Mexico
Policies and programmes have generated large increases in the health workforce,33 beginning with the 1995 Health Sector Reform (1995–2000), which established agreements with educational institutions for the training of human resources and increased the number of health workers nationwide.34 The coverage expansion programme (PAC) initiated in 1996 to address accessibility employed thousands of workers to support health activities in underserved areas. Staff remuneration was initially covered by loans from the Inter-American Development Bank, but the health ministry committed to paying wages in subsequent phases of the programme. In 2002 the PAC was integrated into the new Programa de Calidad, Equidad y Desarrollo en Salud (PROCEDES) [Programme for Quality, Equity and Development in Health].35,36 The Sistema de Protección Social en Salud (SPSS) [System for Social Protection in Health] and the Seguro Popular de Salud (SPS) [Popular Health Insurance] were created in 2003 to pursue the goal of UHC, with encouraging results across all AAAQ domains.37
The number of nurses and physicians increased over 1990–2009. More than 250 000 additional professionals were trained and the 80% increase in nurses and the 170% increase in physicians outstripped the population growth of 30%. In the same period, infant mortality and under-five mortality more than halved: from 32.6 to 14.6 per 1000 live births and from 41 to 17.8 per 1000 live births, respectively.38–41 Maternal mortality fluctuated over the period but was reduced by more than 50% overall, according to data from 2011.42
Attrition between education and employment is an important workforce problem that remains to be addressed. According to an analysis of the 2008 Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE) [National Survey of Occupation and Employment], 87% of physicians are employed, but of those who are, approximately 10% work outside the health sector. Thus, nearly one in every five physicians is not participating in the health labour market, a rate that requires further scrutiny in light of the growing private sector for medical education. In 1990, only 7% of medical students were in private schools, but by 2010 the proportion had risen to 20%. Of the 27 new medical schools established during this period, five are publicly funded and the other 22 are funded by private investments.43–45
เม็กซิโก
นโยบายและโครงการสร้างขนาดใหญ่เพิ่มขึ้นในสุขภาพแรงงาน 33 เริ่มต้นด้วยการปฏิรูปภาคสุขภาพ 1995 ( พ.ศ. 2538 – 2000 ) ซึ่งสร้างข้อตกลงกับสถาบันการศึกษาในการฝึกอบรมทรัพยากรมนุษย์และการเพิ่มจำนวนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขทั่วประเทศ34 การขยายหลักสูตร ( PAC ) ริเริ่มในปี 1996 เพื่อที่อยู่การเข้าถึงจำนวนหลายพันคน เพื่อสนับสนุนกิจกรรมด้านสุขภาพในพื้นที่ด้อยโอกาส . ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ก็เริ่มปกคลุมด้วยเงินกู้จากธนาคารเพื่อการพัฒนาระหว่างอเมริกัน แต่กระทรวงสาธารณสุขยืนยันที่จะจ่ายค่าจ้างในขั้นตอนต่อมาของโปรแกรมในปี 2002 PAC เป็นบูรณาการลงใหม่ โปรแกรม de สาธารณรัฐ equidad Y , การพัฒนาและสุขภาพ ( procedes ) [ โครงการคุณภาพ ความเสมอภาค และการพัฒนาด้านสุขภาพ ] 35,36 ที่ระบบ protecci เดอเลออง สังคมและสุขภาพ ( SPSS ) [ ระบบคุ้มครองทางสังคมในสุขภาพ ] และแน่นอนที่นิยมดื่ม ( SP ) เดอ ] ประกันสุขภาพที่นิยมสร้างใน 2003 ที่จะไล่ตามเป้าหมายของ uhc ,ด้วยนิมิตผลข้ามโดเมน aaaq ทั้งหมด 37
จำนวนของพยาบาลและแพทย์เพิ่มขึ้นกว่าปี 1990 – 2009 มากกว่า 250 000 เพิ่มเติมผู้เชี่ยวชาญด้านการฝึกและ 80% เพิ่มในหอผู้ป่วยและ 170 เพิ่มขึ้นแพทย์ outstripped ประชากรเติบโต 30% ในช่วงเวลาเดียวกัน การตายของทารกและภายใต้ห้าตายมากกว่าครึ่ง จากเกษตรถึง 146 ต่อ 1 , 000 ชีวิตเกิด จาก 41 ปีต่อ 1 , 000 ชีวิตเกิด ดับ 38 – 41 การตายของมารดา ผันผวนตลอดระยะเวลา แต่ลดลงไปมากกว่า 50% โดยรวม ตามข้อมูลจาก 2011.42
การขัดสีระหว่างการศึกษาและการจ้างงานแรงงาน ปัญหาสำคัญที่ยังคงที่จะ addressedตามการวิเคราะห์ของ 2008 encuesta Nacional de ocupaci เลออง Y empleo ( enoe ) [ การสำรวจอาชีพและการจ้างงาน ] , 87% ของแพทย์เป็นลูกจ้าง แต่บรรดาผู้ที่ถูก ประมาณ 10 % ทำงานนอกภาคสาธารณสุข ดังนั้นเกือบทุกหนึ่งในห้าแพทย์จะไม่เข้าร่วมในตลาดแรงงาน สุขภาพอัตราที่ต้องตรวจสอบเพิ่มเติมในแง่ของการเติบโตภาคเอกชนเพื่อการศึกษาทางการแพทย์ ในปี 1990 เพียง 7% ของนักศึกษาแพทย์ในโรงเรียนเอกชน แต่ในปี 2553 สัดส่วนได้เพิ่มขึ้นถึง 20% ของโรงเรียนแพทย์ที่ก่อตั้งขึ้นระหว่าง 27 ใหม่งวดนี้ได้รับเงินอุดหนุนจาก และอีก 22 จะได้รับเงินทุน โดยการลงทุนภาคเอกชน . 43 - 45
การแปล กรุณารอสักครู่..
