In the follow-up to DCCT—the Epidem

In the follow-up to DCCT—the Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications study (EDIC)— 93% of the patients in the original cohort were followed for an average of 17 years.8 The risk of developing any predetermined cardiovascular event was 42% less in the intervention group (NNT=14; 95% CI, 9-65), and the combined risk of death, nonfatal myocardial infarction, or stroke was 57% lower (NNT=10; 95% CI, 7-49). Harms, such as hypoglycemia, were not reported.
Recommendations According to the American Diabetes Association, patients with diabetes should receive medical care from a physician- coordinated team, which may include nurse practitioners, physician’s assistants, nurses, dieticians, pharmacists, and mental health professionals.9 The Centers for Disease Control and Prevention strongly recommends that patients with diabetes be assigned “a
case manager to plan, coordinate, and integrate care,” because case management improves glycemic control and physician monitoring.10 The American Association of Clinical Endocrinologists states: “Managing diabetes mellitus requires a team approach to patient care. However, because diabetes is primarily a self-managed disease, education in self-management skills is essential in implementing interventions.”11 ■

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในการติดตาม up-to-DCCT ระบาดวิทยาของโรคเบาหวานและการแทรกแซงการศึกษาภาวะแทรกซ้อน (EDIC) - 93% ของผู้ป่วยในการศึกษาเดิมตามมาสำหรับค่าเฉลี่ยจาก 17 years.8 เสี่ยงของการพัฒนาโรคหัวใจและหลอดเลือดเหตุการณ์ใด ๆ ที่กำหนดไว้ที่ 42% น้อยกว่าในกลุ่มการแทรกแซง (NNT = 14, 95% CI, 9-65) และความเสี่ยงรวมของการตายของกล้ามเนื้อหัวใจตาย nonfatal,หรือโรคหลอดเลือดสมองเป็น 57% ต่ำ (NNT = 10, 95% CI, 7-49) อันตรายเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดยังไม่ได้รับรายงาน.
แนะนำตามที่สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน, ผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานควรได้รับการดูแลทางการแพทย์จากทีมแพทย์ประสานงานซึ่งอาจรวมถึงผู้ปฏิบัติงานพยาบาลผู้ช่วยแพทย์, พยาบาล, dieticians เภสัชกรและจิตใจ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ9 ศูนย์เพื่อการควบคุมและป้องกันโรคขอแนะนำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับมอบหมาย "ผู้จัดการ
กรณีการวางแผนประสานงานและบูรณาการการดูแล" เพราะการจัดการกรณีปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและแพทย์ monitoring.10 สมาคมอเมริกันของต่อมไร้ท่อทางคลินิกฯ : "การจัดการโรคเบาหวานจำเป็นต้องใช้วิธีการของทีมการดูแลผู้ป่วย อย่างไรก็ตามเพราะโรคเบาหวานเป็นหลักโรคจัดการด้วยตนเองการศึกษาในทักษะการจัดการตนเองเป็นสิ่งจำเป็นในการดำเนินการแทรกแซง. "11 ■

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในการติดตามผลเพื่อ DCCT — ศึกษาการระบาดวิทยาการรักษาโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน (EDIC) — ตาม 93% ของผู้ป่วยใน cohort เริ่มต้นสำหรับค่าเฉลี่ยของ years.8 17 โรคเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดใด ๆ กำหนดไว้ 42% น้อยกว่าในกลุ่มแทรกแซง (NNT = 14; 95% CI, 9-65), เสี่ยงตาย nonfatal ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย รวมและ หรือจังหวะราคาต่ำกว่า 57% (NNT = 10; 95% CI, 7-49) ไม่ถูกรายงาน harms เช่น hypoglycemia .
แนะนำตามสมาคมโรคเบาหวานสหรัฐอเมริกา ผู้ป่วยที่ มีโรคเบาหวานควรได้รับการดูแลทางการแพทย์จากแพทย์-ประสานงานทีม ซึ่งอาจรวมถึงผู้พยาบาล ผู้ช่วยของแพทย์ พยาบาล dieticians เภสัชกร และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต9 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคและการป้องกันขอแนะนำว่า ผู้ป่วยที่ มีโรคเบาหวานใช้ "การ
จัดการกรณี การวางแผน ประสานงาน ดูแล รวม" เนื่องจากจัดการกรณีเพิ่ม glycemic ควบคุมและแพทย์ monitoring.10 อเมริกาเดอะอเมริกันสมาคมของทางคลินิก Endocrinologists: "การจัดการเบาหวานต้องทีมงานแนวทางการดูแลผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากโรคเบาหวาน เป็นโรคมีการจัดการตนเอง การศึกษาทักษะการจัดการตนเองเป็นสิ่งจำเป็นในการใช้งาน"11 ■

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในให้ทำตามได้มากถึง dcct - ที่,การเป็นเบาหวานและโรคแทรกซ้อนการแทรกแซงการศึกษา( edic ) - 93% ของผู้ป่วยในที่เดิมเป็นกลุ่มคนสูงอายุตามด้วยสำหรับเฉลี่ย 17 ปี* 8 ความเสี่ยงที่จะเกิดการพัฒนาบริหารหลอดเลือดและหัวใจที่กำหนดไว้ล่วงหน้าซึ่งเหตุการณ์เป็น 42% น้อยลงในการแทรกแซงกลุ่ม( nnt = 14 , 95% CI , 9-65 )และเมื่อรวมความเสี่ยงของการเสียชีวิต, nonfatal หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรด,สโตรกหรือไม่ก็ลดลง 57% ( nnt = 1095% CI 7-49 ) จะเป็นอันตรายต่อเช่น hypoglycemia ก็ไม่ได้รับการรายงาน.
คำแนะนำตามแบบอเมริกันเป็นเบาหวานการเชื่อมโยงที่ผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวานควรได้รับการดูแล สุขภาพ จากทีมแพทย์ - สอดคล้องกันด้วยซึ่งอาจรวมถึงผู้ประกอบผู้ช่วยพยาบาลของแพทย์พยาบาล เภสัช กรค่าตรวจเลือดและผู้เชี่ยวชาญด้าน สุขภาพ ทางจิตใจ9 ศูนย์ควบคุมโรคและการป้องกันขอแนะนำให้ผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวานได้รับมอบหมายให้"ผู้จัดการ
กรณีที่ในการวางแผนประสานงานและรวมการดูแล"เพราะการจัดการกรณีจะช่วยแพทย์และการควบคุม glycemic monitoring. 10 สมาคมชาวอเมริกันของ endocrinologists ทางการแพทย์ระบุว่า"การจัดการก่อนใช้เครื่องกำจัดขนได้แก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องใช้วิธีการทีมที่จะดูแลผู้ป่วย แต่ถึงอย่างไรก็ตามเนื่องจากเป็นเบาหวานเป็นโรคเป็นหลักมีการจัดการด้วยตนเองซึ่งการศึกษาในมีทักษะการบริหารจัดการเป็นสิ่งจำเป็นในการปรับใช้การแทรกแซง" 11 ■ ความ