Maternal smoking during pregnancy,

Maternal smoking during pregnancy, environmental tobacco smoke exposure and childhood lung function

Abstract

BACKGROUND
Exposure to environmental tobacco smoke (ETS) during childhood and in utero exposure to maternal smoking are associated with adverse effects on lung growth and development.

METHODS
A study was undertaken of the associations between maternal smoking during pregnancy, exposure to ETS, and pulmonary function in 3357 school children residing in 12 Southern California communities. Current and past exposure to household ETS and exposure to maternal smoking in utero were assessed by a self-administered questionnaire completed by parents of 4th, 7th, and 10th grade students in 1993. Standard linear regression techniques were used to estimate the effects of in utero and ETS exposure on lung function, adjusting for age, sex, race, Hispanic ethnicity, height, weight, asthma, personal smoking, and selected household characteristics.


RESULTS
In utero exposure to maternal smoking was associated with reduced peak expiratory flow rate (PEFR) (–3.0%, 95% CI –4.4 to –1.4), mean mid expiratory flow (MMEF) (–4.6%, 95% CI –7.0 to –2.3), and forced expiratory flow (FEF75) (–6.2%, 95% CI –9.1 to –3.1), but not forced expiratory volume in one second (FEV1). Adjusting for household ETS exposure did not substantially change these estimates. The reductions in flows associated with in utero exposure did not significantly vary with sex, race, grade, income, parental education, or personal smoking. Exposure to two or more current household smokers was associated with reduced MMEF (–4.1%, 95% CI –7.6 to –0.4) and FEF75 (–4.4%, 95% CI –9.0 to 0.4). Current or past maternal smoking was associated with reductions in PEFR and MMEF; however, after adjustment for in utero exposure, deficits in MMEF and FEF75 associated with all measurements of ETS were substantially reduced and were not statistically significant.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การสูบบุหรี่ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์การสัมผัสควันบุหรี่สิ่งแวดล้อมและการทำงานของปอดในวัยเด็ก


นามธรรมพื้นหลัง

การสัมผัสควันบุหรี่สิ่งแวดล้อม (ETS) ในช่วงวัยเด็กและการสัมผัสในมดลูกของมารดากับการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์ที่มีผลกระทบต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของปอด


วิธีการศึกษาได้ดำเนินการของสมาคมระหว่างการสูบบุหรี่ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์การสัมผัสกับ ETS และทำงานของปอดใน 3,357 โรงเรียนเด็กที่อาศัยอยู่ใน 12 ชุมชน Southern California การสัมผัสในอดีตและปัจจุบันเพื่อ ETS ในครัวเรือนและการสัมผัสกับการสูบบุหรี่ของมารดาในครรภ์ได้รับการประเมินจากแบบสอบถามด้วยตนเองยาเสร็จโดยพ่อแม่ของ 4, 7 และนักเรียนเกรด 10 ในปี 1993มาตรฐานเทคนิคการถดถอยเชิงเส้นถูกนำมาใช้ในการประเมินผลกระทบของในมดลูกและการสัมผัส ETS เมื่อการทำงานของปอดเมื่อปรับค่าอายุเพศเชื้อชาติเชื้อชาติสเปนและโปรตุเกสความสูงน้ำหนัก, หอบหืด, การสูบบุหรี่ส่วนบุคคลและลักษณะครัวเรือนที่เลือก



ผลในการสัมผัสมดลูกกับการสูบบุหรี่ของมารดาที่เกี่ยวข้องกับการลดอัตราการไหลสูงสุดหายใจ (pefr) (-3.0%, 95% CI -4.4 ถึง -1.4)หมายถึงการไหลเวียนของอากาศที่หายใจกลาง (mmef) (-4.6%, 95% CI -7.0 ถึง -2.3) และการไหลเวียนของอากาศที่หายใจออก (fef75) (-6.2%, 95% CI -9.1 ถึง -3.1) แต่ปริมาณการหายใจไม่ได้บังคับ หนึ่งวินาที (FEV1) ปรับค่าการเปิดรับแสงที่ใช้ในครัวเรือน ETS ไม่ได้เปลี่ยนอย่างมีนัยสำคัญที่ประมาณไว้ การลดลงของกระแสที่เกี่ยวข้องกับการเปิดรับมดลูกไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญแตกต่างกับเพศเชื้อชาติ, เกรดรายได้,การศึกษาผู้ปกครองหรือสูบบุหรี่ส่วนตัว การสัมผัสกับสองคนหรือมากกว่าผู้สูบบุหรี่ในครัวเรือนในปัจจุบันมีความสัมพันธ์กับการลดลง mmef (-4.1%, 95% CI -7.6 ถึง -0.4) และ fef75 (-4.4%, 95% CI -9.0 ถึง 0.4) การสูบบุหรี่ของมารดาในอดีตหรือปัจจุบันมีความสัมพันธ์กับการลดลงใน pefr และ mmef; แต่หลังจากการปรับสำหรับการเปิดรับมดลูกการขาดดุลใน mmef และ fef75 ที่เกี่ยวข้องกับการวัดทั้งหมดของ ETS ได้รับการลดลงอย่างมากและไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แม่สูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์ สูบบุหรี่สิ่งแวดล้อมแสงและเด็กปอดฟังก์ชัน

นามธรรม

พื้น
สัมผัสกับสิ่งแวดล้อมควันยาสูบ (ETS) ในระหว่างวัยเด็กและสัมผัสใน utero กับแม่สูบบุหรี่จะส่งผลต่อการเจริญเติบโตของปอด

วิธี
ดำเนินการศึกษาของสมาคมระหว่างแม่สูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์ สัมผัสกับ ETS และฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจในเด็กนักเรียน 3357 แห่งแคลิฟอร์เนียภาคใต้ 12 ชุมชน ปัจจุบัน และอดีตสัมผัสกับ ETS บ้านและสัมผัสกับแม่สูบบุหรี่ใน utero ถูกประเมิน โดยแบบสอบถามที่ปกครองตนเองเสร็จสมบูรณ์ โดยผู้ปกครองของนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4, 7 และ 10 ในปี 1993 ถดถอยเชิงเส้นมาตรฐานที่ใช้เทคนิคการประเมินผลกระทบของคลื่นและแสง ETS ในการทำงานของปอด การปรับอายุ เพศ เชื้อชาติ เชื้อชาติ Hispanic ความ สูง น้ำหนัก โรคหอบหืด บุหรี่ส่วนบุคคล และเลือกครัวเรือนลักษณะการ


ผล
utero ในสัมผัสกับบุหรี่แม่ถูกเชื่อมโยงกับอัตราการไหล expiratory ลดสูงสุด (PEFR) (–3.0%, 95% CI –4.4 กับ –1.4), หมายถึง กระแส expiratory กลาง (MMEF) (–4.6%, 95% CI –7.0 กับ –2.3), และบังคับ expiratory กระแส (FEF75) (–6.2%, 95% CI –9.1 กับ –3.1), แต่ไม่บังคับ expiratory ปริมาณในหนึ่งวินาที (FEV1) ปรับสำหรับครัวเรือน ETS แสงได้ไม่มากเปลี่ยนการประเมินเหล่านี้ การลดในขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับแสงใน utero ได้ไม่มากแตกต่างกับเพศ เชื้อชาติ เกรด รายได้ ศึกษาโดยผู้ปกครอง หรือหนังสือส่วนตัว สัมผัสกับผู้สูบบุหรี่ น้อยสองปัจจุบันครัวเรือนจำนวนมากเกี่ยวข้องกับลด MMEF (–4.1%, 95% CI –7.6 กับ –0.4) และ FEF75 (–4.4%, 95% CI –9.0 ไป 0.4) บุหรี่แม่ปัจจุบัน หรืออดีตเกี่ยวข้องกับลด PEFR และ MMEF อย่างไรก็ตาม หลังการปรับปรุงการเปิดรับแสงใน utero ขาดดุลใน MMEF และ FEF75 ที่เกี่ยวข้องกับวัดทั้งหมดของ ETS ได้ลดลงมาก และไม่อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การเป็นแม่สูบบุหรี่ในระหว่างการตั้ง ครรภ์ ,สิ่งแวดล้อมแบบปลอดบุหรี่โรงงานยาสูบและการทำงานในวัยเด็ก ปอด

นามธรรม

พื้นหลัง
ความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมโรงงานยาสูบแบบปลอดบุหรี่(เส้นทางสู่ประเทศกัมพูชา)ในช่วงวัยเด็กและใน utero การรับของผู้เป็นแม่สูบบุหรี่จะมีการเชื่อมโยงกับส่งผลกระทบด้านลบต่อปอดและการขยายตัวการพัฒนา

วิธีใดวิธีหนึ่ง
การศึกษาที่ได้ดำเนินการในการเชื่อมโยงระหว่างแบบปลอดบุหรี่ของผู้เป็นแม่ในระหว่างการตั้ง ครรภ์ความเสี่ยงในการทำงานเกี่ยวกับปอดและเส้นทางสู่ประเทศกัมพูชาใน 3357 เด็กนักเรียนอยู่ใน 12 พื้นที่ตอนใต้ของ California ชุมชน. ความเสี่ยงในปัจจุบันและอดีตถึงความเสี่ยงและเส้นทางสู่ประเทศกัมพูชาในครัวเรือนในแบบปลอดบุหรี่ของมารดาใน utero ประเมินโดยแบบสอบถามด้วยตนเอง - บริหารงานที่เสร็จสมบูรณ์โดยบิดามารดาของนักศึกษาระดับ 10 และ 74 ในปี 1993เทคนิค( Log linear มาตรฐานจะถูกใช้ในการประเมินผลของความเสี่ยงในเส้นทางสู่ประเทศกัมพูชาและ utero ในผู้ป่วยโรคปอดเพศอายุสำหรับการปรับการแข่งขันชาติพันธุ์ Hispanic ได้สูง,น้ำหนักหอบหืดแบบปลอดบุหรี่ส่วนตัวและที่เลือกในครัวเรือนลักษณะ


ผล
ความเสี่ยงใน utero ในแบบปลอดบุหรี่ของผู้เป็นแม่มีความเกี่ยวข้องกับอัตราการไหลสูงสุด expiratory ลดลง( pefr )( - 3.0% 95% CI -4.4 เพื่อ -1.4 )หมายความว่าการไหลของ expiratory ขนาดกลาง( mmef )( -4.6% 95% CI - 7.0 เพื่อ -2.3 )และบังคับให้ expiratory การไหล( fef 75 )( -6.2% 95% CI -9.1 เพื่อ -3.1 )แต่ปริมาณ expiratory ไม่ได้บังคับให้ในตัวที่สอง( fev 1 ) การปรับการรับแสงเส้นทางสู่ประเทศกัมพูชาในครัวเรือนไม่ได้เปลี่ยนแปลงประมาณนี้ การลดในการไหลเวียนที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงใน utero ยังไม่ได้แตกต่างกันไปพร้อมด้วยบริการทางเพศการแข่งขันระดับรายได้การศึกษาของพ่อแม่หรือแบบปลอดบุหรี่ส่วนตัว. ความเสี่ยงต่อการถูกผู้ที่สูบบุหรี่ในครัวเรือนปัจจุบันสองหรือมากกว่ามีความเกี่ยวข้องกับลดลงเหลือ mmef ( -4.1% 95% CI -7.6 เพื่อ -0.4 )และ fef 75 ( -4.4% 95% CI -9.0 กับ 0.4 ) ห้องพักแบบสูบบุหรี่ในปัจจุบันหรืออดีตของผู้เป็นแม่มีความเกี่ยวข้องกับการลดใน pefr และ mmef อย่างไรก็ตามหลังจากการปรับความเสี่ยงใน uteroการขาดดุลใน mmef และ fef 75 ที่เกี่ยวข้องกับการวัดทั้งหมดของเส้นทางสู่ประเทศกัมพูชาก็ลดลงอย่างมากและไม่ได้มีนัยสำคัญทางสถิติ