Expanding nursing practice: what ar

Expanding nursing practice: what are
the challenges?
The increasing social and financial burden of COPD has driven the
interest in clinical service innovations with regard to the
management of patients. Nurses have considerably expanded their
practice in recent years, particularly outside hospital settings.
However, we believe that obstacles still need to be overcome in
order to allow nurses to further strengthen their role and thereby
contribute to the delivery of high-quality cost-effective care. The
results of a nationwide survey which characterised the role of
primary care respiratory nurses in the UK revealed that

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ขยายการปฏิบัติการพยาบาล: คืออะไรความท้าทายหรือไม่มีการขับเคลื่อนภาระงานเพิ่มขึ้นของสังคม และการเงินของแอนเดอรส์สนใจในบริการทางคลินิกนวัตกรรมด้วยประสงค์โดยการการจัดการผู้ป่วย พยาบาลมีขยายอย่างมากของพวกเขาปฏิบัติในปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายนอกโรงพยาบาลค่าอย่างไรก็ตาม เราเชื่อว่า อุปสรรคยังจำเป็นต้องเอาชนะในสั่งให้พยาบาลเพื่อเสริมสร้างบทบาทของตนต่อไป และดังนั้นจึงมีส่วนร่วมในการจัดส่งของคุณภาพคุ้มค่า ที่ผลลัพธ์ของการสำรวจทั่วประเทศซึ่งดำเนินบทบาทของดูแลทางเดินหายใจพยาบาลสหราชอาณาจักรเปิดเผยที่ < 20% ของพยาบาลทำ spirometry วินิจฉัยแอนเดอรส์ได้ดำเนินฝึกอบรมอย่างเป็นทางการ Furthermore 8, 45% ของพยาบาลที่ทำงานในการบทบาทขั้นสูงที่ยังไม่ได้รับรองฝึกแอนเดอรส์ยังได้ไม่มีแพทย์ประจำถึง นี่คือความกังวลโดยเฉพาะเป็นUK ปฏิบัติพยาบาลให้ดูแลขั้นสูงอยู่เป็นประจำแนะนำ หรือกำหนดยารักษาแม้ว่าการวิจัยในบทบาทของพยาบาลในการบริหารแอนเดอรส์จะยังอยู่ในวัยเด็กของ หลักฐานน่าจะ แนะนำที่ นี้พอฝึกอบรมอาจมีผลต่อคุณภาพของการดูแล ให้ กับผู้ป่วย ในนอกจากนี้ มีผลต่อความปลอดภัยผู้ป่วยเป็นผลดี การศึกษาโดยบังเกอร์ et al. ตรวจสอบประสิทธิภาพ ความเป็นไปได้ และacceptability ใช้ปฏิบัติพยาบาลวินิจฉัยระบุแอนเดอรส์ที่ แม้ว่าพยาบาลทำ spirometry และตีความผล มีจำนวนมากของการวิเคราะห์ไม่ถูก 28ผู้เขียนแนะนำที่ ผิดพลาดใด ๆ เหล่านี้อาจจะลดลงด้วยอีกต่อไป และเร่งรัดเพิ่มเติมฝึกอบรม 28 เมื่อเร็ว ๆ นี้ การศึกษาประเมินประสิทธิภาพในการลดความเสี่ยงของ hospitalisation ของครอบคลุมการดูแลบริหารจัดการโครงการ (30% ที่ได้จัดส่ง โดยพยาบาลในไซต์อื่นหก) ได้ยกข้อสงสัยมากกว่าความปลอดภัยของชนิดนี้แทรกแซงเป็นการตายที่เพิ่มขึ้นได้สังเกตในกลุ่มรักษา 29 แทรกแซงประกอบด้วยสัปดาห์ที่สี่ของรอบเวลาศึกษา 90 นาทีรวมถึงการดำเนินการวางแผนการระบุ และรักษาแอนเดอรส์ exacerbations และโทรศัพท์ตามกำหนดการเรียกจากผู้จัดการกรณีและปัญหา แม้ว่าสาเหตุของมากเกินไปการตายในการศึกษานี้ไม่รู้จัก ขาดการฝึกอบรมที่เหมาะสมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับโครงการในตระหนักถึงความรุนแรงของอาการได้อย่างถูกต้องและการเริ่มต้นที่เหมาะสมการรักษาอาจเป็นปัจจัย ความสำคัญของการฝึกอบรมจะสนับสนุนการศึกษาในโรคเรื้อรังอื่น ๆ ที่พยาบาลชุมชนและผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวข้องในการส่งมอบโปรแกรม selfmanagement ได้รับการแสดงเพื่อจำกัดอำนวยความสะดวกในการจัดการตนเองในผู้ป่วย ส่วนใหญ่เนื่องจากขาดเกิดความมั่นใจ 30 แนะนำที่การศึกษาปัญหานี้สามารถเอาชนะได้ โดยการให้การฝึกอบรมและการศึกษาเพื่อพยาบาลชุมชน การศึกษาเชิงคุณภาพด้วยการเกี่ยวข้องในการปฏิบัติการพยาบาลในการอำนวยความสะดวกของ selfmanagement สำหรับเงื่อนไขระยะยาวใน UK ได้ที่ฝึกอบรมเพิ่มเติมและสนับสนุนจำเป็นสำหรับการจัดส่งมีประสิทธิภาพสนับสนุนการจัดการตนเอง โดยเฉพาะในพฤติกรรมการรับรู้หลักการและแนวทางปฏิบัติ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ขยายการปฏิบัติการพยาบาล: สิ่งที่เป็น
ความท้าทายหรือไม่
เพิ่มภาระทางสังคมและการเงินของปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีการขับเคลื่อน
ความสนใจในนวัตกรรมบริการทางคลินิกเกี่ยวกับการ
บริหารจัดการของผู้ป่วย พยาบาลมีการขยายตัวมากของพวกเขา
ปฏิบัติในปีที่ผ่านมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตั้งค่าโรงพยาบาลนอก.
อย่างไรก็ตามเราเชื่อว่าอุปสรรคที่ยังคงต้องเอาชนะใน
การสั่งซื้อเพื่อให้พยาบาลเพื่อเสริมสร้างบทบาทของพวกเขาและจึง
นำไปสู่การส่งมอบการดูแลที่มีคุณภาพสูงที่มีประสิทธิภาพ .
ผลที่ได้จากการสำรวจทั่วประเทศซึ่งมีลักษณะบทบาทของ
พยาบาลในการดูแลระบบทางเดินหายใจหลักในสหราชอาณาจักรเปิดเผยว่า <20% ของ
พยาบาลที่มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัย spirometry ปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ดำเนิน
การฝึกอบรมอย่างเป็นทางการ 8 นอกจากนี้ 45% ของพยาบาลที่ทำงานใน
บทบาทขั้นสูงที่ไม่ได้รับการรับรองการฝึกอบรมปอดอุดกั้นเรื้อรังยังไม่
ได้มีการเข้าถึงประจำกับแพทย์ นี่คือความกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่
สหราชอาณาจักรผู้ปฏิบัติการพยาบาลให้การดูแลระดับสูงมีการประจำ
การแนะนำหรือการสั่งจ่ายยาบำบัดยาเสพติด.
แม้ว่าการวิจัยเกี่ยวกับบทบาทของพยาบาลในการบริหารปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ที่ยังอยู่ในวัยเด็กของตนหลักฐานที่ดูเหมือนว่าจะแสดงให้เห็นว่าการขาดการนี้
อาจมีผลต่อการฝึกอบรม คุณภาพของการดูแลที่มีให้กับผู้ป่วยและใน
นอกจากนี้ยังมีผลกระทบต่อความปลอดภัยของผู้ป่วย การศึกษาโดย
บังเกอร์และคณะ การตรวจสอบประสิทธิภาพ, ความเป็นไปได้และ
การยอมรับของการใช้ผู้ปฏิบัติการพยาบาลในการวินิจฉัยปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ระบุ
ว่าแม้ว่าพยาบาลมีประสิทธิภาพ spirometry และการตีความ
ผลมีจำนวนมากของการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง 28
ผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าไม่ถูกต้องเหล่านี้อาจจะลดลงโดย
การฝึกอบรมอีกต่อไปและเข้มข้นมากขึ้น 28 เมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษา
การประเมินประสิทธิภาพในการลดความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลของ
โปรแกรมการจัดการดูแลที่ครอบคลุม (30% ของที่ถูก
ส่งโดยพยาบาลทั่วหกเว็บไซต์ที่แตกต่างกัน) ได้ยกความกังวลเกี่ยวกับ
ความปลอดภัยของประเภทของการแทรกแซงนี้เป็นอัตราการตายเพิ่มขึ้นได้รับการ
ตั้งข้อสังเกต ในกลุ่มการรักษา 29 การแทรกแซงประกอบด้วย
สี่สัปดาห์ 90 นาทีการประชุมการศึกษารวมทั้งแผนการดำเนินการเพื่อ
ระบุและรักษาปอดอุดกั้นเรื้อรังกำเริบและโทรศัพท์ที่กำหนดไว้
โทรออกจากผู้จัดการกรณี แม้ว่าสาเหตุของมากเกินไป
อัตราการตายในการศึกษาครั้งนี้เป็นที่รู้จักขาดการฝึกอบรมที่เหมาะสมของ
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในโปรแกรม
อย่างถูกต้องตระหนักถึงความรุนแรงของอาการและมีความเหมาะสมที่จะเริ่ม
การรักษาอาจจะเป็นปัจจัย ความสำคัญของการฝึกอบรมที่มีการเพิ่มเติม
การสนับสนุนโดยการศึกษาในโรคเรื้อรังอื่น ๆ ที่
ชุมชนและพยาบาลผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องในการส่งมอบโปรแกรม selfmanagement ได้รับการแสดงที่จะถูก จำกัด ในการ
อำนวยความสะดวกในการจัดการตนเองในผู้ป่วยส่วนใหญ่เกิดจากการขาด
ความเชื่อมั่นอย่างมืออาชีพ 30 การศึกษาแสดงให้เห็นว่าปัญหานี้
สามารถเอาชนะโดยการให้การฝึกอบรมเพิ่มเติมและการศึกษาเพื่อ
พยาบาลชุมชน นอกจากนี้ยังมีการศึกษาเชิงคุณภาพการสำรวจ
การมีส่วนร่วมของผู้ปฏิบัติการพยาบาลในการอำนวยความสะดวกของ selfmanagement สำหรับเงื่อนไขระยะยาวในสหราชอาณาจักรได้ข้อสรุปว่า
การฝึกอบรมเพิ่มเติมและการสนับสนุนที่จำเป็นสำหรับการจัดส่งที่มีประสิทธิภาพของ
การสนับสนุนการจัดการตนเองโดยเฉพาะในพฤติกรรมทางปัญญา
หลักการและการปฏิบัติ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ขยายการปฏิบัติการพยาบาล : อะไรคือ
ความท้าทาย ?
เพิ่มภาระของสังคมและคุณภาพชีวิตได้ขับ
ความสนใจในบริการคลินิกนวัตกรรมด้านการจัดการของผู้ป่วย พยาบาลมีมากขยายการปฏิบัติ
ในปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะการตั้งค่า
นอกโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม เราเชื่อว่า อุปสรรคยังคงจำเป็นที่จะต้องเอาชนะใน
เพื่อให้พยาบาลเพื่อเสริมสร้างบทบาทของตนเอง และมีส่วนร่วมในการส่งงบ
การดูแลที่มีคุณภาพสูง
ผลการสำรวจทั่วประเทศซึ่งลักษณะบทบาทของพยาบาลในการดูแลระบบทางเดินหายใจ
UK พบว่า < 20%
พยาบาลแสดงคว้าน้ำเหลวที่จะวินิจฉัยโรคได้แลก
การฝึกอบรมอย่างเป็นทางการ 8 นอกจากนี้ ร้อยละ 45 ของพยาบาลที่ปฏิบัติงานใน
ขั้นสูงบทบาทที่ไม่ได้มีการรับรอง ควรฝึกทำ
ไม่สามารถเข้าถึงสิ่งที่แพทย์ นี้เป็นกังวลโดยเฉพาะ เช่น การให้การดูแลพยาบาล
UK ฝึกระดับสูงตรวจ
แนะนำหรือการรักษายาเสพติด .
ถึงแม้ว่าการวิจัยในบทบาทของพยาบาลในการจัดการโรคยังอยู่ในวัยเด็กของ หลักฐานมันชี้ชัดว่าขาด
การฝึกอบรมอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพของการดูแลผู้ป่วยและใน
นอกจากนี้มีผลอันตรายต่อความปลอดภัยของผู้ป่วย การศึกษาโดย
บังเกอร์ et al . การตรวจสอบประสิทธิผลของ ความเป็นไปได้ และการยอมรับ โดยใช้การปฏิบัติการพยาบาล

เพื่อวินิจฉัยอาการพบว่า ถึงแม้พยาบาลทำการคว้าน้ำเหลวและล่าม
ผล , มีจำนวนมากที่ไม่ถูกต้อง โรค28 ผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าเที่ยงนี้

อาจจะลดลงอีก และเข้มข้นมากกว่าการฝึกอบรม 28 มากขึ้นเมื่อเร็ว ๆนี้ , การศึกษา
การประเมินในการลดความเสี่ยงของโครงการการจัดการดูแลครอบคลุม hospitalisation
( 30% ซึ่งถูกส่งโดยพยาบาล
ในหกเว็บไซต์ที่แตกต่างกัน ) ได้ยกความกังวลเกี่ยวกับ
ความปลอดภัยของประเภทนี้ของการแทรกแซงเพิ่มขึ้นตาย
พบว่าในกลุ่มการรักษา 29 กิจกรรมแทรกแซงประกอบด้วย
4 สัปดาห์ของการศึกษาช่วง 90 นาที รวมทั้งแผนปฏิบัติการ เพื่อระบุและรักษาผู้ป่วย COPD

โทรจากโทรศัพท์และกำหนดจัดการคดี แม้ว่าสาเหตุของการตายมากเกินไป
ในการศึกษา คือ ไม่รู้จัก ขาดการฝึกอบรมที่เหมาะสมของ
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องในสาขาวิชา
อย่างถูกต้องตระหนักถึงความรุนแรงของอาการและการรักษาเริ่มต้นที่เหมาะสม
อาจจะเป็นปัจจัย ความสำคัญของการฝึกอบรมเพิ่มเติม
สนับสนุนการศึกษาในเงื่อนไขอื่น ๆที่เรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับชุมชนและผู้เชี่ยวชาญพยาบาล
ส่งโปรแกรม selfmanagement ได้รับการแสดงที่จะถูก จำกัด ในการดูแลตนเองในผู้ป่วย

ส่วนใหญ่เนื่องจากการขาดความเป็นมืออาชีพ30 การศึกษาแสดงให้เห็นว่า
ปัญหานี้สามารถเอาชนะโดยการให้การฝึกอบรมเพิ่มเติมและการศึกษา

พยาบาลชุมชน นอกจากนี้ การศึกษาเชิงคุณภาพการสํารวจ
การมีส่วนร่วมของพยาบาลการปฏิบัติในรูปของ selfmanagement ระยะยาวเงื่อนไขใน UK พบว่า การฝึกอบรมและการสนับสนุนเพิ่มเติมต้องการ

สนับสนุนการจัดส่งที่มีประสิทธิภาพของการจัดการตนเอง ,โดยเฉพาะในด้านพฤติกรรม
หลักการและการปฏิบัติ