CORD PROLAPSE CORD PROLAPSECORD PRO

CORD PROLAPSE CORD PROLAPSECORD PROLAPSE CORD PROLAPSECORD PROLAPSECORD PROLAPSECORD PROLAPSECORD PROLAPSE – CLINICAL GUIDELINE CLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINE CLINICAL GUIDELINE
1. Aim/Purpose of this GuidelineAim/Purpose of this GuidelineAim/Purpose of this GuidelineAim/Purpose of this Guideline Aim/Purpose of this Guideline Aim/Purpose of this Guideline Aim/Purpose of this Guideline Aim/Purpose of this GuidelineAim/Purpose of this Guideline Aim/Purpose of this Guideline Aim/Purpose of this GuidelineAim/Purpose of this Guideline Aim/Purpose of this Guideline Aim/Purpose of this Guideline
1.1. This is to give guidance to all midwives and obstetricians on the recognition and management of an umbilical cord prolapse.
2. The Guidance The Guidance The GuidanceThe Guidance The Guidance The Guidance
2.1. Definition
Cord prolapse is defined as the descent of the umbilical cord through the cervix alongside (occult) or past the presenting part (overt) in the presence of ruptured membranes.
Cord presentation is the presence of the umbilical cord between the fetal presenting part and the cervix, with or without membrane rupture.
2.2. Incidence
The overall incidence of cord prolapse ranges from 0.1% to 0.6%.
With a breech presentation the incidence is 1%.
Cases involving cord prolapse consistently appear in the perinatal mortality enquiries. Congenital malformations account for the majority of adverse outcomes associated with cord prolapse in hospital settings but birth asphyxia is also associated.
The principle causes of asphyxia in this context are:
 Cord compression (preventing venous return to the fetus)
 Umbilical vasospasm (preventing venous and arterial blood flow to and from the fetus) due to exposure to external environment
2.3. Risk Factors for cord prolapse
Any factor which prevents close application of the presenting part to the lower part of the uterus or the pelvic brim.
2.4. Avoidance of cord prolapse
50% of cases of cord prolapse are a result of obstetric intervention
 Artificial Rupture of membranes (ARM) should be avoided if the presenting part is mobile. If ARM is clinically indicated, in the presence of risk factors for cord prolapse, this should be performed with arrangements in place for an immediate caesarean section.
 Vaginal examinations and obstetric interventions carry the risk of upward displacement and cord prolapse, particularly with a high presenting part and ruptured membranes. Upward pressure should be kept to a minimum in such cases.
 With transverse, oblique or unstable lie, elective admission after 37+0 weeks gestation should be considered. Such women should be advised to present immediately if there are signs of labour or suspected rupture of membranes.
 Women with non-cephalic presentations and preterm prelabour rupture of membranes should be offered admission.
2.5. Diagnosis of cord prolapse
 Cord presentation or prolapse can occur without physical signs and without fetal heart pattern abnormalities

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สายไฟย้อยสาย PROLAPSECORD ย้อยสาย PROLAPSECORD PROLAPSECORD PROLAPSECORD PROLAPSECORD ย้อย – แนวปฏิบัติทางคลินิกคลินิก GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL แนวทางคลินิกตามผลงาน1. จุดมุ่งหมาย/วัตถุประสงค์ของการนี้ GuidelineAim/วัตถุ ประสงค์ของ GuidelineAim/วัตถุ ประสงค์นี้นี้ GuidelineAim/วัตถุ ประสงค์ของแนวทางจุดมุ่งหมาย/วัตถุประสงค์นี้ของนี้แนวจุดประสงค์/เป้าหมายของนี้แนวจุดประสงค์/เป้าหมายของแนวเป้าหมาย/วัตถุประสงค์นี้นี้ GuidelineAim/วัตถุ ประสงค์ของการนี้แนวจุดประสงค์/เป้าหมายของแนวเป้าหมาย/วัตถุประสงค์นี้นี้ GuidelineAim/วัตถุ ประสงค์ของแนวทางจุดมุ่งหมาย/วัตถุประสงค์นี้ของนี้แนวจุดประสงค์/เป้าหมายของแนวทางนี้1.1. ซึ่งจะให้คำแนะนำแก่หมอตำแยและสูติแพทย์ในการรับรู้และการจัดการของสายสะดือย้อยมีทั้งหมด2. ให้คำแนะนำคำแนะนำคำแนะนำ GuidanceThe คำแนะนำคำแนะนำ2.1. คำนิยามสายไฟย้อยเป็นเชื้อสายของสายสะดือผ่านปากมดลูกควบคู่ไปกับ (occult) หรือผ่านการนำเสนอชิ้นส่วน (ก่อ) ในเยื่อหุ้มแตกนำเสนอสายเป็นการปรากฏตัวของสายสะดือทารกส่วนนำเสนอและปากมดลูก มี หรือไม่ มีเยื่อหุ้มเซลล์แตกออก2.2. อุบัติการณ์อุบัติการณ์โดยรวมของสายไฟย้อยตั้งแต่ 0.1% 0.6%ด้วยการนำเสนอ breech อุบัติการณ์เป็น 1%กรณีสายย้อยอย่างสม่ำเสมอที่ปรากฏในคำถามการตายปริกำเนิด รูปบัญชีสำหรับส่วนใหญ่ของผลไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับสายไฟย้อยในโรงพยาบาล แต่เกิด asphyxia ยังเป็นที่เกี่ยวข้องสาเหตุหลักของ asphyxia ในบริบทนี้คือ:สายอัด (ป้องกันหลอดเลือดดำกับทารกในครรภ์) Umbilical vasospasm (ป้องกันการไหลของหลอดเลือดดำ และหลอดเลือด และ จากทารกในครรภ์) เนื่องจากสัมผัสกับสภาพแวดล้อมภายนอก2.3. อาการห้อยยานปัจจัยเสี่ยงสำหรับสายปัจจัยใด ๆ ที่ป้องกันไม่ให้โปรแกรมประยุกต์ปิดของส่วนนำเสนอถึงส่วนล่างของมดลูกหรืออุ้งเชิงกรานปีก2.4. หลีกเลี่ยงสายย้อย50% ของสายย้อยจะเป็นผลจากการแทรกแซงของสูติกรรมมารดาของเยื่อ (แขน) ควรหลีกเลี่ยงถ้าส่วนนำเสนอเป็นมือถือ ถ้าแขนทางการแพทย์ระบุไว้ ในที่ที่มีปัจจัยเสี่ยงสำหรับสายย้อย นี้ควรจะดำเนินการกับการจัดเตรียมความพร้อมสำหรับการคลอดทันทีการตรวจช่องคลอดและสูติกรรมแทรกแซงมีความเสี่ยงขึ้นระวางและสายย้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีส่วนนำเสนอสูงและเยื่อแตก ดันต่อควรจะเก็บไว้ให้น้อยที่สุดในกรณีดังกล่าวตามขวาง เฉียง หรือไม่เสถียรโกหก วิชาเลือกเข้าหลัง 37 + 0 สัปดาห์ครรภ์ควรถือว่า หญิงดังกล่าวควรจะนำเสนอทันทีหากมีสัญญาณของแรง หรือสงสัยว่าการแตกของเยื่อหุ้มผู้หญิงที่ มีนำเสนอไม่ใช่เซฟาลิคและคลอดบุตรก่อนกำหนด prelabour แตกของเยื่อหุ้มแคบเข้า2.5. การวินิจฉัยสายย้อยสายงานนำเสนอหรือย้อยสามารถเกิดขึ้นได้ โดยไม่มีสัญญาณทางกายภาพ และ โดยไม่มีความผิดปกติรูปแบบของหัวใจทารกในครรภ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

CORD ย้อย CORD PROLAPSECORD ย้อย CORD PROLAPSECORD PROLAPSECORD PROLAPSECORD PROLAPSECORD ย้อย - ตามเกณฑ์ทางคลินิกคลินิก GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL GUIDELINECLINICAL แนวทางคลินิกแนวทางที่
1 เป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของการนี้ GuidelineAim / วัตถุประสงค์ของการนี้ GuidelineAim / วัตถุประสงค์ของการนี้ GuidelineAim / วัตถุประสงค์ของการนี้แนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของการนี้แนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของการนี้แนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของการนี้แนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของการนี้ GuidelineAim / วัตถุประสงค์ของแนวทางนี้ เป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของการนี้แนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของการนี้ GuidelineAim / วัตถุประสงค์ของการนี้แนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของการนี้แนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของแนวทางนี้
1.1 นี้คือการให้คำแนะนำกับผดุงครรภ์และสูตินรีแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวกับการรับรู้และการจัดการของสายสะดือย้อย.
2 แนะแนวแนะแนว GuidanceThe แนะแนวแนะแนวแนะแนว
2.1 นิยาม
สายย้อยถูกกำหนดให้เป็นเชื้อสายของสายสะดือผ่านปากมดลูกข้าง (ลึกลับ) หรือที่ผ่านมาเป็นส่วนหนึ่งในการนำเสนอ (ชัดเจน) ในการปรากฏตัวของเยื่อแตก.
นำเสนอสายคือการปรากฏตัวของสายสะดือระหว่างส่วนที่นำเสนอทารกในครรภ์และที่ ปากมดลูกจะมีหรือไม่มีเยื่อแตกร้าว.
2.2 อุบัติการณ์การเกิด
อุบัติการณ์โดยรวมของช่วงสายย้อยจาก 0.1% เป็น 0.6%.
ด้วยการนำเสนอก้นอุบัติการณ์เป็น 1%.
กรณีที่เกี่ยวข้องกับย้อยสายอย่างต่อเนื่องปรากฏในการสอบถามข้อมูลการตายปริกำเนิด . บัญชีผิดปกติ แต่กำเนิดส่วนใหญ่ของการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับย้อยสายในการตั้งค่าโรงพยาบาล แต่สำลักเกิดยังมีการเชื่อมโยง
สาเหตุหลักการของการสำลักในบริบทนี้คือ
การบีบอัดสาย (ป้องกันเลือดไหลกลับไปยังทารกในครรภ์)
 vasospasm สะดือ (ป้องกันหลอดเลือดดำ และการไหลเวียนของเลือดไปและกลับจากทารกในครรภ์) เนื่องจากการสัมผัสกับสภาพแวดล้อมภายนอก
2.3 ปัจจัยเสี่ยงต่อการสายย้อย
ปัจจัยใด ๆ ซึ่งจะช่วยป้องกันการประยุกต์ใช้ใกล้ชิดของส่วนที่นำเสนอต่อที่ส่วนล่างของมดลูกหรือปีกกระดูกเชิงกราน.
2.4 หลีกเลี่ยงการย้อยสาย
50% ของกรณีของสายย้อยเป็นผลมาจากการแทรกแซงทางสูติกรรม
แตกร้าวประดิษฐ์ของเยื่อ (ARM) ควรหลีกเลี่ยงถ้าเป็นส่วนหนึ่งที่นำเสนอคือโทรศัพท์มือถือ ถ้าแขนจะแสดงทางคลินิกในการปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงสำหรับย้อยสายนี้ควรจะดำเนินการกับการเตรียมการในสถานที่สำหรับส่วนซีซาร์ทันที.
การตรวจสอบในช่องคลอดและการแทรกแซงการคลอดบุตรมีความเสี่ยงของการเคลื่อนที่ขึ้นและย้อยสายโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีสูง นำเสนอเป็นส่วนหนึ่งและฉีกขาดเยื่อ แรงกดดันควรจะเก็บไว้ให้น้อยที่สุดในกรณีดังกล่าว.
ด้วยขวางเอียงหรือไม่เสถียรโกหกการรับเข้าเรียนวิชาหลังจาก 37 + 0 สัปดาห์ตั้งครรภ์ควรได้รับการพิจารณา ผู้หญิงดังกล่าวควรให้คำแนะนำที่จะนำเสนอทันทีหากมีสัญญาณของการใช้แรงงานหรือสงสัยว่าถุงน้ำคร่ำแตก.
ผู้หญิงที่มีการนำเสนอที่ไม่ใช่ศีรษะและคลอดก่อนกำหนด prelabour แตกของเยื่อควรจะนำเสนอเข้ารับการรักษา.
2.5 การวินิจฉัยของสายย้อย
นำเสนอสายไฟหรือย้อยสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องมีสัญญาณทางกายภาพและไม่มีความผิดปกติของทารกในครรภ์หัวใจรูปแบบ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สายไฟสายสะดือย้อย prolapsecord สายสะดือย้อย prolapsecord prolapsecord prolapsecord prolapsecord ย้อย–แนวทางทางคลินิกคลินิก guidelineclinical guidelineclinical guidelineclinical guidelineclinical guidelineclinical แนวทางแนวทางทางคลินิก1 . เป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของ guidelineaim / วัตถุประสงค์ของ guidelineaim / วัตถุประสงค์ของ guidelineaim / ครั้งนี้จุดมุ่งหมาย / วัตถุประสงค์ของแนวทางนี้ แนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของแนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของแนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของ guidelineaim / ครั้งนี้จุดมุ่งหมาย / วัตถุประสงค์ของแนวทางนี้ แนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของ guidelineaim / วัตถุประสงค์ เรื่องนี้แนวเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของแนวทางเป้าหมาย / วัตถุประสงค์ของแนวปฏิบัตินี้1.1 . นี้เพื่อให้คำแนะนำทั้งหมด หมอตำแย และสูตินรีแพทย์ ในการรับรู้และการจัดการของภาวะสายสะดือ2 . คำแนะนำคำแนะนำการ guidancethe การแนะแนวแนะแนว แนะแนว2.1 . นิยามสายสะดือย้อย หมายถึง เชื้อสายของสายสะดือผ่านปากมดลูกควบคู่ไปกับ ( ลึกลับ ) หรือผ่านการนำเสนอส่วนหนึ่ง ( เดี่ยว ) ในการแสดงตนของแตกเยื่อพระคริสต์คือการปรากฏตัวของสายสะดือระหว่างการเสนอส่วน ปากมดลูก หรือเยื่อได้โดยไม่ฉีกขาด2.2 . อุบัติการณ์อุบัติการณ์โดยรวมของสายสะดือย้อยตั้งแต่ 0.1 - 0.6 %กับการคลอดท่าก้นอุบัติการณ์ 1%กรณีที่เกี่ยวข้องกับสายสะดือย้อยอย่างต่อเนื่องปรากฏในการสอบถามข้อมูลอัตราการตายของทารก . บัญชีผิดรูปแต่กำเนิดสำหรับส่วนใหญ่ของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับสายไฟในการตั้งค่าโรงพยาบาล แต่เกิดภาวะ asphyxia ยังเกี่ยวข้องหลักการ สาเหตุของการขาดอากาศหายใจในบริบทนี้คือ :สายการอัด ( ป้องกันเลือดดำกลับไปทารกในครรภ์ ) vasospasm ( ป้องกันหลอดเลือดดำสายสะดือและการไหลของเลือด และจากตัวอ่อน ) เนื่องจากการสัมผัสกับสภาพแวดล้อมภายนอก2.3 ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดสายสะดือย้อยปัจจัยใดที่ป้องกันการปิดของนำเสนอส่วนที่ส่วนล่างของมดลูก หรือขอบกระดูกเชิงกราน2.4 . หลีกเลี่ยงของสายสะดือย้อย50% ของกรณีของสายสะดือย้อยคือผลของการแทรกแซงทางสูติศาสตร์เทียม rupture membranes ( แขน ) ควรหลีกเลี่ยง ถ้าเสนอ ส่วนโทรศัพท์มือถือ ถ้าแขนในพบในการแสดงตนของปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดสายสะดือย้อย นี้ควรจะดำเนินการกับการจัดในสถานที่ที่เป็นทางหน้าท้องทันทีโยนีสอบและการแทรกแซงทางสูติศาสตร์มีความเสี่ยงในการเคลื่อนที่ขึ้นและสายสะดือย้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสูงนำเสนอส่วนหนึ่งและฉีกขาดเยื่อ ดันขึ้นควรจะเก็บไว้ให้น้อยที่สุดในกรณีดังกล่าวกับตามขวางเฉียง หรือ ไม่โกหก รับการเลือกตั้งหลัง 37 + 0 สัปดาห์ตั้งครรภ์ควรได้รับการพิจารณา ผู้หญิงควรทราบถึงปัจจุบันทันที หากมีสัญญาณของแรงงานหรือแตกสงสัยของเยื่อผู้หญิงที่ไม่ศีรษะแตกและเสนอ prelabour คลอดก่อนกำหนดของเมมเบรนควรได้รับสิทธิ2.5 การวินิจฉัยของสายสะดือย้อยสายนำเสนอหรือย้อยสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีร่องรอย และไม่มีลายหัวใจทารกในครรภ์ผิดปกติ