INITIAL ASSESSMENT AND RECOGNITIONT

INITIAL ASSESSMENT AND RECOGNITION
The initial recognition of hypovolemic shock is based upon historical and physical findings
(level of consciousness, pulse rate and quality, character of breathing, and perfusion indictors).
Historically, the owner may be able to provide information that supports a reason for
hypovolemia such as trauma, excessive urination, diarrhea or vomiting. Typically the physical
findings are indicative of sympathoadrenal activation (tachycardia and vasoconstriction). In the
early stage or compensatory phase of shock, we will see tachycardia, decreased pulse quality,
prolonged capillary refill time (CRT), pale mucous membrane color, and cool extremities. This
may be called stage one, compensated shock. Stage two, decompensated shock, the patient
is tachycardic, has decreased pulse quality, variable CRT, “muddy” mucous membrane color,
decreasing blood pressure, and obtunded mental status. When the patient is suffering from
severe systemic hypoperfusion and therapies cease to be effective the patient is said to be in
stage three, irreversible shock. The stages of shock are a continuum. Progression through
the stages is based on patient-related factors, the timeliness and effectiveness of therapy.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ประเมินผลขั้นต้นและการรับรู้การเริ่มต้นของช็อกช็อก hypovolemic ตามผลการวิจัยทางประวัติศาสตร์ และทางกายภาพ(ระดับของสติ อัตราชีพจร และ คุณภาพ ลักษณะของการหายใจ และการกำซาบ indictors)ประวัติ เจ้าของอาจสามารถให้ข้อมูลที่สนับสนุนเหตุผลสำหรับhypovolemia เช่นบาดเจ็บ ปัสสาวะมากเกินไป โรคท้องร่วง หรืออาเจียน โดยทั่วไปจริงผลการวิจัยส่อ sympathoadrenal การเปิดใช้งาน (ล่างเต้นเร็วและ vasoconstriction) ได้ ในระยะแรก ๆ หรือระยะชดเชยของช็อก เราจะเห็นล่างเต้นเร็ว ชีพจรลดลงคุณภาพขยายเส้นเลือดฝอยเติมเวลา (CRT), ซีดเมือกสี และเย็นกระสับกระส่าย นี้อาจจะเรียกว่าระยะหนึ่ง ชดเชยช็อค ขั้นสอง ช็อก decompensated ผู้ป่วยเป็น tachycardic ลดชีพจรคุณภาพ CRT ตัวแปร เมือก "โคลน" สีลดความดันโลหิต และสถานะจิต obtunded เมื่อผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากระบบ hypoperfusion รุนแรงและรักษาให้มีผลว่า ผู้ป่วยต้องขั้นสาม ช็อกให้ ขั้นของช็อกมีความต่อเนื่อง ก้าวหน้าผ่านขั้นตอนขึ้นอยู่กับปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย เที่ยงตรง และประสิทธิภาพของการบำบัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประเมินเบื้องต้นและการรับรู้การรับรู้เริ่มต้นของ hypovolemic ช็อกจะขึ้นอยู่กับผลการวิจัยทางประวัติศาสตร์และทางกายภาพ (ระดับของจิตสำนึกของอัตราการเต้นของชีพจรและคุณภาพของตัวละครของการหายใจและ indictors ปะ). อดีตเจ้าของอาจจะไม่สามารถที่จะให้ข้อมูลที่สนับสนุนเหตุผล สำหรับhypovolemia เช่นการบาดเจ็บปัสสาวะมากเกินไปท้องเสียอาเจียน โดยปกติทางกายภาพผลการวิจัยแสดงให้เห็นถึงการเปิดใช้งาน sympathoadrenal (อิศวรและ vasoconstriction) ในช่วงเริ่มต้นหรือขั้นตอนการชดเชยของช็อตเราจะเห็นอิศวรคุณภาพลดลงชีพจรฝอยเป็นเวลานานเวลาเติมเงิน(CRT) ซีดสีเยื่อเมือกและแขนขาเย็น นี้อาจจะเรียกว่าขั้นตอนหนึ่งช็อตได้รับการชดเชย ขั้นตอนที่สองช็อต decompensated ผู้ป่วยเป็นtachycardic มีคุณภาพลดลงชีพจร CRT ตัวแปร "โคลน" สีเยื่อเมือก, การลดความดันโลหิตและสถานะทางจิต obtunded เมื่อผู้ป่วยเป็นทุกข์จากhypoperfusion ระบบการรักษาที่รุนแรงและหยุดที่จะมีประสิทธิภาพผู้ป่วยที่มีการกล่าวถึงอยู่ในขั้นตอนที่สามช็อตกลับไม่ได้ ขั้นตอนของการช็อตที่มีความต่อเนื่อง ความคืบหน้าผ่านขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับปัจจัยของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการทันเวลาและประสิทธิผลของการรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การประเมินเบื้องต้นและการรับรู้เบื้องต้น
Hypovolemic shock ตามประวัติศาสตร์และทางกายภาพพบ
( ระดับสติ ชีพจร และ คุณภาพ ลักษณะของการหายใจ และเลี้ยงหรือ ) .
ในอดีต เจ้าของอาจจะให้ข้อมูลที่สนับสนุนเหตุผล
hypovolemia เช่นการบาดเจ็บมากเกินไป , ปัสสาวะ , อุจจาระ หรืออาเจียนโดยทั่วไปผลทางกายภาพ
จะแสดงให้เห็นถึง sympathoadrenal กระตุ้น ( ให้เกิด vasoconstriction และ ) ในขั้นต้นหรือระยะชดเชย
ช็อค เราจะเห็นภาวะการเต้นของหัวใจลดลงคุณภาพชีพจร
นาน capillary เติมเวลา ( CRT ) , เยื่อบุอ่อนสี และแขนขาเย็น นี้
อาจจะเรียกว่าระยะหนึ่ง เงินช็อต สองขั้นตอนที่ไม่สามารถชดเชยได้ช็อก ผู้ป่วย
คือ หัวใจเต้นเร็ว มีคุณภาพลดลง ชีพจรของตัวแปร CRT " โคลน " เยื่อสี
ลดความดันโลหิต และ obtunded สุขภาพจิต . เมื่อผู้ป่วยจะทุกข์ทรมานจากการหยุดระบบ hypoperfusion
รุนแรงและมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยกล่าวว่าอยู่ในขั้นกลับไม่ได้
, ช็อก ขั้นตอนของการช็อกเป็น ต่อเนื่อง ความก้าวหน้าผ่าน
ขั้นตอนขึ้นอยู่กับผู้ป่วย ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง ทันเวลา และประสิทธิผลของการรักษา