Intervention protocols: Following t

Intervention protocols: Following the
evaluation, Participants of ET and PT
Fig. 2. Scapular protraction measurement Fig. 3. Anthropometric Measurement of Pectoralis
Minor Length
A. Moezy, et al.
MJIRI, Vol. 28.87. 27 August 2014 7 http://mjiri.iums.ac.ir
groups began a six-week program (three
times per week).
Exercise therapy intervention-After a
brief explanation about the exercises protocol,
The ET subjects participated in three
supervised exercise sessions per week over
a 6-week period (16, 20, 30-32). This exercises
protocol consisted of a 10 minute
walking warm up on a treadmill (DK city- DX3-B1), flexibility, strengthening, scapular
stabilization and postural exercises. The
patients were asked to avoid any other exercises
and severe daily activities during
their treatment. At the first session, the subjects
were introduced to the different levels
of tubing exercises with Theraband. Therabands
(The Hygienic Corp, Akron, Ohio)
are color-coded, with each color representing
a different resistance. Strength Training
with Theraband consisted of exercises for
rotator cuffs, scapular retractors, shoulder
external rotators (Figs. 4, 5), D2 -PNF pattern
(Fig. 6) and Serratus anterior punches
(Fig. 7). The level of difficulty of exercises
was increased based on quality of shoulder
motion and perceived intensity of pain. The
level of tubing resistance was adjusted accordingly
for all subjects throughout the
treatment process. At the first session, the
ET subjects were asked to do five repetitions
of each of the tubing exercises to see
if they were too hard or too easy; Then the
appropriate Theraband was chosen based
on feedback from the subject, observation
and palpation of the target muscles by the
investigator. Five subjects of the ET group
Fig. 4. External rotation of shoulder with arm abducted to 90ᵒ and elbow flexed to 90ᵒ
Fig. 5. External rotation of shoulder with arm at side and elbow flexed to 90ᵒ
Fig. 6. Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) D2 pattern.(A)Starting and (B) Ending position.
Fig. 7. Serratus anterior punches. (A)Starting and (B) Ending position
Exercise Therapy & Shoulder Impingement
8 MJIRI, Vol. 28.87. 27 August 2014 http://mjiri.iums.ac.ir
used Tan (Ultrathin), sixteen used yellow
(thin), and the remaining subjects used red
(medium) Theraband. Each tubing exercise
was performed as 3 sets of 10 repetitions
with a 60-second rest period between each
set. At the end of every week, the subjects
were evaluated and progressed to the next
higher level of resistance using yellow
(thin), red (medium), green (heavy), blue
(extra-heavy) and Black (Special Heavy)
Therabands according to each subject.
Another exercises program was applied in
this study (Table 1) targeted the periscapular
muscle to improve stabilization of the
scapula (Fig. 8). These exercises were done
on a medium sized swiss ball.
Scapular-clock exercise was the other
training we used in this study to facilitate
the scapular motions of elevation, depression,
protraction, and retraction as well as
joint kinesthesia and range of motion. The
subject stood beside a plinth and put his
hand on a ball and moved it to show 3, 6, 9
or 12 o'clock based on an imaginary clock
he had on his mind (Fig. 9). This exercise
also was done by pressing a ball and replacing
it on a wall (Fig. 10).
The flexibility exercises of our program
consisted of sleeper stretch (Fig. 11),
crossed arm stretch (Fig. 12), corner stretch
(Fig. 13) and pectorals stretches (Fig. 14)
which aimed to elongate Pectoralis major/
Table 1. Description of scapular stabilization exercises
Exercises Description
T to Y Patient was positioned in a prone on swiss ball with arms abducted to 90ᵒ (the letter
T); Then flexed the elbows to 90ᵒ, retracted his scapulas and externally rotated his
arms while keeping his arm in 90ᵒ abduction. Maintaining retraction of scapula, the
patient raised his arms above the head and extended the elbow while arm flexed and
abducted to 120ᵒ (the letter Y).
T to Y to W Patient was positioned in a prone on swiss ball and formed the letter T (as previous
description) Then he changed his position to letter Y with his thumbs up. He retracted
and depressed scapulas while he raised his arms 10-15 cm. Maintaining retraction of
scapula, he flexed his elbows and extended his shoulders to form the letter W.(Fig 11)
Scapular Protraction
Patient was positioned in a prone with toes and forearms supported the body, Then he
pushed up 1-2cm and protracted his scapulas.
Fig. 8. T to Y to W Exercise on Swiss ball
A. Moezy, et al.
MJIRI, Vol. 28.87. 27 August 2014 9 http://mjiri.iums.ac.ir
minor muscles and stretch of shoulder capsule.
Two sets of stretching exercises were
performed with a minimum of 10 repetitions
for 30 seconds.
Physical therapy intervention: A combination
of physical modalities and range of
motion exercises was chosen as a conventional
physical therapy in this study for PT
group. Their protocol included pendulum
and ROM exercises (Scaption, Abduction,
Flexion, Extension, Horizontal Abduction,
Horizontal Adduction and Rotations), infrared
therapy (33) (500 Watt IR lamp, Philips
Co, Nederland); ultrasound therapy and
TENS (Combined BTL-4825 S Topline,
UK) (32) which performed three times per
week for 6 weeks. Infrared lamp was in distance
of 45-50 cm from pain area according
to the patient tolerance. Ultrasound therapy
was applied on the subacromial region (US
frequency: 1 MHz; US mode: continuous;
time: 5 minutes; probe size: 5 cm2; and an
intensity of 1 W/cm2).We also used two- electrode TENS (pulse width: 50-250 ms,
pulse rate: 90 – 130 Hz) over painful area
according to the patient with the most comfortable
intensity level. Obviously, these
modalities were chosen to reduce pain, improve
tissue extensibility and increase
range of shoulder motions.
Data Analysis
The Data were analyzed using the Statistical
Package for the Social Sciences
(SPSS, version 19, SPSS Inc, and Chicago,
IL). Descriptive statistics (mean, SD,
range) were computed for each study variable.
Normal distribution of data was determined
by observing histograms and One- Sample Kolmogorov-Smirnov test and parFig.
9. Scapular-clock exercise on the table
Fig. 10. Scapular-clock exercises on a wall
Fig. 11. Sleeper Stretch
Fig. 12. Crossed Arm Stretch (Posterior Capsule
Stretch)
Fig. 13. Corner Stretch (Posterior Capsule Stretch)
Fig. 14. Pectorals Stretches. (Left)Starting and (Right)
Ending position
Exercise Therapy & Shoulder Impingement
10 MJIRI, Vol. 28.87. 27 August 2014 http://mjiri.iums.ac.ir
ametric tests were used to analyze the data.
A paired-sample t test was applied to determine
the differences in each group. An
independent sample t test was used to compare
the baseline measurements between
the groups at the beginning and at the end
of training and also to analysis change
scores of both groups after the test. The
change scores of a group were defined as
the increase or decrease of each variable
from pre-test to post-test. The level of significance
was set at p

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โพรโทคอแทรกแซง: ต่อไปนี้ประเมินผล คนร้อยเอ็ดและ PTFig. 2 วัด scapular protraction Fig. 3 วัด Pectoralis anthropometricความยาวเล็กน้อยA. Moezy, et alMJIRI ปี 28.87 27 2014 สิงหาคม 7 http://mjiri.iums.ac.irกลุ่มเริ่มโปรแกรม 6 สัปดาห์ (3ครั้งต่อสัปดาห์)ออกกำลังกายการบำบัดหลังการแทรกแซงการอธิบายโดยสังเขปเกี่ยวกับโพรโทคอลการออกกำลังกายเรื่องร้อยเอ็ดเข้าร่วมสามรอบกายมีต่อสัปดาห์ผ่าน6 สัปดาห์ระยะเวลา (16, 20, 30-32) ซึ่งการออกกำลังกายโพรโทคอลที่ประกอบด้วย 10 นาทีเดินอบอุ่นในแบบ treadmill (DK เมือง DX3-B1), ความยืดหยุ่น เข้มแข็ง scapularเสถียรภาพและออกกำลังกายเนื้อ postural ที่ผู้ป่วยที่ต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอื่น ๆและกิจกรรมประจำวันอย่างรุนแรงในระหว่างการการรักษาของพวกเขา ในช่วงแรก เรื่องได้แนะนำไปในระดับต่าง ๆของท่อที่ออกกำลังกายด้วย Theraband Therabands(ถูกสุขอนามัย Corp, Akron โอไฮโอ)มีสี มีแต่ละสีแทนความต้านทานแตกต่างกัน ฝึกความแข็งแรงมี Theraband ประกอบด้วยการออกกำลังกายสำหรับตัวหมุน cuffs, scapular retractors ไหล่rotators ภายนอก (Figs. 4, 5), D2 - PNF ลาย(Fig. 6) และ Serratus เจาะแอนทีเรียร์(Fig. 7) ระดับความยากของการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นตามคุณภาพของไหล่เคลื่อนไหวและรับรู้ความรุนแรงของอาการปวด ที่มีการปรับปรุงระดับความต้านทานของท่อตามลำดับสำหรับเรื่องทั้งหมดตลอดการกระบวนการบำบัด ในรอบแรก การวิชา ET ได้ขอให้ทำการทำซ้ำ 5ออกกำลังกายท่อเพื่อดูแต่ละถ้าพวกเขาหนักเกินไป หรือ ง่ายเกินไป นั้นTheraband ที่เหมาะสมได้รับเลือกตามคำติชมจากเรื่อง สังเกตและ palpation ของกล้ามเนื้อเป้าหมายโดยการตรวจสอบ เรื่องที่ห้าของกลุ่ม ETFig. 4 หมุนภายนอกของไหล่กับลักพาตัวไป 90ᵒ แขนและศอก flexed เพื่อ 90ᵒFig. 5 หมุนภายนอกของไหล่กับแขนที่ด้านข้างและศอก flexed เพื่อ 90ᵒFig. 6 ลาย Facilitation กล้าม (PNF) D2 proprioceptive (A) เริ่มต้นและตำแหน่งสิ้นสุด (B)Fig. 7 Serratus แอนทีเรียร์เจาะ (A) เริ่มต้นและตำแหน่งสิ้นสุด (B)กายบำบัดและไหล่ ImpingementMJIRI 8 ปี 28.87 27 2014 สิงหาคม http://mjiri.iums.ac.irใช้แทน (Ultrathin), สีเหลืองใช้สิบหก(บาง), และหัวข้อที่เหลือใช้สีแดง(กลาง) Theraband ออกกำลังกายแต่ละท่อทำเป็น 3 ชุดมีการทำซ้ำ 10มีระยะเวลา 60 วินาทีเหลือระหว่างแต่ละตั้งค่า ในตอนท้ายของทุกสัปดาห์ เรื่องประเมิน และหน้าไปเพียงใดไประดับสูงของความต้านทานที่ใช้สีเหลือง(บาง), แดง (กลาง) สีน้ำเงิน สีเขียว (หนัก)(หนาพิเศษ) และสีดำ (หนาพิเศษ)Therabands ตามแต่ละหัวข้อใช้ในโปรแกรมการออกกำลังกายอีก(ตารางที่ 1) การศึกษานี้เป็นเป้าหมาย periscapularกล้ามเนื้อในการปรับปรุงเสถียรภาพของการกระดูกสะบัก (Fig. 8) ทำแบบฝึกหัดเหล่านี้บนสื่อขนาดลูกสวิสScapular นาฬิกาออกกำลังกายได้อีกเราใช้ในการศึกษานี้เพื่อช่วยในการฝึกอบรมเคลื่อนไหว scapular ของระดับ ซึมเศร้าprotraction และ retraction เป็นร่วม kinesthesia และช่วงของการเคลื่อนไหว ที่เรื่องยืนข้างฐานประทักษิณ และนำเขามือบนลูกบอล และย้ายการแสดง 3, 6, 9หรือเที่ยงตามนาฬิกาการจินตภาพเขาอยู่ในใจของเขา (Fig. 9) แบบฝึกหัดนี้ยัง ทำ โดยการกดลูกแทนมันบนผนัง (Fig. 10)ออกกำลังกายความยืดหยุ่นของโปรแกรมของเราประกอบด้วยนอนแอร์ยืด (Fig. 11),ยืดแขนเข (Fig. 12), มุมยืด(Fig. 13) และ pectorals (Fig. 14)ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อ elongate Pectoralis สำคัญ /ตารางที่ 1 คำอธิบายของ scapular เสถียรภาพการออกกำลังกายคำอธิบายเกี่ยวกับการออกกำลังกายT กับ Y ผู้ป่วยมีแห่งเสี่ยงในสวิสบอล ด้วยแขนที่ลักพาตัวไป 90ᵒ (ตัวอักษรT) แล้ว flexed แต่งกับ 90ᵒ, scapulas ของเขาหด และหมุนภายนอกของเขาแผ่นดินในขณะที่รักษาแขนของเขาใน 90ᵒ ลักพาตัว รักษา retraction ของกระดูกสะบัก การผู้ป่วยยกแขนเหนือศีรษะของเขา และศอกขณะแขน flexed ขยาย และลักพาตัวไป 120ᵒ (ตัวอักษร Y)T กับ Y เพื่อผู้ป่วย W ถูกวางในแนวโน้มในสวิสบอล และรูปแบบตัวอักษร T (เป็นก่อนหน้านี้อธิบาย) แล้วเขาเปลี่ยนตำแหน่งของตัวอักษร Y กับ thumbs ของเขาขึ้น เขาหดและ scapulas คนในขณะที่เขายกเขาแผ่นดิน 10-15 cm. Maintaining retraction ของกระดูกสะบัก เขา flexed ข้อเขา และขยายหัวไหล่ของเขาในรูปแบบตัวอักษรปริมาณ (ฟิก 11)Scapular Protractionผู้ป่วยถูกวางในแนวโน้มด้วยเท้า และ forearms สนับสนุนร่างกาย แล้วเขาดันขึ้น 1-2 ซม. และ scapulas ของเขาที่ยืดเยื้อFig. 8 T กับ Y เพื่อออกกำลังกาย W บนลูกสวิสA. Moezy, et alMJIRI ปี 28.87 27 2014 สิงหาคม 9 http://mjiri.iums.ac.irกล้ามเนื้อเล็กและยืดไหล่แคปซูลสองชุดยืดออกกำลังกายได้ดำเนินการขั้นต่ำของการทำซ้ำ 10เวลา 30 วินาทีแทรกแซงการกายภาพบำบัด: การรวมกันmodalities จริงและของเคลื่อนไหวออกกำลังกายถูกเลือกเป็นการทั่วไปกายภาพบำบัดในการศึกษานี้สำหรับ PTกลุ่ม การรวมโพรโทคอลลูกตุ้มและออกกำลังกายรอม (Scaption ลักพาตัวFlexion นามสกุล ลักพาตัวแนวนอนอินฟราเรด Adduction แนวนอนและหมุนเวียน),บำบัด (33) (500 วัตต์ IR โคมไฟ ฟิลิปส์Co, Nederland); อัลตร้าซาวด์บำบัด และหลักสิบ (BTL-4825 S รายการบนสุด รวมสหราชอาณาจักร) (32) ที่ทำครั้งที่สามต่อสัปดาห์ในสัปดาห์ที่ 6 หลอดอินฟราเรดอยู่ห่างจากที่พักของ 45-50 ซม.จากอาการปวดตามที่ตั้งการยอมรับผู้ป่วย การรักษาด้วยเครื่องอัลตราซาวด์ใช้ในภูมิภาค subacromial (เราความถี่: 1 MHz สหรัฐอเมริกาโหมด: ต่อเนื่องเวลา: 5 นาที โพรบขนาด: 5 cm2 และความเข้มของ 1 W/cm2) นอกจากนี้เรายังใช้อิเล็กโทรดสองสิบ (ชีพจรความกว้าง: 50-250 msอัตราชีพจร: 90 – 130 Hz) เหนือบริเวณที่เจ็บปวดตามผู้ป่วยมีความสะดวกสบายที่สุดระดับความเข้ม อย่างชัดเจน เหล่านี้modalities ที่ถูกเลือกเพื่อลดความเจ็บปวด การปรับปรุงเพิ่มความสามารถของเนื้อเยื่อและเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหวไหล่การวิเคราะห์ข้อมูลข้อมูลได้วิเคราะห์โดยใช้การ Statisticalแพคเกจสำหรับสังคมศาสตร์(โปรแกรม รุ่น 19, Inc โปรแกรม และชิคาโกIL) . สถิติพรรณนา (ค่าเฉลี่ย SDช่วง) ถูกคำนวณสำหรับแต่ละตัวแปรที่ศึกษาการแจกแจงปกติของข้อมูลถูกกำหนดโดยการสังเกตฮิสโตแกรม และทดสอบหนึ่ง - ตัวอย่างน่าเป็น-Smirnov และ parFig9. ออกกำลังกาย scapular-นาฬิกาบนโต๊ะFig. 10 ออกกำลังกาย scapular-นาฬิกาบนผนังFig. 11 นอนแอร์ยืดFig. 12 ข้ามแขนยืด (แคปซูลหลังยืด)Fig. 13 มุมยืด (ยืดแคปซูลหลัง)Fig. 14 Pectorals เหยียด (ซ้าย) เริ่มต้น และ (ขวา)ตำแหน่งสิ้นสุดกายบำบัดและไหล่ ImpingementMJIRI 10 ปี 28.87 27 2014 สิงหาคม http://mjiri.iums.ac.irทดสอบ ametric ถูกใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลการทดสอบตัวอย่างจับคู่ทีถูกใช้เพื่อกำหนดความแตกต่างในแต่ละกลุ่ม มีทดสอบ t อย่างอิสระถูกใช้เพื่อเปรียบเทียบการประเมินพื้นฐานระหว่างกลุ่ม ที่เริ่มต้น และจบฝึกอบรม และ การวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงคะแนนของทั้งกลุ่มหลังจากการทดสอบ ที่เปลี่ยนแปลงคะแนนของกลุ่มถูกกำหนดเป็นเพิ่มขึ้นหรือลดลงของแต่ละตัวแปรจากการทดสอบก่อนการทดสอบหลัง ความสำคัญของระดับมีการตั้งค่าที่ p < 0.05 ในอันที่จะศึกษากระบวนการพัฒนาผู้เรียนคะแนนการเปลี่ยนแปลงของข้อมูลทั้งหมดได้นอกจากนี้ยัง คำนวณโดยใช้สมการต่อไปนี้:เปลี่ยนคะแนน =เฉลี่ยลงทดสอบ - ก่อนทดสอบค่าเฉลี่ยคะแนนการเปลี่ยนแปลงจะเปิดเผยเพิ่มขึ้นหรือลดลงของแต่ละตัวแปรจากการทดสอบก่อนการทดสอบหลังเพื่อประเมินความน่าเชื่อถือภายในเครื่องวัดของวัตถุประสงค์ทดสอบ 10 SIS เรื่อง ที่เสร็จสมบูรณ์มีเอกสารแจ้งความยินยอมซ้ำวัดสัปดาห์แยกเป็นการศึกษานำร่อง Retest ทดสอบความน่าเชื่อถือของตัวแปรถูกประเมินโดยใช้คู่ตรง T - ทดสอบ (p≤0.05) และความสัมพันธ์ระหว่างแรก และที่สองประเมินถูกยังได้รับ(ตารางที่ 2)ผลลัพธ์ข้อมูลประชากรทั้งในเรื่องกลุ่มได้รับการแสดงในตาราง 3 มีก็ไม่แตกต่างกันระหว่าง PTและกลุ่มตัวแปรประชากรและ(ตาราง 3), ระบุที่กลุ่มมีดีตรงกัน มีหญิง 55ตารางที่ 2 ความสัมพันธ์ระหว่างวัด และสองวัดความสัมพันธ์ของอัตรา (p < 0.05)ลักพาตัวช่วง 100% ขวา < 0/0001 * ลักพาตัวซ้ายช่วง 100% < 0/0001 * ขวาหมุนภายนอกช่วง 100% < 0/0001 *ทิ้งช่วงการหมุนภายนอก 100% < 0/0001 * Protraction ขวา 100% < 0/0001 * Protraction ซ้าย 100% < 0/0001 * หมุนขวา 100% < 0/0001 * หมุนซ้าย 100% < 0/0001 * สมมาตรของกระดูกสะบัก 100% < 0/0001 * ขวาไปข้างหน้าไหล่แปล 99% < 0/0001 * ซ้ายไปข้างหน้าไหล่แปล 99% < 0/0001 * ไปข้างหน้าศีรษะท่า 97% < 0/0001 * กลางทรวงอกโค้ง 98% < 0/0001 * PML ขวา 100% < 0/0001 * PML ซ้าย 100% < 0 / 0001 *=สำคัญตาราง 3 ลักษณะพื้นฐานและการประเมินพื้นฐานกลุ่ม PT และ ETกลุ่มตัวแปรทางประชากรและหน่วยการวัดพื้นฐานกลุ่ม PT (n = 35)Mean±SDกลุ่ม ET (n = 33)Mean±SDค่า PP < 0.05Age(yr) ±13.81 47.77±7.85 48.15 0.85Mass(kg) 70.26±7.72 68.82 ±10.38 0.61Height(m) 161.94±7.62 161.52 ±6.85 0.89±3.38 26.77±2.71 26.38 BMI (kg.m2) 0.90ระยะเวลาของ SIS (มน) 6.64±4.08 5.31±4.46 0.36VAS 7.57±1.24 7.45±1.14 0.689143.03±26.15 136.57±25.66 ลักพาตัว 0.308ภายนอกหมุน 65.29±18.5 64.55±20.93 0.878Protraction 1.79±0.12 1.78±0.15 0.92939.33±1.97 ±2.11 หมุน 39.00 0.5050.996±0.03 0.98±0.03 สมมาตร 0.437ไปข้างหน้าไหล่แปล 14.84±0.94 14.88±1.41 0.91046.57±2.45 45.55±2.87 0.117 ท่าศีรษะไปข้างหน้ากลางทรวงอกเส้นโค้ง 43.98±5.08 40.98±4.24 0.888PML 11.53±1.17 11.49±1.15 0.791A. Moezy, et alMJIRI ปี 28.87 27 2014 สิงหาคม 11 http://mjiri.iums.ac.irและชาย 13 มีอายุตั้งแต่ 21 ถึงปี 78, 75.8% ในกลุ่ม ETและ 87.7% ของกลุ่ม PT ถูกหญิงส่วนใหญ่ในกลุ่มทั้งสองได้ถูกหลัก และด้านขวาไหล่ขวาได้รับผลกระทบได้ (ตาราง 4)ผลการทดสอบก่อน: t ตัวอย่างอิสระทดสอบเปิดเผยไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ(p < 0.05) ระหว่าง 2 กลุ่มที่การศึกษา (ตาราง 3)ประกาศผลการทดสอบ: มีอย่างมีนัยสำคัญความแตกต่างในภายนอก ลักพาตัว VASหมุน ไหล่ไปข้างหน้าแปล Pectoralisนาที

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โปรโตคอลการแทรกแซง:
หลังจากการประเมินผลผู้เข้าร่วมกิจกรรมของET และ PT
รูป 2. เซนต์จู๊ดยืดเยื้อวัดมะเดื่อ 3. สัดส่วนของร่างกายวัด Pectoralis
ยาวไมเนอร์เอ
Moezy, et al.
MJIRI ฉบับ 28.87 27 สิงหาคม 2014 7 http://mjiri.iums.ac.ir
กลุ่มเริ่มโปรแกรมหกสัปดาห์
(สามครั้งต่อสัปดาห์).
การออกกำลังกายแทรกแซงหลังจากการรักษาด้วยคำอธิบายสั้น ๆ
เกี่ยวกับโปรโตคอลการออกกำลังกายวิชา ET ส่วนร่วมในสามการออกกำลังกายภายใต้การดูแลการประชุมต่อสัปดาห์ในช่วงระยะเวลา 6 สัปดาห์ (16, 20, 30-32) การออกกำลังกายนี้โปรโตคอลประกอบไปด้วย 10 นาทีเดินอุ่นขึ้นบนลู่วิ่ง(DK City- DX3-B1) มีความยืดหยุ่นเสริมสร้างความเข้มแข็ง, เซนต์จู๊ดรักษาเสถียรภาพการทรงตัวและการออกกำลังกาย ผู้ป่วยที่ได้ขอให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอื่น ๆและกิจกรรมประจำวันอย่างรุนแรงในระหว่างการรักษาของพวกเขา ในช่วงแรกที่อาสาสมัครได้รับการแนะนำให้รู้จักกับระดับที่แตกต่างของการออกกำลังกายที่มีท่อTheraband Therabands (คนที่ถูกสุขอนามัยคอร์ป, ครอนโอไฮโอ) เป็นสีที่มีสีแต่ละสีที่เป็นตัวแทนของความต้านทานที่แตกต่างกัน ฝึกอบรมความแข็งแรงด้วย Theraband ประกอบด้วยการออกกำลังกายสำหรับเสื้อโรซาลี, retractors เซนต์จู๊ดไหล่โรเตเตอร์ภายนอก(มะเดื่อ. 4, 5), D2 -PNF รูปแบบ(รูปที่. 6) และ serratus เจาะหน้า(รูปที่. 7) ระดับของความยากลำบากของการออกกำลังกายที่ถูกเพิ่มขึ้นขึ้นอยู่กับคุณภาพของไหล่การเคลื่อนไหวและการรับรู้ความรุนแรงของอาการปวด ระดับของความต้านทานท่อได้รับการปรับเปลี่ยนตามสำหรับทุกวิชาตลอดกระบวนการบำบัด ในครั้งแรกที่เรื่อง ET ถูกขอให้ทำซ้ำห้าของแต่ละท่อของการออกกำลังกายที่จะเห็นว่าพวกเขายากเกินไปหรือง่ายเกินไป จากนั้นที่เหมาะสม Theraband ได้รับเลือกขึ้นอยู่กับการตอบรับจากเรื่องการสังเกตและคลำของกล้ามเนื้อเป้าหมายโดยผู้ตรวจสอบ ห้าอาสาสมัครของกลุ่ม ET รูป 4. หมุนภายนอกของไหล่แขนลักพาตัวไป90ᵒและเกร็งข้อศอกเพื่อ90ᵒรูป 5. หมุนภายนอกของไหล่แขนด้านข้างและเกร็งข้อศอกเพื่อ90ᵒรูป 6. Proprioceptive ประสาทและกล้ามเนื้อการอำนวยความสะดวก (PNF) รูปแบบ D2. (A) และเริ่มต้น (B) สิ้นสุดวันที่ตำแหน่ง. รูป 7. serratus ต่อยหน้า (A) และเริ่มต้น (B) สิ้นสุดวันที่ตำแหน่งการออกกำลังกายบำบัดและไหล่ปะทะ8 MJIRI ฉบับ 28.87 27 สิงหาคม 2014 http://mjiri.iums.ac.ir ใช้ตาล (Ultrathin) สิบหกใช้สีเหลือง(บาง) และอาสาสมัครที่เหลือที่ใช้สีแดง(ขนาดกลาง) Theraband การออกกำลังกายแต่ละท่อได้ดำเนินการตาม 3 ชุด 10 ซ้ำกับระยะเวลาที่เหลือ60 วินาทีระหว่างแต่ละชุด ในตอนท้ายของทุกสัปดาห์ที่อาสาสมัครได้รับการประเมินและก้าวหน้าต่อไปในระดับที่สูงขึ้นของความต้านทานโดยใช้สีเหลือง(บาง), สีแดง (ขนาดกลาง), สีเขียว (หนัก), สีฟ้า(พิเศษหนัก) และสีดำ (หนักพิเศษ) Therabands ตาม เรื่องแต่ละ. อีกโปรแกรมการออกกำลังกายที่ถูกนำมาใช้ในการศึกษาครั้งนี้ (ตารางที่ 1) เป้าหมาย periscapular กล้ามเนื้อในการปรับปรุงการรักษาเสถียรภาพของกระดูกสะบัก (รูปที่. 8) ออกกำลังกายเหล่านี้ได้ทำที่ลูกสวิสขนาดกลาง. การออกกำลังกายเซนต์จู๊ดนาฬิกาอื่น ๆ คือการฝึกอบรมที่เรานำมาใช้ในการศึกษาครั้งนี้เพื่อความสะดวกในการเคลื่อนไหวของเซนต์จู๊ดสูง, ซึมเศร้า, ยืดเยื้อและการหดตัวเช่นเดียวกับkinesthesia ร่วมกันและช่วงของการเคลื่อนไหว เรื่องยืนอยู่ข้างแท่นและวางเขามือลูกและย้ายไปแสดงที่ 3, 6, 9 หรือ 00:00 ขึ้นอยู่กับนาฬิกาจินตนาการที่เขามีในใจของเขา(รูป. 9) การออกกำลังกายนี้ยังได้ทำโดยการกดลูกและแทนที่มันบนผนัง(รูปที่. 10). การออกกำลังกายที่มีความยืดหยุ่นของโปรแกรมของเราประกอบด้วยยืดนอน (รูปที่. 11), ข้ามยืดแขน (รูปที่. 12) ยืดมุม(รูปที่ . 13) และรับบทเหยียด (รูปที่. 14) ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อยืด Pectoralis สำคัญ / ตารางที่ 1 รายละเอียดของการออกกำลังกายรักษาเสถียรภาพเซนต์จู๊ดแบบฝึกหัดคำอธิบายT เพื่อผู้ป่วย Y เป็นตำแหน่งในแนวโน้มที่ลูกสวิสด้วยอาวุธลักพาตัวไป90ᵒ (ตัวอักษรT) ; จากนั้นเกร็งข้อศอกเพื่อ90ᵒ, หด scapulas ของเขาและภายนอกของเขาหมุนแขนขณะที่การรักษาแขนของเขาในการลักพาตัว90ᵒ เพิกถอนการดูแลรักษาของกระดูกสะบักที่ผู้ป่วยยกแขนขึ้นเหนือศีรษะและขยายข้อศอกในขณะที่แขนเกร็งและลักพาตัวไป120ᵒ (ตัวอักษร Y). T เพื่อ Y เพื่อผู้ป่วย W วางอยู่ในแนวโน้มที่ลูกสวิสและกลายเป็นตัวอักษรตัวที ( ขณะที่ก่อนหน้านี้คำอธิบาย) จากนั้นเขาก็เปลี่ยนตำแหน่งของเขาที่จะมีตัวอักษร Y นิ้วหัวแม่มือของเขาขึ้น เขาถอนและ scapulas หดหู่ในขณะที่เขายกแขนของเขาประมาณ 10-15 ซม. การดูแลรักษาการหดตัวของกระดูกสะบักเขาเกร็งข้อศอกของเขาและขยายไหล่ของเขาในรูปแบบตัวอักษรดับบลิว (รูปที่ 11) เซนต์จู๊ดยืดเยื้อของผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งในแนวโน้มที่มีนิ้วเท้าและแขนได้รับการสนับสนุนร่างกายแล้วเขาก็ผลักดันขึ้น1-2cm ของเขาและยืดเยื้อ scapulas . รูป 8. T เพื่อ Y เพื่อ W การออกกำลังกายที่ลูกสวิสเอ Moezy, et al. MJIRI ฉบับ 28.87 27 สิงหาคม 2014 9 http://mjiri.iums.ac.ir กล้ามเนื้อเล็กน้อยและความกว้างของไหล่แคปซูล. สองชุดของการออกกำลังกายยืดถูกดำเนินการกับขั้นต่ำ 10 ซ้ำเป็นเวลา30 วินาที. แทรกแซงกายภาพบำบัด: การรวมกันของรังสีทางกายภาพและช่วงของการออกกำลังกายการเคลื่อนไหวได้รับเลือกเป็นธรรมดาการรักษาทางกายภาพในการศึกษาสำหรับPT นี้กลุ่ม โปรโตคอลของพวกเขารวมถึงลูกตุ้มและการออกกำลังกายรอม (Scaption, ลักพาตัว, งอ, ขยายการลักพาตัวแนวนอน, Adduction แนวนอนและหมุน) อินฟราเรดการรักษา(33) (500 วัตต์โคมไฟ IR ฟิลิปส์ร่วมNederland); การรักษาด้วยการอัลตราซาวนด์และTENS (รวม BTL-S 4825 Topline, สหราชอาณาจักร) (32) ซึ่งดำเนินการสามครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา6 สัปดาห์ โคมไฟอินฟาเรดที่อยู่ในระยะของ 45-50 ซม. จากพื้นที่ปวดตามกับความอดทนของผู้ป่วย การรักษาด้วยการอัลตราซาวนด์ถูกนำมาใช้ในภูมิภาค Subacromial (US ความถี่ 1 MHz โหมดสหรัฐอย่างต่อเนื่องเวลา: 5 นาทีสอบสวนขนาด: 5 cm2; และความเข้มของ1 W / cm2) เรายังใช้สองขั้วไฟฟ้า TENS (ชีพจร ความกว้าง: 50-250 มิลลิวินาทีอัตราชีพจร: 90-130 Hz) มากกว่าบริเวณที่เจ็บปวดตามที่ผู้ป่วยที่มีสะดวกสบายมากที่สุดระดับความเข้ม เห็นได้ชัดว่าเหล่านี้รังสีได้รับการแต่งตั้งเพื่อลดอาการปวดในการปรับปรุงขยายเนื้อเยื่อและเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหวไหล่. วิเคราะห์ข้อมูลวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติแพคเกจสำหรับสังคมศาสตร์(SPSS, รุ่น 19, SPSS Inc และชิคาโกอิลลินอยส์) สถิติเชิงพรรณนา (mean, SD, ช่วง) ได้รับการคำนวณสำหรับแต่ละตัวแปรการศึกษา. การกระจายปกติของข้อมูลที่ถูกกำหนดโดยการสังเกต histograms และเป็น One ทดสอบตัวอย่าง Kolmogorov-Smirnov และ parFig. 9 การออกกำลังกายที่เซนต์จู๊ดนาฬิกาบนโต๊ะรูป 10. นาฬิกาเซนต์จู๊ดการออกกำลังกายบนผนังรูป 11. นอนยืดรูป 12. ข้ามแขนยืด (หลังแคปซูลยืด) รูป 13. มุมยืด (หลังแคปซูลยืด) รูป 14. pectorals ยืด (ซ้าย) และเริ่มต้น (ขวา) สิ้นสุดวันที่ตำแหน่งการออกกำลังกายและการบำบัดด้วยการปะทะไหล่10 MJIRI ฉบับ 28.87 27 สิงหาคม 2014 http://mjiri.iums.ac.ir ทดสอบ ametric ถูกนำมาใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูล. การทดสอบทีจับคู่ตัวอย่างถูกนำมาใช้เพื่อตรวจสอบความแตกต่างในแต่ละกลุ่ม การทดสอบค่าทีตัวอย่างอิสระถูกใช้ในการเปรียบเทียบการวัดพื้นฐานระหว่างกลุ่มที่จุดเริ่มต้นและในตอนท้ายของการฝึกอบรมและการวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงคะแนนของทั้งสองกลุ่มหลังการทดสอบ คะแนนการเปลี่ยนแปลงของกลุ่มที่ถูกกำหนดให้เป็นการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของตัวแปรแต่ละตัวจากการทดสอบก่อนที่จะโพสต์การทดสอบ ระดับของความสำคัญตั้งอยู่ที่ p <0.05 เพื่อที่จะศึกษากระบวนการปรับปรุงของผู้เข้าร่วมคะแนนการเปลี่ยนแปลงของข้อมูลทั้งหมดที่ถูกคำนวณโดยใช้สมการต่อไปนี้คะแนนเปลี่ยน= โพสต์ทดสอบเฉลี่ย - Pre ทดสอบเฉลี่ยคะแนนการเปลี่ยนแปลงจะเปิดเผยการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของตัวแปรแต่ละคนมาจากการทดสอบก่อนที่โพสต์การทดสอบ. เพื่อประเมินความน่าเชื่อถือภายในวัตถุประสงค์ของการทดสอบการทดสอบ 10 วิชา SIS ที่เสร็จสมบูรณ์เอกสารแสดงความยินยอมได้ซ้ำแล้วซ้ำอีกวัดหนึ่งสัปดาห์นอกเหนือในการศึกษานำร่อง ความน่าเชื่อถือการทดสอบสอบซ่อมของตัวแปรที่ได้รับการประเมินโดยใช้คู่ Match T- ทดสอบ (p≤0.05) และความสัมพันธ์ระหว่างครั้งแรกและครั้งที่สองการประเมินยังได้รับ(ตารางที่ 2). ผลการค้นหาข้อมูลประชากรของอาสาสมัครทั้งในกลุ่มที่ได้รับการแสดงในตารางที่3 . มีไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างPT ได้และกลุ่มET สำหรับตัวแปรทางประชากร(ตารางที่ 3) แสดงให้เห็นว่ากลุ่มที่ถูกจับคู่กัน มีหญิง 55 เป็นตารางที่2 ความสัมพันธ์ระหว่างการวัดครั้งแรกและครั้งที่สองวัดอัตราความสัมพันธ์(p <0.05) ขวาลักพาตัวช่วง 100% <0/0001 * ช่วงการลักพาตัวซ้าย 100% <0/0001 * ขวาภายนอกช่วงการหมุน 100% <0 / 0001 * ซ้ายภายนอกช่วงการหมุน 100% <0/0001 * ขวายืดเยื้อ 100% <0/0001 * ซ้ายยืดเยื้อ 100% <0/0001 * ขวาหมุน 100% <0/0001 * ซ้ายหมุน 100% <0/0001 * สมมาตรของกระดูกสะบัก 100% <0/0001 * แปลไหล่ขวาไปข้างหน้า 99% <0/0001 * แปลซ้ายไหล่ไปข้างหน้า 99% <0/0001 * หัวไปข้างหน้าท่า 97% <0/0001 * กลางทรวงอกโค้ง 98% <0 / 0001 * ขวา PML 100% <0/0001 * ซ้าย PML 100% <0/0001 * * * * * * * * = ที่สําคัญตารางที่3 ลักษณะพื้นฐานและการวัดพื้นฐานของ PT และ ET กลุ่มกลุ่มตัวแปรทางประชากรและการวัดพื้นฐานPT กลุ่ม (n = 35 ) เฉลี่ย± SD ET กลุ่ม (n = 33) ค่าเฉลี่ย± SD P คุ้มค่าP <0.05 อายุ (ปี) 47.77 ± 7.85 48.15 ± 13.81 0.85 มวล (กิโลกรัม) 70.26 ± 7.72 68.82 ± 10.38 0.61 ความสูง (เมตร) 161.94 ± 7.62 161.52 ± 6.85 0.89 ค่าดัชนีมวลกาย (kg.m2) 26.77 ± 2.71 26.38 ± 3.38 0.90 ระยะเวลาของ SIS (จันทร์) 6.64 ± 4.08 5.31 ± 4.46 0.36 VAS 7.57 ± 1.24 7.45 ± 1.14 0.689 ลักพาตัว 136.57 ± 25.66 143.03 26.15 ± 0.308 หมุนภายนอก 65.29 ± 18.5 64.55 ± 20.93 0.878 ยืดเยื้อ 1.79 ± 0.12 1.78 ± 0.15 0.929 หมุน 39.00 ± 2.11 39.33 ± 1.97 0.505 สมมาตร 0.98 ± 0.03 0.996 ± 0.03 0.437 แปลไหล่ไปข้างหน้า 14.84 ± 0.94 14.88 ± 1.41 0.910 Forward หัวหน้าท่า 46.57 ± 2.45 45.55 ± 2.87 0.117 กลางทรวงอกโค้ง 43.98 ± 5.08 40.98 ± 4.24 0.888 PML 11.53 ± 1.17 11.49 ± 1.15 0.791 A. Moezy, et al. MJIRI ฉบับ 28.87 27 สิงหาคม 2014 11 http://mjiri.iums.ac.ir และ 13 เพศชายอายุตั้งแต่ 21 ที่จะจาก78 ปี, 75.8% ของอาสาสมัครในกลุ่ม ET และ 87.7% ของกลุ่ม PT เป็นเพศหญิง. ส่วนใหญ่ของอาสาสมัครทั้งสอง กลุ่มมีสิทธิที่โดดเด่นและไหล่ขวาได้รับผลกระทบในพวกเขา(ตารางที่ 4). ก่อนผลการทดสอบ: เสื้อ Independent- ตัวอย่างการทดสอบแสดงให้เห็นไม่แตกต่างกัน(p <0.05) ระหว่างสองกลุ่มที่จุดเริ่มต้นของการศึกษา(ตารางที่ 3). โพสต์การทดสอบ ผลการศึกษา: มีนัยสำคัญแตกต่างในVAS ลักพาตัวภายนอกหมุนแปลไหล่ไปข้างหน้าPectoralis นาที

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โดย : โปรโตคอลต่อไปนี้
ประเมินผลผู้เข้าร่วมของ ET และ PT
รูปที่ 2 การวัดการยืดออกการรูปที่ 3 การวัดความยาวอก

a moezy ผู้เยาว์สัดส่วน , et al .
mjiri 28.87 , Vol . 27 สิงหาคม 2014 7 http : / / mjiri . iums . ac.ir
กลุ่มเริ่มโปรแกรมหกสัปดาห์ ( 3
ครั้งต่อสัปดาห์ )

โดยการออกกำลังกายบำบัดหลังจากคำอธิบายโดยย่อเกี่ยวกับแบบฝึกหัด
พิธีสาร