A 17-year-old boy had a 3-year history of slowly progressive
weakness of the left hand and forearm that worsened in cold
weather. More recently, he noted aggravated weakness of the
left hand when he flexed his neck. His medical history was
noncontributory; none of his family had the same symptoms.
Neurologic examination revealed atrophic changes in the
thenar, hypothenar, and interosseous muscles of the left hand
and in the muscles of the left forearm, except the brachiora-
dialis. Fine, irregular, and nonsynchronous tremulous move-
ments in the left fingers were noted. The deep tendon reflexes
were symmetrically normal without Babinski sign. Sensation to
pin-prick, vibration, and joint position was intact. No extrapy-
ramidal signs, Horner sign, or abnormalities in sweating and
urination were noted. Electromyography showed fibrillation
and increased polyphasic waves of large amplitude and long
duration in the left first dorsal interosseus, abductor pollicis
brevis, extensor indicis pollicis, and flexor digitorum profundus,
suggestive of an active denervation change. Motor nerve con-
duction velocities of the median and ulnar nerves were normal.
These findings were compatible with an anterior horn cell
disorder involving the C7– 8 and T-1 levels of the cord. The
plain cervical spine radiographs showed no definite abnormal-
ity. Nonflexion cervical sagittal MR images (1.5 T) revealed
เด็ก 17 ปีมี 3 ปีประวัติศาสตร์ค่อยๆก้าวหน้า
ความอ่อนแอของมือซ้ายและปลายแขนที่แย่ลงในสภาพอากาศหนาว
. เมื่อเร็วๆนี้ เขาสังเกต aggravated จุดอ่อนของ
มือซ้ายเมื่อเขายืดคอ ประวัติทางการแพทย์ของเขา
noncontributory ; ไม่มีครอบครัวของเขาก็มีอาการเดียวกัน การตรวจประสาท พบการตีบใน
thenar hypothenar , ,interosseous และกล้ามเนื้อของมือซ้าย
และในกล้ามเนื้อของปลายแขนซ้าย ยกเว้น brachiora -
dialis . ดี , ผิดปกติ , และ nonsynchronous สั่นย้าย -
ments ในนิ้วมือซ้ายถูกตั้งข้อสังเกต ใช้รีเฟล็กซ์เอ็นลึก
เป็นเป็นตายร้ายดีปกติโดยไม่บาบินสกีเซ็น ความรู้สึก
เข็มทิ่ม การสั่นสะเทือน และตำแหน่งร่วมอยู่เหมือนเดิม ไม่ extrapy -
ramidal ป้าย , Horner เซ็นหรือความผิดปกติในเหงื่อและปัสสาวะ
เป็นอักษรไทย คลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อและเพิ่มให้
polyphasic คลื่นแอมพลิจูดขนาดใหญ่และระยะเวลานาน
ในซ้ายก่อนหลังอินเตอร์ออสเซียสด้านกล้ามเนื้อแอบดักเตอร์ พอลิซิส เบรวิส ,
, กล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ ดิจิทอรุม เทนเซอร์ นดิซิส และ profundus
ชี้นํา , เปลี่ยนเครื่องตั้งอยู่ ต่อต้าน -
เส้นประสาทมอเตอร์การผลิตความเร็วของเส้นประสาท median กระดูกและปกติ .
ข้อมูลเหล่านี้เข้ากันได้กับลูกโป่งเซลล์
โรคเกี่ยวข้องกับ C7 – 8 และ 14 ระดับของสายไฟ
ธรรมดากระดูกสันหลังส่วนคอ 2 ไม่พบความผิดปกติที่ชัดเจน -
ity . nonflexion ปากมดลูกแซกคุณภาพ ( 1.5 ตัน ) เปิดเผย
การแปล กรุณารอสักครู่..
