MethodsThe study was conducted at t

Methods

The study was conducted at the Psychiatric Unit of Muhimbili National Hospital (MNH) in Dar es Salaam, the economic centre and fastest growing city in Tanzania with a population of more than 3 million people. It has three districts namely Ilala, Kinondoni and Temeke. MNH is located in Ilala and is the nation government referral hospital with the highest specialized health services. It is a place where patients with complicated health problems from all over the country can be found. The psychiatric unit is one of the departments in the directorate of clinical services at MNH. Unlike other departments which receive referrals from all over the country, this unit only caters for patients who are referred from the three districts. Psychiatric services at this unit are provided in two major forms depending on age. Firstly, it is provided for adults who receive either inpatient or outpatient care, and more serious patients who require long term hospitalization are referred to Mirembe hospital located in Dodoma region which is a specialized national psychiatric hospital. Secondly, there is child and adolescent care which is usually provided on the outpatient basis. A special day has been allocated every week (Thursday) for children and adolescents to be seen by health care providers. According to the records obtained at the unit, about 30 children and adolescents were seen every week.

Respondents were parents or guardians who brought their children to attend the weekly outpatient psychiatric clinic at the unit. Convenience and purposive sampling methods was used. Respondents were recruited through the identified child and adolescent nurse counselor working at the psychiatric unit. The first author worked together with the counselor in recruiting respondents while waiting for their children to be seen by the health care providers. The inclusion criterion was a parent or guardian who had lived for at least six months with the mentally ill child. This was considered an adequate period for having reasonable experience. Parents/guardians who met this criterion and consented were included in the study.

Focus group discussions (FGDs) and in-depth interviews were used to gather data. A semi-structured interview guide was used to interview respondents. All interviews were audio-recorded and a note book was used to take field notes. During FGDs the moderator (author) led the discussion and kept the conversation flowing while the research assistant was recording the interviews and taking field notes. Basic demographic data was also collected from respondents after conducting the interviews. All interviews were transcribed verbatim. Two FGDs and 8 in-depth interviews were conducted. The first FGD was attended by 5 respondents (all were mothers) and the second one by 6 respondents (3 fathers and 3 mothers). Eight in-depth interviews were conducted with 7 biological mothers and one grandmother. Conducting in-depth interviews was stopped when no more information could be obtained from caregivers. The purpose of using FGDs was to help get general information and ideas that were further explored during in-depth interviews.

Analysis of data was done by using content analysis which consisted of reading and re-reading the text, manual coding in the margins, and through memos, synthesizing and grouping of data in relatively exhaustive categories [7]. Data was analyzed in the original language (Swahili) in order to minimize the possibility of losing the original meaning of concepts. Analysis of data was done by the two authors and whenever there was a discrepancy in forming codes, categories or themes discussions were done to reach a consensus. Additionally, the analysis process was audited by a third person who was not part of the study but who is conversant with qualitative methods. Translation into English was done for what was included in the report.

The ethical approval of the study was obtained from the Research and Publications Committee of Muhimbili University of Health and Allied Sciences and permission to conduct the study was obtained from Muhimbili National Hospital. Written informed consent was sought from all participants prior to interview sessions.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วิธีการศึกษาดำเนินการที่การทางจิตเวชหน่วยของ Muhimbili ชาติโรงพยาบาล (MNH) ในดาร์เอสซาลาม ศูนย์กลางทางเศรษฐกิจ และการเมืองเติบโตเร็วที่สุดในแทนซาเนีย มีประชากรมากกว่า 3 ล้านคน มันมี 3 อำเภอคือ Ilala, Kinondoni และ Temeke MNH อยู่ใน Ilala และมีโรงพยาบาลป่วยรัฐบาลประเทศกับบริการสุขภาพเฉพาะทางสูง มันเป็นสถานที่จะพบผู้ป่วยที่ มีปัญหาสุขภาพซับซ้อนจากทั่วประเทศ หน่วยจิตเวชเป็นหน่วยงานในคณะกรรมการด้านบริการทางคลินิกที่ MNH อย่างใดอย่างหนึ่ง ซึ่งแตกต่างจากแผนกอื่น ๆ ซึ่งได้รับการอ้างอิงจากทั่วประเทศ หน่วยนี้เท่านั้นรองรับผู้ป่วยที่เรียกว่าจาก 3 อำเภอ จิตเวชที่หน่วยนี้มีบริการ 2 รูปแบบใหญ่ ๆ ขึ้นอยู่กับอายุ ประการแรก มันมีสำหรับผู้ใหญ่ที่ได้รับทั้งผู้ป่วยใน หรือดูแลผู้ป่วยนอก และรุนแรงมากขึ้นผู้ป่วยที่ต้องรักษาในโรงพยาบาลระยะยาวเรียกว่า Mirembe โรงพยาบาลในภูมิภาคโดโดมาซึ่งเป็นจิตชาติเฉพาะ ประการที่สอง มีเด็กและวัยรุ่นดูแลที่มักจะให้บริการตามลำดับผู้ป่วยนอก วันพิเศษได้ถูกจัดสรรทุกสัปดาห์ (วันพฤหัสบดี) สำหรับเด็กและวัยรุ่นจะมองเห็นได้ โดยผู้ให้บริการสุขภาพ ตามบันทึกที่ได้ที่หน่วย เด็กและวัยรุ่นประมาณ 30 เห็นทุกสัปดาห์ผู้ตอบถูกผู้ปกครองหรือผู้ปกครองที่นำบุตรเข้าร่วมคลินิกจิตเวชผู้ป่วยนอกสัปดาห์ที่หน่วยการ สะดวกและ purposive สุ่มตัวอย่างใช้วิธีการ ผู้ผ่านการคัดเลือกผ่านระบุเด็กและวัยรุ่นพยาบาลปรึกษาทำงานอยู่ที่หน่วยจิตเวช ผู้เขียนแรกร่วมมือกับที่ปรึกษาในการสรรหาผู้ตอบขณะรอเด็กจะมองเห็นได้จากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพ เกณฑ์รวมเป็นผู้ปกครองที่มีอยู่อย่างน้อยหกเดือนกับเด็กที่ป่วยเป็นโรคจิต นี้คือพิจารณาที่ระยะเวลาที่เพียงพอสำหรับการมีประสบการณ์ที่เหมาะสม พ่อแม่/ผู้ปกครองที่ตรงตามเงื่อนไขนี้ และยินยอมถูกรวมอยู่ในการศึกษาอภิปรายกลุ่มย่อย (FGDs) และสัมภาษณ์เชิงลึกถูกใช้เพื่อรวบรวมข้อมูล คำแนะนำการสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้างถูกใช้สัมภาษณ์ผู้ตอบ สัมภาษณ์ทั้งหมดมีเสียงบันทึก และสมุดโน๊ตใช้จดบันทึกย่อในฟิลด์ ระหว่าง FGDs ผู้ดูแล (ผู้เขียน) นำการอภิปราย และสนทนาไหลขณะที่ผู้ช่วยวิจัยได้บันทึกการสัมภาษณ์ และจดบันทึกเขตข้อมูลที่เก็บไว้ ข้อมูลประชากรพื้นฐานยังรวบรวมจากผู้ตอบหลังจากทำการสัมภาษณ์ สัมภาษณ์ทั้งหมดได้นั้นปรากฏ verbatim สอง FGDs และสัมภาษณ์เชิงลึกที่ 8 ได้ดำเนินการ FGD แรกได้เข้าร่วม โดย 5 ผู้ตอบ (ทั้งหมดถูกแม่) และคนสอง โดยผู้ตอบ 6 (3 พ่อและแม่ที่ 3) สัมภาษณ์เชิงลึกแปดได้ดำเนินการกับ 7 ชีวภาพแม่และยายหนึ่ง ดำเนินการสัมภาษณ์เชิงลึกถูกหยุดเมื่อไม่มีข้อมูลเพิ่มเติมสามารถหาได้จากผู้ดูแล วัตถุประสงค์ของการใช้ FGDs ได้ช่วยให้แนวคิดที่มีสำรวจเพิ่มเติมระหว่างการสัมภาษณ์เชิงลึกและข้อมูลทั่วไปทำการวิเคราะห์ข้อมูล โดยใช้การวิเคราะห์เนื้อหาซึ่งประกอบด้วยการอ่าน และการอ่านข้อความ คู่มือเขียนโค้ด ในระยะขอบ และ ผ่านบันทึก สังเคราะห์ และจัดกลุ่มของข้อมูลในหมวดหมู่ค่อนข้างครบถ้วนสมบูรณ์ [7] ข้อมูลที่ถูกวิเคราะห์ในภาษาเดิม (ภาษาสวาฮีลี) เพื่อลดโอกาสการสูญเสียความหมายดั้งเดิมของแนวคิด ทำการวิเคราะห์ข้อมูล โดยผู้เขียนทั้งสอง และเมื่อมีความขัดแย้งในการขึ้นรูปรหัส ประเภทหรือรูปแบบการสนทนาทำได้แนวคิด นอกจากนี้ ขั้นตอนการวิเคราะห์ถูกตรวจสอบ โดยบุคคลที่สามที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษา แต่มีความคล่องตัว ด้วยวิธีการเชิงคุณภาพ แปลเป็นภาษาอังกฤษเสร็จสิ้นในสิ่งที่รวมในรายงานอนุมัติจริยธรรมของการศึกษาได้รับจากการวิจัย และสิ่งพิมพ์กรรมการของ Muhimbili มหาวิทยาลัยสุขภาพ และ วิทยาศาสตร์ฝ่ายสัมพันธมิตร และได้รับสิทธิ์ในการดำเนินการศึกษาจากโรงพยาบาลแห่งชาติ Muhimbili ยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรถูกต้องจากทุกคนก่อนช่วงสัมภาษณ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วิธีการ

ศึกษาได้ดำเนินการที่แผนกจิตเวชของโรงพยาบาลแห่งชาติ Muhimbili (MNH) ในดาร์เอสซาลาม, ศูนย์กลางทางเศรษฐกิจและเมืองที่เติบโตเร็วที่สุดในประเทศแทนซาเนียมีประชากรกว่า 3 ล้านคน มันมีสามอำเภอคือ Ilala, Kinondoni และ Temeke MNH อยู่ใน Ilala และเป็นโรงพยาบาลของรัฐบาลประเทศอ้างอิงกับสูงสุดบริการสุขภาพพิเศษ มันเป็นสถานที่ที่ผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพที่ซับซ้อนจากทั่วประเทศที่สามารถพบ หน่วยจิตเวชเป็นหนึ่งในหน่วยงานในคณะกรรมการของการบริการคลินิกที่ MNH ที่ ซึ่งแตกต่างจากหน่วยงานอื่น ๆ ที่ได้รับการอ้างอิงจากทั่วประเทศหน่วยนี้เท่านั้นเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการอ้างอิงจากสามหัวเมือง บริการทางจิตเวชที่หน่วยนี้มีไว้ในสองรูปแบบหลักขึ้นอยู่กับอายุ ประการแรกก็มีไว้สำหรับผู้ใหญ่ที่ได้รับอย่างใดอย่างหนึ่งหรือผู้ป่วยในการดูแลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยที่รุนแรงมากขึ้นที่ต้องการรักษาในโรงพยาบาลในระยะยาวจะเรียก Mirembe โรงพยาบาลตั้งอยู่ในภูมิภาค Dodoma ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญโรงพยาบาลจิตเวชแห่งชาติ ประการที่สองมีการดูแลเด็กและวัยรุ่นซึ่งมักจะมีให้บนพื้นฐานผู้ป่วยนอก วันพิเศษได้รับการจัดสรรทุกสัปดาห์ (วันพฤหัสบดี) สำหรับเด็กและวัยรุ่นที่จะเห็นจากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพ ตามบันทึกที่ได้รับในหน่วยประมาณ 30 เด็กและวัยรุ่นได้เห็นทุกสัปดาห์.

ตอบแบบสอบถามผู้ปกครองหรือผู้ดูแลที่นำบุตรหลานของตนที่จะเข้าร่วมผู้ป่วยนอกคลินิกจิตเวชรายสัปดาห์ที่หน่วย ความสะดวกสบายและวิธีการสุ่มแบบเจาะจงถูกนำมาใช้ ผู้ตอบแบบสอบถามได้รับคัดเลือกผ่านเด็กและวัยรุ่นระบุการทำงานพยาบาลให้คำปรึกษาที่แผนกจิตเวช ผู้เขียนครั้งแรกที่ทำงานร่วมกันกับที่ปรึกษาในการตอบแบบสอบถามการสรรหาขณะที่รอให้เด็กของพวกเขาที่จะเห็นจากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพ เกณฑ์การรวมเป็นพ่อแม่หรือผู้ปกครองที่มีชีวิตอยู่อย่างน้อยหกเดือนกับเด็กที่ป่วยเป็นโรคจิต นี้ถือเป็นช่วงเวลาที่เพียงพอสำหรับการมีประสบการณ์ที่เหมาะสม พ่อแม่ / ผู้ปกครองที่ได้พบกับเกณฑ์นี้และยอมถูกรวมอยู่ในการศึกษา.

กลุ่มสนทนา (FGDs) และการสัมภาษณ์ในเชิงลึกถูกนำมาใช้ในการรวบรวมข้อมูล คู่มือการสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้างถูกใช้ในการสัมภาษณ์ผู้ตอบแบบสอบถาม สัมภาษณ์ทั้งหมดถูกบันทึกเสียงและสมุดบันทึกถูกใช้ในการจดบันทึกข้อมูล ในช่วง FGDs ผู้ดูแล (ผู้แต่ง) นำการอภิปรายและเก็บการสนทนาไหลในขณะที่ผู้ช่วยวิจัยได้รับการบันทึกการสัมภาษณ์และการบันทึกข้อมูล ข้อมูลประชากรพื้นฐานก็ยังเป็นที่เก็บรวบรวมจากผู้ตอบแบบสอบถามหลังการดำเนินการสัมภาษณ์ สัมภาษณ์ทั้งหมดถูกถ่ายทอดคำต่อคำ สอง FGDs และ 8 สัมภาษณ์ในเชิงลึกได้ดำเนินการ ครั้งแรก FGD ได้เข้าร่วมโดย 5 ผู้ตอบแบบสอบถาม (แม่ทุกคน) และคนที่สองโดย 6 ผู้ตอบแบบสอบถาม (3 บิดาและมารดา 3) แปดสัมภาษณ์ในเชิงลึกได้ดำเนินการกับ 7 แม่ทางชีวภาพและเป็นหนึ่งในคุณยาย การดำเนินการสัมภาษณ์ในเชิงลึกก็หยุดเมื่อไม่มีข้อมูลเพิ่มเติมอาจจะได้รับจากผู้ดูแลผู้ป่วย วัตถุประสงค์ของการใช้ FGDs ที่จะช่วยให้ได้รับข้อมูลทั่วไปและความคิดที่ได้รับการสำรวจเพิ่มเติมในระหว่างการสัมภาษณ์ในเชิงลึก.

การวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้กระทำโดยใช้การวิเคราะห์เนื้อหาซึ่งประกอบไปด้วยการอ่านและการกลับมาอ่านข้อความที่เข้ารหัสด้วยตนเองในอัตรากำไรขั้นต้นและ ผ่านบันทึกการสังเคราะห์และการจัดกลุ่มของข้อมูลในหมวดหมู่ที่ค่อนข้างครบถ้วนสมบูรณ์ [7] วิเคราะห์ข้อมูลในภาษาต้นฉบับ (ภาษาสวาฮิลี) เพื่อลดความเป็นไปได้ของการสูญเสียความหมายเดิมของแนวคิดที่ การวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้กระทำโดยทั้งสองผู้เขียนและเมื่อใดก็ตามที่มีความแตกต่างในการสร้างรหัสประเภทหรือรูปแบบการอภิปรายได้ทำถึงมติ นอกจากนี้การวิเคราะห์ตรวจสอบโดยบุคคลที่สามที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษา แต่ที่เป็นคุ้นเคยกับวิธีการเชิงคุณภาพ แปลเป็นภาษาอังกฤษได้ทำในสิ่งที่ถูกรวมอยู่ในรายงาน.

อนุมัติจริยธรรมของการศึกษาที่ได้รับจากการวิจัยและสิ่งพิมพ์คณะกรรมการ Muhimbili มหาวิทยาลัยสุขภาพและสหเวชศาสตร์และการอนุญาตให้ดำเนินการศึกษาที่ได้รับจากโรงพยาบาลแห่งชาติ Muhimbili ยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรได้ขอจากผู้เข้าร่วมทั้งหมดก่อนที่จะมีการประชุมสัมภาษณ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วิธีการศึกษาในหน่วยจิตเวช โรงพยาบาลแห่งชาติ Muhimbili ( - ) ใน Dar es Salaam , ศูนย์เศรษฐกิจเติบโตเร็วที่สุดเมืองในประเทศแทนซาเนียมีประชากรมากกว่า 3 ล้านคน มันมี 3 อำเภอ คือ ilala kinondoni temeke , และ . - ตั้งอยู่ใน ilala และประเทศชาติ รัฐบาลแนะนำโรงพยาบาลที่มีสูงสุดเฉพาะสุขภาพบริการ มันเป็นสถานที่ที่ผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพที่ซับซ้อนจากทั่วประเทศสามารถพบได้ หน่วยจิตเวชเป็นแผนกใน กรมยุทธบริการทางคลินิกที่เอ่อ ซึ่งแตกต่างจากหน่วยงานอื่นที่ได้รับการส่งต่อจากทั่วประเทศ หน่วยนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ถูกส่งต่อจาก 3 เขต บริการจิตเวชในหน่วยนี้มีการระบุไว้ในหลักสองรูปแบบขึ้นอยู่กับอายุ ประการแรก มันมีไว้สำหรับผู้ใหญ่ที่ได้รับทั้งผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน หรือ การดูแล , ผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่รุนแรงมากขึ้นในระยะยาวจะเรียกว่า mirembe โคโรนาโรงพยาบาลตั้งอยู่ในเขตซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญแห่งชาติ โรงพยาบาลจิตเวช . ประการที่สอง มีการดูแลเด็กและวัยรุ่นที่มักจะมีให้บริการบนพื้นฐาน วันพิเศษได้รับการจัดสรรทุกสัปดาห์ ( วันพฤหัสบดี ) สำหรับเด็กและวัยรุ่นที่จะเห็นโดยผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพ ตามบันทึกที่ได้รับหน่วยประมาณ 30 เด็กและวัยรุ่นได้เห็นทุกสัปดาห์ผู้ตอบแบบสอบถามที่พ่อแม่หรือผู้ปกครองที่นำบุตรหลานเข้าร่วมสัปดาห์ที่คลินิกผู้ป่วยนอกจิตเวชหน่วย วิธีสุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง คือ ความสะดวกสบาย และใช้ ผู้ตอบแบบสอบถามระบุว่าจ้างผ่านเด็กและวัยรุ่นพยาบาลที่ปรึกษาทำงานที่หน่วยจิตเวช ผู้เขียนคนแรกทำงานร่วมกับที่ปรึกษาในการสรรหาคน ระหว่างรอเด็กของพวกเขาที่จะเห็นโดยการดูแลสุขภาพผู้ให้บริการ รวมเกณฑ์เป็นพ่อแม่หรือผู้ปกครองที่ได้อาศัยอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน กับเด็กที่ป่วยทางจิต นี้ถือว่ามีระยะเวลาที่เพียงพอสำหรับการมีประสบการณ์ที่เหมาะสม ผู้ปกครองที่ได้เกณฑ์และยินยอมถูกรวมอยู่ในการศึกษาการสนทนากลุ่ม และการสัมภาษณ์เชิงลึก ( fgds ) ถูกใช้เพื่อรวบรวมข้อมูล เป็นแบบสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้างใช้แนวสัมภาษณ์แบบสอบถาม ทั้งหมดบันทึกเสียงสัมภาษณ์และหนังสือโน๊ตใช้จดบันทึกภาคสนาม ในช่วง fgds ผู้ดูแล ( ผู้เขียน ) เป็นผู้นำการอภิปราย และเก็บการสนทนาไหลในขณะที่ผู้ช่วยวิจัยได้บันทึกการสัมภาษณ์และการบันทึกภาคสนาม ข้อมูลพื้นฐานยังรวบรวมจากผู้ตอบแบบสอบถามหลังจากทำการสัมภาษณ์ ทั้งหมดสัมภาษณ์คำต่อคำ สอง fgds 8 สัมภาษณ์เจาะลึก . ส่วนโรงไฟฟ้าก่อนเข้าร่วม 5 ราย ( เป็นแม่ ) และอีก 6 คน ( 3 พ่อและแม่ 3 ) แปดการสัมภาษณ์เจาะลึก 7 แท้ๆ แม่และย่า สัมภาษณ์เชิงลึกถูกหยุด เมื่อไม่มีข้อมูลเพิ่มเติมสามารถหาได้จากผู้ดูแล วัตถุประสงค์ของการใช้ fgds เพื่อช่วยให้ได้ข้อมูลทั่วไป และความคิดที่ถูกสํารวจเพิ่มเติมในระหว่างการสัมภาษณ์เชิงลึกวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้การวิเคราะห์เนื้อหาซึ่งประกอบด้วยการอ่านและการอ่านข้อความในคู่มือนะครับ ขอบ และ ผ่านการบันทึก และการจัดกลุ่มข้อมูลในประเภทค่อนข้างละเอียดถี่ถ้วน [ 7 ] วิเคราะห์ข้อมูลในภาษาดั้งเดิม ( ภาษาไทย ) เพื่อลดความเป็นไปได้ของการสูญเสียความหมายดั้งเดิมของแนวคิด วิเคราะห์ข้อมูลโดย สองผู้เขียนและเมื่อมีความขัดแย้งในการสร้างรหัส , ประเภทหรือรูปแบบการอภิปรายเสร็จถึงฉันทามติ นอกจากนี้ กระบวนการในการวิเคราะห์คือการตรวจสอบโดยบุคคลภายนอกที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษา แต่ผู้ที่เคยชินกับเชิงคุณภาพ แปลเป็นภาษาอังกฤษได้ว่าถูกรวมอยู่ในรายงานการอนุมัติด้านจริยธรรมของการศึกษาวิจัยและสิ่งพิมพ์ที่ได้รับจากคณะกรรมการของมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์สุขภาพและพันธมิตร และอนุญาตให้ทำการศึกษา ได้จากโรงพยาบาลแห่งชาติ Muhimbili . เขียนยินยอมให้ถูกหาจากผู้เข้าร่วมทั้งหมดก่อนที่จะสัมภาษณ์ครั้ง