Over the past 4 decades, numerous s

Over the past 4 decades, numerous scientific reports have examined the relationships between physical activity, physical fitness, and cardiovascular health. Expert panels, convened by organizations such as the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), the American College of Sports Medicine (ACSM), and the American Heart Association (AHA),1–3 along with the 1996 US Surgeon General’s Report on Physical Activity and Health,4 reinforced scientific evidence linking regular physical activity to various measures of cardiovascular health. The prevailing view in these reports is that more active or fit individuals tend to develop less coronary heart disease (CHD) than their sedentary counterparts. If CHD develops in active or fit individuals, it occurs at a later age and tends to be less severe.

As many as 250 000 deaths per year in the United States are attributable to a lack of regular physical activity. In addition, studies that followed large groups of individuals for many years have documented the protective effects of physical activity for a number of noncardiovascular chronic diseases, such as non–insulin-dependent diabetes, hypertension, osteoporosis, and colon cancer.4 In contrast, we see a higher rate of cardiovascular events and a higher death rate in those individuals with low levels of physical fitness.1,4 Even midlife increases in physical activity, through change in occupation or recreational activities, are associated with a decrease in mortality.5 Despite this evidence, however, the vast majority of adults in the United States remains effectively sedentary; less than one-third of Americans meets the minimal recommendations for activity as outlined by the CDC, ACSM, and AHA expert panels.


Next Section
What Are the Benefits of Exercise?

A sedentary lifestyle is one of the 5 major risk factors (along with high blood pressure, abnormal values for blood lipids, smoking, and obesity) for cardiovascular disease, as outlined by the AHA. Evidence from many scientific studies shows that reducing these risk factors decreases the chance of having a heart attack or experiencing another cardiac event, such as a stroke, and reduces the possibility of needing a coronary revascularization procedure (bypass surgery or coronary angioplasty). Regular exercise has a favorable effect on many of the established risk factors for cardiovascular disease. For example, exercise promotes weight reduction and can help reduce blood pressure. Exercise can reduce “bad” cholesterol levels in the blood (the low-density lipoprotein [LDL] level), as well as total cholesterol, and can raise the “good” cholesterol (the high-density lipoprotein level [HDL]). In diabetic patients, regular activity favorably affects the body’s ability to use insulin to control glucose levels in the blood. Although the effect of an exercise program on any single risk factor may generally be small, the effect of continued, moderate exercise on overall cardiovascular risk, when combined with other lifestyle modifications (such as proper nutrition, smoking cessation,and medication use), can be dramatic.

Benefits of Regular Exercise on Cardiovascular Risk Factors
Increase in exercise tolerance

Reduction in body weight

Reduction in blood pressure

Reduction in bad (LDL and total) cholesterol

Increase in good (HDL) cholesterol

Increase in insulin sensitivity

There are a number of physiological benefits of exercise; 2 examples are improvements in muscular function and strength and improvement in the body’s ability to take in and use oxygen (maximal oxygen consumption or aerobic capacity). As one’s ability to transport and use oxygen improves, regular daily activities can be performed with less fatigue. This is particularly important for patients with cardiovascular disease, whose exercise capacity is typically lower than that of healthy individuals. There is also evidence that exercise training improves the capacity of the blood vessels to dilate in response to exercise or hormones, consistent with better vascular wall function and an improved ability to provide oxygen to the muscles during exercise. Studies measuring muscular strength and flexibility before and after exercise programs suggest that there are improvements in bone health and ability to perform daily activities, as well as a lower likelihood of developing back pain and of disability, particularly in older age groups.

Patients with newly diagnosed heart disease who participate in an exercise program report an earlier return to work and improvements in other measures of quality of life, such as more self-confidence, lower stress, and less anxiety. Importantly, by combining controlled studies, researchers have found that for heart attack patients who participated in a formal exercise program, the death rate is reduced by 20% to 25%. This is strong evidence in support of physical activity for patients with heart disease. Although the benefits of exercise are unquestionable, it should

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ทศวรรษ 4 รายงานทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากมีการตรวจสอบความสัมพันธ์ ระหว่างกิจกรรมทางกายภาพ ทางกาย สุขภาพหัวใจ แผงผู้เชี่ยวชาญ จัด โดยองค์กรต่าง ๆ เช่นศูนย์ ควบคุมโรค และการป้องกัน (CDC), วิทยาลัยอเมริกันของเวชศาสตร์การกีฬา (ACSM), และอเมริกันหัวใจสมาคม (AHA), 1-3 พร้อมกับปี 1996 เรารายงานศัลยแพทย์ทั่วไปเกี่ยวกับกิจกรรมทางกายภาพและสุขภาพ 4 เสริมหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เชื่อมโยงกิจกรรมทางกายภาพปกติมาตรการต่าง ๆ ของสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด แลกเปลี่ยนมุมมองในรายงานเหล่านี้เป็นที่ขึ้นใช้งาน หรือกับบุคคลมีแนวโน้มการ พัฒนาน้อยกว่าโรคหัวใจโรค (เด็ฏ) กว่าคู่ของพวกเขาเคลื่อนไหวน้อย ถ้าเด็ฏพัฒนาในบุคคลที่อยู่ หรือให้พอดี มันเกิดขึ้นในวัยรุ่นที่ใหม่กว่า และมีแนวโน้มที่ จะรุนแรงน้อยกว่าเป็น 250 000 เสียชีวิตต่อปีในสหรัฐอเมริกามีการขาดกิจกรรมทางกายภาพตามปกติ ที่ตามกลุ่มใหญ่ของบุคคลหลายปีมีไว้ป้องกันผลกระทบของกิจกรรมทางกายภาพจำนวน noncardiovascular เรื้อรัง เช่นไม่ – อินซูลิน–ขึ้นอยู่กับโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคกระดูกพรุน และ cancer.4 ลำไส้ เปรียบ เราเห็นอัตราสูงหลอดเลือดหัวใจและอัตราการตายสูงในบุคคลเหล่านั้น มี fitness.1 ทางกายภาพระดับต่ำ , 4 คู่กาย ผ่านการเปลี่ยนแปลงอาชีพหรือกิจกรรมนันทนาการ การเพิ่ม midlife จะเกี่ยวข้องกับการลดลงของ mortality.5 แม้ว่าหลักฐานนี้ อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกายังคงอยู่ประจำได้อย่างมีประสิทธิภาพ น้อยกว่าหนึ่งในสามของชาวอเมริกันตามคำแนะนำน้อยที่สุดสำหรับกิจกรรมที่ระบุ โดยแผงผู้เชี่ยวชาญ CDC, ACSM และ AHA ส่วนถัดไปประโยชน์ของการออกกำลังกายมีอะไรบ้างแย่ ๆ เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญ 5 (พร้อมกับความดันโลหิตสูง ไขมันเลือด สูบบุหรี่ และโรคอ้วนผิดปกติค่า) อย่างใดอย่างหนึ่งสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด ตาม outlined โดย AHA หลักฐานจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากแสดงว่า ลดปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ลดลงโอกาสที่จะมีหัวใจวาย หรือประสบกับเหตุการณ์หัวใจอื่น เช่นจังหวะ และลดความต้องการขั้นตอน revascularization หัวใจ (ผ่าตัดหรือหัวใจ angioplasty) ที่อาจเกิด ออกกำลังกายปกติมีผลดีขึ้นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจได้ เช่น ออกกำลังกายส่งเสริมการลดน้ำหนัก และช่วยลดความดันโลหิต ออกกำลังกายสามารถลดระดับคอเลสเตอร "เลว" ในเลือด (low-density ไลโปโปรตีน [LDL] ระดับ), รวมทั้งคอเลสเตอรรวม และเพิ่มไขมันที่ "ดี" (high-density ไลโปโปรตีนระดับ [HDL]) ในผู้ป่วยเบาหวาน กิจกรรมปกติก้าวมีผลต่อการความสามารถของร่างกายจะใช้อินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด แม้ว่าผลของโปรแกรมการออกกำลังกายใด ๆ ปัจจัยเสี่ยงโดยทั่วไปอาจเล็ก ผลของการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง ปานกลางเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจโดยรวม เมื่อรวมกับปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์อื่น ๆ (เช่นโภชนาการที่เหมาะสม การเลิกบุหรี่ การใช้ยา), ได้อย่างน่าทึ่งประโยชน์ของการออกกำลังกายปกติปัจจัยเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจเพิ่มค่าเผื่อในการออกกำลังกายการลดน้ำหนักลดความดันโลหิตลดไขมันร้าย (LDL และผลรวม)เพิ่มไขมันชนิดดี (HDL)เพิ่มความไวของอินซูลินมีประโยชน์ทางสรีรวิทยาของการออกกำลังกาย ตัวอย่าง 2 มีการปรับปรุงฟังก์ชันกล้ามเนื้อ และความแข็งแรง และปรับปรุงความสามารถของร่างกายใน และใช้ออกซิเจน (ปริมาณการใช้ออกซิเจนสูงสุดหรือกำลังผลิตแอโรบิก) ตามที่ปรับปรุงความสามารถในการขนส่ง และใช้ออกซิเจน สามารถดำเนินการกิจกรรมปกติประจำวัน ด้วยความเมื่อยล้าน้อยลง นี้มีความสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด กำลังออกกำลังกายที่มีอยู่โดยทั่วไปต่ำกว่าที่ของบุคคลที่มีสุขภาพ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่ว่า ฝึกออกกำลังกายช่วยเพิ่มกำลังการผลิตของหลอดเลือดถ่างออกกำลังกายหรือฮอร์โมน สอดคล้องกับฟังก์ชันผนังของหลอดเลือดดีขึ้นและสามารถปรับปรุงเพื่อให้ออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อขณะออกกำลังกาย การศึกษาการวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นก่อน และ หลังออกกำลังกายโปรแกรมแนะนำปรับปรุงสุขภาพของกระดูกและความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน เป็นโอกาสต่ำ ของพัฒนาปวด และ พิการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มอายุมากกว่าผู้ป่วยโรคหัวใจวินิจฉัยใหม่ที่มีส่วนร่วมในการรายงานโปรแกรมการออกกำลังกายการคืนก่อนหน้านี้การทำงานและปรับปรุงมาตรการอื่น ๆ คุณภาพชีวิต เช่นชาวต่างชาติ ลดความเครียด และความวิตกกังวลน้อยลง สำคัญ โดยรวมควบคุมศึกษา นักวิจัยได้พบว่า หัวใจผู้ป่วยที่เข้าร่วมในโปรแกรมการออกกำลังกายอย่างเป็นทางการ อัตราการตายลดลงจาก 20% ถึง 25% นี้เป็นหลักฐานเพื่อสนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ แม้ว่าประโยชน์ของการออกกำลังกายแน่นอน มันควร

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ที่ผ่านมา 4 ทศวรรษที่ผ่านมารายงานทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากได้รับการตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการออกกำลังกายสมรรถภาพทางกายและสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด แผงผู้เชี่ยวชาญชุมนุมโดยองค์กรต่าง ๆ เช่นศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) วิทยาลัยอเมริกันของเวชศาสตร์การกีฬา (ACSM) และอเมริกันสมาคมหัวใจ (AHA), 1-3 พร้อมกับรายงาน 1996 สหรัฐศัลยแพทย์ทั่วไปใน การออกกำลังกายและสุขภาพ 4 เสริมการเชื่อมโยงหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอกับมาตรการต่างๆของสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด แลกเปลี่ยนมุมมองในรายงานเหล่านี้คือการที่บุคคลใช้งานมากขึ้นหรือพอดีมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดโรคน้อยหลอดเลือดหัวใจ (CHD) กว่าคู่ของพวกเขาอยู่ประจำ หาก CHD พัฒนาในการใช้งานหรือบุคคลที่พอดีมันเกิดขึ้นในวัยต่อมาและมีแนวโน้มที่จะรุนแรงน้อยลง. มากที่สุดเท่าที่ 250 000 รายต่อปีในประเทศสหรัฐอเมริกามีสาเหตุมาจากการขาดการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้การศึกษาที่เกิดขึ้นตามกลุ่มใหญ่ของประชาชนเป็นเวลาหลายปีมีเอกสารป้องกันผลกระทบของการออกกำลังกายสำหรับจำนวนของโรคเรื้อรัง noncardiovascular เช่นโรคเบาหวานอินซูลินที่ไม่ใช่ขึ้นอยู่กับความดันโลหิตสูง, โรคกระดูกพรุนและ cancer.4 ลำไส้ใหญ่ในทางตรงกันข้าม เราเห็นอัตราการสูงขึ้นของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและอัตราการตายที่สูงขึ้นในบุคคลเหล่านั้นที่มีระดับต่ำของทางกายภาพ fitness.1,4 เพิ่มขึ้นแม้ในวัยกลางคนออกกำลังกายผ่านการเปลี่ยนแปลงในการประกอบอาชีพหรือการทำกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของ mortality.5 แม้จะมีหลักฐานนี้ แต่ส่วนใหญ่ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกายังคงอยู่ประจำได้อย่างมีประสิทธิภาพ; น้อยกว่าหนึ่งในสามของชาวอเมริกันที่มีคุณสมบัติตรงตามคำแนะนำที่น้อยที่สุดสำหรับกิจกรรมตามที่ระบุไว้โดยแผงผู้เชี่ยวชาญ CDC, ACSM และ AHA. ส่วนถัดไปอะไรคือประโยชน์ของการออกกำลังกายหรือไม่ชีวิตอยู่ประจำเป็นหนึ่งใน 5 ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ (พร้อมกับสูง ความดันโลหิตค่าผิดปกติไขมันในเลือด, การสูบบุหรี่และโรคอ้วน) สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดตามที่ระบุไว้โดยเอเอชเอ หลักฐานจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการลดปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ลดโอกาสของการมีหัวใจวายหรือประสบเหตุการณ์การเต้นของหัวใจอื่นเช่นโรคหลอดเลือดสมองและช่วยลดความเป็นไปได้ของต้องมีขั้นตอนการ revascularization หลอดเลือด (การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจหรือ angioplasty) เดอะ ออกกำลังกายเป็นประจำมีผลดีในหลายที่จัดตั้งขึ้นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ยกตัวอย่างเช่นการออกกำลังกายส่งเสริมการลดน้ำหนักและสามารถช่วยลดความดันโลหิต การออกกำลังกายสามารถลด "เลวร้าย" ระดับคอเลสเตอรอลในเลือด (low-density lipoprotein [LDL] ระดับ) เช่นเดียวกับคอเลสเตอรอลรวมและสามารถเพิ่มคอเลสเตอรอล "ดี" (ระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง [HDL]) ในผู้ป่วยเบาหวานกิจกรรมปกติในเกณฑ์ดีส่งผลกระทบต่อความสามารถของร่างกายในการใช้อินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด แม้ว่าผลของโปรแกรมการออกกำลังกายกับปัจจัยความเสี่ยงใด ๆ เดียวโดยทั่วไปอาจมีขนาดเล็กผลของยังคงออกกำลังกายระดับปานกลางกับความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยรวมเมื่อรวมกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอื่น ๆ (เช่นโภชนาการที่เหมาะสม, การเลิกสูบบุหรี่และการใช้ยา) สามารถ เป็นอย่างมาก. ประโยชน์ของการออกกำลังกายเป็นประจำปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้นในความอดทนการออกกำลังกายลดน้ำหนักลดความดันโลหิตลดลงในที่ไม่ดี (LDL และทั้งหมด) คอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้นในการที่ดี (HDL) เพิ่มขึ้นความไวของอินซูลินมีจำนวนของผลประโยชน์ทางสรีรวิทยาเป็น ของการออกกำลังกาย; 2 ตัวอย่างการปรับปรุงในการทำงานของกล้ามเนื้อและความแข็งแรงและการปรับปรุงในความสามารถของร่างกายในการใช้เวลาและใช้ออกซิเจน (การใช้ออกซิเจนสูงสุดหรือความจุแอโรบิก) ในฐานะที่เป็นความสามารถหนึ่งของการขนส่งและการใช้ออกซิเจนช่วยเพิ่มกิจกรรมประจำวันสามารถดำเนินการด้วยความเหนื่อยล้าน้อย นี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีความจุของการออกกำลังกายก็มักจะต่ำกว่าที่ของบุคคลที่มีสุขภาพ ยังมีหลักฐานการฝึกอบรมการออกกำลังกายที่ช่วยเพิ่มความจุของหลอดเลือดจะขยายในการตอบสนองต่อการออกกำลังกายหรือฮอร์โมนที่สอดคล้องกับการทำงานของผนังหลอดเลือดที่ดีขึ้นและความสามารถในการปรับปรุงเพื่อให้ออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อระหว่างการออกกำลังกาย การศึกษาการวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นก่อนและหลังการโปรแกรมการออกกำลังกายให้เห็นว่ามีการปรับปรุงในด้านสุขภาพกระดูกและความสามารถในการดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวันเช่นเดียวกับความเป็นไปได้ที่ลดลงของการพัฒนาอาการปวดหลังและความพิการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กกลุ่มอายุ. ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยใหม่ โรคหัวใจที่มีส่วนร่วมในรายงานโปรแกรมการออกกำลังกายกลับมาก่อนหน้านี้ในการทำงานและการปรับปรุงในมาตรการอื่น ๆ ที่มีคุณภาพของชีวิตเช่นการเพิ่มเติมความมั่นใจในตนเองต่ำความเครียดและความวิตกกังวลน้อยลง ที่สำคัญโดยการรวมการศึกษาควบคุมนักวิจัยได้พบว่าสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจวายที่เข้าร่วมในโปรแกรมการออกกำลังกายอย่างเป็นทางการอัตราการตายจะลดลง 20% ถึง 25% ซึ่งเป็นหลักฐานในการสนับสนุนของการออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจ แม้ว่าผลประโยชน์ของการออกกำลังกายที่มีแน่นอนก็ควร