NONPHARMACOLOGIC MANAGEMENTThere is

NONPHARMACOLOGIC MANAGEMENT
There is little, if any, literature on nonpharmacologic management of SLE. Despite the lack of evidence, EULAR and ACR guidelines do make some recommendations.24,25 All patients with SLE should practice proper sun protection as approximately one-third of patients are photosensitive. Patients should be instructed to avoid direct exposure to sunlight and use protective clothing and sunscreens that block both ultraviolet A (UVA) and UVB rays. Patients should also be counseled to avoid tanning beds. This is especially important for patients with cutaneous involvement. Smoking cessation is also recommended for all patients with SLE because current smokers have been shown to have significantly higher SLEDAI scores than previous smokers or never smokers.28
It is also important that patients maintain proper nutrition, including adequate intake of calcium and vitamin D.25 These are especially important in patients receiving long-term glucocorticoid therapy. Vitamin D levels should be monitored periodically as well, since patients are encouraged to avoid sun exposure, which could cause problems with inadequate conversion of vitamin D in the skin. In addition, it is recommended that patients exercise routinely. Patients may also need other individualized nonpharmacologic therapy based on the different comorbid conditions that may be present (such as diet and exercise recommendations for patients with cardiovascular disease).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

NONPHARMACOLOGIC การจัดการมีอยู่น้อย ถ้ามี ประกอบการจัดการ nonpharmacologic ของ SLE แม้จะขาดหลักฐาน EULAR และ ACR แนวทางทำให้ recommendations.24,25 บางทั้งหมดผู้ป่วย SLE ควรฝึกซันเหมาะสมป้องกันเป็นประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยมี photosensitive ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับแสงแดด และใช้ป้องกันผ้าและ sunscreens ที่บล็อกทั้งรังสี UVB และ A (UVA) รังสีอัลตราไวโอเลต ผู้ป่วยควรยังได้แนะให้หลีกเลี่ยงเตียงอาบแดด นี่คือสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีผิวหนังมีส่วนร่วม ยุติการสูบบุหรี่ยังแนะนำสำหรับผู้ป่วย SLE ทั้งหมดเนื่องจากผู้สูบบุหรี่ปัจจุบันมีการแสดงมีอย่างมีนัยสำคัญ SLEDAI คะแนนมากกว่าผู้สูบบุหรี่ก่อนหน้านี้หรือไม่ smokers.28มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยรักษาคุณค่าทางโภชนาการที่เหมาะสม รวมถึงการบริโภคอย่างเพียงพอของแคลเซียมและวิตามิน D.25 เหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วย glucocorticoid ระยะยาว ระดับวิตามินดีควรจะตรวจสอบเป็นระยะ ๆ ด้วย เนื่องจากผู้ป่วยขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงแสงแดด ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหากับแปลงที่ไม่เพียงพอของวิตามินดีในผิวหนัง นอกจากนี้ แนะนำให้ ผู้ป่วยออกกำลังกายเป็นประจำ ผู้ป่วยอาจต้องรักษาด้วย nonpharmacologic อื่น ๆ เป็นรายบุคคลตามเงื่อนไข comorbid อื่นที่อาจแสดง (เช่นคำแนะนำอาหารและออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การจัดการวิธีที่ไม่ใช่ยา
มีเล็ก ๆ น้อย ๆ ถ้ามีหนังสือที่เกี่ยวกับการจัดการวิธีที่ไม่ใช่ยาของ SLE แม้จะไม่มีหลักฐาน EULAR และแนวทาง ACR จะทำให้ recommendations.24,25 บางผู้ป่วยที่มีโรค SLE ทุกคนควรปฏิบัติป้องกันแสงแดดที่เหมาะสมเป็นประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่มีแสง ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับแสงแดดและใช้เสื้อผ้าที่ใช้ป้องกันและครีมกันแดดที่ป้องกันรังสีอัลตราไวโอเลตทั้งสอง (UVA) และรังสียูวีบี นอกจากนี้ผู้ป่วยควรได้รับการให้คำปรึกษาเพื่อหลีกเลี่ยงการฟอกหนังเตียง นี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีการมีส่วนร่วมทางผิวหนัง เลิกสูบบุหรี่ยังเป็นที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยทั้งหมดที่มี SLE เพราะสูบบุหรี่ในปัจจุบันได้รับการแสดงที่จะมีคะแนนที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ SLEDAI กว่าสูบบุหรี่ก่อนหน้านี้หรือไม่ smokers.28
นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยรักษาโภชนาการที่เหมาะสมรวมทั้งปริมาณที่เพียงพอของแคลเซียมและวิตามิน D.25 เหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ได้รับยา glucocorticoid ระยะยาว ระดับวิตามินดีควรจะตรวจสอบเป็นระยะ ๆ เช่นกันเนื่องจากผู้ป่วยที่ได้รับการสนับสนุนที่จะหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหากับการแปลงไม่เพียงพอของวิตามินดีในการบำรุงผิว นอกจากนี้ก็จะแนะนำให้ผู้ป่วยออกกำลังกายเป็นประจำ ผู้ป่วยอาจต้องรักษาด้วยวิธีที่ไม่ใช่ยาอื่น ๆ เป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับเงื่อนไข comorbid แตกต่างกันที่อาจมีอยู่ (เช่นคำแนะนำการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การจัดการ nonpharmacologic
มีน้อย ถ้ามี nonpharmacologic วรรณกรรมในการจัดการของโรค SLE . แม้จะขาดหลักฐานและแนวทาง eular ACR ทำบางข้อเสนอแนะ 24,25 ทั้งหมดผู้ป่วย SLE ควรฝึกการป้องกันแสงแดดที่เหมาะสมเป็นประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยจะแพ้แสงผู้ป่วยควรได้รับการแนะนำให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับแสงแดด และใช้เสื้อผ้าที่ป้องกัน และครีมกันแดดที่ป้องกันทั้งรังสี ( รังสี UVA และ UVB รังสี . ผู้ป่วยควรได้รับการปรึกษาเพื่อหลีกเลี่ยงการฟอกหนังเตียง นี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มีผิวหนังที่เกี่ยวข้องการหยุดสูบบุหรี่เป็นยังแนะนำสำหรับผู้ป่วย SLE เพราะการสูบบุหรี่ในปัจจุบันได้ถูกแสดงให้มีคะแนนสูงกว่า sledai กว่าก่อนหน้านี้ผู้สูบบุหรี่หรือเคยสูบบุหรี่ 28
ยังเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยรักษาโภชนาการที่เหมาะสม รวมทั้งการบริโภคที่เพียงพอของแคลเซียมและวิตามิน d.25 เหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะยาวระดับวิตามิน D ควรจะตรวจสอบเป็นระยะ ๆเช่นกัน เนื่องจาก ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงแสงแดด ซึ่งอาจก่อให้เกิดปัญหากับแปลงที่ไม่เพียงพอของวิตามินดีในผิวหนัง นอกจากนี้ ยังแนะนำให้ผู้ป่วยออกกำลังกายเป็นประจำ .ผู้ป่วยอาจต้องการอื่น ๆ nonpharmacologic บำบัดรายบุคคลตามสภาพที่อาจจะแตกต่างกัน comorbid ปัจจุบัน ( เช่นอาหารและแนะนำการออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด


)