BACKGROUND: Tracheal gas insufflati

BACKGROUND: Tracheal gas insufflation reduces inspired tidal volume and minute ventilation in spontaneously breathing patients and may facilitate weaning from mechanical ventilation. OBJECTIVE: To determine if tracheal gas insufflation can reduce ventilatory demand during weaning trials in patients who require prolonged mechanical ventilation. METHODS: A reduction in ventilatory demand was defined as a relative decrease in tidal volume, minute ventilation, and mean inspiratory flow during trials with tracheal gas insufflation compared with the values during trials without this therapy. A total of 14 subjects underwent T-piece trials with and without insufflation (flow rate 6 L/min) on 2 consecutive days; the order of insufflation was randomized. Tidal volume, minute ventilation, and mean inspiratory flow were measured at baseline (without insufflation) and 2 hours later. RESULTS: Differences in ventilatory demand were not significant when comparisons were made for condition (tracheal gas insufflation vs no flow) or time (baseline vs 2 hours) for the total group (P = .48). Subjects were classified post hoc as responders (n = 9) or nonresponders (n = 5). Comparisons between responders and nonresponders indicated a significant (P = .02) 3-way multivariate interaction for group (responder vs nonresponder), condition (tracheal gas insufflation vs no flow), and time (baseline vs 2 hours) for ventilatory demand variables. CONCLUSION: Tracheal gas insufflation can reduce ventilatory demand during weaning trials in some patients who require mechanical ventilation..

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: การใส่ท่อก๊าซ insufflation ลดปริมาณคลื่นแรงบันดาลใจและระบายนาทีในผู้ป่วยที่หายใจได้เอง และอาจให้หย่านมจากระบายอากาศกล วัตถุประสงค์: เพื่อตรวจสอบถ้าการใส่ท่อก๊าซ insufflation สามารถลดความต้องการเครื่องช่วยหายใจระหว่างการหย่านมการทดลองในผู้ป่วย ที่ต้องใช้เป็นเวลานานระบายอากาศกล วิธีการ: ลดความต้องการเครื่องช่วยหายใจถูกกำหนดเป็นญาติลดปริมาณคลื่น ระบายอากาศนาที และหมายถึง inspiratory ไหลในระหว่างการทดลอง ด้วยการใส่ท่อก๊าซ insufflation เมื่อเทียบกับค่าในระหว่างการทดลองโดยไม่บำบัดนี้ รวม 14 วิชาผ่านการทดลอง T ชิ้นมี และไม่ มี insufflation (อัตราการไหล 6 ลิตร/นาที) ในวันที่ 2 ติดต่อกัน ลำดับของ insufflation เสียปเบนช์ ปริมาณคลื่น ระบายอากาศนาที ไหล inspiratory หมายถึงถูกวัด และพื้นฐาน (ไม่ insufflation) และ 2 ชั่วโมง ผลลัพธ์: ความแตกต่างในความต้องการเครื่องช่วยหายใจได้ไม่สำคัญเมื่อทำการเปรียบเทียบเงื่อนไข (การใส่ท่อก๊าซกับ insufflation ไม่ไหล) หรือเวลาที่ (เทียบกับพื้นฐาน 2 ชั่วโมง) สำหรับกลุ่มรวม (P =.48). วัตถุที่ถูกจัดประเภทเฉพาะกิจหลังเป็นผู้ตอบสนองเหตุการณ์ (n = 9) หรือ nonresponders (n = 5) เปรียบเทียบระหว่างผู้ตอบสนองเหตุการณ์และ nonresponders ระบุสำคัญ (P =.02) เงื่อนไขโต้ตอบตัวแปรพหุ 3 ทางสำหรับกลุ่ม (ที่ตอบสนองกับ nonresponder), (การใส่ท่อก๊าซกับ insufflation ไม่ไหล), และเวลา (หลักกับ 2 ชั่วโมง) สำหรับตัวแปรความต้องการเครื่องช่วยหายใจ สรุป: การใส่ท่อก๊าซ insufflation สามารถลดความต้องการเครื่องช่วยหายใจระหว่างการหย่านมการทดลองในผู้ป่วยบางรายที่ต้องการระบายอากาศกล...

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิหลัง: insufflation ก๊าซ Tracheal ลดแรงบันดาลใจปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงและการระบายอากาศนาทีในผู้ป่วยที่เป็นธรรมชาติการหายใจและการอำนวยความสะดวกอาจหย่านมจากเครื่องช่วยหายใจ วัตถุประสงค์: เพื่อตรวจสอบว่า insufflation ก๊าซหลอดลมสามารถลดความต้องการเครื่องช่วยหายใจในช่วงหย่านมการทดลองในผู้ป่วยที่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเวลานาน วิธีการ: การลดลงของความต้องการเครื่องช่วยหายใจที่ถูกกำหนดให้เป็นลดลงเมื่อเทียบกับในปริมาตรอากาศระบายอากาศนาทีและหมายถึงการไหลหายใจในระหว่างการทดลองกับ insufflation ก๊าซหลอดลมเมื่อเทียบกับค่าในระหว่างการทดลองโดยไม่ต้องบำบัดนี้ รวม 14 วิชาที่เปลี่ยนไปทดลอง T-ชิ้นส่วนที่มีและไม่มี insufflation (อัตราการไหลของ 6 ลิตร / นาที) เมื่อวันที่ 2 วันติดต่อกัน; คำสั่งของ insufflation ถูกสุ่ม ปริมาตรอากาศระบายอากาศนาทีและหมายถึงการไหลหายใจถูกวัดที่ baseline (ไม่ insufflation) และ 2 ชั่วโมงต่อมา ผลการศึกษา: ความแตกต่างในความต้องการเครื่องช่วยหายใจอย่างไม่มีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบถูกสร้างขึ้นมาสำหรับสภาพ (insufflation หลอดลมก๊าซ VS ไหลไม่ได้) หรือเวลา (พื้นฐาน VS 2 ชั่วโมง) สำหรับกลุ่มทั้งหมด (p = 0.48) วิชาที่ถูกจัดให้เป็นโพสต์เฉพาะกิจการตอบสนอง (n = 9) หรือ nonresponders (n = 5) เปรียบเทียบระหว่างการตอบสนองและ nonresponders ชี้ให้เห็นอย่างมีนัยสำคัญ (p = 0.02) 3 วิธีการทำงานร่วมกันหลายตัวแปรสำหรับกลุ่ม (ตอบกลับ VS nonresponder) สภาพ (insufflation ก๊าซหลอดลม VS ไหลไม่มี) และเวลา (พื้นฐาน VS 2 ชั่วโมง) สำหรับตัวแปรความต้องการเครื่องช่วยหายใจ สรุป: insufflation ก๊าซ Tracheal สามารถลดความต้องการเครื่องช่วยหายใจในช่วงหย่านมการทดลองในผู้ป่วยบางคนที่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ..