Bulimia nervosa (BN) is a high profile eating disorder, initially described by Russell (1997), and currently affecting approximately 3% of the population (McManus et al. 2008). It is characterized by powerful and intractable urges to overeat, and weight gain, the consequence of such binge eating, is thwarted by psychogenic vomiting, purging or periodic starvation to retain normal weight range (Lacey 1983). There are three essential criteria: ‘recurrent episodes of binge eating, recurrent inappropriate compensatory behaviours to prevent weight gain, and self-evaluation that is unduly influenced by body shape and weight’ (American Psychiatric Association [APA], 2013, p. 345). The condition is considered severe when inappropriate compensatory behaviours occur 8–13 times, and extreme when 14 or more each week. It emerges in late adolescence or early adulthood, may persist over time, and, if unsuccessfully treated, becomes a severe and an enduring eating disorder bulimia nervosa (Seed-BN), frequently associated with anxiety and depression, particularly when purging behaviours are present (Robinson 2009). Purging behaviours, particularly self-induced vomiting, have receive increased attention over recent years, both in the context of eating disorders and because of their own clinical relevance (Keel & Striegel-Moore 2009, Stephen et al. 2014). Self-induced vomiting was initially regarded as an undetected problem because of the high level of secrecy, but an early influential study suggested more than half (56.1%) of those diagnosed with BN vomited daily and a further 17.5% weekly (Fairburn & Cooper 1982). Significant knowledge improvements have since occurred, particularly around the adverse consequences of using vomiting as a means of weight control (Fairburn et al. 1986, Garfinkel et al. 1995).
This study presents the findings in relation to self-reported coping strategies employed by 12 individuals diagnosed with Seed-BN purging sub-type referred to an outpatient clinic for psychotherapy. Data were collected from diary extracts of vomiting patterns in order to examine the predominance of vomiting events, management strategies employed and implications for nursing assessment and treatment
Bulimia nervosa (พัน) เป็นความสูงโปรไฟล์ eating ผิดปกติ เริ่มต้นอธิบาย โดยรัสเซล (1997), และประมาณ 3% ของประชากร (McManus et al. 2008) ที่กำลังส่งผลกระทบต่อ มันเป็นลักษณะมีประสิทธิภาพ และ intractable ขอก่อนส่งกลับไป overeat และน้ำหนัก สัจจะเช่นดื่มสุรารับประทานอาหาร มี thwarted โดยอาเจียน psychogenic ความอดอยากล้าง หรือเป็นครั้งคราวเพื่อรักษาช่วงน้ำหนักปกติ (Lacey 1983) มีเงื่อนไขสำคัญสาม: 'ตอนเกิดซ้ำของการดื่มสุรารับประทานอาหาร เกิดซ้ำพฤติกรรมชดเชยไม่เหมาะสมเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักกำไร และประเมินตนเองที่ unduly มีอิทธิพลต่อรูปร่างและน้ำหนัก' (จิตแพทย์สมาคมอเมริกัน [อาป้า], 2013, p. 345) เงื่อนไขถือว่ารุนแรงเมื่อชดเชยอากัปกิริยาไม่เหมาะสมเกิดขึ้น 8 – 13 ครั้ง และมากเมื่อ 14 หรือมากกว่าแต่ละสัปดาห์ มันขึ้นในวัยรุ่นตอนปลาย หรือต้นวุฒิ อาจคงอยู่ช่วงเวลา และ ถ้าถือว่าประสบความสำเร็จ ความรุนแรง และบ่อยกินโรค bulimia nervosa (เมล็ดพัน), สัมพันธ์ยั่งยืนกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อล้างวิญญาณปัจจุบัน (โรบินสัน 2009) ล้างวิญญาณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งตัวเหนี่ยวนำให้การอาเจียน ได้รับความสนใจเพิ่มขึ้นมากกว่าปีที่ผ่านมา ทั้ง ในบริบท ของโรค eating และเนื่อง จากความเกี่ยวข้องทางคลินิกของตนเอง (Keel และมัวร์ Striegel 2009, Stephen et al. 2014) เหนี่ยวนำให้ตนเองอาเจียนถูกเริ่มถือเป็นปัญหาตรวจไม่พบเนื่องจากระดับสูงของความลับ แต่การศึกษามีอิทธิพลช่วงแนะนำมากกว่า ครึ่ง (ร้อยละ 56.1) ของการวินิจฉัย ด้วยพันอาเจียนทุกวันและเติม 17.5% ทุกสัปดาห์ (Fairburn และคูเปอร์ 1982) ปรับปรุงความรู้ที่สำคัญมีตั้งแต่เกิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งรอบ ๆ ผลร้ายของการใช้อาเจียนเป็นวิธีควบคุมน้ำหนัก (Fairburn et al. 1986, Garfinkel et al. 1995)การศึกษานี้นำเสนอผลการวิจัยเกี่ยวกับฝรั่งที่รายงานด้วยตนเองที่ว่าบุคคล 12 วินิจฉัยกับเมล็ดพันล้างชนิดย่อยเรียกว่าคลินิกผู้ป่วยนอกสำหรับจิตแพทย์ มีการรวบรวมข้อมูลจากบางส่วนในไดอารี่ของอาเจียนรูปแบบเพื่อตรวจสอบเด่นของอาเจียนเหตุการณ์ กลยุทธ์การจัดการทำงาน และผลการพยาบาลประเมินและการรักษา
การแปล กรุณารอสักครู่..