CONCLUSION
Fetal death remains a common, traumatic and in
some cases preventable complication of pregnancy.
Delivery may be safely accomplished either medically
or surgically and expectant management is a
safe alternative for interested patients. The strongest
risk factors for fetal death are African-American
race, prior fetal death, obesity, small for gestational
age fetus, and advanced maternal age.
Common causes and risk factors for fetal death
include chromosomal abnormalities, genetic syndromes,
infections, placental abnormalities, fetal–
maternal hemorrhage, maternal diseases such as
diabetes and hypertension, antiphospholipid syndrome,
thrombophilias, and abnormalities of multiple
gestation. Clinicians should encourage families
to allow a thorough investigation of potential
causes of fetal death to facilitate emotional closure,
to assess recurrence risk, and in some cases to
reduce recurrence risk. The optimal “workup” for
fetal death is uncertain. Recommended tests include
perinatal autopsy, placental evaluation, fetal
karyotype, Kliehauer-Betke, antibody screen, and a
serologic test for syphilis. Other tests to consider
include anticardiolipin antibodies, lupus anticoagulant
screen, testing for heritable thrombophilias,
urine toxicology screen, and parvovirus serology.
Subsequent pregnancies may be at increased risk
for fetal death and obstetric complications. Treat
สรุปการตายของทารกในครรภ์ยังคงเป็นเรื่องธรรมดาบาดแผลและในบางกรณีสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์. จัดส่งอาจจะประสบความสำเร็จได้อย่างปลอดภัยทั้งในทางการแพทย์หรือการผ่าตัดและการจัดการคาดหวังเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่มีความสนใจ ที่แข็งแกร่งมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เป็นแอฟริกันอเมริกันเชื้อชาติตายของทารกในครรภ์ก่อน, โรคอ้วน, ขนาดเล็กสำหรับการตั้งครรภ์ทารกในครรภ์อายุและอายุของมารดาขั้นสูง. สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์รวมถึงความผิดปกติของโครโมโซมโรคทางพันธุกรรมการติดเชื้อ, ความผิดปกติของรก fetal- ตกเลือดมารดามารดาโรคเช่นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง, กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด, thrombophilias และความผิดปกติของหลาย ๆ คนตั้งครรภ์ แพทย์ควรส่งเสริมให้ครอบครัวเพื่อให้ตรวจสอบอย่างละเอียดที่มีศักยภาพสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ที่จะอำนวยความสะดวกในการปิดทางอารมณ์เพื่อประเมินความเสี่ยงการเกิดขึ้นอีกและในบางกรณีที่จะลดความเสี่ยงการเกิดซ้ำ ที่ดีที่สุด "workup" สำหรับการตายของทารกในครรภ์มีความไม่แน่นอน การทดสอบที่แนะนำรวมถึงการชันสูตรศพปริประเมินรกของทารกในครรภ์karyotype, Kliehauer-Betke หน้าจอแอนติบอดีและการทดสอบเซรุ่มซิฟิลิส การทดสอบอื่น ๆ ที่จะต้องพิจารณารวมถึงแอนติบอดีanticardiolipin, สารกันเลือดแข็งโรคลูปัสหน้าจอสำหรับการทดสอบทางพันธุกรรมthrombophilias, หน้าจอพิษวิทยาปัสสาวะและเซรุ่มวิทยา parvovirus. การตั้งครรภ์ตามมาอาจมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการตายของทารกในครรภ์และภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม รักษา
การแปล กรุณารอสักครู่..
