the incidence of preeclampsia (21).

the incidence of preeclampsia (21). In another
clinical trial by Negro et al in 2007, the efficacy
of selenium (Se) supplementation on reducing
pregnancy complications and postpartum thyroid
dysfunction was compared for the first time with
placebo. In this study, not only no significant reductions
were observed in preterm labor and preeclampsia
rates as primary outcomes, but also the
incidence of miscarriage did not decreased significantly
using Se (22). According to two mentioned
studies of Negro et al, application of LT or Se would
not lead to significant reduction of pre-eclampsia
in TPOAb-positive pregnant women. It can be also
concluded that application of LT might be able to
reduce the rate of preterm labor in TPOAb-positive
pregnancies unlike the application of Se.
According to the study of Negro et al in 2007, postpartum
thyroid dysfunction can be decreased significantly
(RR 0.59; 95% CI 0.38 to 0.90)-(RD -0.20;
95% CI -0.35 to -0.05) by using Se supplementation
for TPOAb-positive pregnant women (22).
In both of the studies of Negro et al by using LT
or Se, significant reduction was only observed in
miscarriage rate and no significant reduction was
revealed in gestational hypertension or placental
abruption as the secondary outcomes.
The efficacy of pre-pregnancy LT therapy in
hypothyroidism cases to reduce the gestational
complications during pregnancy was also
evaluated in one prospective study (23). In this
study, preconception suppressive LT therapy
in hypothyroidism cases was considered to be
effective in thyroid function during pregnancy,
which was similar to the results obtained by
Negro et al in 2006 (23). Initiating the application
of increased doses of LT before the 11 weeks
of gestation would significantly decrease the
possibility of maternal hypothyroidism and
further complications (24).
In conclusion, although iodine deficiency and thyroid
disorders are among the public health dilemmas,
there are not adequate country-based epidemiological
studies about the prevalence of thyroid
dysfunction. Although LT and Se are two common
treatments in women with hypothyroidism anticipating
pregnancy, further trials are needed to
establish the efficacy of these treatment effects on
improving the pregnancy outcomes.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อุบัติการณ์ของ preeclampsia (21) ในอีกการทดลองทางคลินิกโดยเนโกร et al ใน 2007 ประสิทธิภาพของซีลีเนียม (Se) เสริมกับการลดภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์และหลังคลอดต่อมไทรอยด์ความผิดปกติของการเปรียบเทียบครั้งแรกกับยาหลอก ในการศึกษานี้ ไม่สำคัญเท่านั้นไม่ลดถูกตั้งข้อสังเกตในการคลอดบุตรก่อนกำหนดแรงและ preeclampsiaราคาเป็นผลหลัก แต่ยังให้อุบัติการณ์ของการแท้งบุตรได้ลดลงไม่มากใช้ Se (22) ตามสองกล่าวถึงการศึกษาของเนโกร et al แอพลิเคชันของ LT หรือ Se จะไม่นำไปสู่การลดลงของ eclampsia ก่อนในหญิงตั้งครรภ์เป็นบวก TPOAb มันอาจจะยังสรุปว่า แอพลิเคชันของ LT อาจสามารถลดอัตราการคลอดบุตรก่อนกำหนดแรงงานใน TPOAb บวกตั้งครรภ์แตกต่างจากโปรแกรมประยุกต์ของ Seตามการศึกษาของเนโกร et al ใน 2007 หลังคลอดความผิดปกติของต่อมไทรอยด์สามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญ(RR 0.59; 95% CI 0.38 0.90) - (RD -0.2095% CI-0.35 ไป -0.05) โดยใช้การเสริม Seสำหรับ TPOAb บวกหญิงตั้งครรภ์ (22)ในการศึกษาของเนโกร et al โดยใช้ LT ทั้งสองหรือ Se ลดความสำคัญเท่านั้นพบว่า ในอัตราการแท้งและไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเปิดเผย ในความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ หรือรกลอกตัวก่อนกำหนดเป็นผลรองประสิทธิภาพของการรักษาด้วย LT ก่อนตั้งครรภ์ในกรณีพร่องลดการขณะตั้งครรภ์ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ก็ยังประเมินในการศึกษาอนาคต (23) ในการนี้การศึกษา เลือก suppressive LT บำบัดในกรณีที่พร่องถือเป็นมีประสิทธิภาพในการทำงานของต่อมไทรอยด์ระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นสิ่งที่คล้ายกับผลลัพธ์ที่ได้โดยเนโกร et al ใน 2006 (23) เริ่มต้นแอพลิเคชันของปริมาณการเพิ่มขึ้นของ LT ก่อน 11 สัปดาห์การตั้งครรภ์จะลดการเป็นไปได้ของมารดาพร่อง และต่อภาวะแทรกซ้อน (24)ในบทสรุป แม้ว่าขาดสารไอโอดีนและไทรอยด์ความผิดปกติยังมีอุปสรรคสาธารณสุขมีไม่เพียงพอตามประเทศระบาดวิทยาศึกษาเกี่ยวกับความชุกของต่อมไทรอยด์ความผิดปกติ แม้ว่า LT และ Se ทั่วไปในผู้หญิงที่มีพร่องคาดการณ์ไว้ตั้งครรภ์ การทดลองจำเป็นต้องสร้างประสิทธิภาพของผลการรักษาเหล่านี้บนการปรับปรุงผลการตั้งครรภ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อุบัติการณ์ของ preeclampsia นี้ (21) ในการควบคุม
การทดลองทางคลินิกโดยนิโกร et al, ในปี 2007 การรับรู้ความสามารถ
ของซีลีเนียม (SE) อาหารเสริมในการลด
ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์และหลังคลอดต่อมไทรอยด์
ผิดปกติของเมื่อเทียบเป็นครั้งแรกที่มีการ
ได้รับยาหลอก ในการศึกษาครั้งนี้ไม่เพียง แต่ไม่มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ที่ถูกตั้งข้อสังเกตในแรงงานคลอดก่อนกำหนดและ preeclampsia
อัตราผลหลัก แต่ยัง
อุบัติการณ์ของการคลอดก่อนกำหนดไม่ได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
โดยใช้ Se (22) ตามสองกล่าวถึง
การศึกษาของพวกนิโกร et al, การประยุกต์ใช้ LT หรือ Se จะ
ไม่นำไปสู่การลดความสำคัญของ Pre-eclampsia
ในหญิงตั้งครรภ์ TPOAb บวก มันอาจจะยัง
ได้ข้อสรุปว่าการประยุกต์ใช้ LT อาจจะสามารถ
ลดอัตราการคลอดก่อนกำหนดแรงงานใน TPOAb บวก
การตั้งครรภ์ซึ่งแตกต่างจากการประยุกต์ใช้ Se ได้.
จากการศึกษาของพวกนิโกร et al, ในปี 2007 หลังคลอด
ต่อมไทรอยด์ผิดปกติของสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
(RR 0.59; 95% CI 0.38-0.90) - (RD -0.20;
95% CI -0.35 -0.05 ไป) โดยใช้การเสริม Se
สำหรับหญิงตั้งครรภ์ TPOAb บวก (22).
ในทั้งสองของการศึกษาของพวกนิโกร et al, โดยใช้ LT
หรือ Se ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเพียงข้อสังเกตใน
อัตราการคลอดก่อนกำหนดและไม่มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญได้รับการ
เปิดเผยในความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์หรือรก
abruption เป็นผลรอง.
ประสิทธิภาพของการรักษาด้วย LT ก่อนตั้งครรภ์ใน
กรณีพร่องในการลดการตั้งครรภ์
มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ก็ยังได้รับ
การประเมินใน การศึกษาหนึ่งที่คาดหวัง (23) ในการนี้
การศึกษาปราบอคติบำบัด LT
ในกรณีพร่องถูกพิจารณาว่าเป็น
ที่มีประสิทธิภาพในการทำงานของต่อมไทรอยด์ระหว่างตั้งครรภ์
ซึ่งมีความคล้ายคลึงกับผลที่ได้รับจาก
นิโกร et al, ในปี 2006 (23) เริ่มต้นแอพลิเคชัน
ของปริมาณที่เพิ่มขึ้นของ LT ก่อน 11 สัปดาห์
ของการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญจะลด
ความเป็นไปได้ของ hypothyroidism มารดาและ
ภาวะแทรกซ้อนต่อไป (24).
สรุปได้ว่าแม้จะขาดสารไอโอดีนและต่อมไทรอยด์
ผิดปกติของการอยู่ในหมู่วิกฤติสุขภาพของประชาชน
มีไม่ประเทศอย่างเพียงพอ ระบาดวิทยาชั่น
การศึกษาเกี่ยวกับความชุกของต่อมไทรอยด์
ผิดปกติของ แม้ว่า LT และ Se สองร่วมกัน
รักษาในสตรีที่มีการคาดการณ์การพร่อง
การตั้งครรภ์การทดลองเพิ่มเติมที่จำเป็นในการ
สร้างการรับรู้ความสามารถของผลการรักษาเหล่านี้ใน
การปรับปรุงผลการตั้งครรภ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อุบัติการณ์ของการเกิด preeclampsia ( 21 ) ในอีกการทดลองทางคลินิกโดยนิโกร et al ใน 2007 , ประสิทธิภาพซีลีเนียม ( Se ) การลดภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์และไทรอยด์หลังคลอดการเปรียบเทียบเป็นครั้งแรกกับยาหลอก ในการศึกษานี้ไม่พบการไม่เพียงที่พบในแรงงานคลอดก่อนกำหนดและ preeclampsiaอัตราผลหลัก แต่ยังอุบัติการณ์ของการแท้งไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติใช้ SE ( 22 ) ตามสองกล่าวถึงการศึกษาของนิโกร et al , การประยุกต์ใช้มัน หรือ เซ จะไม่นำไปสู่การก่อนชักtpoab บวกในสตรีตั้งครรภ์ มันสามารถยังสรุปได้ว่า การใช้มันอาจจะสามารถลดอัตราทารกคลอดก่อนกำหนดแรงงานใน tpoab บวกการตั้งครรภ์ซึ่งแตกต่างจากโปรแกรมของเซจากการศึกษาของนิโกร et al ใน 2007 , หลังคลอดความผิดปกติของต่อมไทรอยด์สามารถลดลงอย่างมาก( RR 0.59 ; 95% CI 0.38 0.90 ) - ( 1 -0.20 ;95% CI -0.35 - 0.05 ) โดยการใช้เซสำหรับ tpoab บวกหญิงตั้งครรภ์ ( 22 )ทั้งในด้านของการศึกษาของนิโกร et al โดยใช้มันหรือ SE , ลดลงเป็นเพียงสังเกตอัตราการแท้งและไม่ลดลง คือเผยคนไทยในความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ หรือตัดเป็นทางรองประสิทธิผลของการรักษาในการตั้งครรภ์ก่อนมันhypothyroidism กรณีลดตั้งครรภ์ภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์เป็นยังประเมินผลการศึกษาอนาคต ( 23 ) ในนี้การศึกษาการแผ่รังสีปราบมันบำบัดในกรณี hypothyroidism เป็นถือว่าเป็นประสิทธิภาพในการทำงานของต่อมไทรอยด์ในระหว่างการตั้งครรภ์ซึ่งใกล้เคียงกับผลที่ได้จากนิโกร et al ) ( 23 ) การเริ่มต้นโปรแกรมการเพิ่มขึ้นของขนาดมันก่อน 11 สัปดาห์อายุจะมากลดความเป็นไปได้ของมารดา hypothyroidism และภาวะแทรกซ้อนต่อไป ( 24 )โดยสรุป แม้ว่าการขาดสารไอโอดีนของต่อมไทรอยด์และความผิดปกติของสุขภาพของประชาชนประเด็นขัดแย้ง ,มีไม่เพียงพอ และจากประเทศการศึกษาความชุกของต่อมไทรอยด์ความผิดปกติ ถึงแม้ว่ามัน และ เซ เป็นสองทั่วไปการรักษาในผู้หญิงที่มี hypothyroidism คาดการทดลองต่อไปจะต้องตั้งครรภ์สร้างประสิทธิภาพของผลการรักษาเหล่านี้การปรับปรุงผลของการตั้งครรภ์ .