอบทฤษฎีของพฤติกรรม
การเปลี่ยนแปลงและนักบินทดสอบประสิทธิภาพของมันกับผู้สูงอายุใน ACP .
วิธี ที่ 0 และ 1 สัปดาห์หลังการเตรียมความพร้อมเว็บไซต์เรา
ประเมินพฤติกรรมการเปลี่ยนแปลงใน ACP โดยใช้การตรวจสอบการสำรวจรวมถึงมาตรการกระบวนการ
( ความรู้ , ฌาน , ความสามารถและความพร้อม และลิ
เกล็ด ) และมาตรการการกระทำ ( ใช่ / ไม่ใช่ไม่ว่าจะเป็น ACP พฤติกรรม
เสร็จ )นอกจากนี้เรายังให้ผู้เข้าร่วมในขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ( เช่น precontemplation
, ฌาน , เตรียมการ , การกระทำ , การบำรุงรักษาและมุ่งมั่น
เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ย้ายจาก precontemplation ที่ 0

ขั้นตอนที่สูงขึ้นใน 1 สัปดาห์ เรายังประเมินเตรียมใช้งานง่าย ( 10 ระดับ 10
เป็นง่ายที่สุด ) การเปลี่ยนแปลงจะถูกประเมินด้วยการทดสอบ Wilcoxon signed rank sum
และการทดสอบ McNemar ' s .
ผลลัพธ์ อายุเฉลี่ยของผู้เข้าร่วม 68.4 ปี ( SD 6.6 ) และ 65 % เป็น
nonwhite . กระบวนการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมมาตรการเฉลี่ยคะแนนเพิ่มขึ้นจาก 3.1 ลิ
( 0.9 ) 3.7 ( 0.7 ) , P < 0.001 . มาตรการการไม่เปลี่ยนแปลง
อย่างมาก อย่างไรก็ตาม precontemplation ลดลงมากที่สุดการกระทำ
( เช่น คุยกับหมอเรื่องที่ต้องการการดูแลทางการแพทย์ , 61% ถึง 35 % , P < 0003 )